外阴阴道恶性黑色素瘤19例分析

外阴阴道恶性黑色素瘤１９例分析湖北医科大学附二院肿瘤科（４３００７１）江大琼陈惠祯杨红玉辽宁省肿瘤医院妇科（１１００４２）张新李宝秀王伊洵女性生殖器恶性黑色素瘤是一种很少见的肿瘤，国际妇产科联合会（ＦＩＧＯ）报道占同期妇科恶性肿瘤的０１５％［１］。...     

外阴恶性黑色素瘤治疗15例报告

文献报道,外阴恶性黑色素瘤的发病率为0.108/10万,尽管外阴恶性肿瘤较少见,但外阴恶性黑色素瘤的发病率占外阴部位恶性肿瘤的2%～10%[1,2]。本研究回顾性分析了我院41年来收治的外阴恶性黑色素瘤15例,现报道如下。一、资料与方法1研究对象:1955年1月至1995年12月,上海医科大学肿瘤医院妇科共收治外阴恶性肿瘤519例,其中资料完整可供分析的外阴恶性黑色素瘤(除外3例交界痣恶变)15例,10例为本院首次治疗,5例为外院首次治疗;11例已绝经,4例未绝经;外阴恶性黑色素瘤临床分期按美国癌症联合会(ＡＪＣＣ)标准进行,其中Ⅰ期2例、Ⅱ期1例、Ⅲ期10例…     

外阴疣状癌一例

外阴疣状癌一例王悦魏丽惠回允钟患者，６０岁，因外阴瘙痒伴疼痛１年半，发现外阴肿物并逐渐增大入院。患者于１年半前外阴瘙痒伴针刺样疼痛，随后发现外阴有一黄豆大小结节，逐渐长大，其间多次到外院就诊治疗无效，１月前肿物增大至粟子大小，症状加重，在我院门诊行活...     

外阴癌前病变的诊断及治疗

外阴上皮内瘤样病变 (vulvarintraepithelialneoplasia ,VIN)是一组外阴上皮内基底膜之上的病变 ,是外阴癌的前期病变。多见于绝经后妇女 ,近年来年轻患者的发病率逐年上升[1,2 ] 。我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 3月共收治VINⅠⅢ级患者 32例 ,其中年龄最小者 2 2岁 ,年龄最大者 6 8岁 ,平均 35 9岁。1　发病诱因VIN发病与病毒感染、外阴慢性皮肤病、性传播疾病、免疫功能低下及吸烟有关 ,其中以病毒感染和外阴慢性皮肤病关系最为密切[3 ] 。有文献表明 ,近年来年轻患者VIN发病率的逐年上升与人乳头瘤病毒 (HPV)感染有关[4,5] 。…     

中药治疗外阴白色病变癌前病变疗效的研究

外阴白色病变（whitelesionsofthevulva）又称慢性外阴营养不良（chronicvulvarclystrophy）。由于病程较长,复发率高,既往多采用外阴切除术。为研究治疗的新方法,1992年12月至1998年6月我们对有不典型增生的外阴白色病变50例进行了中药治疗,同时观察治疗前、后的病理学变化;对部分病例进行了电镜分析,效果满意,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料研究组50例,对照组25例,均来自门诊。26～70y;病程46d～6个月。两组在年龄、病程分布上差异无显著性（P＜0．05）。1·2方法1．2．1组方与方解妇康洗剂来源于我院应用多年的验方妇科…     

癌前病变和交界性肿瘤的几个问题

癌前病变和交界性肿瘤的几个问题郎景和改善恶性肿瘤的治疗结果，除了进行病因学、流行病学的调查研究，以及提高总体的诊断治疗（从基础到临床）水平之外，突出一个“早”字至关重要，即早发现、早诊断、早治疗。而所谓早，莫过于在癌前阶段即得到确认和处理，体现预防为...     

子宫内膜癌及其癌前病变的处理

从生命质量考虑对子宫内膜增殖症与Ｉ期子宫内膜癌的治疗方法作了概述。正确诊断子宫内膜增殖症与子宫内膜癌必须用子宫镜观察子宫腔，并藉全面刮取内膜做组织学检查。对子宫内膜增殖症应首选孕酮疗法。对Ｉ期内膜癌，原则上应行双侧附件加子宫全切除术及淋巴结清除术。术后应对病例严格选择雌激素补充疗法。     

宫颈癌及癌前病变的处理

主要讨论内容1.宫颈上皮内瘤样病变的处理2.宫颈癌的治疗原则3.宫颈癌的手术治疗4.宫颈癌的放射治疗5.宫颈癌的化疗6.复发宫颈癌的治疗7.宫颈癌合并妊娠的治疗林仲秋教授宫颈癌是发病率和死亡率仅次于乳腺癌的最常见女性恶性肿瘤,80%以上的新发病例发生于发展中国家,其中我国约     

子宫内膜癌及癌前病变的孕激素治疗

子宫内膜癌及癌前病变的孕激素治疗天津医科大学总医院（３０００５２）糜若然瞿全新子宫内膜癌的自然发展过程被认为是长期在雌激素作用下，经过内膜增生，由上皮内癌进展为浸润癌。长期临床观察认为孕激素治疗可逆转部分子宫内膜增生性病变，尤其是单纯性增生及轻度非典...     

外阴癌前病变诊治中国专家共识（2022年版）

长期以来,妇科肿瘤学界对外阴癌前病变的概念与认识未臻统一,因术语使用不规范、分类不清晰等问题,致使临床诊治互有不同,某种程度上影响了临床流行病学资料的获取,甚至影响患者的预后。     

外阴疣状癌

外阴疣状癌（ｖｅｒｕｃｏｕｓｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｔｈｅｖｕｌｖａ）是发生于外阴的一种较少见的恶性肿瘤,属鳞状细胞癌的特殊亚型,其组织学分化良好,局部呈浸润性生长,较少转移,患者预后好,但易复发。其病因不明,有的学者认为与人乳头瘤病毒（ｈｕｍａｎｐａｐｉｌｏｍａｖｉｒｕｓ,ｈＰＶ）有关,临床治疗以手术为主。     

子宫颈癌及癌前病变与性传播疾病关系的研究

采用间接过氧化物酶免疫法（ＩＰＡ），检测９９例宫颈病变患者血清中抗沙眼衣原体（ＣＴ）抗体，同时采用共有引物聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，检测其中４０例ＣＴ阴性或ＣＴ阳性患者石蜡包埋宫颈组织中人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）。结果：（１）宫颈癌组ＣＴ感染率为６１．５％，宫颈非典型增生组为８３．３％，宫颈糜烂组为３９．５％（Ｐ〈０．０１）。（２）ＣＴ阳性病例，阴道镜下观察白色上皮发生率为２８．６％，ＣＴ阴性病例     

外阴鳞状细胞癌和癌前病变19例临床分析

外阴鳞状细胞癌（squamous cell carcinomas,SCC）占女性生殖道恶性肿瘤的5%,占外阴恶性肿瘤的90%[1]。常发生于老年女性。其发生外阴鳞状细胞癌之前,常有多年外阴病变病史,最常见者是外阴硬化性苔藓（LichenSclerosis,LS）,也称为外阴白斑。     

重视女性生殖道癌前病变及交界性肿瘤的诊断与治疗

改善恶性肿瘤患者的结局 ,关键在于早发现、早诊断、早治疗。但做到“三早”并非易事 ,因为肿瘤的早期阶段可以完全没有症状 ,或者检查不到病变或癌瘤 ,或者难以判定其性质。另一个值得重视的问题是某些癌瘤从正常细胞或组织过渡到癌症细胞或组织的过程 ,可能处于良性或恶性间区的状态 ,这是一个从临床医师眼下到病理医师镜下之间的病变 ,我们把它们称之为癌前病变及交界性肿瘤。如果能捕捉到或准确地发现这些病变 ,并进行及时、正确的干预及处理 ,则必将使癌瘤的预防、诊断和治疗超前了一步。因此 ,认识及处理好癌前病变和交界性肿瘤是恶性…     

检测宫颈癌癌前病变的新进展

宫颈癌是妇科肿瘤死亡的第二大原因,但大多数宫颈癌在发展成侵犯性恶变前有多年的非侵犯性病变,即癌前病变存在.及早发现宫颈癌癌前病变无疑是切断宫颈癌发生和发展的重要手段.主要介绍宫颈癌癌前病变的细胞学、组织学检查,基因检查及与宫颈癌发生发展有密切关系的HPV DNA检测方面的最新进展.     

阴道癌前病变的诊断与治疗

阴道癌前病变主要指阴道上皮内瘤变 (vaginalintraep ithelialneoplasia ,VAIN )。在女性下生殖道上皮内瘤变中 ,VAIN最少见 ,所占比例 <1% [1] ,是宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia ,CIN)的 1/10 0 [2 ] 。美国VAIN的发病率为 0 2 /10万～ 0 3/10万[3 ] ,国内未见有关发病率的报道。近年来 ,由于女性生殖道人乳头状瘤病毒 (HPV)感染的增加 ,使该病发生率有升高的趋势。随着人们对该病认识的提高及阴道细胞涂片和阴道镜的广泛应用 ,也使该病的检出率不断提高 ,对VAIN的诊治开始受到重视。1　流行病学及病因文献…     

表皮生长因子受体在外阴鳞癌及癌前病变组织中的表达

应用抗表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）单克隆抗体及免疫组化ＡＢＣ法，对外阴鳞癌、外阴白色病变和不典型增生组织中ＥＧＦＲ的表达进行检测。并与胸腹壁、腿部正常皮肤及外阴癌旁正常组织进行对照。结果：外阴鳞癌和不典型增生的阳性率明显高于其它类型的外阴白色病变（Ｐ〈０．０５），这种不同的表达说明ＥＧＦＲ与鳞状上皮细胞的增生转化与鳞癌的发生有一定关系。     

宫颈癌前病变：三阶梯诊疗程序筛查诊治宫颈癌前病变

宫颈癌前病变（cervical cancer precursor）是育龄期妇女最常见的疾病之一。在我国从事妇科、产科、计划生育与妇女保健等各个专业的医务人员，无一例外地与宫颈癌前期病变打过交道，但是在当下开展此项工作中出现的诸多偏差令人十分不安，如：将宫颈细胞学的结果作为临床诊断进行处理；将“宫颈糜烂”作为宫颈癌前期病变进行治疗；对患者夸大宫颈癌前期病变的性质给予过度治疗；对小于30岁的年轻患者过于频繁地行人乳头瘤病毒．DNA（HPV—DNA）检测及滥用药物治疗HPV感染等。