高强度纤维桩在前牙改向修复中的美学评价

目的探讨前牙改向修复的理想方法。方法用everStick高强度纤维桩加全瓷冠对26例52颗错位或前突的前牙进行改向修复,追踪观察1—2年。结果所有修复体均成功,未见根折及崩瓷。结论everStick高强度可塑纤维桩核及全瓷冠能满足前牙改向修复的美观及功能要求。     

金瓷联冠修复因牙周病松动伴深覆盖上前牙临床评价

目的探讨金瓷联冠修复因牙周病松动伴深覆盖的上前牙临床应用价值.方法患牙截冠、核桩改向,将患牙和相邻1～2颗健康牙构成一个联合式修复体.结果松动伴深覆盖的上前牙得以稳固,改向、延长患牙使用时间,并有利于美观.结论利用金瓷联冠治疗因牙周病导致松动伴深覆盖的上前牙有明显的疗效和临床实用价值.     

成人牙性上颌前突畸形改向桩核烤瓷冠修复

牙性上颌前突畸形在临床上并不少见，这类患者下颌骨及下牙弓基本正常，上颌牙槽骨无明显前突，主要表现为上前牙过度的唇向倾斜，休息状态时上唇不能并拢，上前牙外露。这种畸形主要由遗传、不良习惯、牙周病变等原因造成。牙性上颌前突不仅影响患者的语言功能、切割功能，而且影响牙周组织的健康，并有损患者的容貌和心理。自2000年以来对20例成人牙性上颌前突患者进行改向桩核烤瓷冠修复，取得了满意效果，现将资料报道如下。[第一段]     

儿童埋伏多生牙56例手术治疗效果观察

目的探讨早期手术拔除埋伏多生牙对纠正儿童错畸形的临床意义。方法56例埋伏多生牙手术治疗,采用术前取模,术后1年拍片复查、取模,对比牙列变化。结果儿童埋伏多生牙造成牙列错畸形达89.3%,以上前恒牙间隙宽,上前恒牙迟萌,个别牙唇腭侧错位萌出为常见表现,术后1年除个别牙错位明显转变需正畸矫正外,均有显著改善。结论埋伏多生牙所致上前恒牙间隙过宽,上前恒牙迟萌,通过手术治疗即可达到治愈效果,对于上前恒牙错位萌出或扭转者,术后仍需正畸治疗。     

个别腭向错位上前牙的修复治疗

治疗时口腔病变,部分错位的上前牙常被不适宜地拔除,不仅导致缺牙修复的费用大幅度上升,同时也在一定程度上破坏了口内天然牙的原有生理状态。现对我院2004～2006年收治的个别错位上     

上颌扭转错位前牙25例手术矫治分析

目的探讨不适于固定矫治和烤瓷修复的上前牙错位扭转手术矫治的临床效果。方法局部麻醉下,牙钳旋转和截骨法使前牙移动到正确位置,然后局部固定。结果通过对25例上颌前牙的手术矫治,23例一次性成功,2例创伤后再植成功。结论上颌前牙扭转错位可以手术矫治,经济实用,疗程短,是不适于固定矫治和烤瓷修复的上前牙错位扭转矫治的理想选择。     

金属烤瓷桩冠修复上前牙残冠86例分析

上前牙残冠修复方法很多,我科自1995年开始采用核冠型金属烤瓷桩冠修复上前牙残冠。为观察修复效果与修复体质量,对86例患者行抽样复查,疗效满意,报告如下: 1 临床资料与方法 1.1 一般资料 86例患者,男32例,女54例。年龄17～48岁,以20～35岁最多。其中龋病牙56例,外伤牙18例,错位牙12例。     

个别上前牙舌向错位的美容修复

目的：探讨个别上前牙舌向错位美容修复的相关问题及治疗效果。方法：选择上前牙舌向错位。牙周状态良好的患者50例72颗牙齿进行冠或瓷贴面的修复,并对修复体的边缘着色、边缘完整性、继发龋以及牙龈健康四方面进行评价。结果：修复后6个月或1年的临床观察,除1例2颗牙齿因牙石堆积引起牙龈炎,其余修复体均达到A级标准。结论：个别上前牙壬白错位应用冠或瓷贴面的修复,能达到功能与美观相统一的疗效。     

多用唇弓矫治成人上前牙前突的探讨

为适应成年人生理特点,在保持生理(牙合)稳定的情况下,矫治上前牙前突畸形。采用多用唇弓矫治的方法,并对其中的拨牙病例增加了加强支抗的措施,矫治后覆盖减少最多的达6.5mm,最少为3.5mm,所有病例均达预期效果。多用唇弓用于成人上前牙前突,不失为一种简单有效的方法。     

微型种植支抗结合正颌、正畸技术矫正上前牙区骨性前突畸形的临床研究

目的探讨微型种植支抗技术结合正颌、正畸技术治疗上前牙区骨性前突畸形的效果。方法对25例上前牙区骨性前突畸形患者,采用上颌前部根尖下骨皮质切开术加双侧上颌第一双尖牙拔除及颊侧骨皮质切除术并术前、术后结合微型种植支抗的正畸方法联合治疗。通过头影测量分析,比较矫治前后硬组织的变化。结果矫正后患者蝶鞍点-鼻根点-上牙槽点角(SNA)平均减少3.1°,上牙槽座点-鼻根点-下槽座点角(ANB)角平均减少3.45°,上前牙唇倾度平均减少20.13°,差异均有统计学意义。结论微型种植支抗结合牙外科正颌技术及正畸技术治疗上前牙区骨性前突畸形的临床效果满意。     

应用金属烤瓷全冠 (桥 )修复成人上前牙间隙的探讨

目的探讨成人上前牙区牙列间隙的有效治疗方法。方法选择83例上前牙区牙列间隙的成年患者(间隙2～6mm),直接用金属烤瓷全冠(桥)修复及正畸牵拉将间隙分散或集中成1～2个较大间隙,再进行修复。结果上前牙区牙列间隙经修复后,从美观及功能方面均取得满意效果。结论利用金属烤瓷全冠(桥)修复成人上前牙间隙是目前最佳的方法。     

金属烤瓷冠改轴法治疗上前牙前突

目的 探讨上前牙前突的美容治疗方法。方法 对２２例上前牙前突患者用金属烤瓷冠（简称金瓷冠）改轴法进行治疗。结果 ２２例患者均获得满意的结果,其覆盖治疗后明显减少（Ｐ〈０．０１）。此方法不需拔牙,治疗时间和覆盖减少对照组少（Ｐ〈０．０１）,治疗后牙冠外形美观,色泽自然。结论 对不希望作正畸治疗的患者,此方法是上前牙前突有效的美容治疗方法,缩短了时间,方便了病人。     

成人个别前牙外科正畸临床探讨

近年来国内外对于颌骨畸形如颌骨前突、后缩及牙弓狭窄等采取手术矫治已有不少报道,收到一定效果,但对个别前牙的错位或扭转等采取手术矫治者国内报道不多。过去对成年人个别前牙错位或扭转凡无(牙合)关系而影响美观及功能者,一般多不予处理或拔牙后修复。我院自1979年11月至1982年10月以来对43例(共57个牙)个别前牙牙列不齐的患者进行了外科正畸手术,术后经过半年至三年的临床观察。现简介如下:     

高低T形曲矫治成人安氏Ⅱ^1类错[牙合]畸形21例

目的用方丝弓矫治器矫治成人安氏Ⅱ^-1错[牙合]畸形,观察矫治前后牙颌面的变化情况,以寻找一种矫治成人安氏Ⅱ^1类错[牙合]的简单有效的方法。方法安氏Ⅱ^1类错[牙合]21例,均采用方丝弓矫治器,上颌拔除第一双尖牙并采用横腭弓控制支抗,下颌不拔牙,或拔除单颗严重错位的下切牙,排齐整平上下牙列后内收上前牙,单独牵引上颌尖牙远中移动至与下颌尖牙形成中性关系,采用0．018×0．025不锈钢方丝弯制高低T形曲内收、压低并根腭向转距控制上切牙。后期常规精细调整。矫治前后x线头影测量其颌面部变化。结果21例都取得了令人满意的效果。上前牙突距平均减小6．3mm,下前牙突距平均减小0．2mm,前牙覆盖平均减小6．1mm;SNA角平均减小3．8°,SNB角平均减小0．4°,ANB角平均减小3．4°;覆颌基本恢复正常;上中切牙前颅底平面角平均减小13．3°;上前牙前突得到明显改善;尖牙为中性关系,磨牙完全远中关系。结论高低T形曲用于矫治成人安氏Ⅱ^1错[牙合],能够内收、压低并转距控制上切牙,效果满意,是一种简单有效的方法。     

口外弓推磨牙往远中移动的临床应用分析

目的分析口外弓推磨牙远中移动的优势。方法总结安氏II类磨牙关系并伴有牙弓轻、中度拥挤或上前牙前突患者5例,先采用口外弓推磨牙往后,再使用方丝弓矫治技术治疗。结果5例患者两侧牙弓平均共获得间隙4.6 mm,排齐了牙列,同时改善了上牙弓的前突和后牙的牙合关系。结论对于由于乳磨牙早失,上颌恒磨牙前移,导致上颌牙弓轻中度拥挤或前突的一些临界拔牙病例,推磨牙往远中移动无疑是最好的矫治方案。     

1例医源性牙齿松动的固定和矫治

由于医生治疗所致的医源性牙齿松动、脱落的病例时有发生 ,如及时有效的治疗可以避免牙齿脱落 ,现有 1例报告如下。1　临床资料魏某 ,女 ,17岁。 1999- 0 9- 30就诊 ,自述 2周前在当地医院戴活动矫治器矫治上前牙前突 ,现上中切牙突度明显减轻 ,但疼痛松动、伸长 ,自行停戴矫治器。检查 :6 |66 |6 中性牙合 ,1|1伸长、松动Ⅱ ,1|1较 2 |2长 3ｍｍ ,上前牙拥挤Ⅰ ,1|1较 2 |2略腭向 ,上牙弓呈方形 ,前牙深覆盖Ⅲ ,前牙深覆牙合Ⅱ ,下前牙拥挤Ⅱ ,5 |　颊侧错位、远中颊向扭转。Ｘ光片显示 :中切牙区的牙周膜增宽 ,牙槽突轻微锯齿样吸收 ,Ｘ线…     

金属烤瓷冠美容修复前牙的体会

1999年 5月至 2 0 0 3年 1月 ,笔者采用金属烤瓷冠修复前牙牙位、牙体异常 ,残根、残冠及前牙缺失 96例 ,效果较满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 96例 2 4 8颗牙 ,男 33例 ,女 6 3例 ,年龄 15～ 72岁。其中牙位、牙体异常 :拥挤错位 10颗牙 ,前突、前突并扭转 10颗牙 ,反 7颗牙 ,对刃 7颗牙 ,过小牙及牙间隙过大 8颗牙 ;残根、残冠 :残根 82颗牙 ,残冠 2 2颗牙 ;前牙缺失 4 2颗牙 ,活髓基牙 6 0颗牙。患者均要求做烤瓷冠修复。本组牙无四环素染色、氟斑牙等颜色异常。1.2　修复方法 :检查咬 ,测量牙齿所在的实际…     

腭裂伴齿槽突裂同期植骨修复术

目的 为封闭前腭裂及口鼻瘘，重建牙槽突的完整性及稳定的上颌骨骨性支架，利于牙齿的萌出、生长及错位牙的正畸治疗，我们在修复腭裂的同时行自体腭骨颗粒移植修复牙槽突裂。方法 在腭裂修复的同时，设计犁骨黏骨膜瓣与鼻腔黏膜封闭鼻侧面形成植骨床，钳取腭骨边缘骨质修整为颗粒骨，植入牙槽突裂之问，唇黏膜瓣及腭黏骨膜瓣封闭口腔前庭瘘及腭侧面，对位缝合。结果 36例腭裂修复术全部成功，植骨术35例成功，其中4例在植骨区有牙齿萌出。1例因局部感染，植骨外露而失败。结论 腭裂伴牙槽突裂，同期自体腭骨颗粒移植修复在技术和方法上是可行的。对植骨长期效果尚需进一步观察研究。     

不同材料桩核冠修复上颌改向中切牙的三维有限元分析

目的研究不同材料桩核修复上颌改向中切牙后牙本质应力分布情况。方法采用薄层CT技术、Auto CAD软件相结合,建立上颌中切牙及唇、舌侧分别改向10°后的桩核冠的三维有限元模型,在斜向100 N加载情况下,对改向后不同材料桩核冠的牙本质的应力分布情况进行分析。结果不同弹性模量桩核材料修复改向上颌中切牙后桩尖区牙本质为应力集中区,随着桩核弹性模量的增加,应力峰值增加。结论临床上进行桩核改向时,在满足临床受力情况下,要选用弹性模量低的桩核材料。     

自攻自断螺纹与光敏树脂在上前牙切角缺损中的应用

在临床工作中,上前牙因外伤或龋坏所致上前牙切角缺损较为常见,以往对其修复多采用光敏树脂直接修复,此法虽简单,但牢固性差,易折裂,难以满足人们的需求。近年来,我科利用自攻自断螺纹钉与光敏树脂对50例上前牙切角缺损进行修复治疗,获得良好效果。病例选择:自2003-2004年8月我科利用自攻自断螺纹