Hcy、CysC和hs-CRP联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的 探讨联合检测血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（CysC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和糖化血红蛋白（HbAlc）在早期诊断糖尿病肾病和观察不同血糖控制水平下肾损伤的意义.方法 根据24h尿微量白蛋白值,将126例2型糖尿病患者分为无肾病组（n=58）、早期肾病组（n=68）和对照组（n=60）,测定患者血清Hcy、CysC、hs-CRP和HbAlc水平并进行分析.将68例早期肾病者分为血糖控制良好组（n=27）和血糖控制不良组（n=41）,对Hcy、CysC和hs-CRP进行分析.结果 早期肾病组患者Hcy、CysC和hs-CRP水平高于无肾病组和对照组（P＜0.05）,无肾病组患者Hcy、hs-CRP水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.血糖控制不良组患者三项指标水平高于血糖控制良好组,差异有统计学意义.结论 联合检测Hcy、qsC和hs-CRP水平,强化血糖控制,对糖尿病肾病的早期诊断及病情控制具有重要意义.     

心衰与NT-proBNP在基层医院的应用

目的：探究基层医院检测心衰患者血浆中N端B型尿钠肽前体（NT-ProBNP）的临床应用价值。方法以2013年1月—2014年1月于本院就诊的心衰患者92例作为观察组,以同期体检健康者90例作为对照组,对比分析心衰患者及体检健康者血浆中NT-proBNP的含量水平。结果心衰患者血浆中NT-proBNP浓度水平明显比对照组患者血浆NT-proBNP水平高,差异具显著性（P<0.05）;患者血浆中NT-proBNP浓度水平与心功能等级之间呈正相关,差异具统计学意义（P<0.05）。结论在基层医院中可采用检测患者血浆中NT-proBNP浓度水平的方式诊断心衰,临床应用的可靠性较高。     

NT-proBNP检测在心力衰竭患者中的临床应用

目的检测心力衰竭患者血浆N端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)浓度的变化,探讨其在心衰患者的临床应用。方法用电化学发光法检测65例心衰患者,13例慢支性肺气肿患者,20例健康体检者(对照组)血浆NT-proBNP水平。结果心衰患者NT-proBNP平均水平显著高于健康对照组和慢支肺气肿,p<0·01。若以NT-ProBNP186pg/ml为诊断心衰临界值,敏感性为97%,特异性85%。与心功能指标NYHA的相关系数为r=0·88,p<0·01。结论测定血浆NT-proBNP浓度是心衰患者心功能受损的敏感指标,并与心功能指标NYHA呈显著的正相关,可作为心衰的诊断和鉴别诊断。     

CysC、β2-MG、RBP、HbA1c和hs-CRP联合诊断糖尿病早期肾损伤的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合诊断糖尿病早期肾损伤的临床意义。方法选取2015年9月至2017年6月期间我院100例糖尿病早期肾损伤患者设为早期肾损伤组,100例单纯糖尿病患者设为糖尿病组,100例健康人员设为健康组。检测并比较三组的CysC、β2-MG、RBP、Hb A1c和hs-CRP水平。结果三组的CysC、β2-MG、RBP、Hb A1c和hs-CRP水平依次为健康组<糖尿病组<早期肾损伤组(P<0.05);早期肾损伤组患者的CysC、β2-MG、RBP阳性率分别为67.00%、60.00%、71.00%;联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的敏感性为91.00%,特异性为97.00%,阳性预测值为93.81%,阴性预测值为95.57%,有效性为95.00%。结论 CysC、β2-MG、RBP、Hb A1c和hs-CRP是糖尿病早期肾损伤的敏感因子,联合检测诊断糖尿病早期肾损伤效果显著。     

NT-proBNP在心力衰竭诊断中临床应用

N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)作为一种新型的指标,在心力衰竭的诊断、治疗、预后评价等方面表现出良好的临床价值.帮助临床医生对高危人群进行快速诊断心力衰竭、判断病情、指导治疗、评价疗效及评估预后等方面起到重要作用.     

NT-proANP、NT-proBNP的监测与心衰患者心功能的相关性

目的 探讨NT-proANP、NT-proBNP的监测与心力衰竭患者心功能的相关性.方法 选取我院住院的60例心衰患者设为心力衰竭组,该组的NT-proANP和NT-proBNP和正常对照组进行对比研究.结果 心力衰竭组的NT-proANP 4.2 nmol/L显著高于对照组的NT-proANP 2.3 nmol/L(P < 0.001);心衰组的NT-proBNP61.4 fmol/mL显著高于对照组NT-proBNP 6.7 fmol/mL(P ＜ 0.001).结论 NT-proANP和NT-proBNP的动态监测对判断心力衰竭的严重程度有着非常重要的意义.     

妊高征患者血清CysC、HCY、mALB联合检测的临床分析

目的:妊高征(HDCP)患者血清CysC、HCY、mALB联合检测的临床分析.方法:选取我院86例妊高征患者作为观察组,再根据患者的病情,将轻度妊高征患者作为甲组(n=40),中度妊高征患者作为乙组(n=30),重度妊高征患者作为丙组(n=16例),另选取同期60例健康产妇作为对照组,检测血清CysC、HCY以及mALB.结果:观察组血清CysC、HCY以及mALB均高于对照组,P<0.05;且丙组均高于乙组,乙组均高于甲组,P<0.05.结论:HDCP患者血CysC、HCY以及mALB水平会逐步升高,且三项指标水平能准确反应出患者病情的严重程度,具有较高的诊断价值,值得在临床推广应用.     

血清cTnT和NT-proBNP联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床价值

目的分析研究血清心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,c Tn T)和血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal probrain natriuretic peptide,NT-pro BNP)水平变化在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期诊断中的临床价值。方法选取2014年1—6月在本院循环科住院诊断为急性心肌梗死患者106例(观察组),96例同期住院的患有心血管疾病,而非AMI患者(对照组)及同期在本院体检的健康体检者100例(健康对照组),采用化学发光免疫分析法检测c Tn T和NT-pro BNP水平。计量资料采用方差分析,再进行两两比较;计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果三组研究对象血清c Tn T[(0.15±0.01)、(0.02±0.21)、(0.01±0.01)μg/L]和NT-pro BNP水平[(3 427.3±210.8)、(145.6±37.4)、(139.7±40.2)pg/ml]比较,差异均有统计学意义(均P0.05);两两比较发现,观察组c Tn T及NT-pro BNP水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组c Tn T及NT-pro BNP水平与健康对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。c Tn T与NT-pro BNP单独检测时,其灵敏度分别为82.76%和79.31%,特异度分别为88.89%和86.11%;而两项联合检测时,其灵敏度为94.83%,特异度为83.33%,联合检测灵敏度明显高于单独检测(P0.05)。结论血清c Tn T和NT-pro BNP对AMI患者的诊断有重要的参考价值,可作为AMI早期诊断的检测标志物。     

急性失代偿性心衰患者并发急性肾损伤的危险因素

目的了解急性失代偿性心衰(ADHF)的患者并发急性肾损伤(AKI)的发生情况及相关危险因素,为采取有效防控措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,选取2012年1月-2015年12月期间某医院急诊ICU、ICU、心内科、肾内科收治的ADHF患者272例,分析ADHF患者并发AKI的发生情况;单因素分析采用两种方法:计量资料的比较采用成组t检验,计数资料的比较采用χ~2检验,并采用多因素Logistic回归分析探讨其危险因素。结果 272例ADHF患者中,发生AKI的患者162例,发生率为59.6%;死亡19例,AKI病死率为11.7%。年龄高(≥60岁)(OR=4.30)、收缩压高(OR=5.63)、左心室射血分数低(OR=2.16)、血钠低(OR=2.31)。结论原发病为冠状动脉性心脏病、扩张性心肌病、高血压性心脏病等是ADHF患者并发AKI的独立危险因素。ADHF患者并发AKI的发生率较高,年龄高、血压高、左心室射血分数低、冠状动脉心脏病和血钠低是其独立危险因素,临床医师应采取针对性治疗,以减少急性肾损伤的发生。     

血清NT-proBNP、cTnI联合检测在诊断慢性心力衰竭中的应用价值分析

目的 分析血清NT-proBNP、cTnI联合检测诊断慢性心力衰竭患者的应用价值.方法 选取120例慢性心力衰竭患者作为实验组,120例健康体检者作为对照组,比较两组的血清NT-proBNP、cTnI水平,分析实验组血清NT-proBNP、cTnI单独检测及联合检测的阳性率.结果 实验组的血清NT-proBNP、cTn...     

T2DM患者血清Hcy及U-mAlb水平检测在早期肾损伤诊断中的应用研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及尿液微量白蛋白(U-mAlb)水平变化对早期肾损伤的诊断效果。方法 选取2018年3月—2020年3月本院收治的T2DM未发生肾损伤患者41例作为未损伤组,将同期收治的T2DM发生早期肾损伤患者34例作为损伤组,所有患者均行血清Hcy、U-mAlb检测。比较2组血清Hcy、U-mAlb水平,分析血清Hcy、U-mAlb与肾损伤发生的关系。结果 损伤组血清Hcy、U-mAlb分别为(24.33±6.48)μmol/L、(45.42±10.37)mg/L,高于未损伤组的(11.54±2.85)μmol/L、(14.27±4.52)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01);经logistic回归分析结果显示,血清Hcy、U-mAlb水平过表达可能是诱发早期肾损伤的影响因素(OR>1,P<0.05);将血清Hcy、U-mAlb作为检验变量,将早期肾损伤发生作为状态变量,绘制ROC曲线,结果显示,血清Hcy、U-mAlb水平预测早期肾损伤发生的AUC均>0.7,均有一定预测价值,当各指标取最佳阈值取值时,可获得最佳预测价值。结论 T2DM患者血清Hcy及U-mAlb的高表达可能参与早期肾损伤的发生与发展,可通过Hcy及U-mAlb水平变化,对T2DM患者早期肾损伤进行评估,为早期肾损伤的防治提供依据。     

左西孟旦联合重组人脑利钠肽对慢性心衰急性发作患者心功能及LA、NT-proBNP水平的影响

目的 探讨左西孟旦联合重组人脑利钠肽(rhBNP)对慢性心衰急性发作患者心功能、血乳酸(LA)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平的影响.方法 选取我院2016年3月至2019年10月收治的90例慢性心衰急性发作患者,按入院顺序分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组采用左西孟旦治疗,观察组采用左西...     

NT-proBNP检测在急性心梗后的临床应用

目的检测急性心肌梗死(AMI)患者血浆N末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)浓度的变化,探讨其在AMI后的临床应用。方法用电化学发光法检测72例AMI患者,20例慢支性肺气肿患者,22例健康体检者(对照组)血浆NT-proBNP水平,探讨预测AMI后左室重构(LVR)的发生率及死亡率。结果AMI患者NT-proBNP平均水平846.1pg/ml,显著高于健康对照组96.5pg/ml和慢支肺气肿106.9pg/ml(p<0.01)。而且NT-proBNP水平越高,患者发生左室重构的机会越大。结论测定血浆NT-proBNP是反映左室重构较敏感的指标,有助于临床医生判断患者是否具有死于心脏病的高度危险。     

CT检查在外伤性肾损伤的诊断及临床治疗中的价值

目的:探讨CT检查在外伤性肾损伤的诊断,分析其在临床治疗中的应用价值。方法:对我院2010年1月～2011年10月收治的54例外伤性肾损伤患者资料进行回顾性分析,总结患者的CT检查结果。结果:使用CT可以将外伤性肾损伤分为4型:Ⅰ型肾挫伤(肾内血肿);Ⅱ型肾包膜下出血;III型严重肾损伤(肾横断或肾碎裂);Ⅳ型肾血管撕裂伤。临床对Ⅰ型、Ⅱ型可以采用保守治疗,III型以上患者可以采用手术治疗。结论:使用CT检查在外伤性肾损伤具有较好的诊断,且可以辅助对患者进行治疗方法的确定。     

尿微量白蛋白检测在早期肾损伤诊断中的临床应用研究

目的探讨尿微量白蛋白检测对高血压及糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法,使用全自动生化分析仪进行尿微量白蛋白的测定,并对检测结果进行对比分析。结果高血压、糖尿病患者的尿微量白蛋白检测值和阳性率均明显高于正常健康人群,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论尿微量白蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的指标,定期对高血压及糖尿病患者进行尿微量白蛋白的检测,对发现早期肾损伤有重要的诊断价值。     

血清Hcy、Cys C在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的:研究血清同型半胱氨酸Hcy,胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法:建立糖尿病患者组118例与对照组健康体检者血清Hcy和CysC检测值比并分析两指标在早期肾病中的诊断价值。结果:早期糖尿病肾病患者Hcy、Cys C与尿M alb均明显高于糖尿病无肾病组和健康对照组,而且糖尿病肾病患者随着病程的不断发展,Hcy与Cys C会不断增高。结论:Hcy、Cys C较Cr能够更早地反映肾脏功能的损伤,有良好的特异性和灵敏性,是检测早期糖尿病肾功能改变的良好指标。     

肺癌化疗患者早期肾损伤时血清CysC、RBP浓度的变化

目的：探讨胱抑素c（CystatinC,CysC）和视黄醇结合蛋白（Retinol—BindingProtein,RBP）浓度变化在评估肺癌化疗患者早期肾损伤中的临床价值。方法：采用免疫比浊法分别测定第一疗程第一、二周期32例肺癌化疗患者血清CysC和RBP的浓度,同时测定血清肌酐（Crea）及尿素（BUN）的浓度,以100例健康体检者为对照。结果：经两个周期的化疗,CysC浓度明显升高,与化疗前和对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,第二周期与第一周期同期相比CysC浓度差异有统计学意义（P〈O．05）。RBP浓度明显升高,与化疗前和对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,但第二周期与第一周期同期相比RNP浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。BUN、Crea水平仅在化疗后第二周期略有升高,与化疗前和对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）;与第一周期同期相比差异有统计学意义（P〈0．05）。经直线相关性分析显示：CysC和RBP含量变化与eGFR呈负相关（P〈0．05）。结论：与正常对照相比,化疗诱发早期肾损伤的患者其血清CysC和RBP浓度明显升高,检测血清CysC和RBP浓度有助于化疗诱发早期肾损伤的诊断,具有较高的临床应用价值。     

血NT-proBNP、cTnT在慢性心衰患者中的表达及意义

目的:探究在慢性心衰患者中血NT-proBNP、cTnT的表达及其意义。方法:抽取2013年12月-2015年8月在我院就诊的60例心衰患者进行临床研究,另选取60名健康志愿者参与临床研究,患者和志愿者均接受血液检测,统计结果并分析。结果:经检测,慢性心衰患者的NT-proBNP、cTnT血浆检测水平均显著高于志愿者,差异具有统计学意义(P0.05);心衰患者的NT-proBNP、cTnT血浆检测水平两者成正相关(P0.05);接受治疗后,心衰患者的NT-proBNP、cTnT血浆检测水平均较之前有明显降低,具有统计学意义(P0.05)。结论:血NT-proBNP、cTnT在慢性心衰患者中具有较高的表达,具有治疗的指示意义,可用于临床诊断。