神经肌肉电刺激联合躯干控制训练促进脑卒中急性期偏瘫患者康复研究

目的 探讨神经肌肉电刺激(NMES)联合躯干控制训练促进脑卒中急性期偏瘫患者康复的效果.方法 收集2019年12月-2020年3月采用NMES联合躯干控制训练的30例脑卒中急性期偏瘫患者资料纳入观察组,收集2019年6月-2019年11月采用NMES的30例脑卒中急性期偏瘫患者资料纳入对照组,两组连续干预1个月.比较两组患者躯干功能障碍量表(TIS)、Fugl-meyer评定量表(FMA)和日常生活活动能力量表(BI指数).结果 干预1个月,两组患者的TIS、FMA和BI评分均高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中急性期偏瘫患者采取NMES联合躯干控制训练能改善患者的躯干和肢体功能,提高患者的日常生活活动能力.     

针灸联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的改善作用

目的：探讨针灸联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活能力、神经功能缺损和生活质量的改善作用。方法：收集120例脑卒中偏瘫患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予运动想象疗法干预,观察组在对照组基础上联合针灸治疗干预。采用Fugl-Meyer运动功能（FMA）、日常生活能力量表（ADL）、神经功能缺损程度量表（CSS）和生活质量简易简表（SF-36）评估运动功能、日常生活能力、神经功能缺损和生活质量。比较两组干预前后FMA评分、ADL评分、CSS评分和SF-36量表各维度评分。结果：干预后,观察组FMA评分高于对照组（80.26±7.59 vs 70.43±8.02分）,ADL评分高于对照组（81.83±7.49 vs 72.82±8.55分）,CSS评分低于对照组（13.25±2.74 vs 19.46±3.57分）,SF-36量表各维度评分高于对照组（生理功能：78.03±5.90 vs 71.25±5.68分;情感职能：70.46±5.66 vs 61.48±5.29分;生理职能：79.84±5.06vs 73.43±5.62分;社会功能：79...     

高压氧联合替罗非班治疗急性穿支动脉闭塞性脑梗死的疗效观察

目的探讨高压氧联合替罗非班治疗急性穿支动脉闭塞性脑梗死的临床疗效。方法选取2019年6月至2022年3月联勤保障部队第九〇二医院高压氧神经内科收治的发病24 h内急性穿支动脉闭塞性脑梗死患者76例, 按治疗方法分为替罗非班组(n=36)和高压氧联合替罗非班组(n=40), 记录和比较2组患者治疗7 d、14 d的神经功能缺损情况(NIHSS评分), 7 d内的卒中进展(NIHSS评分增加≥3分)发生率及90 d的改良Rankin量表(mRS)评分;检测2组患者在治疗前及治疗14 d的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平;记录不良事件的发生情况。结果与替罗非班组比较, 高压氧联合替罗非班组患者治疗7、14 d的NIHSS评分和7 d内的卒中进展发生率明显降低(P<0.05), 其90 d mRS评分亦降低, 但差异无统计学意义(P>0.05)。与替罗非班组比较, 高压氧联合替罗非班组患者治疗14 d的血清NSE水平明显降低(P<0.05)。2组患者均未出现症状性颅内出血等严重不良事件。结论高压氧联合替罗非班可提高急性穿支动脉闭塞性脑梗死患者的治疗效果, 降低卒中进展发...     

高压氧综合治疗小儿病毒性脑炎后遗肢体运动障碍疗效观察

目的 观察高压氧联合药物、运动疗法、针灸疗法综合治疗小儿病毒性脑炎后遗肢体运动障碍的临床疗效.方法 60例病毒性脑炎后遗肢体运动障碍患者分成2组,每组30例.对照组给予常规药物治疗、运动疗法治疗和针灸治疗,治疗组在对照组的基础上再加用高压氧治疗,每日 1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程.以Fugl-meyer评分(FMA)、修订的Ashworth量表(MAS)和Barthel指数评定(BI)作指标,评定2组的治疗效果.结果 治疗后2组FMA、BI都有提高(均为P＜0.01),治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为73.3%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧综合治疗小儿病毒性脑炎后遗肢体运动障碍临床效果良好.     

卒中单元联合高压氧治疗急性脑卒中的疗效观察

目的观察卒中单元联合高压氧治疗急性脑卒中的疗效。方法将研究对象分为对照组、卒中单元组、卒中单元+高压氧组,均采用常规的药物治疗,卒中单元组早期制定标准化操作程序,给予规范的综合康复治疗,卒中单元+高压氧组在卒中单元的基础上加上高压氧治疗。在治疗前后均采用欧洲卒中量表(ESS)和Barthel指数(BI)评分,并与对照组比较。结果治疗后卒中单元组、卒中单元+高压氧组ESS评分及BI评分显著高于对照组(P<0.01),卒中单元+高压氧组ESS评分及BI评分显著高于卒中单元组(P<0.05)。结论卒中单元联合高压氧治疗能明显改善急性脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力,改善生活质量。     

脑卒中下肢功能障碍镜像疗法和综合康复治疗疗效比较

 目的 比较镜像疗法和综合康复治疗对脑卒中患者下肢功能障碍的临床疗效。方法 选择2015-03至2016-09来秦皇岛市第一医院康复理疗科做康复治疗的脑卒中患者86例,根据excel表格随机数字表法随机分为两组:采用镜像疗法治疗组(镜像疗法组,43例)和综合康复治疗组(综合康复组,43例),共治疗4周。比较两组治疗前后FMA评分、MBI评分、神经功能损伤评分、Brunnstrom分级以及FAC分级。结果 研究结果显示,镜像疗法组治疗后FMA评分(23.46±5.09)、MBI评分(46.97±6.77)显著高于综合康复组FMA评分(18.77±4.17)、MBI评分(39.87±5.52)(P<0.05)。镜像疗法组治疗后神经功能损伤评分(9.81±2.31)显著低于综合康复组神经功能损伤评分(18.97±3.56)(P<0.05),治疗后镜像疗法组Brunnstrom分级和FAC分级显著优于综合康复组(P<0.05)。结论 镜像疗法是治疗脑卒中后下肢功能障碍的有效方法,能改善下肢运动功能及日常生活能力,提高生存质量,值得推广应用。     

早期高压氧治疗对脑出血偏瘫患者神经功能及肢体功能的影响

目的 探究早期高压氧治疗对脑出血偏瘫患者神经功能及肢体功能的影响。方法 选择2020年8月-2022年3月就诊的80例脑出血偏瘫患者,采用随机数字表法分为研究组(40例)及对照组(40例)。对照组患者采用常规治疗,研究组在上述治疗基础上采用早期高压氧治疗,两组均治疗3个疗程。对比两组临床疗效、神经功能(NIHSS)评分、肢体运动功能(FMA)评分、日常生活能力(Barthel)评分、血液流变学指标、肌力分级情况。结果 相比于对照组,研究组治疗总有效率较高,有统计学差异(P<0.05);相比于对照组,研究组治疗后NIHSS评分较低,FMA、Barthel评分均较高,有统计学差异(P<0.05);相比于对照组,研究组治疗后全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度均较低,有统计学差异(P<0.05);相比于对照组,研究组治疗后肌力分级较好,有统计学差异(P<0.05)。结论 早期高压氧在脑出血偏瘫患者治疗中可有效降低NIHSS评分,提升FMA、Barthel评分,同时还可改善各血液流变学指标水平及患者肌力情况,对促进预后恢复具有重要作用。     

依达拉奉联合奥拉西坦治疗高血压脑梗死的疗效及对神经功能的影响

目的观察在高血压脑梗死的治疗中依达拉奉与奥拉西坦联合用药的疗效及对神经功能的影响。方法以2016年6月-2018年6月就诊的高血压脑梗死患者68例为研究对象,随机分研究组和对照组。比较两组间病人的治疗效果、改良Barthel指数、卒中量表及不良反应。结果研究组治疗有效率91.18%,对照组70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);患者在治疗14天及28天后的日常生活自理能力评定(BI指数)和神经功能缺损评分(NIHSS)较对照组显著改善,研究组的NIHSS评分及BI指数改善情况均优于对照组(P<0.05),两组患者的不良反应率无显著差异(P>0.05)。结论依达拉奉与奥拉西坦联合用药治疗高血压脑梗死临床效果显著,对于病人神经功能的修复有很大帮助。     

针灸推拿与康复训练联合治疗脑梗死偏瘫的疗效观察

目的研究中医针灸推拿与康复训练联合治疗对脑梗死偏瘫患者对照DL评分的影响。方法抽取48例于2017年10月-2018年10月接受治疗的脑梗死偏瘫患者为研究对象,根据随机数字表法将所有患者平均分为对照组(n=24)与观察组(n=24)。对照组患者给予常规临床治疗,观察组患者采取中医针灸推拿与康复训练联合治疗。比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前后对照DL(日常生活能力)评分与NIHSS(神经功能缺失)评分变化。结果对照组患者的治疗总有效率为79.17%,低于观察组患者治疗总有效率的95.83%;两组患者治疗前对照DL评分与NIHSS评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后,两组患者对照DL评分与NIHSS评分均有效改善,但相较于对照组,观察组评分改善情况更为显著,两组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论对脑梗死偏瘫患者给予中医针灸推拿与康复训练联合治疗,能够在提高临床疗效,改善患者日常生活能力和神经功能。     

激光穴位照射联合运动想象疗法治疗脑卒中肢体康复的临床疗效

目的观察激光穴位照射联合运动想象疗法治疗脑卒中肢体康复的临床疗效。方法选取2017年6月至2018年10月,脑卒中患者90例,按随机数字表法分为激光组、想象组和联合组,每组患者30例。三组均接受常规康复训练后,激光组仅采用激光穴位照射治疗,波长1 064 nm,治疗功率8¹0 mW,以百会穴以及患侧的合谷、手三里、肩髃、环跳、足三里为主穴,每个穴位接受光导探针照射5 min;想象组仅采用运动想象疗法治疗;联合组采用激光穴位照射联合运动想象疗法治疗。90例患者接受4周治疗后,分别采用布伦斯特罗姆(Brunnstrom)量表评分和运动功能(Fugl-Meyer Assessment,FMA)评分评估三组患者治疗前后的肢体功能,巴氏指数(Barthel Index,BI)评估患者日常生活能力以及健康调查简表-36(the MOS item short from health survey,SF-36)评估生活质量。结果治疗后4周,三组Brunnstrom和FMA评分均明显高于治疗前(P<0. 05);联合组Brunnstrom及FMA评分均高于激光组和想象组(P&...     

行为护理干预联合抗阻训练在脑梗死恢复期患者中的应用

目的 探讨行为护理干预联合抗阻训练在脑梗死恢复期患者中的应用效果。方法 选取2019年4月-2021年3月收治的74例脑梗死恢复期患者,依据随机抽签法分为对照组(n=37)和观察组(n=37);对照组接受行为护理干预;观察组接受行为护理联合抗阻训练干预,持续干预3个月;对比两组干预前、干预3个月时的肢体运动功能[中文版Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]、日常生活能力[日常生活活动能力量表(ADL)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]及生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果 相较于干预前,两组干预3个月的FMA评分较高,且相较于对照组,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于干预前,两组干预3个月的ADL评分较高,且相较于对照组,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于干预前,两组干预3个月的NIHSS评分较低,且相较于对照组,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);相较于干预前,两组干预3个月的SF-36各维度评分较高,且相较于对照组,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在脑梗死恢...     

脑卒中偏瘫患者早期康复训练73例疗效观察

目的:探讨康复训练对脑卒中患者运动功能和日常生活能力的影响。方法:选择2008年4月至2009年2月我科住院的73例脑卒中患者,分为观察组和对照组,观察组除常规药物治疗外,同时给予运动康复治疗;对照组按常规药物治疗。所有患者在入院时及出院时采用Fugl-Meyer运动功能评定法(FAM)评估其运动功能,Barthel指数(BI)评定其日常生活能力,并比较2组患者的疗效。结果:治疗后,对照组FMA及BI评分与治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组FMA及BI评分治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期对脑卒中患者进行康复训练能够促进脑卒中患者运动功能和日常生活能力的恢复。     

低频电刺激对急性脑卒中后偏瘫患者运动功能的随机对照研究

目的:探讨低频神经肌肉电刺激对急性脑卒中偏瘫患者运动功能的影响.方法:80例急性脑卒中患者按前瞻性随机化原则分为电刺激组40例和对照组40例.两组常规治疗相同,电刺激组加用低频神经肌肉电刺激仪进行治疗,电极片置于偏瘫侧胫前肌及腓骨长、短肌的运动点上,刺激参数为频率30Hz,脉宽200μs,电流以患者最大耐受强度为限.每天治疗1次,每次30min,共2周(14次).用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)中下肢部分评定下肢运动功能,用改良Barthel指数(MBI)评定ADL能力.结果:2组患者在治疗2周后,电刺激组与对照组的FMA评分及MB1总分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:低频神经肌肉电刺激治疗能提高急性脑卒中后偏瘫患者运动功能.     

卒中单元模式下联合针刺治疗脑卒中吞咽障碍疗效观察

目的 观察卒中单元联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法 脑卒中后吞咽障碍患者244例随机分为对照组、卒中单元组、卒中单元联合针刺组,均采用常规药物治疗,卒中单元组给予规范的综合治疗,卒中单元联合针刺组在卒中单元的基础上联合针刺治疗.治疗4周后采用洼田咽水试验量表评价吞咽障碍疗效,美国国立卫生院卒中量表(national Institutes of health stroke scale,NIHSS)和日常生活活动能力Barthel 指数(Barthel Index,BI)评分进行神经康复的评价.结果 治疗后卒中单元组、卒中单元联合针刺组洼田咽水试验量表总有效率显著高于对照组(P<0.01);卒中单元联合针刺组总有效率高于卒中单元组(P<0.05).与对照组比较,卒中单元组、卒中单元联合针刺组NIHSS评分明显降低,BI指数明显增高(P<0.01),卒中单元联合针刺组NIHSS评分及BI指数与卒中单元组比较有统计学差异(P<0.05 ).结论 卒中单元治疗能明显改善脑卒中后吞咽障碍,联合针刺治疗能进一步提高疗效.     

高压氧联合任务导向性镜像疗法对脑梗死患者上肢运动功能恢复及运动诱发电位的影响

目的:探讨高压氧联合任务导向性镜像疗法对脑梗死患者上肢运动功能恢复及运动诱发电位的影响。方法:选择2017年1月至2020年6月南京市溧水区人民医院收治的恢复期脑梗死患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予任务导向性镜像疗法,观察组在任务导向性镜像疗法前给予高压氧治疗,比较2组患者治疗前及治...     

高压氧治疗脑卒中后抑郁症的疗效

目的 探讨高压氧(HBO)治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的效果及其对神经功能康复的影响.方法 将符合标准的脑卒中后抑郁症患者随机分为高压氧治疗组和对照组分别进行治疗,用汉密顿抑郁量表(HAMD)、中国卒中量表(CSS)和日常生活活动能力评分(ADL)对治疗前后的情况进行比较分析.结果 治疗1个月后,高压氧治疗组患者的HAMD、CSS、ADL评分均较治疗前有明显改善,与对照组比较亦有统计学差异.结论 高压氧是治疗脑卒中后抑郁症的有效方法,能够明显促进患者神经功能康复.     

脑卒中患者体位护理模式的建立及临床应用效果

目的 建立脑卒中偏瘫患者体位护理模式并探讨其对早、晚期临床护理效果的影响.方法 依据前人研究建立脑卒中偏瘫患者体位护理模式;选择神经内科收治的脑卒中患者80例作为研究对象,随机分为两组(观察组、对照组,各40例):对照组常规治疗、常规偏瘫护理及肢体运动护理.观察组常规治疗的基础上早期使用偏瘫体位护理模式及肢体运动护理.结果 治疗护理1M后,两组患者肌力得分无差异(P＞0.05),并发症发生率观察组低于对照组且差异有统计学意义(P＜0.05);治疗护理2M后,观察组患者肢体运动功能(FMA)及日常生活能力(BI)优于对照组(P＜0.05).结论 体位护理模式在治疗护理早期虽然对患者肌力的提高影响不大但对预防并发症有明显效果,对患者远期肢体运动功能及日常生活能力的提升有较大帮助.因此临床建立科学化、规范化的体位护理模式是必要的也是有意义的.     

积极心理干预对脑卒中患者社区康复的影响

目的探讨在社区常规康复治疗基础上结合心理干预对脑卒中患者功能恢复的影响。方法选择2011年1月～2012年12月佛山市顺德大良社区脑卒中患者76例,随机分为常规康复结合心理干预组（治疗组,n=38）和常规康复组（对照组,n=38）,对照组患者仅接受脑卒中常规社区康复,治疗组患者在常规社区康复基础上接受积极的心理干预。分别于治疗前、治疗6月后采用Fugl—Meyer量表（FMA）、Barthel指数（BI）、社会功能活动问卷、HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评价两组患者的社区康复情况。结果治疗6个月后FMA、BI量表评分与治疗前相比,两组总得分均有明显提高（P〈0．05）,但治疗组较对照组改善明显（P〈0．05）;两组患者社会功能活动能力及日常生活活动能力均有提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）,但治疗组较对照组改善明显（P〈0．05）;治疗6个月后,HAMD评分显示治疗组与对照组均下降,但治疗组比对照组降低更为明显（P〈0．05）。结论在常规社区康复的基础上,给予积极的心理干预可有效改善脑卒中患者的不良情绪,提高治疗依从性。     

精细化时间管理联合组织化卒中管理对急性出血性脑卒中患者的疗效观察

目的 探讨精细化时间管理联合组织化卒中管理对急性出血性脑卒中患者的疗效影响.方法 选取2019年1月-2020年9月收治的急性出血性脑卒中患者90例为研究对象,将2019年入院的病例设置为对照组(n=45),2020年入院的病例设置为研究组(n=45).对照组给予组织化卒中管理,研究组在对照组基础上给予精细化时间管理.对比两组患者治疗前后神经功能(NIHSS)及生活活动能力(ADL)评分;对比两组患者治疗前后意识障碍程度(GCS);对比两组患者总治疗有效率.结果 研究组患者治疗后NIHSS明显低于对照组(P＜0.05),ADL明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前GCS评分无明显差异(P＞0.05),治疗后,对照组无明显改善(P＞0.05),研究组有明显好转,且研究组显著高于对照组(P＜0.05);研究组患者总治疗有效率为88.9％,明显高于对照组(62.2％)(P＜0.05).结论 对急性出血性脑卒中患者给予精细化时间管理联合组织化卒中管理,有利于患者神经功能和生活活动能力的改善,有效减轻患者治疗后的意识障碍情况,提高总治疗有效率.     

高压氧治疗颅脑损伤致迁延性昏迷疗效分析

【摘要】 目的 分析高压氧治疗颅脑损伤致迁延性昏迷的临床效果。方法 选取2018年8月至2020年8月郑州市第七人民医院收治的60例颅脑损伤导致的迁延性昏迷患者作为研究对象, 根据不同治疗方式将其分为观察组(30例)与对照组(30例), 观察组患者在常规治疗的基础上联合应用高压氧,对照组患者单纯予以常规治疗,对比观察两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑血流动力学指标变化情况。结果 治疗 1 个月后, 观察组患者GCS、GOS均明显高于对照组 (t =6.655、2.948, P <0.001、P = 0.005);治疗 1、3、6个月后, 观察组患者 NIHSS 评分均明显低于对照组(t = 5.742、7.861、12.339, P均<0.001); 治疗1个月后,观察组患者颈总动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、平均血流速度 (Vm)均明显大于对照组 (t = 3.961、6.041,P均<0.001)。结论 高压氧可明显改善颅脑损伤导致的迁延性昏迷患者脑血流动力学状态,促进神经功能恢复,缓解患者意识障碍及昏迷等症状,临床应用价值较高。