我国近20年病耻感研究现状和趋势：基于CiteSpace的数据可视化分析

目的通过对我国病耻感相关文献进行可视化分析, 探讨该领域近20年的发展状况、研究热点及趋势, 为我国今后的相关研究提供借鉴。方法检索中国知网、万方、维普数据库中2000年1月1日—2022年1月28日发表的与病耻感相关的文献。使用CiteSpace 5.8. R3软件进行可视化分析。结果共纳入1 086篇文献, 病耻感研究发文量呈上升趋势, 发文量最多的作者为周英, 目前研究领域内已形成核心作者群, 作者以团队内部合作为主, 跨机构合作较少, 发文量较多的机构集中在上海、广州、北京等高校附属医院。研究热点聚焦在影响因素、生活质量、社会支持、应对方式等。研究前沿为自我效能、护理、叙事护理。结论近20年来, 病耻感的研究引起广泛关注, 相关文献不断涌现, 但作者间合作较少, 发文机构地区分布不均衡。为促进我国病耻感研究的发展, 未来应加强跨作者、跨地区、跨机构的交流合作, 提高我国病耻感研究的质量和水平。     

糖尿病病耻感的不良影响及干预研究进展

了解病耻感给糖尿病病人造成的不良影响及病耻感干预措施的研究进展,为开展糖尿病病耻感的相关研究提供参考。通过查阅国内外的糖尿病病人病耻感的相关文献,总结糖尿病病耻感的不良影响及干预措施的研究现状。病耻感会导致糖尿病病人自我管理难度增大、较低的自我认同感、回避正常的社交活动、就业与升职壁垒等问题。通过国家立法保护、专科门诊与心理咨询室、糖尿病知识科普运动、完善的家庭支持体系、同伴支持平台、树立正确的自我认知等来消除病耻感及其不良影响。     

精神分裂症患者病耻感的现状调查与分析

病耻感(stigma)是一种外界加在个体身上耻辱的标志.国外近10多年的研究已经证明精神分裂症患者病耻感的存在及严重性.有学者[1～2]在不同时期对精神病患者的研究中发现,精神分裂症患者具有高水平的病耻感.香港学者研究[3]发现,精神分裂症患者存在较高的服药相关病耻感.     

基于Web of Science数据库有关精神分裂症病人病耻感研究的文献计量学分析

[目的]分析精神分裂症病人病耻感研究领域的总体概况和研究热点。[方法]以Web of Science数据库为文献来源,运用BibExcel文献计量分析软件及Pajek可视化分析软件进行数据处理。[结果]共筛选2 604篇文献,年发文量整体呈上升趋势,美国以29.95%的发文量居首位,发文量最高的期刊是Psychiatry Research,英国伦敦国王学院的Thornicroft Graham、美国伊利诺伊理工大学的Corrigan Patrick W为该领域重要研究学者,作者之间已经形成重要合作团队,且机构之间合作较密切。研究热点包括病人的病耻感体验、社会歧视、公众心理健康教育、病人精神卫生服务、照顾者负担、疾病康复等。[结论]目前国外对精神分裂症病人病耻感研究较为广泛和深入,我国研究相对较少,可以借鉴国外的研究成果和经验,以促进我国精神分裂症病耻感相关研究的发展。     

济南市社区女性尿失禁患者病耻感现状及影响因素分析

目的 描述济南市社区女性尿失禁患者的病耻感现状并分析其影响因素.方法 横断面调查.目的抽样选取济南市3个社区的506例尿失禁患者,使用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)和修订版社会影响量表(SIS)测量患者尿失禁严重程度、类型和病耻感.结果 研究对象病耻感总得分为(39.62±8.10)分(总分72分),得分指标为55％;社会隔离、社会排斥和内在羞耻感3个维度得分指标依次为58％、45％、70％;多元回归分析显示,年龄和尿失禁严重程度是病耻感的独立影响因素,共可解释变异量的14.0％.结论 提示卫生部门应积极宣传尿失禁相关知识,教育患者摒弃对患有尿失禁的不良认知;鼓励社区女性早诊断、早治疗,做好三级预防,提高生活质量.     

维持性血液透析患者病耻感的研究进展

本文从病耻感概念和含义、表现形式、研究领域、评估量表以及影响病耻感的相关因素和长期血液透析患者存在的病耻感问题等方面综述病耻感的研究进展和长期透析病人的病耻感。认为目前维持性血液透析病人病耻感的相关研究极少,重视度不够,有待进一步加强相关研究。医护人员在治疗和护理长期透析病人时应充分考虑其病耻感问题。     

肺癌患者病耻感经历的Meta整合

目的 系统总结肺癌患者在生活及就医过程中的病耻感经历,为降低肺癌患者病耻感提供参考。方法检索Cochrane Library、PubMed、CINAHL、Web of Science、EBSCO、Embase、Medline、PsycINFO、中国知网、万方、中国生物医学数据库、维普等数据库中从建库至2023年2月收录的关于肺癌患者病耻感的质性研究。采用2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,采用汇集性整合的方法对结果进行整合分析。结果 共纳入11篇文献,提炼出20个研究结果,归纳形成7个类别,得出3个整合结果：面临内在贬低和公众歧视的困境、产生多方面的不良影响、采取多样性的应对。结论 本研究探索了肺癌患者病耻感相关经历,发现病耻感对患者产生较大负面影响,不同肺癌患者有消极或积极的病耻感应对经历。临床护士可借鉴肺癌患者有效的积极应对策略进行干预,以降低或消除其病耻感。     

痴呆相关病耻感研究进展

本文通过对国内外相关文献的回顾,综述痴呆相关病耻感的产生、测量工具、造成的影响及降低痴呆相关病耻感的干预措施,反思现状并结合我国痴呆群体特点,给出降低痴呆相关病耻感的相关建议。     

不孕症病人非理性生育认知与病耻感的相关性研究

[目的]探讨不孕症病人的非理性生育认知和病耻感水平及其相关性。[方法]采用方便抽样法抽取2018年5月—2018年8月在西安两所三级甲等医院生殖医学科接受生殖辅助技术的334例不孕症病人作为研究对象,使用一般情况调查表、非理性生育认知问卷、不孕症病耻感量表对病人进行调查。[结果]334例不孕症病人非理性生育认知总分为(44. 61±11. 03)分;病耻感总分为(62. 40±22. 21)分;不孕症病人非理性生育认知总分和病耻感总分及各维度得分呈正相关(P0. 05)。[结论]不孕症病人非理性生育认知水平处于中等偏上水平,病耻感接近中等水平,二者相关,病人非理性生育认知水平越高,病耻感水平越高。     

稳定期精神分裂症患者病耻感影响因素分析

目的 了解稳定期精神分裂症患者的病耻感水平,并分析其相关因素.方法 采用一般情况调查表、精神疾病内在病耻感量表,对广州市某三级甲等专科医院272例稳定期精神分裂症患者进行问卷调查.采用Logistic回归分析探讨病耻感的影响因素.结果 213例(78.3%)患者存在病耻感,其中91例(33.5%)为中、重度.Logistic回归分析显示:患者的学历(OR=0.369,P<0.001)、工作状况(OR=0.393,P=0.030)、家庭收入(OR=0.636,P=0.010)、住院次数(OR=4.430,P<0.001)及病程(OR=5.392,P<0.001)是病耻感的影响因素.结论 稳定期精神分裂症患者普遍存在病耻感,尤其是低学历、无业、家庭收入低、反复多次住院及病程长的患者更加突出;医护人员应重视这个问题,通过健康教育等方法减轻患者的病耻感.     

腮腺肿瘤术后患者病耻感现状及影响因素

目的:调查腮腺肿瘤术后患者病耻感现状,分析其影响因素。方法:应用社会影响量表(SIS)和一般资料问卷,对长沙市某三级甲等肿瘤专科医院头颈外科住院的114例腮腺肿瘤术后患者的病耻感进行调查,并分析其影响因素。结果:114例患者的病耻感处于中高水平,总病耻感为(2. 72±0. 40)分;自我的病耻感高于感知到的病耻感;不同年龄、学历、肿瘤类型等腮腺肿瘤术后患者病耻感水平不同,差异有统计学意义(P 0. 01,P 0. 05);肿瘤类型、学历、年龄是影响腮腺肿瘤术后患者病耻感的主要因素,共解释腮腺肿瘤术后患者病耻感总变异的58. 2%(P 0. 05)。结论:医护人员要重点关注年轻、高学历的恶性肿瘤术后患者,积极关注其思想动态,做到早发现、早疏导,使患者树立战胜疾病的信心。     

198例2型糖尿病患者病耻感现状及影响因素分析

目的了解2型糖尿病患者病耻感水平现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样法,抽取2018年1—11月某三级甲等综合性医院内分泌科住院部及门诊就诊的2型糖尿病患者作为研究对象。采用一般资料调查表、中文版2型糖尿病患者病耻感评估量表对198例2型糖尿病患者进行调查,采用多元线性回归分析2型糖尿病患者病耻感的影响因素。结果 2型糖尿病患者病耻感总分为(60.60±22.61)分,各维度得分分别为:区别对待(18.13±7.99)分、责怪与评判(22.81±19.66)分、自我耻辱(19.66±7.04)分。多元线性回归分析结果显示,糖尿病病程、是否合并慢性病和是否发生糖尿病相关并发症是2型糖尿病患者病耻感的主要影响因素(P0.01),共解释回归方程总变异的35.2%。结论 2型糖尿病患者的病耻感处于中等偏高水平,其主要影响因素为糖尿病病程、是否合并其他慢性病和是否发生糖尿病相关并发症。临床医务工作者应重点关注确诊初期、合并其他慢性疾病和发生糖尿病相关并发症的患者,及时进行病耻感的评估和干预,通过延续性护理和个体化护理干预等措施,动态地评估患者的心理状态,及时给予护理干预,从而缓解其病耻感。     

痴呆患者家庭照顾者病耻感现状及影响因素分析

目的:调查痴呆患者家庭照顾者的病耻感水平并分析其影响因素,以期为医护人员制定降低照顾者病耻感的干预措施提供依据。方法:选取2017年12月～2018年3月在东营市某三级甲等医院神经内科记忆门诊就诊的133例患者及照顾者为研究对象,采用自行设计的一般情况调查表、连带病耻感量表对其病耻感现状进行调查。结果:痴呆患者家庭照顾者的病耻感总分为(47. 414±9. 069)分;痴呆患者照顾者的年龄、文化程度、婚姻状况(未婚)、家庭人均月收入及患者的性别负向影响照顾者病耻感水平,而照顾者的居住地、照顾情况、与患者的关系(子女)及痴呆严重程度可正向预测照顾者病耻感水平(P 0. 05),共解释痴呆患者家庭照顾者病耻感的75. 80%。结论:痴呆患者家庭照顾者的病耻感水平处于中等偏高的水平,影响因素包括照顾者年龄、居住地、文化程度、婚姻状况(未婚)、照顾情况、家庭人均月收入、与患者的关系(子女),患者的性别及痴呆严重程度,提示医护人员可有针对性地给予心理支持和干预,降低照顾者的病耻感水平,改善其心理健康状况。     

2型糖尿病病人病耻感水平及其影响因素研究

目的:描述2型糖尿病病人的病耻感现状并探讨其影响因素。方法:采用一般资料调查表、2型糖尿病病耻感评估量表、糖尿病痛苦量表、简明心理弹性量表对广州市某三级甲等医院的209例2型糖尿病病人进行调查。结果:研究对象病耻感总分为(52.29±10.33)分,家庭人均月收入、病程、并发症数量、心理弹性及糖尿病相关心理痛苦是2型糖尿病病人病耻感的影响因素(P<0.05)。结论:2型糖尿病病人的病耻感处于中等水平。医护人员应当重视筛查和评估病人的病耻感情况;制定相应的干预措施,提高病人的心理弹性,减轻糖尿病相关心理痛苦水平,进而减轻其病耻感水平。     

乳腺癌患者自我认同感与自我形象及病耻感的关系研究

目的 调查乳腺癌患者自我认同感、自我形象和病耻感的现状,分析三者之间的关系.方法 采用一般情况调查问卷、自我认同感量表、自我形象量表和社会影响量表对宁波市7所三级甲等医院的368例乳腺癌患者展开问卷调查.结果 乳腺癌患者的自我认同感量表总分为(49.64±5.60)分,自我形象量表总分为(8.92±6.04)分,社会影响量表总分为(66.54±14.81)分.乳腺癌患者自我认同感和病耻感呈负相关(P<0.05),与自我形象呈正相关(P<0.05),且自我认同感在乳腺癌患者自我形象和病耻感间起了部分中介作用.结论 乳腺癌患者的病耻感处于较高水平,自我形象可直接影响患者病耻感,也可通过自我认同感的中介作用影响患者病耻感.     

膝关节置换患者自我效能与自我病耻感的相关性研究

目的探讨膝关节置换患者自我效能与自我病耻感的相关性。方法选取2016年10月~2017年6月本院符合标准的90例膝关节置换患者作为研究对象,并分析自我效能与其自我病耻感之间的相关性。结果膝关节置换患者自我效能得分为(81.34±10.39)分,自我病耻感总得分为(2.31±0.27)分,除了"病耻抵抗"维度外,自我效能和自我病耻感各维度与总分均呈显著负相关。结论膝关节置换患者自我效能与自我病耻感有一定的相关性。     

乙型肝炎病人病耻感的研究进展

从病耻感概念、乙型肝炎病耻感评估量表、产生原因、造成的不良影响及干预措施等方面综述乙型肝炎病耻感的研究进展。目前乙型肝炎病人病耻感的相关研究较少,重视度不够且不够深入,国内外对乙型肝炎病人病耻感的评估量表比较匮乏,有待进一步加强相关研究。医护人员在治疗和护理乙型肝炎病人时应充分考虑其病耻感问题。     

精神分裂症患者病耻感现状及相关因素分析

目的:探讨精神分裂症患者病耻感现状及相关因素。方法:采用自制基本情况调查问卷、应对方式问卷、精神病患者病耻感评估量表和自尊量表对134例患者进行病耻感、自尊及应对方式的评估。结果:精神分裂症患者中无业或休学人员的病耻感水平比在职或在读人员高,家庭经济状况好的患者病耻感水平比家庭经济状况差的患者高(P0.05);患者的病耻感水平与自尊水平呈负相关,与回避和屈服的应对模式呈正相关(P0.05或0.01)。结论:无业或休学的患者、家庭经济状况好的患者病耻感水平高;患者的病耻感水平与患者采取的应对方式相关,患者越对疾病采取回避和屈服的应对方式,病耻感水平越高。     

精神分裂症患者病耻感人格特征与社会支持的关系

目的 了解精神分裂症患者病耻感与其人格特征的关系,探讨社会支持在人格特征与病耻感中的中介作用.方法 对170例康复期精神分裂症患者采用病耻感系列量表、艾森克人格问卷和社会支持问卷进行测评分析.结果 (1)精神分裂症患者病耻感水平普遍较高,病耻感系列量表的歧视-感知、病耻感应对、病耻感情感体验分量表评分与艾森克人格问卷的神经质、精神质维度分呈显著正相关(P＜o.01),与内外倾性维度分、社会支持问卷评分呈显著负相关(P＜0.05或0.01);神经质、精神质维度分与社会支持问卷评分呈显著负相关(P＜0.01).(2)精神分裂症患者精神质、内外倾性维度分能够预测病耻感系列量表的歧视-感知、病耻感应对、病耻感情感体验分量表评分,神经质维度分能够预测歧视-感知和病耻感应对分量表评分.(3)社会支持能够部分中介神经质、精神质对精神分裂症患者贬低-歧视感知和病耻感应对的影响,且能够部分中介精神质对患者病耻感情感体验的影响.结论 精神分裂症患者病耻感较高,人格特征是其重要影响因素,社会支持在人格特征对病耻感的影响中起部分中介作用.     

阿尔茨海默病患者挑战性行为与病耻感的关系研究

目的调查阿尔茨海默病患者挑战性行为与病耻感的关系。方法采用便利抽样法选取122例阿尔茨海默病患者为研究对象,使用中文版阿尔茨海默病患者挑战性行为量表和病耻感自我评定量表进行问卷调查。结果阿尔茨海默病患者发生挑战性行为有104例,发生率为85.2%,挑战行为总分为(26.01±12.04)分。病耻感总分为(28.10±4.61)分,社交、治疗及能力维度的得分分别为(15.04±6.33)分、(9.52±4.91)分、(10.27±4.09)分。Pearson相关分析显示,患者挑战性行为与病耻感总分及社交、治疗及能力维度均呈正相关(P<0.05)。多元回归分析结果显示,文化程度、伴随疾病、自理能力和病耻感是阿尔茨海默病发生挑战性行为的影响因素。结论阿尔茨海默病患者病耻感对挑战性行为具有正向预测作用,病耻感高的患者更容易发生挑战性行为。