重型再生障碍性贫血患儿Th1/Th2平衡调节及其相关细胞因子的变化

目的:研究重型再生障碍性贫血(SAA)患儿Th1/Th2平衡调节及其相关细胞因子的变化.方法:选取2019年1月～2020年10月住院治疗的96例再生障碍性贫血(AA)患儿,按Camitta分型分为轻型再生障碍性贫血组(MAA组,55例)、SAA组(41例),按临床疗效分为疗效较好组(37例)、疗效较差组(59例)亚组...     

Th17/Treg失衡与毛细支气管炎发病关系研究

目的:探讨毛细支气管炎患儿外周血辅助T淋巴细胞17(Th17)/调节性T淋巴细胞(Treg)和相关细胞因子的水平与本病发展的关系.方法:选取毛细支气管炎患儿83例为病例组,分为轻症组(42例)、中症组(21例)和重症组(20例),同期健康体检的儿童30名为对照组.采用流式细胞学检测外周血辅助T细胞17(Th17)和调节...     

儿童急性白血病Th1和Th2细胞因子的临床研究

目的研究急性白血病患儿外周血中Th1和Th2细胞因子的表达及其在白血病发病及化疗过程中的意义。方法收集78例急性白血病患儿,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)53例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)25例;21例为初诊患者(初诊组)。所有患儿经化疗后分为两组:缓解组1(n=42),完全缓解期(CR)<12个月;缓解组2(n=36),CR≥12个月。另设30名健康儿童为正常对照组。采用流式细胞术测定外周血Th1(IL-2、IFNγ)和Th2(IL-4)细胞因子的百分比。结果初诊组治疗前的IL-2、IFNγ和IL-4表达水平与正常对照组和缓解组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后表达水平显著改善,与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。缓解组1的IL-2和IFNγ表达水平均显著高于缓解组2(P<0.05),但IL-4表达水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿的3种细胞因子表达水平与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ALL与ANLL患儿的3种细胞因子表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Th1和Th2细胞因子可能参与了急性白血病的发病,在ALL与ANLL发病过程中的作用可能相同;随着缓解时间延长,患者的免疫功能逐渐恢复,后期再次紊乱,可能与化疗继发的免疫抑制有关。     

布地奈德雾化吸入对哮喘患儿外周血调节性T细胞和Th1/Th2平衡的影响

目的通过测定哮喘患儿外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)和Th1/Th2的表达及变化,研究吸入布地奈德混悬液对以上因素的影响,探讨其治疗儿童哮喘的可能机制。方法 60例确诊哮喘患儿按临床表现分为无激素治疗哮喘组(A组,30例)和布地奈德混悬液吸入治疗哮喘组(B组,30例),同期30例正常儿童为对照组(C组)。应用流式细胞仪检测各组外周血单个核细胞(PBMCs)中的Treg、Th1和Th2水平。结果 A组儿童外周血Treg水平明显低于C组(P<0.05),A组Th1/Th2比值显著低于C组(P<0.05);与A组相比B组儿童的外周血Treg细胞百分比有明显升高,Th1/Th2比值高于A组。结论吸入激素可提高Treg水平来平衡T细胞应答,从而治疗儿童哮喘。     

脾氨肽对反复呼吸道感染患儿Th1/Th2细胞因子的影响

目的 探讨脾氨肽对反复呼吸道感染(RRI)患儿Th1/Th2细胞因子的影响.方法 选择我院收治的RRI患儿66例,将其随机分为治疗组和对照组(各33例).对照组予以常规抗感染、对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予脾氨肽冻干粉2 mg,睡前口服,急性感染期1次/d;急性感染期过后,隔日1次;3个月为1个疗程.观察两组患儿的疗效及治疗前后上清液单个核细胞(PBMC)中白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平的变化.结果 治疗前两组患儿上清液PBMC中IL-4和IFN-γ水平间差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗3个月后两组患儿上清液PBMC中IL-4和IFN-γ水平间差异均有统计学意义(P＜0.01).停药6个月后,两组患儿临床疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脾氨肽能增强RRI患儿Th1介导的细胞免疫,抑制Th2介导的体液免疫,调节Th1/Th2细胞因子平衡,临床疗效确切,安全性高,是治疗儿童RRI较理想的药物.     

乌体林斯对哮喘患儿外周血Th1/Th2功能的影响

目的观察乌体林斯(简称U)对哮喘患儿外周血Th1/Th2功能平衡的影响。方法采集20例哮喘发作期患儿和15例健康儿童外周血单个核细胞(PBMC),分别经植物血凝素(PHA)、PHA U1(草分枝杆菌混悬液浓度为1×10-2g/L)、PHA U2(草分枝杆菌混悬液浓度为1×10-3g/L)诱导后,测定培养上清液中白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(γ-IFN)含量。结果哮喘患儿PBMC经PHA诱导后产生的γ-IFN、IL-4量与健康儿童相比,差别有显著性意义(P<0.01)。PHA U1诱导组患儿PBMC产生的γ-IFN、IL-4量及γ-IFN/IL-4比值均明显高于单纯PHA诱导组及PHA U2诱导组(P<0.01);PHA U2诱导组患儿PBMC产生的γ-IFN量及γ-IFN/IL-4比值均明显高于单纯PHA诱导组(P<0.01),而IL-4水平则降低(P<0.05)。结论乌体林斯(草分枝杆菌混悬物浓度为1×10-2g/L)可明显促进哮喘患儿PBMC产生γ-IFN和IL-4,尤以前者为著,在促进Th细胞成熟的同时上调Th1细胞功能,改善哮喘患儿Th1/Th2功能失衡状态。     

特应性皮炎患儿外周血Th17、Th1/Th2细胞亚群的研究

目的检测特应性皮炎(AD)患儿外周血中辅助性T细胞亚群(Th1、Th2和Th17)数量和比例的变化,探讨其在AD发病机制中的作用。方法选择40例AD患儿,分离外周血单核细胞(PBMC),采用流式细胞术(FCM)检测Th1、Th2、Th17细胞的数量及Th1/Th2比值,用ELISA测定培养上清中IFN-γ、IL-4、IL-17水平,与同期选择的健康对照组比较并进行相关分析。结果AD患儿PBMC中CD4+IL-4(+Th2)细胞的数量、CD4+IL-17(+Th17)细胞的数量均高于健康对照组([19.56±4.9)%vs(12.91±1.7)%,P0.05;(26.61±2.6)vs(11.4±1.2),P0.05],Th1/Th2细胞的比值低于健康对照组([0.98±0.13)vs(1.84±1.6),P0.05]。结论IL-17+Th17细胞与Th1/Th2比值变化可能参与AD患儿的免疫学发病机制。     

儿童斑秃Th1/Th2型细胞因子关系的临床研究

目的:探讨Th1/Th2细胞因子平衡失调在斑秃发病中的作用,以及Th1型细胞功能与斑秃发病的关系.方法:对45例斑秃患儿按其严重程度分为局限性斑秃(Localizef aiopecia areata patients,LAA)活动期组35例,全秃(Alopecia totalis patients,AT)及普秃(Alopecia universalis patients,AU)为一组10例,并以25例健康儿童为正常对照组作为研究对象.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测在卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)治疗前后3个月血清中IFN-γ、IL-12及IL-4、IL-10水平.结果:①斑秃患儿存在Th1/Th2细胞因子平衡紊乱,表现为血清中IFN-γ均明显高于正常组儿童,且AT/AU组明显高于LAA组;IL-12水平在LAA组与正常组儿童无显著差别,但AT/AU组明显高于正常对照组;而IL-4、IL-10水平在LAA组及AT/AU组与正常对照组相比均无显著性差异.②BCG-PSN治疗后可使斑秃患儿血清中IFN-γ水平较治疗前明显下降,同时IL-12水平在LAA组较治疗前也明显下降,但AT/AU组治疗前后无显著差别.而IL-4、IL-10水平治疗前后均无显著性差异.③血清中IFN-γ与IL-12水平成显著正相关.结论:①斑秃的发病与Th1/Th2细胞因子平衡失调有关,表现为Th1型细胞反应亢进,其中可能主要与IFN-γ、IL-12水平有关.②血清IFN-γ、IL-12水平高低可以作为提示斑秃病情严重性的指标.     

玉屏风颗粒对支气管炎哮喘患儿Th1/Th2免疫平衡的影响

目的:探讨玉屏风颗粒对支气管哮喘患儿Th1/Th2免疫平衡的影响。方法:选取60例支气管哮喘患儿,将其随机分为对照组与观察组,各30例。两组均给予布地奈德气雾剂吸入,观察组则在此基础上加用玉屏风颗粒口服,观察对比两组患儿外周血Th1/Th2及IL-4、IFN-γ水平。结果:治疗前两组患儿的Th1、Th2及Th1/Th2与IL-4、IFN-γ水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的Th1、Th2及Th1/Th2与IL-4、IFN-γ水平改善情况(Th1升高、Th2下降、Th1/Th2升高、IL-4下降、IFN-γ升高)明显优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管哮喘患儿应用玉屏风颗粒效果显著,能有效改善患儿Th1/Th2免疫失衡及血清IL-4、IFN-γ水平,值得在临床上推广应用。     

银杏叶提取物对有遗传过敏倾向脐血Th1/Th2免疫状态的影响

目的:观察银杏叶提取物对有遗传过敏倾向新生儿脐血单个核细胞增殖和Th1/Th2失衡调节的影响.方法:选择20例新生儿父或母有过敏性疾病史(AD组)和20例新生儿父母均无过敏性疾病史(对照组)的正常足月新生儿脐血为研究对象.收集脐血血浆并分离单个核细胞(CBMCs),体外分别用银杏叶提取物联合植物血凝素(PHA)刺激培养24,48,72 h,单独PHA刺激组设为对照.MTT比色法检测细胞增殖活性,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测银杏叶提取物对细胞培养上清液中IL-2,IL-4,IFN-γ,GM-CSF的影响.结果:AD组IL-2,IL-4和GM-CSF高于对照组(P<0.05),IFN-γ无明显差异.银杏叶提取物干预培养48 h后细胞因子中IL-2,IL-4,IFN-γ,GM-CSF均增多,且AD组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).AD组中GB干预组与单纯PHA组比较IFN-γ/IL-4差异有统计学意义(P<0.01),IL-2/IL-4差异无统计学意义.AD组中GB干预后分析GM-CSF与IL-2和IFN-γ呈正相关关系(P<0.05)、与IL-4无相关性.结论:GB干预CBMCs后能调节Th1/Th2平衡,在上调Th1,Th2因子的同时,以上调Th1因子为主,从而调节过敏体质患儿的Th1/Th2失衡,为儿童变应性疾病的预防提供帮助.     

过敏性紫癜患儿外周血miR-145表达水平及其与Th1/Th2失衡的关系研究

目的探讨微小RNA-145(miR-155)在过敏性紫癜(HSP)患儿血清中的表达水平及其与Th1/Th2失衡的关系。方法选择2017年5月-2019年3月许昌市第二人民医院收治的HSP患儿101例为HSP组,并选择本院同期健康体检儿童107人为对照组。采用实时荧光定量PCR(q RT-PCR)法检测血清miR-145水平;利用流式细胞仪检测外周血中Th1细胞、Th2细胞占CD4~+T细胞的比例,并计算Th1/Th2比值;以酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平;分析HSP患儿血清中miR-145、Th1、Th2、Th1/Th2水平与IFN-γ、IL-4及miR-145表达水平与Th1/Th2比值的相关性。结果 HSP组患儿血清miR-145、IFN-γ表达水平及外周血Th1、Th1/Th2细胞比例明显低于对照组,IL-4水平、Th2细胞比例明显高于健康组,差异均有统计学意义(P均0.05);HSP患儿血清miR-145水平、Th1细胞比例、Th1/Th2比值与IFN-γ水平(r=0.381、0.366、0.445,P均0.05)、Th2细胞比例与IL-4水平(r=0.537,P0.05)、miR-145表达水平与Th1/Th2比值均呈正相关(r=0.566,P0.05),HSP患儿血清miR-145水平、Th1/Th2比值与IL-4水平呈负相关(r=-0.426、-0.395,P均0.05)。结论 HSP患儿血清miR-145水平、Th1/Th2比值均呈低水平,miR-145与Th1/Th2具有一定正相关性,两者可能通过相互影响,从而共同在HSP发病进程中发挥重要作用。     

支原体肺炎伴喘息儿童肺功能、FeNO水平及Th1/Th2免疫平衡状态的变化

目的 分析支原体肺炎伴喘息儿童肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)水平以及Th1细胞/辅助性Th2细胞(Th1/Th2)免疫平衡状态变化。方法 选取2018年11月至2019年11月期间上海市普陀区人民医院支原体肺炎患儿60例作为观察组,并根据患儿的临床症状分为喘息组32例和非喘息组28例,选择同期于上海市普陀区人民医院体检健康的儿童30例作为对照组,比较三组儿童第一秒最大呼气容积(FEV1%)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF%)、FeNO、IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4的指标水平,并采用Pearson相关分析法分析FeNO、Th1细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、Th2细胞因子白细胞介素-4 (IL-4)、IFN-γ/IL-4水平与FEV1、FEV1/FVC、PEF的相关性。结果 喘息组患儿FEV1、FEV1/FVC、PEF水平明显低于非喘息组和对照组,非喘息组患儿FEV1、FEV1/FVC、PEF水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);喘息组患儿FeNO、IFN-γ、IL-4水平明显高于非喘息组和对照组,非喘息组患...     

Jagged2配体对结核病患者Th1/Th2平衡的调控作用

目的 研究Jagged2配体对结核病患者Th1/Th2平衡的影响.方法 收集2019年5-12月在新疆维吾尔自治区人民医院诊治的35例肺结核患者(TB组)、28例未感染者(TST-组)和30例结核菌潜伏感染者(LTBI组)外周血,应用人淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞(PBMCs),应用实时荧光定量PCR法检测Jag...     

儿童特发性血小板减少性紫癜与Th1和Th2极化改变相关性分析

目的 探讨,Th1和Th2极化改变及相应分泌的细胞因子与儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)治疗疗效之间的关系.方法 采用流式细胞仪(FCM)检测26例ITP患儿糖皮质激素治疗前后和20例健康儿童外周血CD4+中Th1细胞和Th2细胞的比例,ELISA法检测上述单个核细胞培养16 h后上清液中的IFN-γ、IL-4表达水平.结果 FCM检测显示ITP患儿治疗后Th1细胞比例较治疗前和对照组显著增多,而Th2细胞比例在三组间差异无显著性;ELISA显示治疗组较对照组Th1分泌的细胞因子IFN-γ增高,而Th2分泌的细胞因子IL-4水平各组间差异无显著性.结论 激素治疗后Th1/Th2细胞极化改变及Th1分泌的IFN-γ增加与ITP治疗疗效密切相关.     

外周血Th1、Th17细胞比值与布氏杆菌性脊柱炎术后复发的相关性

目的 分析外周血Th1、Th17细胞表达与布氏杆菌性脊柱炎术后复发的相关性.方法 选取2017年1月—2020年3月河北北方学院附属第一医院骨外科收治布氏杆菌性脊柱炎患者68例作为研究对象(脊柱炎组),选取同期医院健康体检者70例为健康对照组.检测2组外周血Th1、Th17细胞比例,血清白介素-2(IL-2)、干扰素-...     

过敏性哮喘患儿外周血lncRNA MEG3异常表达与Th1/Th2细胞平衡的相关性研究

目的 探讨过敏性哮喘患儿外周血长链非编码RNA母系表达基因3(lncRNA MEG3)表达水平与Thl/Th2细胞平衡的相关性。方法 2019年10月至2020年8月在郑州大学附属儿童医院选取过敏性哮喘患儿45例纳入哮喘组,同期健康体检儿童44例作为对照组,留取两组儿童外周血全血标本,并记录入组患儿的临床病例资料。应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测lncRNA MEG3表达水平;应用流式细胞术检测Th1和Th2细胞亚群比例和细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2、IL-4和IL-10水平。结果 与对照组比较,哮喘组患儿lncRNA MEG3表达水平明显升高,Th1细胞减少,细胞因子IFN-γ和IL-2分泌明显降低,Th2细胞增加,细胞因子IL-4和IL-10分泌增多,差异均有统计学意义(P<0.05);哮喘组lncRNA MEG3表达水平与Th1/Th2细胞亚群比例呈现负相关(r=-0.728,P<0.001)。结论 lncRNA MEG3可能通过影响Th1/Th2比例参与过敏性哮喘的发生、发展。     

过敏性哮喘患儿外周血Th17/Treg比值变化及其与呼吸功能、免疫球蛋白的相关性

目的测定过敏性哮喘患儿外周血Th17/Treg比值,评估其与免疫球蛋白、肺功能参数等指标的内在联系。方法选取2016年9月—2018年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科诊治的过敏性哮喘患儿300例作为过敏性哮喘组(哮喘组),同期在医院进行体检的健康小儿100例作为健康对照组。对比2组小儿外周血Th17/Treg比值,肺功能参数[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、峰值呼气流速(PEF)],血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG、IgE)的水平。采用Pearson检验分析过敏性哮喘患儿外周血Th17/Treg比值与体液免疫、肺功能状态的相关关系。结果哮喘组患儿外周血Th17/Treg比值、血清中IgE含量高于健康对照组(t/P=40.184/0.000、64.580/0.000),FVC、FEV1%、PEF水平低于健康对照组(t/P=17.759/0.000、11.408/0.000、20.628/0.000),2组IgA、IgM、IgG含量比较差异无统计学意义(P>0.05);过敏性哮喘患儿外周血Th17/Treg比值与IgE含量呈正相关(r/P=0.602/<0.05),与肺功能参数FVC、FEV1%、PEF水平呈负相关(r/P=-0.571/<0.05、-0.483/<0.05、-0.627/<0.05)。结论过敏性哮喘患儿外周血Th17/Treg比值异常增高,与机体病情严重程度密切相关,可能成为此类患儿病情评估的重要指标之一。     

OSAHS患者外周血Th1/Th2细胞比例变化及临床意义

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者外周血Th1/Th2细胞比例变化及临床意义.方法 经多导睡眠图确诊OSAHS患者60例,按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组(n=18),中度OSAHS组(n=22),重度OSAHS组(n=20).对照组为年龄、性别、BMI匹配,经多导睡眠监测除外OSAHS者20例.用流式细胞术检测各组Th1/Th2细胞比例并进行各组间比较.对OSAHS患者睡眠期AHI和Th1细胞比例进行相关性分析.结果 OSAHS组Th1比例明显高于对照组[(18.2±5.4)%和(12.5±3.8)%,P<0.05],其中重度OSAHS组增高较对照组尤为明显[(21.8±4.6)%和(12.5±3.8)%,P<0.01].OSAHS患者Th1细胞比例与AHI呈正相关(r=0.668,P<0.01).Th2比例差异在各组间均无统计学意义(P>0.05).结论 OSAHS患者Th1细胞激活程度显著增高,且与OSAHS的严重程度相关.     

毛细支气管炎患儿外周血Treg细胞及Th1/Th2细胞因子检测及临床意义

目的探讨毛细支气管炎患儿外周血CD4~+CD25~+Treg细胞及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、8、10水平变化及临床意义。方法选取2016年6月～2017年6月于本院儿科治疗的毛细支气管炎患儿80例,初次发作喘息患儿为轻症组(A组),合并呼吸衰竭或心力衰竭患儿为重症组(B组),另选取同时期健康体检者40例为正常对照组(C组),应用流式细胞术测定外周血CD4~+CD25~+Treg细胞比例,ELISA法检测血清TNF-α、IL-8、IL-4和IL-10表达水平,比较各组不同指标间的差异。结果治疗前,毛细支气管炎患儿CD4~+CD25~+Treg细胞比例明显低于正常对照组(P0.05);血清TNF-α、IL-8水平明显高于对照组(P0.05),血清IL-4、IL-10水平明显低于对照组(P0.05);治疗1周后,Treg细胞呈现增高趋势,A组Treg细胞比例明显高于B组(P0.05);血清TNF-α、IL-8水平较前明显下降,IL-4、IL-10水平较前明显上升(P0.05)。结论毛细支气管炎患儿病情严重程度与Th1/Th2平衡的紊乱程度具有相关性。     

卵巢癌患者外周血Th1/Th2及Treg/Th17细胞平衡关系

目的 探讨卵巢癌患者外周血中CD4+T细胞亚群:辅助T细胞(Th,包括Th1、Th2、Th17)及调节性T淋巴细胞(Treg)表达、平衡关系的变化,以及在卵巢癌发病机制中的作用.方法 流式细胞术检测30例卵巢癌疾病组及20例健康对照组外周血中Thl、Th2、Thl7、Treg表达占CD4+T细胞的百分率,并计算Th1/Th2、Th17/Treg的比值.结果 卵巢癌患者外周血中Th2、Th17及Treg亚群占CD4+T细胞的百分率明显高于健康对照组(P<0.05),而Th1百分率低于健康对照组(P<0.05),各亚群变化与临床分期相关,但与组织类型及细胞分化无关(P>0.05).卵巢癌组Th1/Th2比值降低,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),卵巢癌患者存在Th2方向极化;卵巢癌组Treg/Th17比值升高,与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢癌患者外周血中存在CD4+细胞亚群表达异常,存在Th1/Th2、Treg/Th17比值失衡,为卵巢癌临床免疫治疗提供理论支持.