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<正> 腰椎管狭窄症在诊断中易误诊为良性腰腿疼及坐骨神经痛,使病情发展得不到及时有效的治疗。现将我院收治的27例腰椎管狭窄症和2例胸椎管狭窄症报告如下: 临床资料腰椎管狭窄症27例,男性22例,女性5例,手术24例。年龄最小23岁,最大60岁,平均41岁。病史1例为2个月,其他均在半年以上。狭窄部位于第3腰椎者3例,第4腰椎者20例,第3、4、5腰椎者4例。胸椎管狭窄症2例,均为女性,其中1例为第11胸椎以上是骨性狭窄:1例为第6、7胸椎 相似文献
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目的 总结胸椎管狭窄症的临床特点,探讨胸椎管狭窄症手术治疗的效果.方法 回顾性分析58例因各种原因致胸椎管狭窄症患者的临床及影像学表现、手术治疗效果等临床资料.结果 随访时间6~52个月,平均32个月.功能评定采用改良的Epstein评分标准,其中:优25例、良18例、改善12例、差3例.优良率为74.1%.结论 胸椎管狭窄症表现为胸段脊髓受压的症状和体征,根据脊髓受累平面的不同表现为痉挛或弛缓性瘫痪,手术是一种比较有效的治疗方法. 相似文献
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目的 总结胸椎管狭窄症的临床特点,探讨胸椎管狭窄症手术治疗的效果.方法 回顾性分析58例因各种原因致胸椎管狭窄症患者的临床及影像学表现、手术治疗效果等临床资料.结果 随访时间6~52个月,平均32个月.功能评定采用改良的Epstein评分标准,其中:优25例、良18例、改善12例、差3例.优良率为74.1%.结论 胸椎管狭窄症表现为胸段脊髓受压的症状和体征,根据脊髓受累平面的不同表现为痉挛或弛缓性瘫痪,手术是一种比较有效的治疗方法. 相似文献
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目的 总结胸椎管狭窄症的临床特点,探讨胸椎管狭窄症手术治疗的效果.方法 回顾性分析58例因各种原因致胸椎管狭窄症患者的临床及影像学表现、手术治疗效果等临床资料.结果 随访时间6~52个月,平均32个月.功能评定采用改良的Epstein评分标准,其中:优25例、良18例、改善12例、差3例.优良率为74.1%.结论 胸椎管狭窄症表现为胸段脊髓受压的症状和体征,根据脊髓受累平面的不同表现为痉挛或弛缓性瘫痪,手术是一种比较有效的治疗方法. 相似文献
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1996年6月—2002年4月我院脊柱外科共收治各种原因所致胸椎管狭窄35例 ,全部采用半关节突全椎板整块切除术式。现结合患者影像学资料、临床特征及手术效果分析如下。1资料与方法1 1临床资料本组35例病人 ,男27例 ,女8例 ,年龄31~77岁 ,平均56岁。病变位于上胸段(T1~T4)3例 ,其中1例合并脊髓型颈椎病 ;中胸段 (T5~9)14例 ;下胸段(T10~T12)18例 ,其中1例伴有腰椎管狭窄。病程6个月~5年 ,平均1年8个月。胸椎黄韧带骨化症16例 ,2例合并相应节段椎间盘突出 ;氟骨症性胸椎管狭窄10例 ;弥漫性原发性骨肥厚症 (DISH)2例 ;胸椎黄韧带骨化合… 相似文献
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中年以上的胸椎退行性变是胸椎管狭窄的常见原因,严重者可导致脊髓受压,常需手术减压治疗。单一椎关节或短范围的椎管狭窄手术减压可取得满意的效果,对脊柱的稳定性和脊髓的保护结构破坏较小,而治疗多椎关节、长范围的胸椎管狭窄症,手术切除较多的椎板对脊柱的稳定性和对脊髓的保护结构破坏较大。我科自1996年1月~2003年12月采用选择性椎板切除减压治疗长范围、多节段的胸椎管狭窄症10例,取得了满意的结果,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组10例中男8例,女2例。年龄41~56岁,平均48·2岁。病程6个月~3年2个月,平均1年6个月。1·2临床… 相似文献
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胸椎管狭窄症( thoracic spinal stenosis,TSS)是指由多种病理因素改变导致的胸椎管容积减小,继发脊髓或神经根受到压迫而表现的相应临床症状[1].病理因素包括胸椎椎管内后纵韧带骨化(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)、黄韧带... 相似文献
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目的:探讨颈、胸椎管狭窄症病人术后出现迟发性脊髓损伤的原因,提出缺血再灌注损伤的临床诊断依据、预处理和早期治疗方法。方法:回顾性分析解放军总医院骨科近10年内收治的700例颈椎和胸椎管狭窄症病人中手术后3h内出现脊髓损伤病人的临床资料及处理方法,并对其预后进行客观评估。结果:10年中,在所有收治并手术的颈胸椎管狭窄症病人中,25例病人于手术后3h内出现不同程度的脊髓损伤,主要表现为严重的进行性脊髓功能丧失,经即刻给予大剂量甲基强的松龙冲击、脱水药及神经营养药,5例病人症状改善不理想,8例病人症状部分改善,生活可完全自理,12例病人基本恢复正常。结论:颈,胸椎管狭窄症病人手术后3h内出现的脊髓损伤可能是脊髓缺血再灌注损伤引起,妥善的处理可望改善病人的生存质量。 相似文献
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目的:总结强直性脊柱炎合并胸椎管狭窄症的临床特点和手术方法。方法:2007年3月-2011年6月我科共收治强直性脊柱炎合并胸椎管狭窄症患者7例,均采用后路椎板切除减压术。结果:平均手术时间为165min,平均出血量为400ml,术中并发硬膜损伤3例,均予以修补,出现一过性双下肢麻木、无力2例,经甲强龙冲击治疗后缓解。随访3-24个月,疗效参照Epstin标准,优4例、良2例、改善1例、差0例。优良率85.7%。神经功能按Frankel分级,术前:A级1例,B级1例,C级3例,D级2例,术后7例患者均有不同程度的恢复,功能提高1-2级。结论:强直性脊柱炎合并胸椎管狭窄症一旦出现临床症状,手术治疗是唯一的选择,切记手术风险较大,彻底减压和保护脊髓是手术成功的关键。 相似文献
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胸椎管狭窄症诊断及手术治疗(附22例报告)山西职工医学院(030012)戴文超岢岚县人民医院王玉玺山西省人民医院汪宝新胸椎管狭窄导致胸髓压迫症近年来有较多报道,但多数病例因未能得到早期明确诊断而延误治疗,或因手术治疗经验不足失误,导致受压脊髓发生不可... 相似文献
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胸椎管狭窄症多见于45~65岁的中老年人经保守治疗后一般效果欠佳。传统减压术采取全椎板咬除术,经常引起减压不彻底,脊髓损伤,症状加重甚至瘫痪等并发症。1996—2007年10年间共收治胸椎管狭窄症患者38例,对资料较完整的30例进行了分析总结,认为必须遵循几个最基本的原则,才能避免造成治疗效果不佳。 相似文献
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腰椎间盘突出症及椎管狭窄手术并发症的相关因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨影响腰椎间盘突出症并椎管狭窄手术后并发症的相关因素,为临床治疗提供评价资料。方法回顾性分析本院于2005年3月至2010年12月收治入院并在本院进行手术的23例腰椎间盘突出症及椎管狭窄患者。经6个月~10年随访,平均43.2个月。对比手术前后疼痛、日常活动及截瘫指数,并用Wilcoxon秩和检验和偏相关分析年龄、狭窄受累节段数及病程对胸椎管狭窄预后的影响。结果统计学分析显示,手术后患者疼痛分度、活动分极和截瘫指数较手术前明显改善(P<0.01);在年龄、狭窄受累节段数及病程等3个因素中,只有病程长短与术后截瘫指数评分明显相关(P<0.05)。结论胸椎管狭窄早期手术直接解除脊髓压迫可获良好疗效;病程影响胸椎管狭窄的预后,而年龄和受累节段数对预后的影响无明显关联。 相似文献
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目的总结胸椎管狭窄的诊断与治疗经验。方法对10例后入路进行全椎板切除减压手术治疗的胸椎管狭窄症的患者的临床资料进行回顾性分析,随访时间平均4年。结果随访时间1年~9年,平均4年。出院或近期恢复较好,近于正常,生活自理,具备工作能力或恢复工作为优:6例;术后肌力、感觉、括约肌功能有较明显恢复为良:2例。术后无改善,但病情停止发展者为可:1例。术后症状加重者为差:1例。优良率80%。结论后人路进行全椎板切除减压手术是治疗胸椎管狭窄症的一种比较有效的方法。 相似文献
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《数理医药学杂志》2017,(12)
目的:探讨胸腰椎管狭窄症患者手术治疗的近期疗效。方法:2015年1月~2016年12月,共有胸椎管狭窄症患者85例,随机分为观察组与对照组。观察组(45例)采用微创通道下单侧减压术进行治疗,对照组(40例)采用开放减压、椎间植骨内固定手术进行治疗,比较两组患者的身体疼痛和ODI评分、治疗优良率、手术指标。结果:(1)和治疗前对比,观察组患者术后身体疼痛评分和ODI评分均明显减少,P0.05;和对照组对比,观察组治疗后身体疼痛评分和ODI评分明显更少,P0.05;(2)观察组治疗优良率达到95.56%,对照组治疗优良率达到90%,两组差异不显著,不具有统计学意义,P0.05;(3)观察组手术时间和恢复日常生活自理能力的时间明显比对照组短,术中出血量明显比对照组少,差异显著,具有统计学意义,P0.05。结论:微创通道下单侧减压术应用于胸椎管狭窄症治疗中效果优于开放手术,可靠安全,有利于预后的改善,值得推广。 相似文献