妥泰治疗卡马西平治疗疗效不佳的癫痫患儿39例分析

目的探讨新型抗癫痫药物妥泰的抗癫痫作用.方法对39例经卡马西平治疗疗效不佳的癫痫患儿加用妥泰,或改用妥泰单药治疗,随访观察癫痫发作控制情况.结果完全控制10例,显效13例,有效13例,无效3例,总有效率为92.3%,无严重不良反应发生.结论妥泰对卡马西平治疗疗效不佳的癫痫患儿有良好疗效;对部分性发作及全身性发作均有良好疗效;具有良好的安全性.     

妥泰治疗癫痫的临床观察

目的：观察妥泰(托吡酯topiramate，TPM)治疗癫痫的效果、剂量及安全性。方法：初始剂量成人25mg／d，儿童12．5mg／d，观察并记录癫痫发作次数。症状控制者不再加药。症状控制减少或不能控制继续加量。最高剂量350mg／d，最低剂量50mg／d。先观察3mo内结果，随后观察48wk癫痫控制结果，记录发作次数，副反应及出现时间。结果：35例病人完全控制3mo为71．43％，6mo为76％；症状基本控制3mo为17．14％，6mo为20％；改善不明显和无效3mo为17．14％，6mo为20％；副反应发生率68％，多数症状轻微，对症处理后好转，严重者占少数。结论：TPM治疗癫痫疗效明显，较为安全，治疗剂量应个体化。     

妥泰治疗癫痫的临床观察

目的观察及评价妥泰对各型癫痫的疗效及不良反应。方法对2002年2月~2004年10月在我院确诊的65例癫痫患者予妥泰添加或单药治疗,观察其疗效及不良反应,在完成20周初始研究后再作追踪随访1年以上。结果妥泰单药和添加治疗总有效率分别为85.7%和76.7%,对全身性强直-阵挛发作的疗效优于部分性发作,而复杂部分性发作优于单纯部分性发作。不良反应发生率单药治疗组仅为11.4%,添加治疗组为23.3%。结论妥泰是一种广谱、有效、安全的抗癫痫药,不良反应轻,对临床各型癫痫均有较好疗效,但治疗剂量应个体化。     

妥泰治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的　探讨妥泰治疗原发性三叉神经痛的疗效及安全性。方法　单用妥泰治疗 ,全部病例由专人治疗观察 ,观察其临床疗效、剂量及副作用。结果　妥泰治疗原发性三叉神经痛总有效率为 88% ,剂量为 5 0～ 40 0mg·d-1,未见明显的毒副反应。结论　妥泰治疗原发性三叉神经痛安全有效     

妥泰治疗枕神经痛的随机对照临床试验

目的　通过随机对照观察妥泰治疗枕神经痛的确切疗效及有效剂量。方法　将 16 7例枕神经痛患者 ,按单、双日就诊分为妥泰组和卡马西平组 ,并随访 3周。通过对两组各治疗段自评、医评分值及病情分度归转的比较 ,确定妥泰的疗效并计算每日平均有效剂量 ;通过不良事件分析确定妥泰的安全性。结果　完成观察 16 1例 ,其中妥泰组 87例 ,治疗有效率 93 1%;卡马西平组 74例 ,有效率 86 5 %,无显著性差异 (P >0 0 5 )。两组各阶段自评和医评分值间亦无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;本试验妥泰的平均治疗量为 12 3 3± 5 6 4mg/d ,未发现妥泰有严重副作用。结论　妥泰治疗枕神经痛的疗效与卡马西平相近 ,用妥泰日平均治疗量治疗枕神经痛是安全有效的。     

妥泰治疗癫痫的长期临床观察

目的观察长期应用妥泰治疗癫痫的临床疗效、不良反应.方法 118例癫痫患者分为加用妥泰组和妥泰单药治疗组,观察时间为6～27个月,平均12.7个月.结果妥泰对各型癫痫治疗的总有效率为82.1%,其中全身强直-阵挛性发作(GTCS)总有效率为83.3%,简单部分性发作(SPS)总有效率为87.5%,复杂部分性发作(CPS)总有效率为72.0%,Lennox-Gastaut综合征(L-GS)总有效率为100%,其他[包括强直性发作(TS)、肌阵挛性发作(MCs)]总有效率为85.7%;服药时间1年以上者总有效率为81.1%,控制率为52.0%;单药治疗的总有效率及控制率分别为80.6%、63.9%,辅助治疗的总有效率及控制率分别为82.9%、41.4%;轻、中度病人的总有效率及控制率分别为84.0%、66.0%,重度病人的总有效率及控制率分别为80.3%、33.9%.结论妥泰长期单药及辅助治疗各型癫痫效果明显、稳定,无耐药性,不良反应小;妥泰剂量应个体化.     

妥泰治疗癫痫临床疗效观察

目的：探讨妥泰对各种类型癫痫的疗效及副作用。方法：将32例各种类型的癫痫患者随机分为治疗组、对照组进行疗效对比。结果：治疗组总有效率73．3％,对照组总有效率47．1％,P＜0．01,两组疗效有显著性差异。副反应的发生率治疗组占33．3％,对照组占52．9％,P＜0．05,两组之间亦有显著性差异。结论：妥泰对各种类型的癫痫不仅疗效显著而且出现的副反应相对较少。     

妥泰治疗癫痫的长期临床观察

目的 观察长期应用妥泰（TPM）治疗各种类型癫痫的临床疗效、安全性及用药方法。方法 采用自身对照方法，对146例各种类型的癫痫患者进行TPM合并用药（81例）和单药（65例）治疗，TPM从小剂量开始，起始量儿童〈20kg者为6．25mg／d，≥20kg者为12．5mg/d，成人为25mg／d，根据病情及不良反应，逐渐调整用药剂量。观察时间为1年～3年10个月，平均16．2个月，治疗20周后及1年后与基础期（入组前3个月）月发作频率进行比较。结果 合并用药组治疗有效率为80．2％，单药治疗组有效率为87．7％，服药1年以上总有效率为90．4％。不良反应多发生在加量期，其中单药治疗组低于合并用药组，差异有显著性。结论 TPM是一种广谱有效及安全的新型抗癫痫药，可作为一线抗癫痫药，使用过程中应注意个人化原则。     

妥泰治疗癫痫的临床疗效观察

妥泰(托吡酯,TPM)是一种新型的广谱抗癫痫药物,国内外已先后对其进行了临床治疗对比研究[1,2],证明TPM对多种发作类型均有效.现将我院从2002年2月～2004年6月对11例癫痫患者给予TPM治疗,其临床观察结果报告如下.     

两种药物治疗新诊断癫痫的安全性与疗效对比分析

目的:探讨应用两种药物治疗新诊断癫痫的安全性与疗效。方法:癫痫患儿60例根据入院顺序平分为两组:治疗组与对照组各30例,对照组采用托吡酯治疗,治疗组采用拉莫三嗪治疗,所有患者均用韦氏成人智力量表中国修订版(WAIS-CR)和蒙特利尔认知评分量表(M0CA)在用药前及用药后3个月进行问卷评定。结果:治疗组治疗后与治疗前相比,言语智商、操作智和总智商明显下降(P<0.05),而对照组治疗前后上述指标改善不大(P<0.05)。治疗组治疗后与治疗前相比M0CA评分明显上升(P<0.05),而对照组治疗前后上述指标改善不大(P<0.05)。结论:与常规托吡酯预防新诊断癫痫相比,拉莫三嗪对能够更好的恢复认知功能,可提高冶疗疗效,同时安全性好。     

小剂量托吡酯治疗小儿Tourette综合征疗效的初步观察

目的 探讨托吡酯治疗小儿Tourette综合征(TS)的临床效果与合适剂量.方法 本组40例儿童随机分为治疗组21例和对照组19例,两组均在心理治疗基础上进行药物治疗.治疗组采用托吡酯,剂量从0.5 mg/kg,1次/d开始,第2周增加1.0 mg/(kg·d),分2次服用,以后每1～2周增加0.5 mg/kg,最大剂...     

托吡酯添加治疗难治性癫痫Meta分析

目的综合评价托吡酯(Topiramate TPM)添加治疗难治性癫痫的疗效及耐受性。方法利用中国生物医学文献数据库(CBM disc)检索2001年1月至2002年12月共21项相关研究。选择研究的标准限定在神经科专业期刊的论著性文章。每一研究的样本量大于10。入组病例年龄2岁以上。结果 13项研究(n=1095)符合纳入标准。均系自身对照开放性研究。在资料完整13项研究中,完全缓解率为23.8%,有效率为61.5%,无效率为10.1%。有关的不良反应集中在体重减轻237例(21.6%),嗜睡68例(6.2%),肢体麻木63例(5.7%),厌食72例(6.5%),头痛头晕59例(5.3%),其他103例(9.4%)。去除研究结果描述略为粗糙及样本含量偏小的4项研究后,完全缓解率、有效率、无效率及有关不良反应的比例与上述结果相近(P>0.01;P>0.05)。结论托吡酯添加治疗难治性癫痫疗效确切,不良反应多在可耐受范围,临床上应注意各年龄段、不同发作类型亚组之间有关疗效及不良反应的研究。     

托吡酯和丙戊酸钠治疗特发性全面性强直阵挛发作的临床疗效比较

目的:探讨中等剂量托吡酯(商品名:妥泰)200mg对特发性全面性强直阵挛(GTCS)发作的疗效。方法:64例GTCS患者分成三组,妥泰单药治疗21例,妥泰联合丙戊酸钠治疗22例,另外21例采用丙戊酸钠治疗作对照。结果:妥泰单药组及联用药组治疗GTCS有效例数明显高于单用丙戊酸钠组,差异显著(P<0.05);同时单用妥泰组与联用丙戊酸钠组疗效相近(P>0.05)。结论:妥泰治疗GTCS疗效优于丙戊酸钠,且妥泰单一用药与联用丙戊酸钠治疗疗效相近。     

妥泰治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的疗效及护理

目的 :探讨妥泰治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的疗效 ,提出相应护理对策。方法 :青年性脑梗塞后继发癫痫的病人 4 2例 ,随机分为治疗组 2 2例 ,对照组 2 0例 ,对照组按不同的发作类型分别服用苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平及地西泮等药 ;治疗组则在此基础上加服用妥泰。疗程为 2 0周。治疗后进行疗效评定。结果 :治疗组临床疗效优于对照组 ,差异有非常显著意义 (P<0 .0 1)。结论 :妥泰是一种治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的药物 ,配合精心护理 ,能够达到理想的治疗效果。     

托吡酯联合拉莫三嗪治疗难治性癫痫临床研究

目的：探讨托吡酯联合拉莫三嗪治疗难治性癫痫的效果。方法整群选择该院2013年6月—2015年6月收治的难治性癫痫患者134例,随机分为2组,各67例,对照组给予拉莫三嗪治疗,观察组给予托吡酯联合拉莫三嗪治疗,比较两组效果。结果观察组总有效率为92.6%,不良反应发生率为10.4%,明显优于对照组(P<0.05)。结论托吡酯联合拉莫三嗪在治疗难治性癫痫中具有显著效果,值得应用。     

卡马西平治疗糖尿病末梢神经疼痛疗效观察

目的评价卡马西平治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效及安全性。方法将60例糖尿病痛性神经病变患者随机分为两组,对照组30例,在胰岛素强化控制血糖及良好控制血压、血脂的基础上,应用生理盐水250mL+盐酸丁咯地尔注射液0.1g/d,静脉滴注;治疗组30例,在对照组治疗基础上加用卡马西平0.1g,每日3次。进行随机双盲对照研究,疗程14～21d。采用VRS5疼痛缓解标准评价卡马西平的疗效及安全性。结果治疗组加用卡马西平后疗效优于对照组(P<0.01),疼痛缓解率达90%,治疗期间及治疗后无明显不良反应发生。结论卡马西平治疗糖尿病性神经病变的临床疗效明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),安全,无严重不良反应。     

癫痫病人撤换苯妥英钠和苯巴比妥的临床研究

目的探讨在癫痫病人中用卡马西平、托吡酯替换苯妥英钠、苯巴比妥的临床效果。方法将62例原先使用苯妥英钠、苯巴比妥的癫痫病人,采用首选卡马西平或托吡酯进行渐进缓慢先添加新药、后撤退原用药的方法,对苯妥英钠、苯巴比妥进行替换。结果30例病人完全由卡马西平单药替换,11例病人完全由托吡酯单药替换。撤换时间为3～6个月的复发率为38％,而撤换时间为7～12个月的复发率为18％,两者差异有显著性（P〈0．05）。结论卡马西平、托吡酯均可推荐作为选择的药物对苯妥英钠、苯巴比妥进行替换。