血液透析抢救海洛因中毒致急性肾功能衰竭1例

患者，男性，22岁。因左下肢肿痛4天，少尿2天入住四川大学华西医院肾内科。入院前4天因过量吸食海洛因出现昏迷12小时后被家人发现，清醒后诉左下肢肿胀疼痛，未就医。入院前2天出现少尿，每日尿量约200ml，伴恶心纳差。在当地医院治疗无好转(具体诊治情况不详)。入院后查体：T37．5℃，P65次／min，R23次／min，BP130／70mmHg，神志     

血液透析抢救药物中毒所致的急性肾功能衰竭56例

目的探讨血液透析对抢救急性药物中毒所致的急性肾衰的有效性.方法对56例药物中毒所致的急性肾衰患者的血透疗效进行分析.结果56例成功抢救5 3例,占94.64%,3例死亡,占5.37%.结论抢救药物中毒所致的急性肾衰的关键在于早期的预防性透析,以及处理好相应的并发症.     

甘露醇致急性肾功能衰竭一例

1 病例介绍 患者,男,72岁,因右额部疱疹9d,头痛、嗜睡1d入院。查体:T37℃,右额可见成簇小水疱。双侧瞳孔等大,光反射存在,颈有抵抗力,心肺正常,腹软,肝脾未触及。病理检查:巴氏征、克氏征阴性,布氏征阳性。查尿常规、肾功能均正常,头颅CT示:轻度脑萎缩。脑脊液检查:无色透明,蛋白(一),糖3.8mmol/L,氯化物96mmol/L,WBC 75×10~6/L,单核0.66,多核0.34。入院诊断:带状疱疹并发病毒性脑膜炎。用20％甘露醇250ml,静脉滴注.q8h.青霉素预防感染,加用地塞米松和能量合剂,患者症状逐渐减轻。至第5天突然少尿,24h尿量仅190ml,急查肾功能:BUN 17.9mmol/L,Cr 280/μmol/L,考虑为急性肾功能衰竭。立即停用甘露醇,改为50％高渗     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭一例

1 病例资料 男,35岁.主因生殖器红肿、痒痛就诊.泌尿外科诊断为生殖器疱疹.给予阿昔洛韦(湖北潜江制药有限公司生产,批号20060801)0.25 g加入250 ml生理盐水静脉滴注,连续用药3天未见好转,用药期间无不适,第4天继续滴注阿昔洛韦,剂量同前,滴入约60 ml时患者诉腰酸痛,但可忍受,未予处理,继续将利余药液滴完,治疗历时40分钟.     

利福平致急性肾功能衰竭一例

【病例】　女 ,62岁。因少尿 3天、肉眼血尿 2天于 2 0 0 3年 3月 2 1日入院。于 2 0 0 1年 5月患肺结核服利福平 45 0mg ,每日 1次 ,2 0 0 2年 5月停药。本次发病当日上午因感冒自行顿服利福平 45 0mg ,当晚尿量减少 ,次日排鲜红色肉眼血尿。查体 :血压10 0 /60mmHg ,营养差 ,双下肺可闻及散在湿啰音 ,双下肢无水肿。血白细胞 2 1× 10 9/L ,中性粒细胞 0 95 ,血小板 71× 10 9/L ,血红蛋白 116g/L ;尿蛋白 ( 3 +) ,隐血 ( 3 +) ,红细胞满视野 ;血白蛋白 2 8 6g/L ,球蛋白 3 0g/L ,丙氨酸转氨酶 13 9U/L ,尿素氮40 6mmol/L ,肌酐 5 7…     

庆大霉素致儿童急性肾功能衰竭1例

<正> 笔者曾遇1例因庆大霉素在常规剂量内致急性肾功能衰竭的患儿。现报道如下,以引起广大医务人员警惕。 患儿,男,年龄3.8a,体重15kg,于入院前6d出现腹痛、呕吐等症状在当地医院就诊。诊断为急性肠胃炎,给静滴庆大霉素5万U,出现少尿。d2(第2天)再次静滴庆大霉素5万U,尿量明显减少。d3有果酱样大便2次,再次静滴庆大霉素4万U,此后便无尿。予以补液,应用呋塞米(呋喃苯胺酸)后仍无尿,考虑急性肾功能不全。于1991年10月26日转入儿科医院。     

利福平致急性肾功能衰竭一例

[病例]女,62岁.因少尿3天、肉眼血尿2天于2003年3月21日入院.于2001年5月患肺结核服利福平450 mg,每日1次,2002年5月停药.本次发病当日上午因感冒自行顿服利福平450 mg,当晚尿量减少,次日排鲜红色肉眼血尿.     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭一例

1 病例资料 男,35岁.主因生殖器红肿、痒痛就诊.泌尿外科诊断为生殖器疱疹.给予阿昔洛韦(湖北潜江制药有限公司生产,批号20060801)0.25 g加入250 ml生理盐水静脉滴注,连续用药3天未见好转,用药期间无不适,第4天继续滴注阿昔洛韦,剂量同前,滴入约60 ml时患者诉腰酸痛,但可忍受,未予处理,继续将利余药液滴完,治疗历时40分钟.     

血液灌流串联血液透析成功抢救蛇咬伤致急性肾功能衰竭5例分析

2010年1—7月份我院采用血液灌流串联血液透析成功治疗了5例蛇咬伤致急性肾功能衰竭患者,均获得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:5例患者中男性3例,女性2例;年龄24~51岁,平均为蝮蛇咬伤。临床表现:所有患者有肾功能障     

异型输血致急性肾功能衰竭1例的抢救

1 病例介绍 患者,女,22岁。因高处跌落致腰部肿痛,畸形,功能障碍1小时急送本院。门诊行腰椎X线摄片,提示L_1、L_2椎体压缩性骨折收住院,即做好术前准备,因排尿困难予留置尿管。1999年6月24日下午3时,在连续硬膜外麻醉下行L_1、L_2切开复位,钢丝、哈氏棒内固定术,术中输血60ml时,患者突发畏冷,继之血红蛋白尿,切口渗血不止。BP13.5/8kPa,HR100次/分。怀疑溶血反应,立即停止输血,开通两条静脉通道,一管予林格液500ml加地塞米松注射液     

血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭1例

鱼胆中毒导致多器官损害．可发生急性肾衰竭．肝功能损害，胃肠道症状，中毒性心肌炎，神经系统受损。其中急性肾功能衰竭为最重要并发症。我科收治1例鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者，经血液透析治疗成功。现报道如下：     

血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭

我院自1999年引进血液透析技术以来，对21例鱼胆中毒患者进行疹治，均治疗出院。无1例死亡。现报道如下：     

一氧化碳中毒致急性肾功能衰竭一例

[病例]男,44岁.因一氧化碳中毒10小时于2001年8月25日早7时入院.来院途中患者意识转清.查体:体温37.3℃,脉搏96/min,呼吸24/min,血压100/60 mmHg.     

一氧化碳中毒致急性肾功能衰竭一例

【病例】　男 ,44岁。因一氧化碳中毒 10小时于 2 0 0 1年 8月 2 5日早 7时入院。来院途中患者意识转清。查体 :体温3 7 3℃ ,脉搏 96/ｍｉｎ ,呼吸 2 4/ｍｉｎ ,血压 10 0 / 60ｍｍＨｇ。意识清楚 ,皮肤潮湿 ,右肺呼吸音减弱 ,双肺无罗音 ,心率 96/ｍｉｎ ,律齐 ,腹部检查未发现异常 ;双下肢皮肤有多处擦伤 ,右下肢股内侧高度肿胀 ,压痛明显 ,右下肢活动受限。导尿时发现尿呈红色。血白细胞 2 3 9× 10 9/Ｌ ,红细胞 6 0 7× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白2 0 4× 10 9/Ｌ。丙氨酸转氨酶 3 3 2Ｕ/Ｌ ,天冬氨酸转氨酶713Ｕ/Ｌ ,α 羟丁酸脱氢酶 878…     

汞中毒致急性肾功能衰竭一例

【病例】男,57岁。因周身皮肤瘙痒、脱屑1年,诊断为银屑病。半月前用金属汞（水银）50g配成膏剂擦涂患处,3日后突然高热、纳差、乏力、尿少（每日尿量 400～500ml）,遂来我院就诊。既往体健,否认有肾脏病史。查体:体温38.0℃,脉搏100/min,血压160/100mmHg。贫血貌,全身皮肤干燥脱屑,可见多处小溃疡,心、肺、腹未见异常,双侧肾区叩痛（±）,双下肢无水肿,神经反射正常。血白细胞8.9×109/L,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白108g/L,尿蛋白（ ）。血尿素氮28.64mmol/L,肌酐989.7μmol/L,血磷 2.89 mmol/L,二氧化碳结合力16.6 mmol/L,丙氨酸转氨酶59U/L,天冬氨酸转氨酶116U/L。尿钠112mmol/L,血β2微球蛋白（β2-MG）     

汞中毒致急性肾功能衰竭一例

[病例]男,57岁.因周身皮肤瘙痒、脱屑1年,诊断为银屑病.半月前用金属汞(水银)50 g配成膏剂擦涂患处,3日后突然高热、纳差、乏力、尿少(每日尿量400～500 ml),遂来我院就诊.既往体健,否认有肾脏病史.查体:体温38.0C,脉搏100/min,血压160/100mmHg.贫血貌,全身皮肤干燥脱屑,可见多处小溃疡,心、肺、腹未见异常,双侧肾区叩痛(±),双下肢无水肿,神经反射正常.血白细胞8.9×109/L,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白108 g/L,尿蛋白(+).血尿素氮28.64 mmol/L,肌酐989.7μmol/L,血磷2.89 mmol/L,二氧化碳结合力16.6 mmol/L,丙氨酸转氨酶59 U/L,天冬氨酸转氨酶116 U/L.尿钠112 mmol/L,血β2微球蛋白(β2-MG)20 μg/ml,尿β2-MG 1 440 μg/ml.     

久服雷尼替丁致肾功能衰竭1例

1病案报告 2002年4月3日,我院收治一患者,男66岁。最近自觉头晕、恶心、乏力、眼结膜苍白、双眼睑浮肿,查血红蛋白80g/L。做补血治疗无效。做骨穿、查骨髓造血功能,皆正常。遂来我院就诊,查尿常规,发现尿蛋白(+++)。查肾功,尿素氮19.8mmol/L,血肌酐720μmol/L。询问病史,患者6年前因     

血液透析治疗急性肾功能衰竭24例

本文探讨运用血液透析疗法治疗各种病因所致的急性肾功能衰竭(ARF)患者24例,结果治愈22例(治愈率91.67%)。总结了血液透析疗法是治疗ARF的主要措施,对ARF患者进行早期预防性,充分的透析治疗,可以减轻ARF引起的并发症,有利于肾功能的恢复,并能预防其他系统脏器功能衰竭的发生,尤其对ARF并发多脏器功能衰竭(MSOF)者,早期充分地透析,可以提高救治成功率,减少病死率。