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1.
应用33只下肢标本进行观察,发现在耻骨结节下15cm处,缝匠矶外缘或内缘,有由股动脉发出的直接皮动脉,供给股前中区皮肤血循环。此区皮肤有股神经皮支,可形成吻合血管、神经的皮瓣供远位移植。1989年,临床应用4例,均获成功。详细介绍了解剖、手术设计、操作方法、临床效果等。  相似文献   

2.
应用胫前肌瓣修复胫骨骨髓炎合并软组织缺损   总被引:1,自引:0,他引:1  
田勇 《中国骨伤》2006,19(10):622-622
自1999年1月-2005年3月,应用胫前肌瓣修复胫骨骨髓炎合并软组织缺损13例,同时辅以中药治疗,获得较满意的效果,现报告如下。1临床资料本组13例,男9例,女4例;年龄18~67岁,平均32岁。致伤原因:车祸伤6例,挤压伤4例,烧伤1例,坠落伤2例。胫骨上1/3段1例,中1/3段2例,下1/3段5例,中下2  相似文献   

3.
田勇 《中国骨伤》2007,20(10):622-622
自1999年1月-2005年3月,应用胫前肌瓣修复胫骨骨髓炎合并软组织缺损13例,同时辅以中药治疗,获得较满意的效果,现报告如下。1临床资料本组13例,男9例,女4例;年龄1867岁,平均32岁。致伤原因:车祸伤6例,挤压伤4例,烧伤1例,坠落伤2例。胫骨上1/3段1例,中1/3段2例,下1/3段5例,中下2/3段5例。病程12d30个月,外露骨有干燥、硬化、发白、变黑,周围有肉芽、瘢痕组织、脓性分泌物等。外露骨纵形长0·68·0cm,皮肤缺损面积最大为4cm×10cm。2治疗方法2·1手术方法在硬膜外麻醉下,股部上止血带,术区常规消毒。首先切除溃疡及外露胫骨周围瘢痕,清除髓腔内分泌物及  相似文献   

4.
目的探讨应用股前外侧肌皮瓣移植修复四肢严重创伤所致的软组织缺损及感染创面的临床疗效。方法应用吻合血管的股前外侧肌皮瓣移植修复四肢软组织缺损及感染创面12倒,肌皮瓣面积最大12cm-22cm,最小8cm-8cm。结果12例移植肌皮瓣全部成活,经1~5年随访,软组织缺损区修复良好,无明显臃肿,肌皮瓣感觉部分恢复。结论股前外侧肌皮瓣血供丰富,血管蒂长,可切取面积大,适合修复四肢严重创伤所致的软组织缺损及感染创面。  相似文献   

5.
目的:针对采用单纯皮瓣修复胫前软组织缺损不易成活而腓肠肌肌皮瓣修复外观又显臃肿的现状,寻求更完善的修复方法。方法:应用腓肠肌肌瓣加游离植皮术修复胫骨上段裸露16例。结果:术后肌辩、移植皮片均成活,无感染发生;术区外观满意、功能良好。结论:采用腓肠肌肌辨加游离植皮术修复胫前软组织缺损具有血供丰富、抗感染力强,功能及外观恢复良好的优点。  相似文献   

6.
患者 男,42岁。因双手机械性损伤2h入院。检查:左、右手背软组织缺损创面大小分别为9.0cm×6.5cm与8.0cm×6.0cm,伸肌腱与部分掌骨外露,难以用常规植皮方法修复,决定用切取左股前外侧阔筋膜瓣,将其横行分为两块阔筋膜瓣,行吻合血管移植联合游离植皮,同时修复双手背软组织缺损。手术分三组进行,两组分别行左、右手清创,消除坏死组织,显露好受区要吻合的血管。另一组按以往介绍的方法,在左侧股部,从髂前上棘至髌骨外缘连线中点为中心,  相似文献   

7.
目的探讨股二头肌肌皮瓣修复胭动脉损伤并胭窝软组织缺损的临床疗效,为胭窝处神经、血管损伤伴软组织缺损寻找较佳手术术式。方法2009年10月-2010年10月,应用股二头肌肌皮瓣转移治疗膝关节开放伤,并胭动脉、胫神经损伤,胭窝广泛软组织缺损的患者11例,术中注意保护皮瓣远端血管蒂部。术后股二头肌肌皮瓣完全覆盖组织缺损,为血管、神经修复提供了良好的组织基床,并以膝关节HSS评分检测疗效。结果转移后的肌皮瓣全部成活,2例皮瓣远端部分坏死,经二期清创、植皮,创面愈合,血管通畅,肢体成活。随访6个月~3年,平均(18±1)个月,膝关节屈曲功能未见明显减弱,HSS评分为(77±5)分。结论股二头肌长头肌皮瓣转移是治疗胭动脉损伤并胭窝广泛软组织缺损较为理想的方法.  相似文献   

8.
交腿(肌)皮瓣修复胫前软组织缺损的护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
我科自1995年以来,应用游离股前外侧(肌)皮瓣交腿血管吻合移植修复小腿严重的开放性损伤,大面积软组织缺损10例,效果良好,现将护理体会总结如下。  相似文献   

9.
10.
胫前皮肤软组织缺损的皮瓣治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨胫前皮肤软组织缺损的皮瓣修复治疗及疗效。方法2003年5月-2009年3月,采用腓肠神经营养血管皮瓣、足背动脉皮瓣转移治疗胫前皮肤软组织缺损23例。术后予石膏制动、预防感染、抗凝、解痉等处理,2周后拆石膏行功能锻炼。结果22例伤口一期愈合,皮瓣及供区植皮完全成活,随访6~24月,平均12月。皮瓣色泽、质地正常,感觉恢复较好。1例皮瓣远端部分坏死,足背供区植皮大部分坏死,骨髓炎伴窦道形成,经长期换药及再次手术后愈合。结论带丰富血运的腓肠神经营养血管皮瓣、足背动脉皮瓣解剖位置恒定,皮瓣成活率较高.是治疗胫前皮肤软组织缺桶的理想皮瓣。  相似文献   

11.
游离股前外侧皮瓣修复小腿下段胫前或足背皮肤血管缺损   总被引:6,自引:2,他引:4  
小腿下段及足背创伤后软组织坏死、缺损,易致胫前、足背部骨、肌腱外露,常合并有胫前血管损伤。我科自1998年以来应用股前外皮瓣及降支血管桥接移植修复小腿下段胫前或足背组织、血管缺损11例,疗效满意。  相似文献   

12.
胫前外伤所致软组织缺损、伤口感染致内固定物暴露、慢性骨髓炎等愈合困难,处理棘手。文献报道可采用不同皮瓣进行修复,疗效不一。我院自1998年10月~2006年12月共收治胫前组织缺损47例,分别采用小腿内侧皮瓣、腓肠肌内侧头肌皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣进行修复,45例患者经0.5~3年的随访,疗效良好。本文对三种方法的适应证选择、预后及术中相关处理进行了探讨,总结分析如下。[第一段]  相似文献   

13.
目的:探讨一种适用于前额皮肤软组织缺损修复的手术方法和效果。方法:自2000年以来应用含颞浅动脉额支的肌蒂肌皮瓣局部转移修复前额病灶切除后创面8例。切除前额病灶后,根据创面的形态及大小,设计相应的肌皮瓣。皮瓣蒂部由一定宽度的额肌肌纤维及其内包含的颞浅动脉额支终末支、眶上动脉和滑车上动脉的血管分支组成。以一侧额肌肌纤维及其内在的供应血管为蒂,形成蒂位于一侧的三角形岛状肌皮瓣,向下方推进转移修复前额创面,供区创缘于皮下充分松解游离后直接拉拢缝合。结果:8例肌皮瓣均完全成活。其中仅1例术后早期出现一定程度的静脉回流障碍,经适当处理后完全成活。随访6~12个月的受术者,皮瓣色泽与周围正常皮肤相同,质地柔软,局部外形满意。结论:额肌蒂岛状肌皮瓣适用于修复小面积的前额皮肤软组织缺损,是一种良好的方法,手术操作简单,可以一期完成,并能获得较好的美学效果。  相似文献   

14.
吻合血管的股前外侧皮瓣修复手足部组织缺损   总被引:1,自引:0,他引:1  
在工伤和车祸造成的肢体严重损伤中,皮肤软组织缺损创面内肌腱、骨或关节裸露,处理比较棘手。作者应用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植修复手足部组织缺损,获得了满意的临床治疗效果。  相似文献   

15.
腹直肌前鞘肌皮瓣移植修复足复合组织缺损王旭生,张应鹏我科自1992-1994年间,应用吻合血管的腹直肌前鞘肌皮瓣移植修复足背,足跟皮肤、肌健缺损合并附、跖骨慢性骨髓炎5例,一期完成复合组织缺损的修复。收到良好的治疗效果,报告如下:临床资料本组,男4例...  相似文献   

16.
目的研究足踝及胫前软组织缺损采用腓肠神经逆行皮瓣的修复方法。方法采用腓肠神经逆行皮瓣修复20例足踝部软组织缺损、7例胫前软组织缺损患者,修复缺损大小3cm×4cm~8cm×11cm。结果有1例发生皮瓣边缘部分坏死,清创换药后愈合,所有病例随访6个月~2年,3例外形臃肿,但均恢复正常的劳动。结论腓肠神经逆行皮瓣的血管恒定,变异小,不牺牲主要血管,蒂部可有足够的长度,可恢复局部的皮肤感觉,操作安全,供区不残留功能障碍,是修复胫前及足踝部软组织缺损的理想方法。  相似文献   

17.
《中国矫形外科杂志》2017,(20):1915-1917
[目的]探讨应用游离背阔肌肌皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损并感染的治疗效果。[方法]回顾性分析2001年3月~2012年12月收治的16例四肢皮肤软组织缺损骨外露并感染患者临床资料。缺损面积最小8~12 cm,最大25~36 cm。均扩创后行吻合血管游离背阔肌肌皮瓣修复,供区均行全厚或中厚皮片修复。[结果]术后伤口一期愈合者15例,1例术后1周出现静脉回流障碍,转他院截肢。伤口愈合时间15~50 d。皮瓣外形佳,色泽好,质地软,大部分有轻微感觉。无溃疡发生。仅部分有皮瓣臃肿现象。个别要求外形美观者,1年后行皮瓣俢薄术。3例供区植皮皮片部分坏死,其中,2例经换药后治愈,1例行二次植皮修复,余13例供区皮片一期成活。[结论]应用背阔肌肌皮瓣修复四肢大面积皮肤软组织缺损并骨外露感染,效果良好。外形佳,色泽正常,质地软,供区面积大。皮瓣含肌肉丰富,血循好,抗感染能力强,可减少抗生素用量。  相似文献   

18.
应用股前外侧皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损   总被引:9,自引:15,他引:9  
目的 报道应用股前外侧皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床效果和体会。 方法 应用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植修复 12例足踝部皮肤软组织缺损 ,切取皮瓣面积最大 18cm× 10cm。 结果  12例皮瓣全部成活 ,术后随访 6~ 18个月 ,皮瓣没有出现溃疡 ,10例获得保护性感觉。 结论 股前外侧皮瓣是修复足踝部皮肤软组织缺损的有效方法之一。  相似文献   

19.
目的寻求一种对胫前区大片软组织缺损修复的手术新方法,降低截肢率.方法对10例胫前严重的开放性损伤伴大面积软组织缺损病例,采用股前外侧(肌)皮瓣交腿血管吻合移植方法,移植皮瓣12×8~28×15cm2,随访6个月-5年.结果除2例,皮瓣边缘部分坏死外,其余8例皆一期愈合,外形、功能满意.结论交腿皮瓣移植术可降低某些小腿严重开放性创伤的伤残率.  相似文献   

20.
目的探讨封闭负压引流(VSD)联合腓肠肌肌皮瓣治疗胫前软组织缺损的效果。方法对16例胫前中上2/3软组织缺损患者应用VSD联合腓肠肌肌皮瓣治疗。结果 16例均获随访,时间3个月~3年。1例患者行岛状肌皮瓣转移时,因皮瓣血运差改行肌瓣转移+植皮术,全部成活;1例患者出现内固定物排异反应,去除内固定物后伤口愈合。余14例患者皮瓣均成活,伤口一期愈合,对患肢膝、踝关节功能无明显影响。结论一期应用VSD覆盖创面,后行腓肠肌肌皮瓣转移治疗胫前不同平面软组织缺损,操作简单,效果满意。  相似文献   

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