瘦素测定及临床意义的研究

瘦素(Leptin)作为肥胖基因编码的蛋白质产物，具有多种生理功能，在体内可能参与多种代谢的调节。现在对瘦素作用的认识早已超越了肥胖与消瘦的范畴。一方面，瘦素作用于瘦素受体，对体脂的代谢进行调节；另一方面，由于瘦素受体分布广泛，是一种作用于多靶器官、多功能的激素，瘦素还参与了糖代谢、胰岛素分泌、青春期发育与生殖功能、甲状腺功能、骨代谢、肝脏代谢等。本文综述了瘦素的生物化学特性、检测方法及评介和对瘦素临床意义的新认识。     

瘦素检测方法及其临床意义

瘦素(leptin)是从小鼠及人脂肪组织中分离并克隆出的肥胖基因蛋白,是由167个氨基酸组成的分泌性蛋白质类激素,具有降低食欲、减少能量摄入、增加机体活动、降低体重等作用。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)和放射免疫法(RIA)检测瘦素,对肥胖和营养状态的预测及多囊卵巢综合征的诊断有一定意义。     

单纯性肥胖伴暴食症患者血清瘦素检测的临床意义

目前全球超过10亿的成年人和10%的儿童属于超重和肥胖.每年与肥胖相关的死亡人数在11.2万～28万之间.肥胖问题已成为亟需解决的严重影响人类健康的重大医学问题和社会问题.肥胖与胃排空过速或胃动力亢进有关.而胃运动除受自主神经调控外,还受某些激素的调节.瘦素能够抑制食欲,减少能量摄入,本研究观察了单纯性肥胖者进餐前后血清瘦素水平的变化,探讨了其与胃动力的关系.     

肥胖基因及瘦素蛋白的研究进展

肥胖是Ⅱ型糖尿病、冠心病、高血压、高脂血症等疾病的主要危险因素。肥胖的发病机制一直是医学研究的难点。一般认为肥胖与遗传及环境两大因素有关。1994年底Ｆｒｉｅｄｍａｎ等成功克隆出肥胖基因(ｏｂｇｅｎｅ)及人的同源基因,使这一领域的研究有了突破性进展[1]。现已证实ｏｂ基因仅在脂肪组织中表达,其基因产物是一种被称为瘦素(ｌｅｐｔｉｎ)的蛋白质。ｌｅｐｔｉｎ由脂肪组织合成,并分泌入血循环,经转运通过血脑屏障,作用于下丘脑饮食中枢的特定核团,引起食欲降低、能量消耗增加。因此,生理状态下ｌｅｐｔｉｎ可通过调节食欲和能量代…     

追赶肥胖大鼠血清瘦素水平及脂肪组织瘦素受体mRNA的表达变化

目的:通过观察大鼠追赶肥胖过程中瘦素水平及瘦素受体mRNA(OBRb-mRNA)表达变化进一步揭示追赶肥胖发生机制.方法:5周龄Wistar雄性大鼠适应性喂养1周后随机分为对照组(NC)和追赶肥胖组(RN),NC组持续开放饮食,RN组给予半量饮食喂养4周(S4)后自由开放饮食8周.在造模过程中检测大鼠进食量、体重变化.分别于实验第0、4、6、8、12周采集血液并剥离内脏脂肪,测内脏脂肪(以两侧肾周及附睾脂肪为代表)重量/体重比值(以两侧肾周及附睾脂肪为代表);用ELISA法测血清瘦素水平及RT-PCR检测内脏脂肪OBRb-mRNA表达.结果:实验第4周,与NC组比较,RN组血清瘦素水平、内脏脂肪/体重比值明显降低(P＜0.05),内脏脂肪OBRb-mRNA表达增强,但无统计学意义.开放喂养后RN组血清瘦素水平、内脏脂肪/体重比值呈时间依赖性升高,于第8周时显著高于NC组(P＜0.05);而脂肪组织OBRb-mRNA表达逐渐降低,于第6周时明显低于NC组(P＜0.05).结论:在追赶生长过程中内脏脂肪组织OBRb-mRNA表达下降导致瘦素抵抗可能是造成内脏脂肪堆积的因素之一.     

瘦素检测方法及其临床意义

瘦素（leptin）是从小鼠及人脂肪组织中分离并克隆出的肥胖基因蛋白,是由167个氨基酸组成的分泌性蛋白质类激素,具有降低食欲、减少能量摄入、增加机体活动、降低体重等作用.采用酶联免疫吸附测定（ELISA）和放射免疫法（RIA）检测瘦素,对肥胖和营养状态的预测及多囊卵巢综合征的诊断有一定意义.     

正常妊娠妇女血清瘦素水平测定及临床意义

目的探讨正常妊娠妇女血清瘦素水平的变化及其临床意义.方法测定89例正常妊娠妇女(研究组)和18例年龄、体重等指数相近的正常非孕妇女(对照组)的血清瘦素水平,并分析瘦素水平与孕妇的孕周、体重及体重指数的相关性.结果①研究组瘦素水平为(14.9±7.2)g/L,对照组瘦素水平为(7.88±4.32)μg/L,两组比较,有显著性差异(P＜0.01).相关分析显示,孕妇血清瘦素水平与其孕周有相关性,随孕周增加,血清瘦素水平逐渐上升;②妊娠晚期妇女血清瘦素水平与体重及体重指数明显正相关(r分别为0.33、0.35,P＜0.05);③对照组妇女血清瘦素水平与其体重、体重指数明显正相关(r分别为0.72、0.75,P＜0.001).结论正常妊娠妇女除妊娠时胎盘能够分泌一定量瘦素外,妊娠时的激素变化也能刺激脂肪组织合成瘦素,可能与妊娠期间瘦素水平升高有关.     

厌食症患儿血清瘦素水平测定及临床意义

目的　探讨1～10岁厌食症患儿和正常小儿血清瘦素与甲状腺激素、锌、铁含量、体重指数(BMI)的关系及其在厌食症发病过程中的作用。方法　用放射免疫方法检测54例厌食症患儿和46名正常小儿血清瘦素、甲状腺激素含量;同时用原子吸收法和亚铁嗪比色法测定血清锌、铁的含量,2组均测量身高和体重计算BMI。结果　厌食症组患儿血清瘦素、甲状腺激素、锌、铁含量显著低于正常小儿组水平(P<0.05和P<0.01);血清瘦素水平与血清锌、甲状腺激素含量呈正相关(Zn:r=0.46,P<0.01;T3:r=0.49,P<0.05;T4:r=0.56,P<0.05),与血清铁含量无相关性(Fe:r=0.14,P>0.05),与BMI无明显线性关系(男:r=0.12,P>0.05;女:r=0.26,P>0.05)。结论　瘦素、甲状腺激素和锌在厌食症发病机制中均发挥一定作用,共同影响厌食症患儿的食欲。     

厌食症患儿血清瘦素水平测定及临床意义

目的探讨1～10岁厌食症患儿和正常小儿血清瘦素与甲状腺激素、锌、铁含量、体重指数(BMI)的关系及其在厌食症发病过程中的作用.方法用放射免疫方法检测54例厌食症患儿和46名正常小儿血清瘦素、甲状腺激素含量;同时用原子吸收法和亚铁嗪比色法测定血清锌、铁的含量,2组均测量身高和体重计算BMI.结果厌食症组患儿血清瘦素、甲状腺激素、锌、铁含量显著低于正常小儿组水平(P＜0.05和P＜0.01);血清瘦素水平与血清锌、甲状腺激素含量呈正相关(Znr=0.46,P＜0.01;T3r=0.49,P＜0.05;T4r=0.56,P＜0.05),与血清铁含量无相关性(Fer=0.14,P＞0.05),与BMI无明显线性关系(男r=0.12,P＞0.05;女r=0.26,P＞0.05).结论瘦素、甲状腺激素和锌在厌食症发病机制中均发挥一定作用,共同影响厌食症患儿的食欲.     

下丘脑、瘦素及肥胖

瘦素是肥胖基因的产物。由脂肪细胞分泌的保持机体能量平衡的激素，瘦素受体属I类细胞因子受体家族，人类瘦素受体基因位于1P31，由20个外显子和19个内含子组成，它主要在下丘脑中表这，主要参与体重调节。瘦素已知时能量代谢有调节作用以外，瘦素的受体广泛分布在下丘脑。目前认为JAK-STAT途径是瘦素受体信号转导的主要途径。通过瘦素与其受体特异性结合，瘦素与下丘脑释放激素相互影响。瘦素和受体的作用障碍，可导致能量代谢异常。     

瘦素及其受体在大肠癌中表达及临床意义的研究

目的:探讨瘦素及其受体的表达与大肠癌临床病理之间的关系及与大肠癌发生、发展及浸润转移的相关性.方法:应用RT PCR、免疫组化方法检测80例大肠癌、35例大肠腺瘤标本中瘦素、瘦素受体mRNA及蚤白的表达.分别比较不同临床分期、组织分化、年龄和性别中二者的表达情况.结果:瘦素、瘦素受体mRNA及蛋白在大肠癌组织和大肠腺癌组织中均有表达,在大肠癌组织中的表达水平明显高于大肠腺瘤组(P<0.05).但在大肠癌组织分化、患者的年龄和性别之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:大肠癌组织及大肠腺瘤组织中均存在瘦素、瘦素受体mRNA及蛋白,癌组织中有更高的检出率,临床晚期较临床早期的患者有更高的表达,其表达同组织分化程度、年龄和性别无关.瘦素及其受体的异常表达与大肠癌的发生、发展有一定的关系.     

瘦素的研究进展

半个世纪前有人发现动物脂肪组织产生“循环饱感因予”，作用于下丘脑，调节摄食、能量消耗及维持体重恒定，而缺少该因子的ob／ob小鼠表现为遗传性肥胖。1994年，Zhang等克隆了人和小鼠的肥胖基因（obese gene，ob gene），其编码产物即为“循环饱感因子”，现称瘦素。     

慢性乙型肝炎、肝硬化患者血清瘦素测定及临床意义

目的：测定慢性乙型肝炎(CHB)、乙型肝炎后肝硬化(LC)患血清瘦素水平，并探讨其异常变化的临床意义。方法：采用酶联免疫吸附试验(ELISA)，测定79例CHB、77例LC患的血清瘦素水平，同时检测76名正常人血清瘦素水平作为对照。结果：与正常对照组比较，CHB和LC患，无论男女其血清瘦素水平均明显降低，且CHB患瘦素水平明显低于LC患。以上3组血清瘦素水平女性均高于男性。结论：CHB和LC患，不论肝功能异常程度如何，其血清瘦素水平均低于正常人，其原因与肝脏受病毒感染损伤、肝脏功能异常明显相关。     

瘦素在闭经、不孕症的作用研究

目的探讨瘦素对闭经、不孕的影响，肥胖与血清瘦素水平的关系。方法通过放射免疫分析方法检测45例月经正常者和28例闭经患者及13例不孕患者中血清瘦素浓度，身体质量指数（BMI）与血清瘦素水平的关系。结果①闭经组及不孕组血清瘦素水平明显高于对照组，差异具有显著性（P〈0.01）。②血清瘦素水平与身体质量指数呈正相关。结论血清高瘦素与闭经、不孕关系密切。血清瘦素水平与BMI呈正相关，BMI越高，血清瘦素水平越高。血清瘦素水平增高可作为闭经不孕的一个病因，为治疗闭经、不孕提供新思路。     

瘦素与肥胖 高血压的初步探讨

瘦素(leptin)是Zhang等[1]在1994年发现由肥胖基因编码,脂肪细胞合成分泌的肽类激素。它是一种脂肪组织分泌的脂源性内分泌多肽激素,进入血液循环后作用于瘦素受体,参与糖、脂肪及能量代谢的调节,促使机体减少摄食、增加能量释     

ELISA法测定血清瘦素

目的 建立ETJSA测定血清瘦索的方法。方法 制备瘦素单克隆抗体，以双抗体夹心法测定血清瘦素。结果 方法的平均回收率为89．7—92．1％。取浓度为1．21μg／L、6．32μg/L瘦素标本其批内变异分别为4．4％和2．6％；批间变异分别为5．7％和4．9％。方法的线性为：1．25—20μg／L。与放射免疫法比较有良好的相关性（r^2=0．9988）。参考值范围为：5．26—5．92μg／L。结论 该法简便、快速、特异、敏感，适于临床常规应用。