子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液中自然杀伤细胞活性的测定

目的：探讨自然杀伤（ＮＫ）细胞活怀在子宫内膜异位症（内异症）发病中的作用。 杉４－甲基偶氮唑盐（ＭＴＴ）法检测７２例内异症患者（内异症组）外周血及腹腔液中ＮＫ细胞活性。并在内异症不孕妇女（不孕组）和正常妇女（对照组）进行比较。结果：内异症组外周血及腹腔液与低于对照组（Ｐ〈０．００１）和不孕组（Ｐ〈０．００１），且均随期别的增加而递减，与临床分期呈显著负相关（Ｐ〈０．０１）。对８例Ⅲ、Ⅳ人异症患者随     

子宫内膜异位症不孕妇女腹腔液前列腺素水平

本文测定子宫内膜异位症不孕妇女23例(异位症组)、不明原因不孕妇女11例(不孕对照组)和正常妇女11例(正常对照组)腹腔液前列腺素水平,结果提示:异位症不孕妇女腹腔液中,PGE_2、PGF_(2α)、TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)的浓度均高于正常对照组;PGE_2、PGF_(2α)、6-Keto-PGF_(1α)的浓度也高于不孕对照组。四种前列腺素,不孕对照组与正常对照组无区别。表明:腹腔液中前列腺素水平增高可能与异位症引起不孕的机制有关,而不孕对照组的不孕可能是前列腺素以外的其它原因所致。     

子宫内膜异位症患者子宫内膜和腹腔液成分变化的研究进展

研究表明 ,经血逆流是子宫内膜异位症 (内异症 )发病的一个必要条件。同时 ,内异症发病还需具备逆行的内膜细胞侵入性、粘附性、增殖能力增强 ,腹腔的内环境适于异位内膜细胞的植入及增殖等因素。现将内异症子宫内膜及腹腔液成分的研究进展综述如下。一、内异症子宫内膜的变化1 侵蚀性及粘附性增强 :研究发现 ,内异症患者异位内膜中的纤溶酶原、尿激酶及其受体含量显著高于在位内膜[1,2 ] 。同样 ,基质金属蛋白酶 (ＭＭＰ) 1、ＭＭＰ 3、ＭＭＰ 2及ＭＭＰ 7表达量增高 ,而ＭＭＰ的组织抑制剂 (ＴＩＭＰ) 1及ＴＩＭＰ 2的表达量显著降低[3]…     

青春期子宫内膜异位症20例临床分析

目的探讨青春期子宫内膜异位症的临床特征、诊断和治疗方法。方法对1996-02-2004—12温州医学院附属一、二院妇产科20例青春期子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果青春期子宫内膜异位症患者就诊的主要症状为盆腔包块和痛经，以Ⅲ、Ⅳ期患者居多。血清CA125和超声诊断的符合率分别为27．8％（5／18）、50％（10／20）。术后用药组的复发率明显低于术后未用药组（P〈0．05）。结论血清CA125和超声均不能协助诊断青春期子宫内膜异位症。腹腔镜是主要的确诊和治疗手段，术后用药可减少复发率。     

175例子宫内膜异位症患者血清CA125水平的回顾性分析

目的:分析子宫内膜异位症患者合并子宫内膜息肉的情况,探讨血清CA125水平与痛经、内异症rAFS分期、病灶部位的相关性,为临床上更好地解读CA125水平提供依据。方法:回顾性分析2010年1月至12月我院术中或术后病理诊断为子宫内膜异位症的175例患者的临床资料。结果:(1)20.0%的子宫内膜异位症患者合并子宫内膜息肉;(2)36.6%的内异症患者有中、重度痛经,痛经程度与血清CA125水平无相关性;(3)Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期内异症患者的平均CA125水平分别为21.5U/ml、28.4U/ml、38.6U/ml、57.1U/ml,Ⅲ～Ⅳ期内异症患者血清CA125水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P<0.05);(4)腹膜型、混合型、卵巢型内异症患者血清CA125的阳性率分别为21.4%、63.0%和67.4%,混合型、卵巢型内异症患者血清CA125阳性率显著高于腹膜型(P<0.001)。结论:血清CA125水平不能作为内异症合并子宫内膜息肉的预测指标;血清CA125水平可用于辅助鉴别内异症的分期和病灶部位,但是CA125对于内异症的早期诊断缺乏敏感性。     

环氧合酶、前列腺素与子宫内膜异位症发病关系的研究进展

环氧合酶、前列腺素和生殖系统的多种疾病相关,包括恶性肿瘤、子宫内膜异位症等,虽然调节这些病理过程的具体机制仍不很明确,但许多证据都支持环氧合酶前列腺素前列腺素受体这一细胞内信号传导系统在血管形成、凋亡、增生、组织的侵袭性及转移能力、免疫抑制等方面起着相当重要的作用。现对这方面的研究进展作一综述,重点是环氧合酶、前列腺素E2、前列腺素F2α在非孕妇女子宫内膜异位症形成和发展中的作用。     

输卵管子宫内膜异位症39例临床分析

目的:探讨输卵管子宫内膜异位症(TEM)的临床特点、发病相关因素,以及其与卵巢子宫内膜异位症(EMs)的关系。方法:回顾分析2005至2017年北京大学人民医院收治的病理诊断为TEM的39例患者的临床资料,包括患者年龄、生育情况、避孕方法、病理特点及合并妇科疾病情况。结果:39例患者均为术后病理确诊,平均年龄41.6岁(18～59岁),平均孕次1.79次(0～6次),平均产次0.82次(0～2)。11例有不孕史,20例有人工流产史,8例有剖宫产史,1例绝育术,10例宫内节育器避孕。术后病理提示,单纯输卵管子宫内膜异位症3例,合并盆腔其他部位子宫内膜异位症26例,合并单侧卵巢子宫内膜异位症者均与输卵管子宫内膜异位症病变同侧。结论:TEM的临床表现无特异性,诊断均需手术病理确诊,其发生可能与输卵管绝育术及放置宫内节育器、流产等宫腔操作等因素相关。TEM可能与卵巢子宫内膜异位症的发生有一定相关性。     

子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中铁离子浓度的测定

目的通过测定子宫内膜异位症(EM)患者血清和腹腔液中铁离子浓度是否较正常人升高来了解其与EM的关系及其在引起不孕机制中的作用.方法EM患者48例及对照组15例的血清和腹腔液,运用铬天青S的方法测定铁离子浓度.结果血清和腹腔液中铁离子浓度在EM患者Ⅲ～Ⅳ期中较Ⅰ～Ⅱ期及对照组明显升高,且两者间呈正相关;在EM各期曾受孕与不孕组间无明显差异.结论EM患者病情严重程度与血清和腹腔液中铁离子浓度高低呈正相关,在临床工作中可通过测定血清中铁离子浓度来进行粗略分期,从而有利于治疗方法的选择,简便易行.EM中铁离子与不孕间无明显因果关系.     

子宫内膜异位症的治疗及其进展

子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病 ,痛经、不育、易于复发 ,严重影响患者生活质量。药物治疗有高剂量雌孕激素、丹那唑等传统方法 ,近年来内美通、米非司酮、Gn RH- a等逐渐应用于临床 ,各有其优缺点 ;手术治疗有保守性手术、神经切断术、半根治术及根治术。治疗方案应根据患者年龄、症状、分期及生殖要求而定     

子宫内膜异位症患者血清CA125,抗子宫内膜抗体的测定

子宫内膜异位症患者血清ＣＡ１２５、抗子宫内膜抗体的测定伍俊萍张惜阴子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病，我们测定子宫内膜异位症患者血清ＣＡ１２５、抗子宫内膜抗体（ＥｍＡｂ）的水平，并探讨其诊断价值。一、资料与方法１．研究对象：从我院１９９３年１２月至...     

腹腔液在子宫内膜异位症发病中的作用

腹腔液是具有生物活性的体液，在子宫内膜异位症（EMs)的发病中具有重要意义。腹腔液容积，细胞成分，细胞因子以及激素水平的变化均参与EMs的发生，发展。对腹腔液在EMs发病中发挥的作用进行综述。     

496例腹壁子宫内膜异位症临床分析

目的:探讨腹壁子宫内膜异位症(AWE)的相关临床特征、治疗及预后的影响因素。方法:回顾分析2007年1月1日至2016年12月31日因AWE就诊于复旦大学附属妇产科医院的496例患者的临床病例资料,包括患者的一般情况、临床表现、手术情况及预后情况。结果:496例AWE患者的平均年龄(31.4±4)岁。既往剖宫产史495例,子宫肌瘤手术史1例。病灶浸润深度至筋膜层(49.6%),至肌层、腹膜及脂肪层分别占21.2%、14.5%及14.3%。94.6%的AWE患者有切口处疼痛,90.7%可触及包块。术前均行B超检查,均发现包块,包块直径(26.06±12.2)mm。患者均行手术治疗,20.1%行补片修补;147例患者术后辅助药物治疗。术后随访3个月~7年,421随访患者中,21例复发,总体复发率4.9%;多个病灶患者的复发率(11.6%)明显高于单个病灶患者(3.9%),差异有统计学意义(P0.05)。复发患者的平均年龄小于未复发患者,差异有统计学意义(P0.05),但包块大小及其浸润深度对复发无显著影响。术后辅助药物治疗患者的复发率[3.6%(5/138)]低于未药物治疗者[5.7%(16/283)],但差异无统计学意义(P0.05)。结论:AWE的主要原因是剖宫产,属于医源性疾病。发病年龄早及多个病灶的患者术后较易复发。手术治疗为最主要的治疗方式,术后辅助药物治疗有助于减少复发。     

黄体初期短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症37例疗效分析

目的 探索在不影响月经周期的情况下小剂量短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法 2004-09—2005-09武汉市中心医院对37例临床主要表现为中重度痛经的子宫内膜异位症患者（重度14例、中度23例），于每次月经第14天开始每日1次米非司酮片剂6．25mg连服4d，连续6个月经周期观察经期痛经程度及月经量的变化。结果 除2例月经曾分别推迟1个月和闭经3个月外其余月经周期正常。37例在6个用药周期中共有94例次（42．34％）痛经完全消失，91例次（40．99％）减轻，37例次（16．67％）无效；痛经症状治疗总有效率为83．33％。痛经减轻时月经量亦有明显改善，但异位内膜囊肿大小变化不明显。结论 月经黄体初期短程应用小剂量米非司酮可在不影响月经周期的情况下对子宫内膜异位症痛经症状有较好的治疗作用。     

子宫内膜异位症患者血清CA125测定

子宫内膜异位症患者血清ＣＡ＿（１２５）测定熊晓燕，舒明炎，高晓秋，刘惠兰，丛克家目前，子宫内膜异位症的诊断，主要依靠临床症状、体征及腹腔镜所见，而缺乏特异性手段。近年来研究发现，子宫内膜异位症患者血清ＣＡ＿（１２５）升高￣［１］。本研究对１１６例开腹...     

深部浸润型子宫内膜异位症手术方式探讨——附17例分析

深部浸润型子宫内膜异位症（deep infiltrating endometriosis，DIE）是指病灶浸润深度≥5mm的病灶，包括子宫骶韧带、直肠阴道膈、阴道后穹隆及子宫颈后方、输尿管及结直肠等部位的深部异位病灶，其中直肠阴道膈包括两种情况，一种为假性阴道直肠膈内异症，即直肠窝黏连封闭，病灶位于黏连下方，另一种为真性直肠阴道膈内异症，即病灶位于腹膜外，在直肠阴道膈内，直肠子宫陷凹无明显解剖异常。     

NGF与子宫内膜异位症痛经相关性的研究进展

继发性痛经是子宫内膜异位症的典型症状之一,严重影响妇女的生活质量和身心健康,但其机制至今尚未明确。近年研究发现,神经生长因子(NGF)在子宫内膜异位症病灶中异常表达与痛经的产生有一定相关性。现就NGF与痛经的相关机制进行文献综述。     

子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中明胶酶活性测定及其临床意义

目的通过检测子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中明胶酶(MMP-2、MMP-9)的活性,探讨其在子宫内膜异位症发病中的作用.方法2004年6月至2005年6月对吉林大学第二医院妇科60例子宫内膜异位症患者采用含SDS-明胶的聚丙烯酰胺凝胶电泳为基础的酶谱法,检测血清和腹腔液MMP-2、MMP-9活性,其中Ⅰ～Ⅱ期22例,Ⅲ～Ⅳ期38例,良性卵巢囊肿患者20例为对照组.结果子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中MMP-2、MMP-9明显高于对照组(P＜0.05).随着子宫内膜异位症(EMs)分期的增加,其血清和腹腔液中MMP-2表达量呈上升趋势,且血清中EMsⅢ～Ⅳ期组MMP-2酶活性比对照组增高2倍(P＜0.01).结论酶谱法是诊断子宫内膜异位症的有效手段,内异症患者明胶酶MMP-2、MMP-9的表达水平增高,其在子宫内膜异位症的发生发展中具有重要作用.     

子宫内膜异位症200例临床分析

通过临床观察200例,子宫内膜异位症患者的临床资料,对临床症状、诊断和处理方式进行初步分析探讨。以便临床给予患者更好的治疗。