重组人P53腺病毒注射液联合立体适形放疗与热疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的评价重组人P53腺病毒注射液联合立体适形放疗与热疗治疗中晚期宫颈癌的疗效、以及毒副反应和对生活质量的影响。方法将39例中晚期宫颈癌患者随机分为两组:基因联合治疗组20例患者给予瘤内注射重组人P53腺病毒注射液每周1次,每次注射(1~2)×1012vp,共注射5次,注射48h后行热疗,1次/周,1h/次,维持体内有效温度42℃,共5周;热疗后1h内行立体适形放疗,每周5次,每次PTV剂量2Gy,共5周。对照组19例患者除不做瘤内注射重组人P53腺病毒注射液外,其他治疗与治疗组相同。治疗结束1个月后评效。结果近期局部控制率:基因联合治疗组CR+PR率85.0%;对照组CR+PR率68.4%。组间比较差异有(P<0.05)。毒副反应:基因联合治疗组主要为自限性发热,发生率为35.0%,轻中度肠道反应45.0%。对照组主要为轻中度肠道反应42.1%。结论重组人P53腺病毒注射液联合立体适形放疗与热疗对中晚期宫颈癌有较好的近期疗效。     

调强放疗联合同步化疗治疗中晚期宫颈癌40例疗效观察

目的 观察调强放疗联合同步化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效.方法 比较调强放疗联合同步化疗组和单纯放疗组的近期疗效和3年生存率.结果 调强放疗联合同步化疗组的近期疗效和3年生存率均明显高于单纯放疗组.结论 调强放疗联合同步化疗在治疗中晚期宫颈癌中可以提高近期疗效和3年生存率,值得临床进一步研究应用.     

调强适形放疗序贯紫杉醇脂质体联合顺铂治疗复发性宫颈癌

目的 观察调强适形放疗序贯紫杉醇脂质体联合顺铂化疗治疗复发性宫颈癌的近期疗效和不良反应.方法 30例复发宫颈癌患者随机分为观察组和对照组.观察组(放疗序贯化疗组)16例,采用调强适形放疗,放疗后2周接受至少2周期紫杉醇脂质体、顺方案化疗,紫杉醇脂质体70mg/m2静脉滴注第1天,顺铂70 mg/m2静脉滴注第1天.对照组(单纯放疗组)14例,单用调强适形放疗.两组放疗均应用直线加速器(6MV,X线),设立5～7个共面照射野,肿瘤剂量45 -50 Gy.结果 观察组近期有效率(CR+ PR)为93.8％,对照组近期有效率(CR+PR)为71.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组的不良反应主要为血白细胞减少、消化道反应.观察组中Ⅲ°血白细胞下降发生率18.6％,Ⅲ°恶心、呕吐发生率12.5％,Ⅲ°腹泻发生率18.6％,经治疗后均缓解.对照组中无Ⅲ°以上不良反应发生.两组不良反应比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 调强适形放疗序贯紫杉醇脂质体、顺铂方案化疗治疗复发性宫颈癌近期疗效好,不良反应较单纯调强适形放疗增加,但治疗后可纠正.     

紫杉醇联合卡铂化疗并同步放疗治疗中晚期宫颈癌近期效果分析

目的：对中晚期宫颈癌患者采用紫杉醇联合卡铂同步放化疗与单纯放射治疗方法的效果及毒副反应进行比较分析。方法收集患有中晚期宫颈癌的40例患者，随机将26例患者采用同步放化疗方法治疗，14例患者采用单纯放疗方法治疗，同步放化疗患者基于放疗采用TP化疗方案4个周期。对比两组患者的近期疗效和产生的不良反应情况。结果同步放化疗组患者有效率达92．3％；单纯放疗组患者，有效率达64．3％，两组患者存在的差异具有统计意义。结论放疗与TP方案进行联合化疗可明显提高近期疗效，并不存在显著增加的不良反应患者。     

康艾注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析

目的：观察康艾注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法将68例中晚期宫颈癌患者随机均分成两组,对照组给予三维适形放疗＋同步顺铂单药化疗,顺铂40mg/m2,每周1次,共增敏化疗4-6周;治疗组接受三维适形放疗＋同步顺铂单药化疗,治疗方案同对照组,并同时给予康艾注射液,60ml,1次/d,至放疗结束2周后停止。同步放化疗结束2周后观察2组生存质量及不良反应发生情况,2个月后观察2组近期疗效。结果治疗组有效率为90.5%,对照组有效率为55.8%,两组有效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;生活质量改善率为70.6%,对照组改善率为32.4%,两组有显著差异（P〈0.05）;治疗组白细胞下降、贫血及血小板下降的发生率均低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康艾注射液联合顺铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌安全、有效。     

同期放化疗治疗中晚期宫颈癌12例近期疗效观察

目的：观察同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和毒副反应。方法对2009年7月-2013年1月收治的12例中晚期宫颈癌患者采用调强放疗总剂量60～63 Gy,同时联合紫杉醇＋顺铂化疗。结果同期放化疗治疗中晚期宫颈癌有效率83．3％,患者生活质量明显改善,可耐受治疗。结论采用同期放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效好,毒副反应可耐受。     

复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的临床研究

目的：探讨复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期直肠癌方法,比较复方苦参注射液联合同步放化疗与单纯同步放化疗治疗晚期卣肠癌近期疗效及毒性反应。方法：局部晚期直肠癌60例,随机分成两组。同步放化组采用希罗达口服同时放疗;复方苦参注射液组（苦参组）采用同步放化疗,同时加用复方苦参注射液静脉滴注（复方苦参注射液10ml加入250ml氯化钠注射液中静脉滴注）。治疗计划结束后比较两组患者的毒副反应,治疗结束4周后比较两组患者的近期疗效。结果：苦参纰和同步放化疗组缓解率（CR＋PR）分别是86．7％（26／30）和70．0％（21／30）（P〈0．05）。苦参组和同步放化组部分毒性反应（白细胞及淋巴细胞减少、放射性直肠炎）比较有明显差异（P〈0．05）。结论：复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期直肠癌可以提高患者近期疗效,减少毒副反应,值得进一步扩大研究及临床推广应用。     

多西他赛和顺铂联合同步放疗治疗中晚期贲门癌

目的观察多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗晚期贲门癌的疗效。方法将73例中晚期贲门癌患者随机分为两组,放化疗同步组32例采用2Gy/次,共60Gy/6周,同时以多西他赛120mg/d静脉滴注d1,顺铂30mg/d静脉滴注d2～4,每3周一周期方案连续化疗4周期。结果同步放化疗组和单纯放疗组CR分别为6.3%、0(χ2=1.354,P=0.245),两组PR分别为78.1%3、1.7%(χ2=44.721,P=0.000),同步放化疗不良反应发生率高于单纯放疗组,其中主要为Ⅱ度白细胞计数降低,发生率分别为43.8%、0(P<0.05),Ⅰ～Ⅱ度周围神经炎发生率分别为9.4%0、(P<0.05),经对症处理后患者均耐受良好。结论多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗中晚期贲门癌是较单纯放疗疗效好、不良反应较轻的治疗方法,值得进一步研究,甚至临床推广。     

复方苦参注射液联合同步放化疗治疗中晚期食道癌的临床观察

目的:观察复方苦参注射液联合同步放化疗治疗中晚期食道癌的近期疗效和放化疗不良反应。方法:将72例中晚期食道癌患者随机分为对照组和试验组各36例,2组均采用同步放化疗:放疗总量为64～68 Gy(6～7周),且在放疗d1、d29予以2次FP方案化疗,为DDP 20 mg·m-2,d1～4和5-FU 500 mg·m-2,d1～5。试验组在上述给药基础上再静脉注射复方苦参注射液20 mL,d1～10、d29～39。结果:试验组的近期有效率为81%,对照组为75%,2组无明显差异;试验组放化疗不良反应明显减轻,2组有显著差异(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合同步放化疗治疗中晚期食道癌可减轻放化疗的不良反应。     

多西他赛和顺铂联合同步放疗治疗中晚期责门癌

目的观察多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗晚期贲门癌的疗效。方法将73例中晚期贲门癌患者随机分为两组,放化疗同步组32例采用2Gy/次,共60Gy/6周,同时以多西他赛120mg/d静脉滴注d1,顺铂30mg/d静脉滴注d2～4,每3周一周期方案连续化疗4周期。结果同步放化疗组和单纯放疗组CR分别为6.3%、0（χ^2=1.354,P=0.245）,两组PR分别为78.1%3、1.7%（χ^2=44.721,P=0.000）,同步放化疗不良反应发生率高于单纯放疗组,其中主要为Ⅱ度白细胞计数降低,发生率分别为43.8%、0（P〈0.05）,Ⅰ～Ⅱ度周围神经炎发生率分别为9.4%0、（P〈0.05）,经对症处理后患者均耐受良好。结论多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗中晚期贲门癌是较单纯放疗疗效好、不良反应较轻的治疗方法,值得进一步研究,甚至临床推广。     

诱导化疗联合放疗42例中晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的探讨亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效。方法随机抽取2004年1月至2008年1月局部中晚期鼻咽癌（T3、T4）,单纯放疗组（简称单放组）42例,诱导化疗联合放疗组（简称联合组）42例,共84例。在放疗前,联合组用亚叶酸钙、5-Fu、顺铂方案诱导化疗2周期。放疗开始均采用面颈联合野和下半颈切线野常规分割,DT36Gy后鼻咽部采用CT定位适形放疗和全颈切线野放疗,总剂量鼻咽部70～72Gy,颈部淋巴结阳性65～70Gy,淋巴结阴性60～65Gy。结果放疗结束后6个月,鼻咽部原发灶完全缓解率（CR）：单放组为66．67％（28／42）,联合组为90．48％（38／42）（Pd0．05）;颈部淋巴结CR：单放组为61．90％（26／42）,联合组为85．71％（36／42）（P〈0．05）。早期反应主要为白细胞下降和口腔黏膜炎,患者均可耐受。结论诱导化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌近期疗效较好,不良反应少,患者耐受性好。     

同步放化疗治疗45例中晚期宫颈癌的临床疗效分析

目的探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和不良反应。方法选择笔者所在医院2006年6月～2009年6月收治的中晚期宫颈癌患者,随机分成同步放化疗组(观察组)和单纯放疗组(对照组),并将两组治疗效果及不良反应进行比较。结果观察组CR+PR有效率为93.3%,2年生存率为82.2%;对照组CR+PR有效率为70.0%,2年生存率为55.0%;两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有较明显的骨髓抑制及胃肠道反应,但患者经对症处理后均能耐受。结论同步放化疗治疗中晚期宫颈癌是一种安全、有效、经济的治疗方案,值得临床推广。     

调强放疗联合周剂量顺铂治疗老年人食管癌临床疗效观察

目的：观察调强放疗联合周剂量顺铂治疗老年人食管癌的近期疗效和毒副反应。方法将60例局部晚期老年食管癌患者采用数字表法随机分为同步放化疗组（ CRT组）30例和单纯放疗组（ RT组）30例,两组均采用6MV－X射线调强放疗,放疗剂量：DT 60 Gy／30次／6周。 CRT组在放疗第2天开始给予顺铂20～25 mg／m^2,1次／周,共6次。结果 CRT组、RT组近期有效率分别为80．0％、63．3％,差异有统计学意义（χ^2＝5．934,P＜0．05）。不良反应主要为骨髓抑制、放射性食管炎,基本为Ⅰ～Ⅱ级,两组不良反应差异无统计学意义（P＞0．05）。结论调强放疗联合周剂量顺铂治疗老年人食管癌近期疗效显著,不良反应轻,患者耐受性好,值得临床推广。     

重组人P53腺病毒注射液、DDP、5-Fu腹腔灌注联合热疗治疗恶性腹腔积液临床观察

目的观察重组人P53腺病毒注射液、顺铂（DDP）、5-Fu腹腔灌注联合热疗治疗恶性腹腔积液临床疗效。方法采用重组人P53腺病毒注射液、DDP、5-Fu腹腔灌注联合热疗治疗恶性腹腔积液患者28例,重组人P53腺病毒注射液1×10^12vp／ml加1000ml0．9％氯化钠溶液腹腔灌注。48～72h后．DDP60mg、5-Fu1000mg分另U溶于500m10．9％氯化钠溶液中加热至41℃腹腔灌注,1h后行腹部热疗,腹腔灌注,1次／周,热疗每周1～2次,4周后评价疗效及不良反应。结果完全缓解（CR）16例,部分缓解（PR）9例,无变化（NC）3例,总有效率89．3％。结论重组人P53腺病毒注射液联合DDP、5-Fu腹腔灌注和热疗治疗恶性腹腔积液有较好的近期疗效,且不良反应较小。     

内外照射与化疗同步治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的探讨内外照射与化疗同步治疗中晚期(Ⅱb～Ⅳa)宫颈癌的近期疗效及相关副作用。方法2005年1月～2007年12月初治Ⅱb～Ⅳa期宫颈癌患者共60例,随机分为单放组和放化组各30例。放疗采用直线加速器6MV-X体外照射,全盆剂量50Gy/25f/5/W(Dr:30Gy/15f后中央挡铅改为四野照射)+~(192)Ir腔内后装治疗,A点总量Dr:30Gy/6f。化疗方案PDD 25mg/m~2,d1～d3静滴,5-Fu500mg/m~2,d1～d5静滴,3-4周重复,共用2周期。结果单放组CR:46.7%(14/30),PR:20%(6/30),放化组CR:70.0%(21/30),PR:20%(6/30),两组总有效牢单放组66.7%,放化组90.0%(P<0.05)。副作用以骨髓抑制和胃肠道反应为著,放化组较单放组重(P<0.05)。结论中晚期宫颈癌同步放化疗的疗效优于单纯放疗,毒副作用增加,但可逆、可耐受。     

顺铂同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌临床对照研究

目的对照研究顺铂同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效。方法选取我院2017年1月～2018年1月收治的中晚期宫颈癌患者100例,依据数字表法分组,每组50例。一组为对照组(单纯放疗),另一组为观察组(顺铂同步放化疗)。对比两组中晚期宫颈癌患者不良反应发生情况、近期疗效指标。结果观察组中晚期宫颈癌患者实施顺铂同步放化疗后,不良反应发生情况和近期疗效指标均取得了良好的效果,与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对中晚期宫颈癌患者实施顺铂同步放化疗后,患者不良反应发生情况指标改善效果佳,且近期疗效指标效果理想。     

周剂量紫杉醇同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的观察周剂量紫杉醇同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法回顾性分析70例中晚期食管癌患者,根据治疗方法不同分为单纯放疗组（A组）34例和放疗加化疗组（B组）36例。放疗均采用6MV-X线直线加速器照射,常规分割2GY／次,总量DT60-70GY,同步放化疗组在放疗同时采用周剂量紫杉醇全身用药方案,40mg／m。静脉滴注,每周一放疗前给药1次,共6次,预防处理及观察。结果单纯放疗组和放化疗同步组的有效率（CR＋PR）分别为58．8％和89％,二者比较有显著的差异（P〈0．05）;放化疗同步组的不良反应,也较前者重,但大多数患者能耐受。结论周剂量紫杉醇同步放疗治疗中晚食管癌较为有效且安全的方案,毒副反应略有增加,患者能耐受。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌的疗效观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂（11P）方案对晚期宫颈癌同步放化疗的临床效果。方法72例晚期宫颈癌患者随机分为两组,治疗组行放疗（体外放疗＋腔内放疗）＋同步化疗,化疗方案为紫杉醇联合顺铂,即TP方案;为对照组行放疗（体外放疗＋腔内放疗）＋同步化疗,化疗方案为5-氟尿嘧啶＋博莱霉素＋顺铂。结果TP方案组有效率为94％（34／36）,对照组有效率为78％（28／36）;5年生存率TP组为75％（27／36）,对照组为53％（19／36）,（χ^2=3．85,P〈0．05）。结论紫杉醇联合顺铂（TP）对晚期官颈癌同步放化疗疗效显著。     

中晚期巨块型宫颈癌热疗配合同步放化疗的近期疗效观察

目的观察热疗配合同步放化疗配合治疗中晚期巨块型宫颈癌的近期疗效,同时评价影像学在放射治疗中随访的作用。方法 73例病理确诊Ⅱb～Ⅲb巨块型中晚期宫颈癌患者进行回顾性分析。试验组(热放化疗组)43例,对照组(放化疗组)30例。外照射采用6～18MVX射线前后野对穿或四野合式照射。DT 45～50Gy后。盆腔淋巴结转移DT56～60Gy。Ir-192 HDR腔内后装放疗,总处方剂量28～35Gy。每周1次,共5～6次。放疗开始同时配合3～4周TP方案的化疗。热疗每周2次,共6～8次在3～4周内完成。结果热放化疗组完全缓解(CR)30例(69.8%),部分缓解(PR)10例(20.9%)。治疗总有效率90.7%(CR为70%,PR为20.9%),放化疗组总有效率80.0%,完全缓解(CR)17例(56.7%),部分缓解(PR)7例(23.3%)。鳞状细胞相关抗原(SCC)明显下降63例。治疗结束及治疗后3个月复查B超、MRI或CT复查提示肿瘤明显缩小,完全退缩率100%。其中4例SCC升高影像检查提示肿瘤远处转移。急性毒性反应:Ⅲ度的骨髓抑制和急性胃肠道反应5例(12%)。结论中晚期巨块型宫颈癌放化疗及热疗联合应用,患者耐受性好,是一种有效可行的综合治疗方法。同时能提高晚期宫颈癌局部消退率。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床观察

目的探讨同步放化疗与单纯同步放疗对中晚期宫颈癌患者的疗效。方法将2000年5月至2003年5月本科收治的中晚期宫颈癌患者68例,随机分为A组（同步放化疗组）36例,B组（单纯放疗组）32例,将2组的治疗后肿瘤消退情况、生存率、复发率及远处转移情况和不良反应进行比较。结果治疗3月后A组和B组肿瘤消退治疗有效率差异有显著性意义（91．66％,68．75％,P〈0．05）;A组和B组3年生存率比较有显著差异性（80．55％,53．12％,P〈0．05）;A、B两组组复发率、远处转移率差异均有显著性意义（8．33％,15．63％;11．11％,28．13％;P〈0．01）。化疗不良反应较著,但是差异无显著性意义（P〉0．05）。结论与单纯同步放疗比较,同步放化疗对中晚期宫颈癌的效果更好。