手、腕部骨化指标与睾丸生长突增的关系

本文报告了436名7—17周岁健康男性儿童少年手、腕部14项骨化指标及第二性征与睾丸生长突增之间的关系。并将14项骨化指标结合睾丸生长速度分为三期。     

新疆哈萨克族学龄前儿童腕部骨骼发育情况

目的：了解哈萨克族学龄前儿童双手腕部骨骼发育情况,探讨其发育规律,并为制定学龄前儿童骨龄标准提供科学依据,同时也为临床医学和人类学提供资料。方法：利用摄片法拍摄双手腕部Ｘ线片,共观察新生儿、３ 个月、６ 个月、１～８岁共１１个年龄组６８２ 人,并进行统计学分析。结果：得出哈萨克族学龄前儿童正常腕部骨化中心出现顺序。结论：腕部骨化中心出现男女性有区别,女性早于男性１～２ 岁。年龄范围男性大于女性。     

成人智力测验的系统聚类分析

本文介绍了应用修订韦氏成人智力量表对61名教师进行智力测验的结果,并采用系统聚类多元统计方法对资料进行归类分析。据每一受测者11项分测验得分,使用样品聚类方法,61名教师划分为极超常、超常、高于正常、正常四类,这结果与按IQ值的分类是十分一致的,11项分测验根据性质差异程度不同采用指标聚类方法合理地分为四类,在聚得的每类中挑选出一个有代表性的分测验,从而提出由4个分测验组成的简式测验代替标准的方法,应用于医学临床。     

肝血虚证15项实验指标同步检测的分析

采用高效液相色谱 (HPLC -ED)法和放射免疫法 (RIA) ,对 2 7例肝血虚证患者 15项指标进行检测 ,经多因素聚类分析 ,并进行典型指标筛选。结果发现 :15项指标可聚五类 ,每类的典型指标分别为NE ,T3,TXB2 ,ALD和cGMP。提示肝血虚证的病理基础主要以交感神经活动减退 ,低T3 综合征 ,调节心血管舒缩和水盐代谢的活性物质以及细胞膜内第二信使类物质的显著改变为特征。     

对儿童和青少年生长发育16项指标的聚类分析

对评价儿童、青少年生长发育常用的16项体测指标作了聚类分析(以男性为例),发现这些指标可按年龄段聚成6类或8类,每类可取一项代表性指标。认为对7～12岁者测定6项指标,对13～22岁者测定8项指标即可完成体测指标工作,不仅能节省开支,而且可提高精确度。     

肝血虚证15项实验指标同步检测的分析

采用高效液相色谱（HPLC－ED）法和放射免疫法（RIA），对27例肝血虚证患者15项指标进行检测，以多因素聚类分析，并进行典型指标筛选。结果发现：15项指标可聚五类，每类的典型指标分别为NE，T3，TXB2，ALD和cGMP。提示肝血虚证的病理基础主要以交感神经活动减退，低T3综合征，调节心血管舒缩和水盐代谢的活性物质以及细胞膜内第二信使类物质的显著改变为特性。     

聚类分析和蒙特卡洛法在医学研究中的应用(摘要)

聚类分析聚类分析又称集群分析,它是研究“物以类聚”的一种数学方法。它可将一些观察对象,根据某种特征加以归类,也可以将观察指标加以归类。现已在生物和医学的分类中广泛的应用。本文介绍了相似系数和距离二种聚类标志和四种不同聚类方法:即系统聚类法、逐个聚类法、有序样品聚类法以及建立在模糊数学基础上的模糊聚类法。     

轻度认知功能障碍患者预后情况的评估预测模型

目的 通过数学方法建立轻度认知功能障碍患者24个月预后的判别评估模型.方法 通过对152例轻度认知功能障碍患者的27项临床指标的分析,分别运用贝叶斯判别分析、决策树、BP神经网络、模糊C均值聚类及K均值聚类进行评估预测,选择准确率较高的判别模型.结果 通过差异性检验,根据P＜0.01共筛选出6项指标,建立5种评估预测模型,经过100次随机抽样诊断模拟,得到贝叶斯判别分析在轻度认知功能障碍患者预后评估的平均正确率达74.86％,最高正确率达到84.21％.结论 本研究建立的数学模型能提高轻度认知功能障碍患者24个月预后的评估准确率.     

应用多种统计学方法建立医院绩效评估指标体系

从医院规模、资源配制、服务总量、工作效率、医疗质量、经济效益、医德医风和发展潜力共46项影响因素中设计出6大方面共32个基本指标,利用专家咨询法、离散趋势法、相关系数法、聚类分析法和因子分析法分别从6大方面中筛选指标,找出有实用性、灵敏性、代表性和独立性的指标14个,分别用此14个指标和32个指标对深圳市8家不同级别的综合医院进行样本聚类,两个聚类图完全一样,两图的分类一致符合率为100%,分类结果也与实际情况相符,反映筛选出的14个指标能很好用于医院绩效评估.     

儿童WISC-R智力测量的系统聚类分析

本文应用系统聚类分析方法对83名健康儿童用WISC-R儿童智力量表测定智力情况进行了分类。根据分测验的特征应用聚类方法将12项分测验分为四类;用γ_j~2值选定每类中的典型分测验而得到四种分测验组成的简单化的智力测验。包括理解、背数、积木、译码四合一。用此代表标准方法,将用于临床诊断及流行病学调查。     

国内外医院绩效评价的关键领域和指标研究

目的:总结国内外医院绩效评价的关键领域和指标,为我国制定和完善公立医院绩效考核指标体系提供依据。方法:检索世界卫生组织、美国等机构和国家官方网站和数据库,以及收集我国各地相关文件,纳入有关医院绩效评价和绩效考核相关制度、研究报告等文献。结果:患者评价指标、医疗服务质量、安全指标和医疗服务效率指标是医院绩效考核的重要内容,也是较难制定的指标。并比较分析了国际和国内典型地区医院绩效考核实践中对有关以上指标的设置。结论:需要借鉴国际经验,结合我国实际,运用科学方法,注重激励效果,制定科学的、有效的、适合我国医药卫生体系现状的公立医院患者满意度指标、医疗服务质量、安全指标和医疗服务效率指标。     

潜在的健康生命损失天数——一种评价疾病危害程度的新指标

本文提出一个新的指标来估计各种疾病对人体健康的危害程度。该指标综合考察疾病过程本身,它所引起的暂时性或永久性伤残所致的能力丧失,以及死亡所造成的寿命损失等三个方面,定量地评价各疾病危害程度,具有一定优越性。     

药品不良反应因果关系的判断指标效率分析

目的分析药品不良反应（ADR）因果关系判断指标的效率。方法采用文献检索法收集ADR因果关系判断指标,通过专家座谈法综合确定14项指标或因子（反应时间、停药症状、再次用药、同类报道、其他证据、类似反应、剂量变化、血药浓度、安慰剂、合并用药、家庭史、既往史、基础疾病和非药物因素）为ADR因果关系判断效率的关键指标,并制作调查问卷。对65名上海市食品药品监督管理局和各级医疗相关单位专业ADR损害因果判断人员进行问卷调查,回收有效问卷61份,有效率94%。对问卷调查结果进行因子分析,通过计算各指标方差,判断各指标在因果判断中的作用;运用降维技术探讨ADR因果关系判断的最小因子数。结果 Kaiser-Meyer-Olkin和Bartlett检验显示,各指标之间存在一定的相关性;降维到7项因子时,判断效率≥85%;用得分函数表示7项因子（既往相关因子、信息佐证因子、停药反应因子、血药浓度因子、时间因子、对照因子和相似病例因子）间的关系;如果以降维的7项因子进行判断,约有15%的信息未被纳入,容易造成判断误差,尤其在个体信息较少时对个体因果关系判断可能出现失误。结论在建立ADR补偿制度过程中,对个体损害因果的判断需要纳入更多的指标以提高判断效率,体现社会公平性。     

北京医耗联动综合改革效率与可及性评价的指标集构建研究

目的:构建北京医耗联动综合改革效率与可及性评价的指标集,为下一步评价提供基础.方法:通过文献研究法和逻辑分析法进行指标的初步构建,再结合专家咨询法形成最终的评价指标集.结果:构建了北京医耗联动综合改革效率与可及性评价的指标集,包括2个一级指标、4个二级指标、6个三级指标以及23个四级指标.结论:构建的评价指标集合理且适...     

人骨髓间充质干细胞向骨骼肌定向分化的研究

目的 研究人骨髓间充质干细胞在裸鼠损伤腿部向骨骼肌定向分化。方法 在裸鼠腿部注入无水酒精造成肌肉损伤，取培养人骨髓间充质干细胞用荧光染料Dil标记后注入损伤处，术后6d及12d取损伤部肌肉进行形态观察和免疫荧光标记。结果 在术后6d可见Dil标记细胞向骨骼肌分化，Myoglobin阳性表达。术后12d后可见新生骨骼肌出现典型横纹，细胞核MyoD1阳性表达。结论 在裸鼠损伤肌肉的微环境中，人骨髓间充质干细胞可向骨骼肌定向分化，并伴有Myoglobin及MyoD1阳性表达。     

不同孕周孕妇人体成分分析比较

目的：通过比较不同孕周孕妇的人体成分状况,给予孕妇合理的医学营养干预,从而改善妊娠结局。方法：选择2012年6月至8月于我院建卡检查、年龄为26～30岁的孕20～24周孕妇251例与孕28～32周孕妇132例,分析这两组不同孕周孕妇人体成分的差异,结果：两组孕妇蛋白质、无机盐、总体水分、肌肉量、体脂肪、骨矿物质含量、内脏脂肪区域、基础代谢指标均随妊娠周数增加而明显增加,两组间差异均有统计学意义;两组孕妇骨骼肌、体脂百分比、腰臀脂肪比无明显差异。结论：妊娠期孕妇体脂百分比、腰臀比是评价孕妇是否肥胖较为可靠的指标,并可以此为依据评估孕妇的营养状况,从而给予合理的医学营养干预,科学调控胎儿的出生体重,改善妊娠结局。     

利用层次分析法构建住院患者营养状况综合评价量表

目的利用主、客观营养状况评价指标,构建住院患者营养状况综合评价量表。方法利用层次分析法（AHP法）建立评价住院患者营养状况的分层结构模型。在此基础上,应用Satty乘积法获得模型中各评价指标间的排序权重,并建立住院患者营养状况综合评价量表。结果新构建的营养状况综合评价量表包括11项主、客观评价指标,各评价指标在营养状况综合评价量表中具有不同权重;权重位居前三位的指标依次为血清前白蛋白（2．3）、血清白蛋白（2．3）和体质量下降程度（1．6）。结论利用AHP法构建的营养状况综合评价量表兼顾了主、客观评价指标间的权重,实现了定性指标的定量化转换,是数学理论应用于临床医学领域的全新尝试。     

颂宁牌环氧乙烷灭菌化学指示卡应用效果的实验观察

目的:采用与生物指示菌片的对比检测法,对颂宁牌环氧乙烷灭菌化学指示卡指示环氧乙烷灭菌效果的准确性进行了现场实验观察.结果,在环氧乙烷灭菌柜温度为48±2℃,相对湿度为70±10%的条件下,以环氧乙烷浓度为800±20mg/L进行灭菌处理,枯草芽胞黑色变种芽胞被完全杀灭.检测被实验灭菌物品一次性使用连接导管达到无菌.环氧乙烷化学指示卡颜色由红色变为标准色泽蓝色;在无环氧乙烷作用下的相同温度和湿度情形下,或作用时间剂量不足的情形下,实验环氧乙烷化学指示卡均保持原本色泽红色.其灭菌现场指示效果可靠。     

泰安市学前期儿童营养状况的调查和评价

调查了泰安市城区691名3～7周岁儿童,测其每个儿童的身高和体重,并计算了年龄标准身高、年龄标准体重、身高标准体重三个反映营养状况的指标,分别用离差法,百分位数法及相对比法对三个指标进行评价。结果表明,学前期儿童现时营养不良者占23.3％,其中轻度为22％、中度为1.3％;超重儿童为3.76％,肥胖儿童为0.73％。评价儿童现时营养状况,身高标准体重指标优于其它二个指标。     

社区卫生服务绩效评价指标体系的信度与效度评价

目的研究社区卫生服务评价指标体系的信度、效度和区分度,为建立科学的社区卫生服务评估体系提供方法学指导。方法在对湖北省12个行政区的社区卫生服务绩效进行评价的基础上,检验指标体系内部的信度、结构效度和区分效度。结果二级指标和三级指标的Cronbachα标准值分别为0.919、0.959;二级指标因子分析共提取3个因子,累积贡献率达到78.556%;通过样本聚类,12个行政区可分为好、中、差3类。结论对指标体系进行效度和信度的评价是进行实际评价工作的前提,其评价方法应根据实际情况正确选用;本次用于信度和效度检验的社区卫生服务评价指标体系具有较好的结构效度、内部连续性测量信度和区分效度。