β受体阻滞剂临床应用进展

β受体阻滞剂 (以下简称β阻滞剂 )自问世以来 ,在心血管病的治疗中一直有着不可替代的独特作用。除用于高血压、肥厚型心肌病、心绞痛、心脏 β受体综合征和门脉高压外 ,近年来还不断拓展使用范围 ,在治疗心律失常、急性心肌梗塞、冠心病的二级预防、动脉粥样硬化和心力衰竭等方面大显身手 ,正逐步广泛用于临床。1　抗心律失常β阻滞剂属 类抗心律失常药 ,可减慢窦性和异位起搏点的自律性 ,减慢房室传导 ,延缓旁道的前向和逆向传导 ,从而发挥抗心律失常作用。主要适用于交感神经兴奋所致室上性或室性心律失常。为甲亢、嗜铬细胞瘤和遗传性…     

艾司洛尔在临床麻醉中的应用

目的:探讨艾司洛尔在临床麻醉中的应用价值。方法:阅读国内外有关文献并进行综述。结果:不同作者分别研究艾司洛尔在临床麻醉中不同的作用。结论:艾司洛尔可广泛的应用于临床麻醉中。     

β受体阻滞剂的心血管疾病临床应用进展

β肾上腺素能受体阻滞剂(简称β阻滞剂)是心脏、周围血管、呼吸道组织的β受体的抑制剂。近30年来已广泛用于治疗心血管疾病。新药品种不断出现。应用范围有所增大,颇受临床重视。     

β受体阻滞剂在心血管疾病中的临床应用

β受体阻滞剂在心血管疾病的治疗中应用非常广泛，占有重要的地位。随着循证医学的发展，β受体阻滞剂在心肌缺血、心力衰竭、高血压病、心律失常等多种心血管疾病中应用日趋重要，已成为上述多种心血管疾病的一线用药和基础用药。     

β-受体阻滞剂与心力衰竭-临床应用范例

对于无液体失衡的左室收缩功能不全的心衰患者，β-受体阻滞剂(β-blockers)具有降低心衰发病率和死亡率的作用。要成功地采用β-受体阻滞剂使用指南对这些患者进行治疗，就需要了解该药的治疗价值和疗效，从而确保治疗的安全性和质量。本文根据科学证据和共识指南。结合具体病例，阐述病例选择、与患者的讨论、治疗的管理和监测，以及系统的改进，从而在所有心衰患者实现治疗的安全、高效、有益。     

β受体阻滞剂在心血管疾病的临床新进展

心血管疾病是现代社会严重威胁人类健康的主要疾病之一,它与其他慢性退行性疾病共同成为我国城乡居民最主要的死亡原因,β受体阻滞剂是心血管领域中最重要的药物之一,广泛应用于心绞痛、心肌梗死、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病及其他心血管疾病。近年来随着循证医学的发展,为β受体阻滞剂的应用提供了科学依据,展现了广阔的前景。本文就β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用进行了综述。     

β受体阻滞剂在心力衰竭患者中的应用

对心力衰竭发生、发展机制的新认识推动了心力衰竭治疗干预策略的转变,许多大规模多中心的临床试验证实了β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的重要作用,从而确立了其在心力衰竭治疗中的重要地位,但如何在临床实践中合理、规范和有效地应用,仍是我国医生面临的重大课题。     

超短效β受体阻滞剂对严重脓毒症患者组织灌注的影响

目的 探讨超短效β受体阻滞剂艾司洛尔对严重脓毒症患者组织灌注的影响.方法 采用前瞻性队列研究方法,收集严重脓毒症患者151例,并分为治疗组(75例)和对照组(76例).2组均按常规方法治疗脓毒性休克,治疗组同时经中心静脉用微量泵持续泵入艾司洛尔,并在72 h内维持心率为75～100 min-1.观察2组患者治疗前及治疗后24,48,72 h的血流动力学及组织灌注指标,同时记录2组患者住ICU和使用呼吸机的时间.结果(1)治疗后,2组患者的心率均在试验开始72 h内达到目标水平.(2)各时间点组内比较动脉血乳酸(Lac)、动静脉血二氧化碳分压差,差别均有统计学意义(P<0.05);随时间变化,治疗组的中心静脉血氧饱和度(ScvO2)呈上升趋势,而对照组则呈下降趋势(P<0.01);治疗组与对照组的Lac下降速度差别无统计学意义(P>0.05).(3)治疗组和对照组的28 d死亡率和住ICU时间差别无统计学意义(P>0.05);而机械通气时间差别有统计学意义(P<0.002).结论 超短效β受体阻滞剂艾司洛尔能显著控制严重脓毒症患者的心率,减少机械通气时间,对循环功能及组织灌注无明显影响.     

β受体阻滞剂在心力衰竭中的应用

β受体阻滞剂在心血管病的临床应用已达40年,在治疗心绞痛、高血压等方面效果肯定,为临床常用药物,治疗心衰的机理是降低交感神经活性,防止心肌β1-受体暴露于过多的儿茶酚胺下,从而使心肌β1-受体密度恢复正常,改善心肌收缩力,减低心率是β受体阻滞剂治疗心衰的重要机制.     

慢性充血性心力衰竭时β受体阻滞剂的临床应用

近年来 ,由于冠心病一级和二级预防及其治疗学的迅速发展 ,使发达国家的冠心病病死率逐年下降。然而 ,心力衰竭(ＣＨＦ)的发病、致死及致残率却不断增多。目前ＣＨＦ的发病随年龄递增 ,在 <6 5岁的人群中每年发病率约 1‰～ 5‰ ,≥6 5岁的老年人群为 6‰～ 30‰[1 ] 。ＣＨＦ的病死词组不亚于恶性肿瘤 ,Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ研究显示 ,ＣＨＦ在诊断后的 5年存活率仅为 2 5 % (男 )～ 38% (女 ) [2 ] 。临床上严重ＣＨＦ的 1年病死率可高达 30 %～ 5 0 % [3] 。在 30多年前 ,当 β受体阻滞剂首次被介绍进入医学实践中的时候 ,医生们被忠告 :…     

β-受体阻滞剂在心力衰竭中的应用现状

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是心血管疾病发展到一定阶段的共同表现 ,是常见的心血管急症 ,也是心血管疾病常见的死亡原因。神经体液改变是ＣＨＦ时机体主要代偿之一 ,但是 ,长期的代偿作用将导致心肌不可逆性损害 ,促进病情恶化 ,加速死亡。近年来人们通过大量临床试验观察 β 受体阻滞剂可对抗这一效应 ,而且临床疗效显著 ,现综述如下。1.ＣＨＦ时神经体液改变及对心血管的危害ＣＨＦ时心输出量减少 ,通过压力感受器反射 ,使交感神经系统 (ＳＮＳ)活性增加 ,循环中去甲肾上腺素 (ＮＥ)增加。有报道ＣＨＦ患者ＮＥ水平显著高于非心衰患者 ,而…     

β-受体阻滞剂治疗心律失常的应用体会

目的研究分析β-受体阻滞剂治疗心律失常的临床应用价值。方法将我院收治的各类快速型心律失常患者共70例,随机分为治疗A组及治疗B组两组,每组患者35例。治疗A组给予美托洛尔片12.5毫克日两次口服,治疗B组给予美托洛尔片25毫克日两次口服,对比两组治疗效果及药物副作用。结果治疗A组中,显效17例,有效10例,总有效率76.14%;而治疗B组,显效18例,有效10例,总有效率80.00%。两组比较未见差异。治疗A组药物副作用发生较治疗B组明显低,P0.05,有统计学意义。结论美托洛尔片12.5毫克日两次口服与美托洛尔片25毫克日两次口服临床疗效未见差异,但药物副作用发生率低,临床应从小剂量开始使用。     

β-受体阻滞剂在常见心血管疾病中的应用

β受体阻滞剂在心血管病临床应用已有40年，尤其是以卡维地络为代表的第三代非选择性无内源性交感活性的β受体阻滞剂的研究发展，对于心脏保护更完全。下面对β-受体阻滞剂在心血管疾病中的应用进行简要叙述。     

β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭的应用现状

目的:分析β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭(CHF)的应用现状,以提高慢性心力衰竭治疗水平。方法:随机抽选100例患者(共168次)住院病历,进行β-受体阻滞剂应用情况分析。结果:100例在第1次住院时,只有43例(43%)应用了β-受体阻滞剂;在36例再次住院前,有12例应用β-受体阻滞剂,出院时有19例应用β-受体阻滞剂;在16例第3次住院前有7例应用β-受体阻滞剂,出院时有9例应用β-受体阻滞剂。结论:在我院CHF的治疗中,存在β-受体阻滞剂使用不规范的情况。     

β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭的应用现状

目的:分析β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭(CHF)的应用现状,以提高慢性心力衰竭治疗水平。方法:随机抽选100例患者(共168次)住院病历,进行β-受体阻滞剂应用情况分析。结果:100例在第1次住院时,只有43例(43%)应用了β-受体阻滞剂;在36例再次住院前,有12例应用β-受体阻滞剂,出院时有19例应用β-受体阻滞剂;在16例第3次住院前有7例应用β-受体阻滞剂,出院时有9例应用β-受体阻滞剂。结论:在我院CHF的治疗中,存在β-受体阻滞剂使用不规范的情况。     

肾上腺素能β3受体的研究进展与临床应用探讨

用拮抗剂完全阻断β1和β2肾上腺素受体功能后,人类仍然存在显著地脂解作用,从而发现了肾上腺素β3受体(β3-AR)[1],自1989年以来,人们对不同种属的β3-AR先后克隆成功[2～3],且研究发现β3-AR通过负性肌力作用对心功能产生影响.其激动剂通过刺激白色脂肪组织的脂解作用和棕色脂肪组织的产热作用,起到抗肥胖作用;同时通过增加脂肪组织对胰岛素的敏感性和反应性,对2型糖尿病产生治疗作用;研究其机理会对心血管、肥胖和2型糖尿病的治疗有重大意义,结合中医整体观念思考目前临床用药亦会有所启迪.     

应用β受体阻滞剂的不良反应及注意事项

近年来随着对交感神经及β体研究的不断深入，β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)日益受到关注，近2a来国际上已有不少临床实验报道，认为β受体阻滞剂可改善CHF心功能和临床症状，降低死亡率。     

β-受体阻断剂的临床应用

β受体主要存在人的心脏、血管、支气管、肝、肾、胰、脂肪组织、消化道和泌尿道平滑肌中。人类的β受体只有β1和β2受体。β受体激动后可加快心率，加快房室传导，增加心肌收缩力，促进胰岛素的分泌，肾素的释放，促进糖原分解和糖原的合成，促进脂肪分解，松解支气管和消化道的平滑肌。β1、β2受体均通过激活细胞内的腺苷酸环化酶，增加细胞内CAMP产生而发挥作用。