上消化道异物46例内镜诊治分析

上消化道异物是消化科常见的急诊疾病,以往主要依靠外科经胸或经腹手术取出异物,存在危险性大、并发症多、患者痛苦大及负担重等缺点。随着内镜设备的普及和操作技术的进步,经内镜消化道异物取出术逐渐开展起来。我院消化内镜中心2005年1月—2008年12月,经内镜诊治上消化道异物46例,均成功取出,成功率100%,无明显并发症,现报告如下。     

经内镜治疗上消化道异物69例临床分析

目的分析上消化道异物内镜治疗的特点、方法及经验。方法总结该院消化内镜室2010年1～12月内镜治疗上消化道异物69例患者的临床资料、治疗方法及过程。结果本组69例上消化道异物患者中53例食管异物通过内镜下钳取方式成功取出;11例食管异物被推送入胃腔内解除嵌顿;2例胃内异物体积较小,确认后未进行特殊处理;2例食管异物嵌顿时间较长,嵌入较深,内镜下未能成功处理,后转外科治疗;1例仅见食管黏膜擦挂伤,未见异物。52例急诊采用普通胃镜,其余17例采用无痛胃镜,均未出现严重并发症。结论内镜治疗上消化道异物具有成功率高、创伤小、简便易行、操作相对安全等特点,特别是无痛胃镜更易于患者接受,更能减少并发症,提高诊治效率及儿童、不配合者、特殊人群的依从性。     

内镜诊治上消化道异物65例

临床工作中经常遇到上消化道异物,内镜诊治是简便有效方法。1984～1998年,我院诊治上消化道异物65例,报告如下。     

内镜诊治上消化道异物21例

从 1 991年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我院经内镜下诊治上消化道异物 2 1例 ,现报道如下 .1　资料与方法1 1　一般资料2 1例中 ,男 1 2例 ,女 9例 ,年龄 6～ 69岁 ,平均 37 5岁 .病程最短 30min ,最长 1 8h .误服 5例 ,自残 7例 .异物的种类与部位 :金属类异物 6例 ,共 1 2件 ,包括金戒指、打火机、铁发夹、金属铁片、钱币、铁钉等 .非金属类 1 5例 ,共 2 1件 ,包括圆珠笔、动物骨头、鱼刺、蛔虫等 .其中内源性异物 9例 ,均为蛔虫 .异物位于食管 5例 ,胃 1 3例 ,十二指肠 3例 .1 2　方法1 2 1　术前准备　详细询问病史 ,了解异物形状、大…     

内镜诊治上消化道异物58例

上消化道异物是临床常见病。我院胃镜室1 993～ 1 998年应用胃镜诊断治疗 58例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 58例 ,男 37例 ,女 2 1例。年龄 1 5～ 68岁 ,平均 34 5岁。从异物吞入到就诊时间最短半小时 ,最长 8月。误服 31例 ,自残 2 5例 ,内源性异物 2例。1 2　异物种类及滞留部位 :外源性异物包括铁钉、窗户铁风钩、金耳环等金属性异物 1 7件 ,玻璃碎片、鲁骨刺、食物团块、牙刷、筷子、一次性打火机等非金属性异物 39件。内源性异物为缝线残留 2例。 58例中 ,食管异物 1 1例 ,胃内异物 45例 ,十二指肠异物 2例。1 3…     

内镜诊治上消化道异物178例

目的:探讨上消化道异物内镜诊治方法。方法:收集上消化道异物患者178例,采用胃镜检查常规操作方法进行诊治。结果:178例病人有175例顺利取出异物,时间为5～40min。结论:上消化道异物诊断依靠病史、内窥镜和X射线检查,异物取出最佳治疗时间最好不要超过48h,麻醉成功与否是内镜下治疗能否实施并成功的关键,内镜治疗上消化道异物的确是一种安全有效的方法。     

内镜诊治上消化道异物40例报告

上消化道异物大多数可用内镜治疗，根据异物的形态和性质，选用不同的器械和方法，是治疗成功的关键。４０例异物病人中３８例在内镜下成功地去除了异物，无并发症发生，避免了外科手科手术。     

内镜诊治上消化道异物64例体会

上消化道异物是消化科常见急症 ,多见于儿童和老年人。我院自 1989年～ 1999年共经内镜诊治上消化道异物6 4例 ,现将诊治体会报告如下。1资料与方法1 1　临床资料　男 38例 ,女 2 6例。年龄 3～ 6 9岁 ,平均34 5岁。异物种类 :外源性异物 46例 ,有筷子、别针、牙刷、枣核等 ;内源性异物 18例 ,有胃内蛔虫团及柿石。食管异物 2 1例 ,胃内异物 39例 ,十二指肠异物 4例。病程 0 5小时～ 2月。临床表现有吞咽痛、吞咽困难、上腹胀痛及黑便等。1 2　治疗方法　仪器使用欧林巴斯纤维胃镜Ｋ2 型、Ｐ 2 0型、ｘ 3 0 型、活检钳、腭口钳、取石篮…     

内镜诊治上消化道异物40例报告

上消化道异物大多数可用内镜治疗，根据异物的形态和性质，选用不同的器械和方法，是治疗成功的关键．４０例异物病人中３８例在内镜下成功地去除了异物，无并发症发生，避免了外科手术．     

内镜诊治52例上消化道异物体会

我院１９８５～１９９８年应用内镜诊治上消化道异物５２例，现将方法及体会报告如下。１临床资料 本组５２例，男性２８例，女性２４例。年龄２２～７２岁，平均４２岁。其中食道异物３６例，胃内异物１６例。异物种类：植物类８件，有胃石、果核。动物类２０件，有鱼刺、鸡鸭骨、假牙。金属类２３件，有顶针、回形针、锁针、发夹、钮扣、笔尖等。此外水泥块 １件。以上最大者 ８ｃｍ×６ｃｍ，最小者 ２ｃｍ×３ｃｍ。有意吞入 ５例，无意吞入 ４７例。使用器械：纤维胃镜、电子胃镜、活检钳、四爪钳。２治疗方法 术前详细询问病史，了解…     

上消化道异物35例内镜诊治体会

上消化道异物是临床上常见的急症,迅捷简便的诊疗方法当属内镜介入诊疗。2000年1月~2006年5月,我院在电子胃镜直视下诊治35例上消化道异物,取得满意效果。现报告如下。资料与方法1.一般资料本组35例,男20例,女15例,年龄8~76岁,平均42岁。误吞异物者34例,在押犯人故意吞服者1例。病程最短者为1小时,最长者为3周。2.异物种类与部位异物按其来源分类[1]:外源性异物32例,异物数量共38件,分别为鱼刺6例,鸡骨5例,鸭骨4例,猪骨2例,铁丝1例,纽扣电池1例,果核1例,肉块2例,食物团10例。内源性异物3例,异物数量共3件,分别为胃石2例,蛔虫1例。异物存留部…     

上消化道危险性异物69例临床分析

目的:分析上消化道性异物(枣核)的临床特点。方法:系统回顾性分析胃镜下取出的69例枣核患者临床相关资料。结果:枣核在上消化道异物中的发生率有逐年上升的趋势,40~60岁中老年女性患者误食枣核最多,占49.27%;食管第一狭窄处为枣核最常见的崁顿部位(78.26%);端午节前后为误食枣核的高发季节(46.37%);最常见的并发症为食管黏膜损伤,占78.29%,主动脉食管瘘为最严重的并发症,占2.89%。结论:枣核为上消化道非常危险的异物,可致患者死亡,预防和尽早就医是关键。     

内镜下46例上消化道异物的诊治

1994年12月～1999年12月,我院应用纤维内窥镜诊治上消化道异物46例,现报 道如下。 　　1　临床资料　 　　1.1　一般资料　本组46例,男34例,女12例,年龄16～82岁,平均年龄49岁。食管异 物18例,有各种肉类、鱼刺、骨头、金属支架等;胃内异物28例,有胃石、金属币 子、牙刷梗、义齿、蛔虫等。 　　1.2　诊治方法　某些金属类异物如金属支架、金属币子、义齿等在行内镜检查前已拍片或 透视确诊,其余病人根据病史、症状、体征在行内镜检查中确诊并治疗。在内镜下通过活检 管道,分别使用活检钳、三爪钳、圈套器、鼠咬钳等器械及激光、电烧、电频等技术。异物 或 随镜取出或将其体积变小后,待自然排出,操作时间为6～40 min,术后给予胃乐新、思密达 、雷尼替丁或洛赛克保护胃粘膜及抑酸治疗,有出血者镜下喷洒10%肾上腺素50～100 ml ,胃 石坚硬不易捣碎者,镜下注射5%碳酸氢钠40～60 ml。一个月内复查胃镜,除原有慢性浅表性 胃炎外,有胃溃疡1例,因食管癌上消化道大出血死亡1例。 　　1.3　典型病例　患者,男,82岁。因胸骨后闷痛,不能进食2 d,不能进水6 h来院。患者 于2 d前进食鸡胗后不久出现上述症状,给予内镜检查行至食管第二狭窄处见前端有异 物堵塞,不能进镜,遂使用活检钳、三爪钳、鼠咬钳分别钳取,并分次随镜取出,鸡胗较硬 ,横跨于食管中较牢固,故使用激光烧灼中心部,使其碳化,断裂后取出,其余碎小食物推入胃内。     

内镜诊治上消化道异物214例效果研究

目的探讨内镜诊断及处理上消化道异物的方法。方法回顾性分析我院2006年1月至2013年8月期间共214例吞入异物的患者,进行紧急内镜检查和应用辅助器械配合内镜处理异物的情况。结果 214例患者中异物位于食管内203例、胃内7例、十二指肠4例。共有204例异物经内镜成功取出,成功率为95.3%,未出现严重并发症;尚有10例异物,因异物尖锐端严重嵌顿等原因未取出。结论应用内镜取出上消化道异物是安全、有效的。     

小儿上消化道异物的内镜诊治

小儿消化道异物并不少见 ,误吞是其主要原因 ,我院自1990～ 1998年共收治婴幼儿上消化道异物 38例 ,现就其内镜诊治报道如下。1　资料和方法一般资料　本组 38例男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 10个月～14岁 ,平均年龄 (4 38± 5 13)岁。其中 <1岁 1例 ,1～ 6岁2 2例 ,>6岁 15例。异物种类以硬币多见 (包括游戏机币 ) ,有 18例 ,其他包括别针 ,金戒指 ,金坠子 ,缝衣针 ,果核 ,钮扣 ,徽章等。异物滞留位置 :食管内 8例 (上段 2例 ,中、下段各 3例 ) ,胃内 30例 (胃底 11例 ,胃体 15例 ,胃窦 4例 )。方法　根据病史、临床表现和Ｘ线透视或摄片检查…     

上消化道异物内镜下诊治体会

我院自1998年4月～2004年9月在内镜下诊治上消化道异物患者26例，成功取出异物24例共31件，报告如下。     

上消化道异物内镜诊治的体会

上消化道异物十分常见 ,也是病人急诊就诊的原因之一。我科自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1月诊治上消化道异物共 1 9例 ,现就其诊治方法和体会报告如下。1　一般资料　　本组共 1 9例 ,男性 1 3例 ,女性 6例 ,年龄 8～72岁 ,平均年龄为 35.8岁。其中食道异物 4例 ,有金属硬币、药瓶盖、鸡骨、方形带铝箔的药片。胃内异物 1 4例 ,其中打火机 2例 ,共 3只 ,大小为 7cm× 2 cm;长柄牙刷一把 ,大小为 1 7cm× 1 .5cm;钢笔一支 ,长度为 8cm;铁条一根 ,为 1 4cm× 0 .3cm;竹筷一根 ,为 1 8cm× 0 .4cm;芒果核 1例 ;大小为5cm× 4cm;注射针头一个 ;…     

小儿上消化道异物内镜诊治体会

目的 总结小儿上消化道异物的内镜处理经验.方法 回顾性分析我院2005年5月—2017年3月诊治的76例小儿上消化道异物患者进行内镜处理异物的情况.结果 76例患者中异物位于食管内26例、胃内49例、十二指肠1例,其中3例异物经内镜治疗未能成功.未出现严重并发症(后自行排出),治疗不成功率3.9%.结论 采用内镜诊治小儿上消化道异物是安全有效的治疗方法.上消化道异物一旦确诊,又无内镜检查禁忌证者,均应积极行内镜处理.