大剂量糖皮质激素联合抗蛇毒血清在竹叶青蛇伤致DIC临床观察

目的观察大剂量糖皮质激素联合抗蛇毒血清在治疗竹叶青蛇伤致 DIC 中的疗效。方法 57例竹叶青蛇伤致DIC 患者按单盲随机法分为两组,对照组28例,治疗组29例。对照组:常规综合治疗 抗蝮蛇血清;治疗组:在对照组基础上加用甲基泼尼松龙1000mg/d,观察两组疗效及凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)和血小板(PLT)的恢复时间。结果治疗组总有效率96.6%,对照组75.0%,两者差异有显著性(P<0.05);治疗组 PT、Fg、PLT 与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论大剂量糖皮质激素联合抗蛇毒血清治疗竹叶青蛇伤致 DIC 可明显缩短凝血指标恢复时间及提高疗效。可以对竹叶青蛇毒起较好的中和作用,取得满意的临床治疗效果。     

精制抗眼镜蛇毒血清与精制抗银环蛇毒血清并用治疗眼镜王蛇伤的疗效评价

国内至今研制成功的六种单价抗蛇毒血清中尚无抗眼镜王蛇毒血清。眼镜王蛇伤在所有毒蛇伤中占的比例虽低，但其死亡率极高。本文收集9例危重眼镜王蛇伤患者的治疗并结合部份基础研究，对眼镜王蛇伤患者合用抗眼镜蛇毒血清、抗银环蛇毒血清治疗的疗效作一分析，证实抗眼镜蛇毒血清与抗银环蛇毒血清合用治疗眼镜王蛇伤疗效较佳。     

应用快速法制备抗圆斑蝰蛇毒家兔免疫血清的实验

抗蛇毒血清是治疗蛇伤的一种特效疗剂。从1894年Calmette氏首次研制成功抗眼镜蛇毒免疫血清以来,各国学者对于蛇毒的毒性和免疫原性,抗蛇毒血清的研制、保存和应用,类毒素的研究等进行了多方面的探索。采用类毒素及各种性剂、吸附剂等以减低蛇毒毒性,增强其免疫原性,研制出多种单价和多价的抗蛇毒血清,广泛地应用于各种毒蛇的蛇伤治疗。目前已有七十种以上的单价或多价抗蛇毒血清。制备抗蛇毒血清时,可采用:①小量蛇毒渐增剂量免疫法,②蛇毒加佐剂或吸附剂     

基于蛋白质组学技术对竹叶青蛇毒染毒家兔模型血清蛋白质变化的检测及其意义

目的:探讨竹叶青蛇蛇毒模型中血清蛋白的表达,阐明竹叶青蛇蛇毒在染毒过程中标志蛋白的表达情况.方法:将12只雌雄不限日本大耳兔随机分为假手术组和模型组,每组6只.模型组家兔给予20 mg·kg-1竹叶青蛇毒肌肉注射,假手术组家兔给予等量生理盐水注射;4 h后,2组日本大耳兔用戊巴比妥钠麻醉后心脏采血,分离血清,采用绝对定...     

抗蛇毒血清的应用与并发症处理

自抗蛇毒血清发明以来,经100多年的试验和改进,抗蛇毒血清已公认为治疗蛇伤的最有效药物.抗蛇毒血清的作用机理,是抗蛇毒血清中的抗体与相应蛇种的蛇毒结合,可形成无毒性的抗原抗体复合物,起中和解毒作用.抗蛇毒血清目前已成为治疗毒蛇咬伤的首选特效药物.上海赛伦生物技术公司认为:"毒蛇咬伤6～8小时内,应用抗蛇毒血清,96%以上病例在1～2天即可治愈出院."目前我国已能生产抗银环蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗蝰蛇毒血清、抗金环蛇毒血清等6种(其治疗剂量参考附表).单价血清只能中和同种蛇毒,多价血清能治疗多种蛇毒,就效价来说多价不如单价.     

精制抗五步蛇毒血清和抗蝮蛇毒血清对竹叶青蛇毒的中和作用

本文通过琼脂免疫扩散实验表明抗五步蛇毒血清和抗蝮蛇毒血清对竹叶青蛇毒有中和作用，对竹叶青蛇毒的出血毒素及促凝毒性作用两种抗血清均有中和及对抗作用；两种抗血清的混和液对竹叶青蛇毒有协同作用。     

1999年度江西省卫生科技研究进展

1.蛇伤综合治疗技术及青龙蛇药片的研究江西省鹰潭市蛇伤防治研究所舒普荣等结合现代医学和传统医学理论,着重蛇伤治疗的理论与实用性。这一技术涵盖蛇伤的诊断与鉴别诊断,蛇伤局部处理、中医、西医、民间方药在蛇伤各个不同时期的应用,蛇伤危症抢救措施以及蛇伤并发症、后遗症的防治等内容。创立了“三法叠用”来避免抗蛇毒血清皮试所延误早期治疗时间的缺点。运用     

精制抗五步蛇毒血清对竹叶青蛇伤患者并发急性DIC疗效进一步观察

<正> 本文进一步报道抗五步蛇毒血清对竹叶青蛇伤患者并发的急性DIC的疗效如下。对象与方法一、观察对象本组是1984年7至9月和1985年6月至8月15例住院病人,其中男14人、女1人。年龄11～70岁。小于20岁2人;20～40岁11人;大于40岁2人。本组均符合竹叶青蛇伤诊断,并经实验室检查有DIC证据。二、蛇伤诊断及分型符合《毒蛇咬伤的诊断及其病情分型标准》三、实验室诊断DIC的依据文献报道,实验室诊断五步蛇蛇伤患者并发急性DIC的标准是以血浆鱼精蛋白副凝试验(PPP试验)和血清纤维蛋白原/纤维蛋     

眼镜王蛇咬伤73例治疗体会

目的根据被眼镜王蛇咬伤病例,探讨其治疗方法。方法对确认为眼镜王蛇咬伤的73例病实施局部封闭、应用抗眼镜蛇毒血清和抗银环蛇毒血清等多种治疗手段。结果73例病人全部治愈,治疗天数最长6d,最短1～d,平均2～3d。结论蛇伤早期采取正确有效急救措施,清除蛇毒,阻止蛇毒进一步扩散,减轻和缓解中毒反应,是治疗蛇伤过程中重要的环节。     

191例蛇伤急诊救治的护理体会

目的：总结、分析蛇伤急救的护理措施．方法：回顾17年来我院急诊救治的191例蛇伤护理措施，主要有心理护理；抗蛇毒血清输注和过敏反应防治；呼吸肌麻痹时吸氧和吸痰；中药煎汤口服及外洗；纠正和预防水电解质平衡．结果：191例蛇伤患者经1—3天救治，全部痊愈。结论：心理护理，抗蛇毒血清的输注和过敏反应防治，呼吸肌麻痹时的吸氧和吸痰，中药煎汤口服和外洗，纠正和预防水电解质平衡是蛇伤急诊效治的主要护理措施。     

祁门五步蛇的排毒量与蛇毒毒力的实验研究

<正> 毒蛇的排毒量与蛇毒毒力的研究,对于蛇伤临床研究工作具有一定的指导意义,同时为蛇毒的研究和利用提供了参考资料。近年来,我们对皖南山区祁门县所产五步蛇的排毒量与蛇毒毒力进行了研究,测定了五步蛇在不同季节及不同生理状态下的排毒量和蛇毒毒力,并与祁门产竹叶青蛇、蝮蛇、眼镜蛇及银环蛇的排毒量与蛇毒毒力加以比较,分析了影响五步蛇排毒量的诸因素。现介绍如下:     

抗眼镜蛇毒及抗银环蛇毒血清的蛇伤急救技术

抗蛇毒血清作为蛇伤中毒急救的特效药,在国外应用已超百年。我国大陆的抗蛇毒血清的研制和生产,始于七十年代,至今仍得到国内外的一致公认。抗银环蛇毒血清和抗眼镜蛇毒血清是广州医学院、卫生部上海生物制品研究所等兄弟单位协作取得的科研成果,分别于     

实验性DIC研究与临床实践相结合初见成效

皖南医学院蛇毒蛇伤研究室,自承担了省蛇伤防治课题中“某些毒蛇咬伤是否可并发DIC”的分题研究后,经过二年实验室研究证明了五步蛇蛇毒对动物可引起典型的急性DIC,而采用特异的抗蛇毒血清治疗又可迅速解除,同时实验动物伴有的其它中毒症状如出血、血压下降等也随之逐渐消失。 1984年经与有关部门协作,直接将实     

异叶合剂联合抗蛇毒血清局部封闭治疗烙铁头蛇致伤肢体肿胀临床观察

目的:观察异叶合剂联合抗蛇毒血清局部封闭治疗烙铁头蛇致伤肢体肿胀临床疗效。方法:将121例烙铁头蛇致伤中毒出现肢体肿胀症状患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,静脉滴注抗蝮蛇毒血清,抗感染、抗破伤风及激素治疗,患肢肿胀处外敷异叶合剂。治疗组在对照组治疗基础上加抗蝮蛇毒血清与盐酸罗哌卡因注射液混合,在伤口周围局部封闭;2组治疗以5 d为1疗程。结果:治疗组治愈50例,显效7例,好转3例,无效2例,总有效率95.16%;对照组治愈27例,显效4例,好转21例,无效7例,总用效率88.13%。治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无不良反应发生。结论:异叶合剂联合抗蛇毒血清局部封闭治疗烙铁头蛇致伤肢体肿胀具有良好的临床效果。     

治癔南京蝮蛇咬伤18例报告

作者报告单用中药蛇伤方治疗南京蝮蛇咬伤18例全部获愈,文中对蛇伤方的药理作用加以分析,认为“治蛇不泄、蛇毒内结,二便不通,蛇毒内攻”的提法有临床意义.     

精制抗眼镜蛇毒血清治疗8例眼镜蛇咬伤的临床疗效

我县每年被毒蛇咬伤的病例不少,银环蛇咬伤的较多、眼镜蛇、烙铁头蛇、竹叶青蛇咬伤的次之。我院在1981～1982年收治的眼镜蛇伤病人中8例是采用广州医学院和上海生物制品研究所协作制成的精制抗眼镜蛇毒血清治疗,疗效确切,临床全部治愈。一般资料八例患者均属男性,都是因捕蛇时被咬伤手部,年龄最大65岁,最小18岁,按临床分型、轻型五例、重型三例。前后收治的8例患者,均于入院后经试敏阴性即用抗眼镜蛇毒血清2支加入10％葡萄     

浙江蝮科四种主要毒蛇的排毒量和毒力

蝮科中的五步蛇、蝮蛇、烙铁头和竹叶青,都是我省造成蛇伤的主要蛇种。毒蛇的排毒量和半数致死量(LD_(50)),这两个数据是判定蛇伤轻重的重要依据。它对于蛇毒制剂的制备和免疫学研究都很重要。烙铁头和竹叶青两种毒蛇的排毒量和毒力测定,虽见台湾、广东、广西的个别报道,但不很完整,而且是否和浙江产的相吻合,也有待验证。为此,我们在着重测定这     

蛇伤胶囊对竹叶青蛇伤血管内皮功能影响

目的:研究蛇伤胶囊治疗竹叶青蛇伤凝血障碍的机制。方法:根据前期实验复制竹叶青蛇伤的动物及细胞模型。均设置空白组(KB)、模型组(MX)和低、中、高剂量蛇伤胶囊药液组(DY、ZY、GY)5组,每组10个样本。在动物实验中,KB经兔右后腿皮下注射0.75 m L/kg生理盐水,6 h后灌胃10 m L/kg生理盐水。MX、DY、ZY和GY经兔右后腿皮下注射0.75 m L/kg竹叶青蛇毒液,6 h后分别灌胃10 m L/kg生理盐水和10 m L/kg低、中、高剂量蛇伤胶囊药液。各组均每日灌胃1次,连续灌胃1周。于末次灌胃后24 h经耳缘静脉采血,分离出血清。在细胞实验中,KB加入10%正常兔血清培养,MX在KB的基础上加入5μg/m L竹叶青蛇毒液培养,DY、ZY和GY在MX基础上培养6 h后分别加入5%、10%和15%的含中药兔血清继续培养。各组分别培养72 h后,收集细胞培养液及细胞。以酶联免疫吸附法检测兔血清及细胞培养液中的内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(Nitric Oxide,NO)和血管性血友病因子(von Willebrand Factor,v WF)水平。流式细胞术检测细胞中NO含量。结果:MX的ET-1和v WF水平相对KB均出现了显著的升高(P0.01,P0.05),NO水平显著降低(P0.01);DY、ZY和GY的ET-1及v WF水平相对MX均出现不同程度降低,NO水平出现不同程度的升高,其中ZY组变化有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:蛇伤胶囊可通过抗血管内皮细胞损伤途径治疗竹叶青蛇伤凝血障碍。     

中医特色护理在血循毒蛇伤患肢肿痛的应用研究

目的观察中医护理对竹叶青蛇伤患肢肿痛的疗效。方法选取2014-04—2015-06间泉州市中医院收治的100例竹叶青蛇伤患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,对照组给予常规护理,实验组加施中医护理。即:蛇伤患肢刺血拔罐、三黄散外敷、微波照射、穴位贴敷。比较两组总体治疗效果、肿胀与疼痛情况。结果治疗72 h后,实验组总体治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疼痛分级与肿胀程度显著性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对竹叶青蛇伤患者实施中医护理能有效减轻患者患肢肿胀与疼痛,疗效明显,具有推广性。     

中西医结合治疗蝮蛇咬伤的疗效观察

目的探讨医院自制的蝮蛇咬伤中草药与抗蛇毒血清联用治疗蝮蛇咬伤的疗效情况。方法收集蝮蛇咬伤患者,将患者随机分成两组,一组165名患者单独使用医院自制的蝮蛇咬伤中草药治疗,另一组329名患者联合运用抗蛇毒血清治疗蝮蛇咬伤。分别观察两组治疗后5 d患者肾功能恢复正常和异常情况以及观察3 d之内和3 d之后患者局部肿势消退情况。结果中草药加用抗蛇毒血清治疗蝮蛇咬伤患者5 d后,肾功能恢复正常占73.79%,仍旧异常人数占26.21%;单独使用中成药治疗5 d肾功能恢复正常为54.29%,异常率为45.71%(P<0.05)。中草药加用抗蛇毒血清治疗蝮蛇咬伤患者3 d后肿胀消退率78.12%,而单独使用中成药3 d内肿胀消退率55.76%(P<0.01)。结论中草药治疗与抗蛇毒血清联合运用治疗蝮蛇咬伤明显优于单独中成药治疗。