糖尿病性黄斑水肿的分型及中药治疗

目的：探讨糖尿病黄斑水肿的诊断标准并观察中西医治疗的效果。方法：根据裂隙灯视网膜检查和荧光素眼底血管造影确定糖尿病性黄斑水肿,进行诊断和分型标准。１２２例（２１６只眼）糖尿病性黄斑水肿患者同分为中药治疗组和对照组,观察其视力、视网膜病变、荧光素眼底血管造影特点及血糖的改变。结果：中药组６２例（１１０只眼）有效率为８８．１８％,对照组６０例（１０６只眼）有效率为１２．２６％,两者比较差异有显著性（Ｐ     

激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿效果观察

目的观察激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的效果。方法选择经荧光素眼底血管造影确诊的糖尿病视网膜病变黄斑水肿68例（104眼）,随机分为单纯光凝组和联合治疗组,均给予激光治疗,联合组同时给予激光光凝联合玻璃体注射曲安奈德并口服羟苯磺酸钙治疗,在术前及术后1周、1个月、3个月、6个月检查视力和眼底造影。结果联合治疗组视力提高程度明显高于对照组。结论激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿不但可以显著减轻患者症状,而且并发症较少,视力恢复效果更显著。     

视网膜光凝联合中药治疗糖尿病视网膜病变疗效研究

目的探究视网膜光凝联合中药治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选取糖尿病视网膜病变患者140例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各70例。对照组给予视网膜光凝治疗,观察组在视网膜光凝基础上给予中药治疗,对比2组患者视力、眼底微血管瘤数、荧光渗漏面积、黄斑水肿吸收情况及荧光血管造影情况等。结果观察组视力改善有效率明显高于对照组(P0.05),黄斑水肿吸收情况及眼底荧光素血管造影情况均明显优于对照组(P均0.05)。观察组患者治疗后微血管瘤数、出血及渗出灶面积明显低于对照组(P均0.05)。结论视网膜光凝联合杞菊地黄丸、血塞通分散片可以有效畅通眼络、改善患者视网膜微循环,弥补光凝治疗的不足,值得临床进一步推广。     

活血利水法联合倍频固体激光治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿的临床观察

目的观察活血利水法联合倍频固体激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法42例糖尿病弥漫性黄斑水肿患者（55只眼）随机分成中药联合激光光凝组（28眼，联合组），单纯激光光凝组（27眼，光凝组）。治疗前后观察患眼视力、眼底水肿情况以及眼底荧光素血管造影的变化，随访6个月。结果联合组视力提高18眼（64．28％），视力不变6眼（21．43％），视力下降4眼（14．29％）。水肿减轻22眼（78．57％）。水肿未退6眼（21．43）。光凝组视力提高8眼（29．63％），视力不变13眼（48．15％），视力下降6眼（22．22％）。水肿减轻10眼（37．04％），水肿未退17眼（62．96％）。结论活血利水法联合倍频固体激光治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿疗效确切，具有标本兼治、安全可靠和副作用少等优点。     

中西医结合治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床观察

目的：观察中西医结合疗法治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效。方法；80例（160只眼）单纯型糖尿病视网膜病变的患者，随机分为观察组和对照组，两组患者在均接近糖尿病药物治疗的情况下，观察组加用中药汤剂，组方以活血祛瘀，益气养阴为主。随访观察全部病例6个月－12个月，定期对视力，眼底病变，眼底荧光造影进行检查。结果；观察组显效40只眼（50％），有效32只眼（40％），总有效率为90％。对照组显效33只眼（41．3％），有效29只眼（36．3％），总有效率为77．55。治疗后眼底变化，荧光素渗漏好转观察组优于对照组。结论：中西医结合是治疗单纯型糖尿病视网膜病变较好的方法。早期发现和及时治疗是避免糖尿病视网膜病变引起严重视力损害和致盲的目的所在。     

凉血化瘀方治疗湿性老年黄斑变性临床研究

目的初步评价凉血化瘀方治疗湿性老年黄斑变性的疗效。方法随机纳入湿性老年性黄斑变性患者54例54只眼。初诊时查对数视力表、眼底彩照、荧光素眼底血管造影及眼底光学相干断层扫描，并予以凉血化瘀方进行治疗。观察治疗后视力、荧光素眼底血管造影和眼底光学相干断层扫描的变化。结果视力治疗前后结果：治疗1个月后，54例患者中，视力改善显著者4眼（7．41％），稳定者47眼（87．04％），下降者3眼（5．56％）。6个月复诊患者38例，视力改善者7眼（18．42％），稳定者26眼（68．42％），下降者5眼（13．16％）。光学相干断层扫描前后结果：初诊时患者黄斑区视网膜厚度基线为287．46μm，6个月时基线为240．62μm（P〈0．01）。初诊时黄斑区总容积基线值为7．43mm^3，6个月时为6．88mm^3（P〈0．01）。结论凉血化瘀方治疗湿性老年性黄斑变性具有较好的临床疗效。     

益气活血法为主治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿疗效观察

目的观察益气活血法治疗视网膜静脉阻塞（RVO）性黄斑水肿的疗效。方法将经检眼镜、荧光素眼底血管造影（FFA）以及光学相干断层扫描（OCT）检查确诊的RVO性黄斑水肿患者,随机分为对照组和治疗组。对照组34例（34只眼）予注射用血栓通450mg静脉滴注,1次／d,每2周间隔2d,治疗组34例（34只眼）在静脉用药同时口服益气活血方药,疗程8周。比较2组患者用药前后视力和黄斑水肿高度的变化。结果治疗组视力提高15只眼,稳定18只眼,降低1只眼,对照组视力提高1只眼,稳定26只眼,降低7只眼,治疗组好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组黄斑中心凹水肿高度在治疗前、治疗后1、4、8周分别为（588±194）μm、（527±161）μm、（493±164）μm、（411±174）μm,对照组分别为（488±289）μm、（452±178）μm、（522±246）μm、（491±213）μm。治疗组黄斑中心凹水肿消退较对照组明显,2组差异在治疗前及治疗后1周无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后4周及8周有统计学意义（P〈0．05）。结论益气活血法治疗RV0性黄斑水肿有较好效果。     

血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞临床观察

目的：观察血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法：视网膜静脉阻塞患者观察组（６０例６０只眼）用血栓通胶囊治疗,对照组（６０例６０只眼）用复方丹参片加生脉饮治疗。通过荧光素眼底血管造影和视功能检查评价疗效。方法：经过６周治疗后,观察组中有效者５３只眼（８８．３％）,对照组有效者４５只眼（７５．０％）。结论：血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞可以减轻静脉恕张,促进出血吸收,缩短静脉充盈时间,并可提高视力。     

黄斑拱环血管扩张的临床分析

目的对非糖尿病性及非视网膜血管性眼底病的黄斑拱环血管扩张患者进行临床分析。方法回顾总结43例荧光素眼底血管造影出现黄斑拱环血管扩张患者的临床资料。结果荧光素眼底血管造影检查有黄斑拱环血管扩张者43例中，伴有散在几个微血管瘤者3只眼；黄白色硬性渗出2只眼；黄斑区有透见高荧光1只眼；眼底动脉硬化12只眼；造影下拱环血管结构破坏或欠清、环沿不规整6只眼；有玻璃膜疣5只眼，随访发现即使造影时视力正常，以后也有可能出现视功能下降。结论对于非糖尿病性及非视网膜血管性眼底病而呈现的黄斑拱环血管扩张、尤其是视功能正常者也要重视临床的追踪与随访。     

健脾化浊法治疗湿性老年性黄斑变性25例临床观察

目的:观察健脾化浊法对湿性老年性黄斑变性的临床疗效.方法:采用健脾化浊法中药治疗确诊为湿性老年性黄斑变性患者25例31只眼,并观察治疗前后的视力、眼底、荧光素眼底血管造影、光学干涉视网膜断层扫描检查情况.结果:治疗后10只眼视力稳定,13只眼视力有不同程度提高,黄斑区出血吸收并停止反复出血,随访3～6个月,病情均无加重迹象.其中20只眼行荧光素眼底血管造影和光学干涉视网膜断层扫描检查,发现有10只眼脉络膜新生血管缩小.结论:健脾化浊法中药对湿性老年性黄斑变性有一定的治疗作用.     

氩激光联合中药治疗糖尿病性黄斑水肿

糖尿病性黄斑水肿是糖尿病性视网膜病变引起视力下降或丧失的主要因素。我们用氩激光光凝联合中药治疗黄斑水肿取得了较好的治疗效果 ,现报告如下。资料和方法1病例选择标准选择 1型或 2型糖尿病患者 ,经眼底检查及眼底荧光血管造影确诊为糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿 ;最佳矫正视力低于 0 5者。排除有严重高血压等血管性疾病或屈光间质混浊影响眼底观察者。2临床资料所有病例均为我院 1998年 10月— 2 0 0 2年10月所收治 ,共 49例 83只眼。将患者随机分为观察组和对照组。对照组 2 4例 ,40只眼 ,男 13例 ,女 11例 ,年龄 45～ 70岁 ,平…     

激光联合参肉明目合剂治疗非增生期糖尿病性视网膜病变125例

目的:探讨激光光凝联合中药治疗糖尿病性视网膜病变的效果。方法:76例非增殖型糖尿病性视网膜病变患者行全视网膜光凝术后,随机分为两组:治疗组39例(64眼),其中术前黄斑水肿16例,激光光凝术后配合中药辨证治疗;对照组37例(61眼),其中术前黄斑水肿14例,单纯给予激光手术治疗。治疗2个月进行视力、眼底荧光造影等检查。结果:治疗组视力提高及保持不变者59眼,视力降低者5眼,黄斑水肿减轻15眼,微血管瘤消退53眼;对照组视力提高及保持不变者53眼,视力降低者8眼,黄斑水肿减轻12眼,微血管瘤消退43眼;治疗组和对照组相比较有显著性差异(P0.05)。结论:中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变有效。     

中药对中心性浆液性脉络膜视网膜病变色素上皮荧光素渗漏的影响

目的：观察中药在治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变过程中对视网膜色素上皮荧光素渗漏的影响。方法：经临床检查和眼底荧光血管造影检查诊断为中心性浆液性脉络膜视网现变患者共６６例（８３只眼）分为中药治疗组３６例（４５只眼）和对照组３０例（３８只眼）。并对治疗前后眼底发迹视及眼底荧光血管造影资料进行比较。结果：中药组总有效率为９１．１１％,对照组总有效率２３．６８％,两者比较差异有极显著性（Ｐ〈０．００１＿     

糖复明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床研究

目的 观察糖复明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 治疗组采用糖复明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变40例80只眼,并设羟苯磺酸钙分散片对照组40例80只眼,疗程3个月,观察视力、眼底、荧光素眼底血管造影、闪光视网膜电图(Oscillatory potentials,OPs)及血液流变学检查对比分析.结果...     

氩绿激光联合疏血通治疗视网膜中央静脉阻塞的研究

目的　观察氩绿激光联合疏血通治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效。方法　将 86例 86眼视网膜中央静脉阻塞患者随机分为治疗组和对照组 ,分别给予激光联合疏血通治疗及单纯激光治疗 ,随访 6～ 15个月 ,比较两组治疗前后视力、眼底及荧光素眼底血管造影等变化情况。结果　治疗组视力进步、病变吸收速度及黄斑水肿改善等情况均优于对照组 ,差异有显著性。结论　激光联合疏血通治疗视网膜中央静脉阻塞有较好效果 ,可明显改善病情、增进视力、缩短病程 ,值得推广     

中药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿

目的：观察中药联合激光治疗对糖尿性黄斑水肿的效果。方法：５５例患者根据辨证分型服用中药，并用染料激光进行了全视网膜光凝治疗和黄斑区的光凝治疗。结果：在接受治疗的９３只眼中，视力增加明显者９只眼（９．６８％）；视力有增进者８０只眼（８６．０２％）。８９只眼（９５．７０％）黄斑水肿有不同程度的吸收。结论：中药结合激光光凝是治疗糖尿病视视网膜病变黄斑水肿的有效方法。     

视网膜黄斑分支静脉阻塞视力损害的原因分析

目的探讨视网膜黄斑分支静脉阻塞的视网膜受累范围、并发症与视力损害的关系.方法对64例64只眼分别行荧光素眼底血管造影及90D Volk检眼镜检查,观察视网膜黄斑分支静脉阻塞发生的部位.结果视网膜黄斑分支静脉阻塞患者的阻塞点位于黄斑区上下血管弓的动静脉交叉处,且以靠近视乳头上的第一分支静脉好发;并发症中最多见的是黄斑囊样水肿.结论黄斑囊样水肿对视力损害最严重,但视网膜黄斑分支静脉阻塞的视网膜受累范围小,并发症较少,故视力预后较好.     

活血益气消肿汤对视网膜静脉阻塞性黄斑水肿激光光凝后疗效观察

目的:观察活血益气消肿汤应用于视网膜静脉阻塞性黄斑水肿激光光凝后的临床疗效。方法:视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿100例(100只眼)随机分为治疗组(52例,52只眼)和对照组(48例,48只眼),对照组采用532nm激光黄斑区格栅样光凝治疗,治疗组同时给予口服活血益气消肿汤(黄芪、黄精、桃仁、车前子、红花、当归、地龙、牛膝、茯苓皮、陈皮、生姜皮、枳壳等),观察治疗前及治疗后1个月视力、眼底荧光血管造影、OCT等情况,与单纯激光组对照,综合评价疗效。结果:激光联合中药组总有效率94.23%;单纯激光组总有效率81.25%。结论:激光联合活血益气消肿汤治疗视网膜静脉塞性黄斑水肿有提高患者视力,减轻黄斑水肿的疗效。     

丹红化瘀口服液对非增生性糖尿病视网膜病变血管生成的影响

目的:探讨丹红化瘀口服液对非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)络脉瘀阻证患者血管内皮细胞生长因子(VEGF),血管生成素蛋白,促血管生成素等因子影响。方法:129例NPDR患者随机分为对照组64例(115眼),观察组65例(116眼)。对照组采用羟苯磺酸钙胶囊和胰激肽原酶肠溶片内服;观察组加用丹红化瘀口服液。疗程均为12周。测量两组患者视力、眼压,进行眼底检查、络脉瘀阻证评分、相干光断层扫描检查和眼底荧光血管造影检查;检测治疗前后促血管生成素-2(Ang-2),促血管生成素-1(Ang-1),血管生成素蛋白-3(ANGPT-3),血管生成素蛋白-4(ANGPT-4)和VEGF水平。结果:治疗后观察组视力好于对照组(P0.05),黄斑水肿情况和络脉瘀阻证评分低于对照组(P0.01);观察组黄斑中心凹厚度和黄斑视网膜体积均低于对照组(P0.05);观察组血管渗漏面积和毛细血管无灌注区面积均明显小于对照组(P0.01),微血管瘤数量和臂视网膜循环时间少于/短于对照组(P0.05);观察组VEGF,ANGPT-3和Ang-2水平低于对照组,ANGPT-4和Ang-1水平高于对照组(P0.01)。结论:丹红化瘀口服液治疗NPDR络脉瘀阻证患者,能提高患者视力,减轻黄斑水肿,改善眼底循环障碍,并能调节VEGF,ANGPT-3/ANGPT-4和Ang-1/Ang-2等血管生成影响因子,抑制血管新生成,延缓NPDR病情进展。     

半导体532nm激光治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的：评价半导体532 nm激光治疗糖尿病性视网膜病变（DR）的疗效。方法：用半导体532nm激光光凝85例（140眼）DR患者。术前行视力、裂隙灯、眼压、视野、眼底荧光素血管造影检查,术后随访3个月至1年,随访时查视力、散瞳查眼底、复查荧光素眼底血管造影。结果：视力提高84眼,占60%;视力无变化53眼,占37.9%;视力下降3眼,占2.1%。结论：半导体532 nm激光治疗DR疗效显著,同时明显改善视力,提高生活质量。