间歇性口-胃管饲法在鼻咽癌放射治疗患者营养支持中的效果

目的 探讨间歇性口-胃管饲法在鼻咽癌放射治疗(放疗)患者治疗中营养支持的临床效果。方法 选择南昌大学第二附属医院2020—2021年肿瘤科收治的94例鼻咽癌放疗患者，按随机数字表分为观察组和对照组，各47例。对照组行常规护理，观察组在对照组护理基础上实施间歇口-胃管饲法。比较2组患者放疗疗程达20 Gy(干预前)及放疗结束(干预后)时的营养状况[前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平]及生活质量(SF-36评分)。结果 干预后观察组PA、Hb、ALB水平和SF-36评分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 间歇性口-胃管饲法在鼻咽癌放疗患者治疗中营养支持的临床效果显著，可提高患者的生存质量。     

基于多学科协作护士主导神经重症吞咽障碍患者营养管理模式的临床应用

目的 探讨基于多学科协作护士主导神经重症吞咽障碍患者营养管理模式的应用效果。方法 选取2020年1月-2022年1月我科收治的神经重症吞咽障碍患者77例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组38例和观察组39例。对照组采用常规营养管理模式,观察组采用多学科协作营养管理模式护理。比较两组肠内营养开始时间、早期肠内营养实施率,入院第1d和第14d血清白蛋白(ALB)、前血清蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)等营养指标及肠内营养并发症发生情况。结果 观察组肠内营养开始时间显著早于对照组,早期肠内营养实施率高于对照组(P<0.05);观察组入院第14dALB、PAB、Hb水平均高于对照组(P<0.05);观察组肠内营养并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 基于多学科协作护士主导神经重症吞咽障碍患者营养管理模式能促进早期肠内营养的实施,有效改善患者的营养状态,减少肠内营养并发症的发生。     

多学科联合干预鼻咽癌同期放化疗患者营养不良的研究

目的探讨多学科联合干预对鼻咽癌放化疗患者营养不良的干预效果。方法将63例局部晚期鼻咽癌患者按照住院时间前后分为对照组30例和观察组33例。两组均接受根治性调强放射治疗,同期化疗。对照组实施鼻咽癌放化疗常规护理,观察组实施全程护理,营养、康复、心理、中医等多学科联合协作干预。比较两组干预前后营养风险、营养不足发生率和各营养相关指标。结果观察组与对照组比较,营养风险、营养不足发生率及各项营养相关指标中BW(体重)、BMI(体重指数)、ALB(白蛋白)有统计学意义(P0.01);TP(血清总蛋白)、PA(前白蛋白)有统计学意义(P0.05)。结论对同期放化疗鼻咽癌患者实施多学科联合干预能明显改善鼻咽癌肿瘤患者的营养状况,提高患者的生活质量。     

结构性营养护理管理对ICU脑卒中患者营养状况、并发症及满意度的影响

目的:探讨采用结构性营养护理管理对ICU脑卒中患者营养状况、并发症及满意度的影响。方法:选取2018年6月1日~2020年6月30日ICU收治的100例脑卒中患者,按照随机数字法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规营养护理管理,观察组给予结构性营养护理。比较两组护理前后营养状况[包括人血白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)、转铁蛋白(TRF)]、心理状况[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)],比较两组并发症发生情况及护理满意度。结果:护理后,观察组ALB、TP、PA、HGB、TRF水平高于对照组(P<0.01),HAMA、SDS评分低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理技术、护理态度、护理沟通满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论:对ICU脑卒中患者实施结构性营养护理管理,可有效改善患者营养状态,调节负性情绪,减少并发症,提升护理满意度。     

早期肠内营养支持在高血压脑出血术后患者中的应用效果

目的 探讨早期肠内营养支持护理在高血压脑出血(HICH)患者中的应用效果。方法 回顾性分析2019年11月至2021年11月我院收治的HICH患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组采取常规肠外营养支持,观察组采取早期肠内营养支持。比较两组营养状况、生活质量、并发症发生情况和护理满意度。结果干预前,两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组Hb、ALB和PA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量测定量表简表(QOL-BREF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组QOL-BREF各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.71%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期肠内营养支持护理能够改善HICH患者营养状况,促进生活质量改善,减少并发症,提升护理满意度。     

鼻肠管营养支持在先天性心脏病体外循环术后患儿中的应用

目的 探讨鼻肠管营养支持在先天性心脏病体外循环术后患儿中的应用效果。方法 选取2020年7月—2021年9月医院收治的先天性心脏病患儿92例,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组46例。对照组采取鼻胃管喂养,观察组采取鼻肠管营养支持,两组均持续观察至患儿出院。比较两组患儿体质量、呼吸机辅助时间、住院时间、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)和血清前白蛋白(PA)水平以及并发症发生率和家属满意度。结果 两组患儿术后7 d体质量的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第14天体质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸机辅助时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前Hb、ALB、PA水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后Hb、ALB、PA均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属满意度中营养支持方式、操作技术、服务态度、操作安全、护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鼻肠管营养支持在先天性心脏病体外循环术后患儿中的应用效果良好,能促进患儿体质量增长,提高患儿营养水平,减少并发症发生率,提升家属满意度。     

MDT模式下营养干预对维持性血液透析患者营养状况的影响

目的 探讨多学科协作诊治(MDT)模式下营养干预对维持性血液透析患者营养状况的影响。方法 选取2020年7月-2022年6月我院透析中心行维持性血液透析(MHD)患者82例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。对照组行常规营养指导,观察组实施MDT模式下营养干预。比较两组干预前后健康素养、营养状况及相关并发症发生情况。结果 观察组干预后健康素养评分高于对照组(P<0.05),观察组干预后前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、氮平衡(NB)指标高于对照组(P<0.05),观察组血液透析期间相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 MDT模式下的营养干预能有效提升MHD患者健康素养,改善营养状况,有效降低相关并发症。     

营养干预对头颈部肿瘤放疗患者血清营养学指标及生存质量的影响

【目的】探讨营养干预对头颈部肿瘤放疗患者血清营养学指标及生存质量的影响。【方法】选择2016年7月至2017年6月本院收治的头颈部肿瘤放疗患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各48例,两组均放疗7周。放疗期间,对照组给予常规护理干预及营养健康教育,观察组联合应用营养护理干预。放疗结束后,比较两组患者血清营养学指标[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]、急性放射性黏膜反应,随访6个月,比较两组患者生存质量。【结果】两组患者均有2例中途放弃放疗,故剔除相关资料。放疗后,两组患者血清Hb、PA、ALB水平明显低于放疗前,观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅲ级+Ⅳ级急性放射性口腔黏膜反应发生率为28.26%(13/46)明显低于对照组的52.17%(24/46),差异有统计学意义(χ²=5.470,P=0.012<0.05)。随访6个月,两组患者认知功能等评分明显高于放疗前,观察组患者认知功能、情绪功能、社会功能、躯体功能评分明显高于对照组(P<0.05),两组角色功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】营养护理干预有助于改善头颈部肿瘤放疗所致营养不良状况,降低放射性黏膜反应发生,提高患者生存质量。     

重症脑卒中患者的早期营养支持管理

目的探讨早期营养支持管理模式对重症脑卒中患者营养状态及并发症的影响。方法选取2015年5月—2016年4月收治重症脑卒中患者64例为对照组,给予常规护理和早期营养支持。选取2016年5月—2017年4月收治的重症脑卒中患者64例为观察组,接受以护士为主导的四位一体式早期营养支持管理模式。对比2组营养指标变化、并发症发生率、ICU住院时间及机械通气时间。结果干预后1个月,观察组血清白蛋白(Alb)、血清前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)和静脉血中维生素C(VC)水平优于对照组(P<0.05)。观察组肺部感染和肠道感染发生率低于对照组(P<0.05);观察组ICU住院时间及机械通气时间短于对照组(P<0.01)。结论以护士为主导的四位一体式早期营养支持管理模式应用于重症脑卒中患者,可有效改善营养状态,对降低并发症发生风险、促进康复具有积极意义。     

系统营养评估引导营养支持护理在ICU重症患者中的应用

目的:探讨系统营养评估引导营养支持护理在ICU重症脑梗死患者中的应用效果。方法:采用前瞻性随机性研究方法选取2017年10月1日～2019年8月31日ICU收治的120例重症脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组开展常规营养支持护理,观察组开展系统营养评估引导的营养支持护理;比较两组入ICU第3、7、10天营养相关指标[包括人血白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]和营养状况[采用改良重症患者营养风险Ⅲ(mNUTRIC)],比较两组住ICU时间、并发症发生情况。结果:入ICU第7、10天,观察组ALB、PA、Hb水平高于对照组(P0.05,P0.01),mNUTRIC评分低于对照组(P0.05,P0.01);观察组住ICU时间短于对照组(P0.01),并发症发生率低于对照组(P0.01)。结论:系统营养评估引导营养支持护理应用于ICU重症脑梗死患者中,可改善患者营养状态,降低营养风险,缩短ICU时间,降低并发症发生率。     

个体化系统营养干预在食管癌放疗病人护理中的应用效果观察

[目的]探讨个体化系统营养干预对食管癌放疗病人的影响。[方法]将100例新入院食管癌病人随机分为观察组和对照组各50例,入院后均行放疗,观察组全程实施个体化系统营养干预,对照组按食管癌放疗护理常规进行饮食护理,比较两组病人在放疗不同阶段营养指标和放射性食管炎发生情况。[结果]放疗至20Gy时,观察组营养指标血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)明显高于对照组(P0.01或P0.05);放疗至40Gy、60Gy时观察组体重(BW)、体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB),Hb,PA,TRF均明显高于对照组(P0.01或P0.05),且观察组放射性食管炎发生程度明显低于对照组(P0.01)。[结论]个体化系统营养干预能有效改善食管癌放疗病人的营养指标,降低放射性食管炎的发生率。     

叙事护理在鼻咽癌放疗初期癌症宿命论患者中的应用

目的：探讨叙事护理在鼻咽癌放疗初期癌症宿命论患者中的应用效果。方法：将2019年1月1日～2021年12月31日收治的66例鼻咽癌放疗患者随机分为对照组和观察组各33例,对照组采用常规护理,观察组采用叙事护理。比较两组负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)],癌症宿命论评分,不良反应,生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)],护理满意度。结果：干预后,观察组SAS、SDS、癌症宿命论评分均低于对照组(P<0.01);观察组放疗不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);观察组SF-36各项评分均高于对照组(P<0.01);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论：叙事护理在鼻咽癌放疗初期癌症宿命论患者中的应用效果好,可有效缓解不良情绪,减轻癌症宿命论认知,提高生活质量、护理满意度。     

肠道管理联合直肠功能康复训练对脑卒中后神经源性肠道功能障碍患者的影响

目的：探讨肠道管理联合肠道功能康复训练对脑卒中后神经源性肠道功能障碍(NBD)患者营养状态、肠道功能和护理满意度的影响。方法：选取2019年1月1日～2022年1月1日收治的200例脑卒中后NBD患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和研究组各100例,对照组给予肠道管理,研究组在对照组基础上采用肠道功能康复训练;比较两组护理前后营养状态[包括血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)和血清白蛋白(ALB)和血清总蛋白(TP)]、肠道功能障碍改善情况(采用NBD量表)、粪便性状分型[采用Bristol大便分型量表(BSFS)]、便秘程度[采用便秘评分量表(Wexner)]、日常生活活动能力(Barthel指数评分表)、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、护理满意度。结果：护理后,研究组Hb、PA、ALB、TP均优于对照组(P<0.01);护理后,研究组NBD量表、Wexner评分低于对照组(P<0.01),BSFS评分高于对照组(P<0.01);护理后,两组Barthel指数、SF-36评分均高于护理前(P<0.01),且研究组均高于对照组(P<0.0...     

早期集束化护理联合空肠营养支持在重症颅脑损伤患者中的应用

目的：探讨早期集束化护理联合空肠营养支持在重症颅脑损伤患者中的应用效果。方法：选择2017年1月1日～2021年8月31日就诊的90例重症颅脑损伤患者,根据住院尾号奇偶的不同分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理模式,观察组采用早期集束化护理联合空肠营养;比较两组护理后护理质量(包括机械通气时间、腹胀缓解时间、住院时间)、营养指标[包括血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]、并发症发生情况[包括腹胀、腹泻、呼吸机相关性肺炎(VAP)、通气不良]。结果：护理后,观察组腹胀缓解时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),ALB、PA、Hb均高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：对呼吸重症颅脑损伤患者采用早期集束化护理联合空肠营养支持效果满意,可以预防VAP的发生,提高护理效果,这种护理方式更具有针对性、目标性,可以有效改善患者的营养状况,减少并发症的发生,同时也可以缩短患者的机械通气时间和住院时间,有效保证患者预后,促进患者康复。     

基于吞咽功能评估的营养支持方式在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的:探讨基于吞咽功能评估的营养支持方式在鼻咽癌(NPC)放疗患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2020年6月1日接受放疗的116例NPC患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组各58例。对照组实施NPC放疗常规护理,观察组实施基于吞咽功能评估的营养支持方式。比较两组近期疗效、治疗前后营养学指标[包括体质量指数(BMI)、血清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、血清前白蛋白(PA)]和生活质量、不良反应发生情况。结果:研究组疾病控制率(DCR)高于对照组(P<0.01);治疗后,对照组BMI低于治疗前(P<0.05),两组ALB、Hb、TP、PA均高于治疗前(P<0.05),且研究组BMI、ALB、Hb、TP、PA均优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后,两组生活质量中躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于吞咽功能评估的营养支持方式可有效改善NPC患者营养状况和生活质量,减少不良反应的发生。     

营养支持护理方案对鼻咽癌放疗病人营养状况及生活质量的影响

目的:探究营养支持护理方案对鼻咽癌放疗病人营养状况及生活质量的影响。方法:选择医院收治的80例鼻咽癌放疗病人为研究对象,根据基础资料有匹配性原则分组,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上应用营养支持护理方案,比较两组病人的营养状况及生活质量。结果:观察组病人血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(Alb)、淋巴细胞计数(TLC)、转铁蛋白(TRF)营养学指标水平均高于对照组,观察组营养不良发生率为2.50%,低于对照组的20.00%(P<0.05);观察组病人生活质量QLQ-C30量表功能领域、总体健康、单一条目3领域评分均高于对照组,症状领域评分低于对照组(P<0.05)。结论:营养支持护理方案在鼻咽癌放疗病人中的应用能改善营养状况,降低营养不良发生率,提升病人生活质量。     

聚焦解决模式联合早期营养干预对老年髋部骨折手术患者的影响

目的探讨聚焦解决模式联合早期营养干预对老年髋部骨折手术患者营养状况及并发症的影响。方法选择2016年1月至2017年12月本院收治的老年髋部骨折手术患者168例作为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组采用聚焦解决模式联合早期营养干预。比较两组患者血清营养学指标、并发症发生率。结果观察组血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)含量均明显高于对照组(P 0. 05),并发症发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论聚焦解决模式联合早期营养干预可明显改善老年髋部骨折手术患者营养状况,降低并发症发生率。     

术后早期肠内营养介入及护理在先心病患儿中的应用

目的:探讨术后早期肠内营养介入及护理在先心病患儿中的应用效果,旨在为患儿术后护理提供指导。方法:选择2018年10月1日~2019年10月31日行手术治疗的先心病患儿100例为研究对象,根据术后营养支持方式不同,分为研究组57例和对照组43例;研究组术后早期肠内营养介入,对照组采用全肠外营养介入;比较两组术后营养状况[包括人血白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(Hb)水平],胃肠功能,并发症发生情况及恢复时间。结果:术后,研究组ALB、PA、TF、Hb水平均高于对照组(P<0.05);胃动素、胃泌素水平高于对照组(P<0.01);并发症发生率低于对照组(P<0.05);住院时间短于对照组(P<0.01)。结论:术后早期肠内营养介入及护理可改善先心病患儿营养状况和胃肠功能,降低并发症发生率,缩短恢复时间。     

多学科协作模式对糖尿病伴发急性胆囊炎老年患者术后血糖控制和营养状况的影响

目的探讨多学科协作模式对糖尿病伴发急性胆囊炎老年患者术后血糖控制和营养状况的影响。方法选取125例糖尿病伴发急性胆囊炎老年患者,按简单随机化法分为对照组62例和观察组63例。2组均予以腹腔镜下胆囊切除术。对照组给予围术期基础管理,观察组给予围术期多学科协作模式,对比2组患者术前随机血糖、术后空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平、术前和术后营养指标[前清蛋白(PAB)、前白蛋白(PA)和血清白蛋白(ALB)水平]及住院期间并发症(感染、术后出血、应激性高血糖和心率失常)发生情况。结果观察组术后FPG和HbA1c水平均较对照组低(均P<0.05);观察组术后PAB、PA和ALB水平均较对照组高(均P<0.05);观察组住院期间并发症发生率较对照组低(3.18%比12.91%,P<0.05)。结论多学科协作模式能够稳定糖尿病伴发急性胆囊炎老年患者术后血糖水平,保证营养状况并降低术后并发症,在提高术后免疫能力和促进患者早期康复方面具有重要意义。     

三联预康复策略对胰十二指肠切除术患者的临床应用效果

目的 观察三联预康复策略对行胰十二指肠切除术患者的临床应用效果。方法 选取择期行胰十二指肠切除术的110例患者为研究对象。患者按照入组奇偶顺序随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组围术期给予常规护理,观察组在对照组的基础上于术前实施三联预康复护理。观察并比较2组患者的心理状态、生活质量以及术后相关指标与并发症发生情况。检测2组患者的血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)水平。结果 观察组术后排气、下床、首次经口进食时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d和术后14 d,观察组的ALB、PA、TRF水平及36项简明健康调查量表(SF-36)评分高于对照组,医院焦虑抑郁量表(HADS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组术后肺部感染、静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三联预康复护理干预措施可有效改善胰十二指肠切除术患者围术期的营养状况和心理状态,提高其生活质量,降低并发症发生率。