呼吸机相关肺炎20例致病菌和药敏分析

目的探讨呼吸机相关肺炎（VAP）的致病菌分布及对抗菌药物的敏感性。方法对某院呼吸科20例VAP患者的病原菌及药敏试验进行分析。结果20例患者支气管分泌物细菌培养获得致病菌42株,其中革兰阴性杆菌占71．4％,革兰阳性球菌占16．7％,真菌占11．9％。结论VAP感染以革兰阴性杆菌为主,并且耐药率较高,在治疗VAP时应重视病原菌的培养,以便根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

呼吸内科下呼吸道感染的病原菌谱及药物敏感性分析

目的分析呼吸内科下呼吸道感染病原茵谱及药敏性。方法对我院2011年7月至2013年6只间的756例下呼吸道感染患者进行病原茵鉴定和药敏测试。结果391株病原菌中革兰阴性杆菌284株（72．8％）,其中,铜绿假单胞菌占23．8％,肺炎克雷伯茵占16．6％。革兰阳性球菌7l株（18．2％）。真菌36株（9．2％）。革兰阴性杆菌对亚胺培南等7种药物均较敏感;对氨苄西林、头孢噻吩的耐药性较高。革兰阳性球菌耐药性较高的药物有青霉素、红霉素等,而对万古霉素、利奈唑胺药敏性达到100％。结论呼吸内科下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌最多。不同病原菌对抗生素的敏感性差异较大。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的：分析下呼吸道感染常见病原菌的临床分布和耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集本院2013年临床送检的下呼吸道标本进行常规细菌培养,对培养出的病原菌进行鉴定和药敏试验,采用WHONET 5 L．4软件进行统计分析。结果2548份下呼吸道感染痰标本中共分离出902株病原菌,检出率为35．4％。其中革兰阴性菌645株占71．5％,革兰阳性球菌142株占15．7％,真菌115株占12．7％。革兰阴性菌主要以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主;真菌以白假丝酵母菌为主。主要革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感,对氨苄西林、头孢呋辛耐药现象较为严重,其余抗菌药物均有不同程度的耐药。金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素敏感,耐药率均为0,而对青霉素的耐药率达100％。结论本院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌的耐药性较高,临床治疗应根据药敏结果合理选用抗菌药物以减少耐药菌株的产生。     

化脓性眼内炎259例致病菌分析

目的：分析化脓性眼内炎的病原菌分布特点及其药物敏感性,为临床选择有效的抗菌药物提供有价值的信息。方法对259例眼内炎患者采集前房液或玻璃体液进行病原菌培养和药物敏感试验并对结果进行分析。结果259例标本中,细菌培养阳性标本113例,检出率为43．63％,共培养出120株病原菌,革兰阳性球菌89株,占74．17％,革兰阳性杆菌11株,占9．17％,革兰阴性杆菌13株,占10．83％,革兰阴性球菌5株,占4．17％,真菌2株,占1．67％。结论化脓性眼内炎主要致病菌是以革兰阳性球菌为主,应及时监测病原菌种类分布和药敏变化,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者下呼吸道感染的病原菌分布特点分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性特点,为合理使用抗感染药物提供依据。方法对326例AECOPD患者下呼吸道感染病原菌构成及药物敏感性结果进行分析,用K—B纸片扩散法测定药敏,最低抑菌浓度（MIC）测定采用琼脂二倍稀释法。结果326例患者共分离出菌株169株,阳性率为51．8％。培养结果以革兰阴性杆菌为主（128株,75．7％）,其中铜绿假单胞菌46株（27．2％）、流感嗜血杆菌28株（16．6％）、肺炎克雷伯杆菌20株（11．8％）、不动杆菌18株（10．7％）、肠杆菌属16株（9．5％）为主要革兰阴性病原菌。革兰阳性球菌占第2位（29株,17．2％）,依次为金黄色葡萄球菌（15株,8．9％）,肺炎链球菌（9株,5．3％）,肠球菌（5株,3．0％）,真菌占第3位（12株,7．1％）,以白色念珠菌为主。其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、不动杆菌对常用抗生素具有较高的耐药性。万古霉素对绝大多数革兰阳性球菌有较好的敏感性。结论AECOPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,而且耐药性较高,经验用药宜选3、4代头孢或含有β-内酰胺酶抑制剂的复合抗生素,同时应动态监测细菌耐药性,有助于制定合理的临床抗感染治疗方案。     

156株下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解下呼吸道病原菌谱及耐药性。方法 2003年和2004年汉沽区医ST呼吸道感染菌及耐药情况。结果 在230例肺炎患者中分离出156株病原菌，其中以革兰阴性杆菌为主，占70．51％，大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、副流感嗜血杆菌、鲍氏不动杆菌分列前5住；革兰阳性球菌占16．67％，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌分列前3位，真菌占12．82％，以白色念珠菌为首。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强，革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感，对其他抗菌药物存在不同程度的耐药。结论 最近下呼吸道病原菌以革兰阴性菌为主，并出现不同程度的耐药。     

呼吸内科患者下呼吸道感染病原菌及药敏分析的初步探讨

目的 针对呼吸内科下呼吸道感染患者分布病原菌及药敏情况进行较深入地分析.方法 收集2013年6月～2014年6月期间临床呼吸内科的800例下呼吸道感染患者药敏及痰菌培养结果采取回顾性分析方法.结果 痰标本中呈培养阳性的患者有335例,占41.9％.这些患者中检出390株病原菌,其中有271株为革兰阴性杆菌(占69.5％),主要有不动杆菌属、大肠埃希菌等;有77株为革兰阳性球菌(占19.7％),主要有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等;42株为真菌(占10.8％),主要有白色假丝酵母菌等.革兰阴性杆菌对头孢哌酮、头孢吡肟等药物具有良好的敏感性,葡萄球菌属对万古霉素具有良好的敏感性,肺炎链球菌对左氧氟沙星等药物具有良好的敏感性,很多菌类对青霉素都具有耐药性.结论 呼吸内科患者下呼吸道感染主要是因单兰阴性杆菌造成,病原菌在药物敏感性方法已产生相应变化,临床中上对抗菌药物应合理应用,使病原菌产生耐药性的情况得到有效缓解.     

某院重症监护病房感染病原菌分布及药敏情况分析

目的了解该院重症监护病房（ICU）感染患者致病菌种类分布及药敏情况,为指导临床应用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2013年1～12月入住ICU感染患者细菌培养和药敏分析结果。结果共分离病原菌413株,革兰阴性杆菌232株（56.2%）,革兰阳性球菌123株（29.8%）,真菌58株（14.0%）。革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦有较好的敏感性,未发现对万古霉素耐药革兰阳性球菌。结论该院ICU患者的主要病原菌以革兰阴性杆菌为主,监测重点为多重耐药菌株,结合药敏试验合理选择抗生素是关键。     

尿路感染病原菌及其耐药性分析

目的探讨尿路感染的病原菌及其耐药性变化趋势。方法收集2004年6月至2007年12月清洁中段尿培养分离的病原菌并作细菌药敏及其耐药性分析。结果共收集致病菌467株，革兰阴性杆菌348株，占74．52％；革兰阳性菌69株，占14．78％；真菌50株，占10．71％。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主（50．01％），革兰阳性菌以肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主，真菌以白色假丝酵母菌为主。3年间主要病原菌对常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论我院尿路感染的病原菌仍以大肠埃希菌为主，但多重耐药菌的分离率呈上升趋势。     

重症医学科病原菌分布及耐药性分析

目的：了解本院重症医学科病房病原菌的分布及耐药性,为临床用药提供依据。方法回顾性调查分析2013年1月至2013年12月重症医学科病房送检标本中分离的314株病原菌,用DL-96微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。结果314株病原菌中,革兰阳性球菌45株（14．3％）,革兰阴性杆菌244株（77．7％）。主要的非念珠菌病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、屎肠球菌。革兰阴性杆菌对常用抗菌药物耐药严重,且呈多药耐药。革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率为55．0％。结论重症医学科病房病原菌以革兰阴性杆菌铜绿假单胞菌为主,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药严重,应动态监测病原菌流行株及其耐药情况,合理使用抗菌药物。     

综合 ICU 医院获得性肺炎感染菌株及耐药性分析

目的：分析医院综合重症监护病房（GICU ）医院获得性肺炎（HAP）感染菌株特点及耐药情况。方法回顾性分析GICU收治61例 HAP患者的感染菌株及其对抗菌药物耐药性。结果61例H A P患者中,共检出213株菌。革兰阴性杆菌99株（46.5％）,以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主;革兰阳性球菌81株（38.0％）,以肠球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主;真菌33株（15.5％）,以白色念珠菌和非白色念珠菌为主。鲍曼不动杆菌株较多对抗生素多重耐药,未发现耐万古霉素的肠球菌株和葡萄球菌株。结论应根据细菌病原学及抗菌药物耐药性,合理选择抗菌药物,控制GICU内 HAP感染的发生,减少耐药菌的出现。     

血培养病原菌分布及药敏性分析

目的：对血培养病原菌分布情况和药敏性进行分析,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据。方法收集我院2011－2014年血培养病原菌,用 BIOFOSUN 微生物读数仪鉴定药敏分析系统对细菌进行鉴定和药敏分析。结果2011－2014年,血培养标本1041份,病原菌144株,阳性率13．8％。其中革兰阳性球菌78株,占54．2％,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主。 MRCNS 和 MRSA 检出率分别为75．6％和57．9％,对万古霉素敏感。革兰阴性杆菌64株,占44．4％,主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,对亚胺培南敏感。真菌2株,占1．4％。结论血液培养病原菌种类多,药敏差异大,临床应针对性个性化抗菌治疗。     

糖尿病足溃疡的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨糖尿病足溃疡的病原菌感染分布及耐药性。方法对79例糖尿病足患者创面分泌物进行病原菌培养和药敏试验结果分析。结果 79例患者分泌物标本中有65例培养出病原体101株,其中革兰阳性球菌32株(31.7%),革兰阴性杆菌66株(65.3%),真菌2株(2.0%),革兰阳性杆菌1株(1.0%);革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南均敏感,对加β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物敏感性高。结论糖尿病足溃疡的病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,多重感染病例较多,应加强耐药性监测,指导临床医生合理使用抗菌药物。     

重症监护病房获得性下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：了解重症监护病房（ICU）下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药情况，为临床经验性使用抗菌药物提供参考。方法：收集近两年来泰安市第一人民医院综合性ICU获得性下呼吸道感染患者156例细菌培养及药敏试验结果，对其病原菌分布及对抗菌药物的耐药性进行回顾性分析。结果：共检出致病菌227株，其中革兰阴性杆菌133株占绝对优势，其次是革兰阳性球菌50株，真菌44株，44例中有30例为二重感染，占68％。革兰阴性杆菌以鲍氏不动杆菌及铜绿假单胞菌居多；革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌占多数；真菌主要为白色念珠菌，占75％。药敏显示，主要病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高，且具多重耐药性。除嗜麦芽寡养单胞菌外，其他革兰阴性杆菌对亚胺培南最敏感，耐药率＜20％。革兰阳性球菌对万古霉素耐药率最低为0％。结论：ICU获得性下呼吸道感染的病原菌多为多重耐药菌，临床应依据细菌病原学及耐药性资料，会理诜柽经验性抗菌药物．有效控制威染，减少新的耐药菌株出现。     

2007年我院病原菌耐药性监测分析

目的了解2007年我院病原菌耐药情况,指导临床合理用药。方法对临床病原菌的药敏结果做综合分析。结果分离出的病原菌包括革兰阴性杆菌122株（39．1％）,革兰阳性球菌157株（50．3％）,酵母样真菌33株（10．6％）。最常见的菌种依次为：金黄色葡球菌、表皮葡球菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等。药敏显示,除嗜麦芽寡养单胞菌外,未发现耐亚胺培南菌株,革兰阳性球菌中,未发现耐万古霉素菌株。结论采取抗菌药物分级管理制度;强调据药敏试验结果,针对性地选择抗菌药物;加强对环境和医疗器械等的消毒、提高标本的送检率,减少病原菌的耐药率。     

下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解下呼吸道感染患者的痰培养病原菌分布及耐药性,指导临床合理用药。方法用Microscan A／s-4细菌鉴定及药敏测试仪对从下呼吸道分离出的1440株病原菌进行鉴定和药敏试验并对其结果进行统计分析。结果痰培养阳性率为36．54％,分离菌株中,以革兰阴性杆菌为主,占75．56％,其次为革兰阳性球菌占12．43％,真菌占12．01％;检出前五位的病原菌都是革兰阴性杆菌,依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌,革兰阳性球菌中,以金黄色葡萄球菌为主,其次为凝固酶阴性的葡萄球菌。细菌多表现为多重耐药性。结论临床应根据病原菌的种类进行药敏试验,合理选择抗生素,以减少耐药性。     

呼吸道感染主要病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨呼吸道感染中主要病原菌的分布情况及耐药性分析,为临床合理选用抗菌药物提供实验室依据.方法 对2012年1月～2012年12月我院的1 120例合格痰标本进行常规培养、细菌鉴定药敏试验用BIOFOSUN微生物鉴定药敏分析系统的鉴定板条.结果 562株病原菌中革兰阴性杆菌422株（75.1％）,分别是克雷伯菌属152株（27.05％）、铜绿假单胞菌112株（19.93％）、大肠埃希菌84株（14.95％）、不动杆菌34株（6.05％）、肠杆菌属29株（5.16％）、嗜麦芽假单胞菌11株（1.96％）;革兰阳性球菌60株（10.67％）,分别是金黄色葡萄球菌23株（4.09％）、乙型链球菌18株（3.20％）、肺炎链球菌13株（2.31％）、肠球菌6株（1.07％）;真菌80株（14.23％）.结论 医院下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,耐药率比较高,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物.     

肺尘埃沉着病合并肺部感染常见病原菌的分布及耐药性研究

目的分析肺尘埃沉着病合并肺部感染常见病原菌分布及耐药性特点。方法选取2015年1月至2016年10月在本院接受治疗的92例肺尘埃沉着病合并肺部感染患者,采用痰标本检验的方式,检出92株病原菌,并实施药敏判断。结果 92株病原菌中,革兰阴性杆菌56株,所占比例为60.87%;革兰阳性球菌26株,所占比例为28.26%;真菌10株,所占比例为10.87%。革兰阴性杆菌中铜绿假单细胞菌、肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌等占据较高的比例,革兰阳性球菌中主要类型为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。革兰阴性杆菌对阿米卡星、左氧氟沙星等耐药率为21.43%~42.85%,其他细菌耐药率均在50%~100%。结论肺尘埃沉着病合并肺部感染常见的病原菌主要包含革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌以及真菌等等,常用的抗菌药物耐药性相对较强,直接影响着抗菌的效果,故而需要加强对患者的抗菌管理,合理使用抗菌药物,保证患者临床治疗的效果。     

住院患者痰培养病原菌菌谱与耐药性分析

［摘要］目的研究住院患者痰培养病原菌菌谱和耐药性,指导临床合理选择抗菌药物。方法选择浙江省温州市平阳县中医院住院患者600份合格痰标本中培养的病原菌354株,对药敏试验进行分析。结果354株病原菌中,革兰阴性杆菌200株,占56.50%,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌,分别占18.64%,14.97%,7.34%,6.50%,5.93%;革兰阳性球菌13株,占3.67%,主要为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌,分别占2.54%,1.13%;真菌128株,占36.16%,主要为白念珠菌。革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌对多数抗菌药物耐药率较高。铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌对氨苄西林耐药率分别为100.00%,94.34%,65.38%,86.96%,100.00%。金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率为100.00%。粪肠球菌对利福平的耐药率达100.00%。两种球菌对万古霉素无耐药性。结论该院住院患者痰培养主要细菌为革兰阴性菌及真菌。临床应根据病原菌的种类进行药敏试验,合理选择抗菌药物,以减少耐药性及二重感染。     

本院近年感染性疾病患者对常用抗菌药物的耐药情况调查

目的探讨本院感染性疾病患者的病原菌对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2008年2月至2009年5月本院18012例患者病原菌检出率及药敏特点进行回顾性分析。结果共检出的1674株病原菌中,革兰阳性球菌255株（15．2％）,其中金黄色葡萄球菌169株（66．3％）;革兰阴性杆菌1419株（84．8％）,肺炎克雷伯氏菌406株（28．6％）,大肠埃希菌320株（22．6％）,铜绿假单胞菌207株（14．6％）,真菌183株（10．9％）;病原菌分布以痰中分离出最多,共970株,占57．9％;其次为尿液,311株,占18．6％,分泌物202株,占12．1％;药敏结果表明,万古霉素是治疗革兰阳性菌的首选药;亚胺培南是治疗革兰阴性菌的首选药。结论目前病原菌多重耐药日趋严重,开展病原菌耐药性监测,对指导临床合理用药具有重要意义。