狼疮肾炎合并足细胞内陷性肾小球病一例

病例资料 患者,女,46岁,因"浮肿半个月"于2020年4月6日入院.患者半月前无明显诱因出现浮肿,主要为双下肢凹性浮肿,病前无受凉感冒病史,活动后下肢浮肿加重,后逐渐出现眼睑浮肿,晨起时眼睑浮肿明显,活动后眼睑水肿消失,伴面部发僵感,伴尿量减少,伴脱发、全身对称性关节疼痛,日晒后面部皮疹明显.外院查尿分析:尿蛋白(+...     

足细胞内陷性肾小球病合并干燥综合征1例并文献复习

<正>足细胞内陷性肾小球病(podocytic infolding glomerulopathy,PIG)在10年前作为一种新的疾病被提出,其是一种罕见的基于特征性组织病理学表现的诊断。其特征是足细胞膜内陷到肾小球基底膜,电镜下可见微球和(或)微管^[1]。已报道的病例大多数来自亚洲,PIG最常与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)等自身免疫性疾病相关。本文报道1例PIG合并干燥综合征的老年女性患者,供临床参考。     

系统性红斑狼疮合并蛋白丢失性肠病1例

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemato-sus,SLE)是一种常见的风湿病,可累及多脏器、多系统.但SLE合并蛋白丢失性肠病(protein-losing enteropathy,PLE)临床报道不多.笔者收治1例SLE合并PLE患者,运用中西医结合疗法治疗取得显著临床疗效,现报道如下.     

系统性红斑狼疮合并急性淋巴细胞白血病1例

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemato-sus,SLE)是一种全身性自身免疫性疾病,可累及全身多器官多系统,血液系统是常见的受累系统之一[1].SLE合并白血病可增加死亡风险[2],然而因合并白血病早期常缺乏典型症状,难与SLE活跃期相鉴别,容易造成漏诊、误诊,故临床中应予以高度重视.现报告...     

经腹腔镜治疗胆囊炎合并系统性红斑狼疮1例

患者 ,女 ,4 5岁。因反复右上腹疼痛 1年 ,加剧 3ｄ入院。患者患系统性红斑狼疮 2 3年 ,长期服用强的松治疗 ,无手术史。入院时查体一般情况尚可 ,头发稀少 ;头面部未见明显蝶型红斑 ,全身皮肤表面广泛红色斑丘疹 ,巩膜无黄染 ;心肺无明显异常表现。腹平软 ,右上腹压痛 ,无反跳痛 ,无肌卫 ,肝区叩痛 (+) ,Ｍｕｒｐｈｙ’ｓ征 (+) ,全腹未及包块。双手指关节屈曲畸形。Ｂ超示胆囊炎。入院后 ,经抗炎治疗 10ｄ ,患者症状缓解 ,免疫球蛋白、Ｃ3、双链ＤＮＡ抗体、血沉等均在正常范围内。遂在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。脐下作一 10ｍｍ的皮肤切…     

系统性红斑狼疮合并急性白血病1例

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是最常见的全身性自身免疫性疾病之一。尽管SLE的存活率获得了显著提高,但疾病本身与治疗相关死亡率仍相当高,其中一个重要的原因就是肿瘤风险[1]。SLE合并肿瘤风险引起广泛的关注和研究。关于SLE与血液系统肿瘤的相关性,最早发现且报道最多的是非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin'slymphoma,NHL)[2-4]。SLE合并粒细胞白血病(acute     

系统性红斑狼疮合并尿潴留1例报告

正系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多系统受累的自身免疫性疾病,临床表现复杂,病程迁延反复。临床中尿潴留并发症少见,极易误诊。我院2016年12月收治1例SLE合并尿潴留患者,现将诊治体会总结如下。病例资料女,21岁,因"反复双下肢浮肿4月余,加重伴排尿困难10 d"于2016年12月13日入院。患者入院前4月余无明显诱     

足细胞内陷性肾小球病1例

足细胞内陷性肾小球病(podocyte infolding glomerulopathy, PIG)是近年提出的一种足细胞独立病理类型的肾小球病, 特征是电镜下观察到足细胞相关的超微结构如微球、微管折叠进入肾小球基底膜(glomerular basement membrane, GBM)。目前国内外关于此病的报道尚不多见, 且多集中在日本。PIG的临床特点、发病机制尚不明确。本文报道了1例临床表现为肾病综合征患者, 肾活检提示为PIG, 经糖皮质激素、羟氯喹联合他克莫司治疗后患者临床症状缓解, 尿蛋白减少。     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮合并不稳定性心绞痛1例

<正>1临床资料患者女性,21岁。主因间断心前区疼痛2周、加重4 h入院。既往系统性红斑狼疮病史10余年;高血压病史10余年,血压最高200/130 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),平素服用科素亚、卡托普利血压控制在150/100 mm Hg;冠心病史近1年,未规律服用药物治疗。有蛋白尿、肾炎病史,有牛羊肉及海鲜过敏史。查体:神清,精神可,BP 167/113 mm Hg,胸廓对称无     

系统性红斑狼疮合并横贯性脊髓炎一例

患者：女,37岁。因“反复面部红斑,关节疼痛10余年,意识不清3个月”入院。患者于1994年开始出现颜面部红斑,伴四肢关节疼痛,光过敏,诊断为“系统性红斑狼疮（SLE）”,予口服泼尼松治疗,最大剂量至45mg,1次／d。其后症状时有反复。2007年3月激素减量至15mg／d,患者出现双手近端指间关节红肿,后自行停激素。2007年6月患者突然出现神志不清,面部散在红斑,     

系统性红斑狼疮合并直肠穿孔1例报道

病例资料 患者,女,48岁.因全腹痛12h入院.疼痛呈持续性钝痛,伴腹胀、发热,恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物.患者有“系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿病”史约5年,长期服用强的松(10mg/d).查体:T37.8℃,生命体征平稳;急性病容,全身可见散在紫癜,未见出血点;浅表淋巴结无肿大;腹部平坦,未见胃肠形及蠕动波,全腹压痛明显,并反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肝区叩痛阳性,肠鸣音弱.Hb 136 g/L.WBC 8.7×109/L,N 0.81.患者入院后行急诊腹部立位X线平片检查,提示双膈下少量游离气体、不完全性肠梗阻.     

系统性红斑狼疮合并重症肾综合征出血热1例

病例患者41岁女性,因发热5 d,腹泻、少尿3 d入院。患者居住地为出血热疫区。5 d前发热,达40℃,伴头痛、腰痛、眼眶痛,3 d前排稀水样便,10余次/日,伴少尿,500 ml/d。查体:T 36.5℃,P 110次/分,BP 100/60 mmH g,颜面部、颈部、前胸部皮肤潮红,双肾区叩痛(+),双下肢轻度水肿。入院后急查:     

2例膜性肾病患者足细胞内陷性病理改变的观察

我科观察45例原发性膜性肾病的超微结构,包括Ⅰ～Ⅲ期,其中男17例,女28例,平均年龄（42．4±11．5）岁,尿蛋白（3．5±1．7）g／d,血肌酐（68．88±22．28）umol／L,血浆白蛋白（29．7±7．O）g／L。其中2例患者超微结构显示足细胞伸入基底膜中。     

糖尿病合并纤维样肾小球病1例

病例女,60岁,因"血糖升高18年,发现肌酐升高3月"入院。18年前于我院诊断为"2型糖尿病",长期使用胰岛素控制血糖,血糖控制良好。入院前3月,感冒后出现颜面及双下肢水肿,查血肌酐260.0μmol/L。入院前1周再次复查血肌酐320.1μmol/L,尿蛋白(+++)。近期小便量无明显变化。既往有银屑病史20年,反复治疗无效。高血压病史8年,最高达     

系统性红斑狼疮伴横贯性脊髓病变1例

报告1例系统性红斑狼疮(SLE)并发横贯性脊髓炎.患者女,25岁.面部皮疹1月余,突然出现上胸部痛觉过教.双下肢失控、谵妄状态、小便失禁.给予人血丙种球蛋白、甲泼尼龙、环磷酰胺等治疗有效.     

系统性红斑狼疮伴原发性胆汁性肝硬化1例

病例 1 临床资料患者,女性,30岁.因"双下肢浮肿、尿少2个月"入院.患者于2个月前无明显诱因出现皮肤黄染、双下肢浮肿,进行性加重,后出现腹胀,晨起颜面浮肿,尿量减少,最少量500～600 ml/d,伴纳差、乏力等.     

重症系统性红斑狼疮合并呼吸衰竭患者1例的护理

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、临床表现复杂、病程迁延的自身免疫病。急性的、危及生命的重症SLE称为狼疮危象[1]。狼疮患者一旦发生危象,常为凶险的急症,病死率高[2]。我院2011年6月收治了1例重症SLE合并呼吸衰竭的患者,经过积极治疗和精心护理,患者病情好转出院,跟踪随访至2012年6月,现报道如下。