5240例住院分娩围产儿出生缺陷状况分析

[目的]对我院住院分娩围产儿出生缺陷监测情况进行分析,了解出生缺陷的发生率及相关因素,制订干预措施,保障生殖健康,提高出生人口素质。[方法]对某院7年间住院分娩的所有围产儿出生相关资料进行收集,并按流行病学方法进行回顾分析。[结果]2001～2007年7年间共有5240例围产儿,出生缺陷56例,出生缺陷发生率10.69‰,前几位分别是多指(趾)、先心病、神经管缺陷、唇裂、直肠肛门闭锁(包括无肛)。[结论]重视婚前保健和优生优育指导,采取出生缺陷预防的三级措施,提高产前诊断技术,可望降低出生缺陷的发生。     

昆明市五华区2007年～2009年新生儿出生缺陷监测分析

[目的]了解昆明市五华区出生缺陷的发生情况,探明该区围产儿出生缺陷发生、分布的种类,分析出生缺陷的发生原因,寻找影响出生缺陷的可能因素,减少残疾儿的发生率。[方法]利用妇幼三级网络,采用以人群为基础的流行病学调查方法搜集出生缺陷资料,对2007年1月～2009年12月在该区出生的围产儿共28659例监测数据库资料进行分析。[结果]活产儿28659例,围产儿出生缺陷603例,出生缺陷发生率为21.04‰;围产儿死亡243例,围产儿死亡率为8.47‰;出生缺陷造成围产儿死亡123例,占同期围产儿死亡的20.38%;出生缺陷依次为神经系统、手足及四肢、唇裂及腭裂、外耳畸形等。[结论]要加强优生优育宣传教育工作,增加产前诊断项目,提高28孕周前诊断技术水平,及时终止妊娠,以提高出生人口素质。     

北京市宣武区五年出生缺陷发生情况对比分析

[目的]对北京市宣武区5年出生缺陷数据进行分析,了解出生缺陷的发生情况,寻找相关因素,制定和采取预防措施. [方法]根据<北京市出生缺陷监测工作手册>中制定的24类主要出生缺陷的定义、临床特征及诊断标准,结合临床观察、体检、彩色超声诊断、实验室监测及尸检等手段,由产科专业人员对宣武区6家助产机构住院分娩的孕满28周至产后7 d的22 546名围产儿进行出生缺陷监测.并用χ2检验进行统计分析. [结果]5年共发生出生缺陷儿330例,出生缺陷发生率为14.69‰;前四位出生缺陷依次为:先心病、指、趾畸形、唇裂/腭裂、颅脑畸形.超声产前诊断率为20.30%;治疗性引产率为16.06%,因出生缺陷死亡围产儿数占围产儿死亡总数的46.30%.出生缺陷的发生与孕母年龄;户籍;胎儿性别差异无显著性(P>0.05). [结论]广泛开展健康教育,加强围生期保健服务,提高产前筛查覆盖率和产前诊断技术水平,是目前降低出生缺陷发生率的最有效手段.     

2000～2004年围产儿出生缺陷监测分析

目的:了解自贡市大安区5年围产儿出生缺陷发生情况及其相关因素,分析实施干预措施对降低围产儿出生缺陷发生的有效性。方法:采用前瞻性监测方法,对2000～2004年在自贡市大安区辖区内县级以上共3所产科医院出生的孕28周～生后7d的10540例围产儿进行出生缺陷监测、并进行相关因素的回顾性调查分析。结果:5年共监测围产儿10540例,发现出生缺陷128例,出生缺陷发生率12.14‰。前5位缺陷种类依次为:外耳其它畸形、多指(趾)、马蹄内(外)翻、唇裂合并腭裂、唇裂。     

青岛市1998～2002年出生缺陷监测资料分析

[目的]掌握出生缺陷发生的变化趋势。探讨出生缺陷发生的相关因素。为制定妇幼卫生保健决策提供依据。[方法]按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案。对1998～2002年青岛市20所医院分娩的围产儿进行出生缺陷监测。[结果]1998～2002年的出生缺陷发生率分别为6．40‰、4．77‰、3．47‰、4．07‰、3．91‰；前5位出生缺陷是唇裂合并腭裂、先天性心脏病、多指(趾)、唇裂、先天性脑积水；农村的出生缺陷发生率高于城镇。[结论]青市卫生缺陷发生率有所下降。要进一步普及优生知识。加强农村的保健工作，加强婚前保健、围产期保健与孕早期高危妊娠管理、产前诊断，降低出生缺陷发生率。     

洛阳市2007～2009年出生缺陷情况分析

目的:了解洛阳市出生缺陷发生情况及主要特征,探讨影响出生缺陷的因素,为政府决策提供相应依据。方法:对该市2007～2009年的出生缺陷监测资料进行分析。结果:3年的围产儿出生缺陷发生率80.86/万;城镇围产儿出生缺陷发生率低于乡村;前5位出生缺陷类别依次为神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水、多指(趾)、肢体短缩。结论:该市围产儿出生缺陷发生率偏低,城乡围产儿出生缺陷发生率与全国、全省监测结果不一致。     

1998～2001年衡阳市出生缺陷监测分析

目的 探讨提高出生缺陷监测水平，降低出生缺陷发生率的有效措施。方法 对1998年1月～2001年12月间衡阳市23家出生缺陷监测医院的住院分娩中孕满28周，产后7d的围产儿进行监测分析。结果 围产儿中的出生缺陷发生率为57．0ll／万，围产儿死亡率为12．27‰，出生缺陷发生顺位以唇裂并腭裂为主，占13．55％，出生缺陷按系统分类肢体畸形居首，占26．37％。出生缺陷的发生率与出生年份、城乡分布、季节性、产母居住地、母亲年龄及婴儿性别等无关。出生缺陷儿的死亡率为417．58‰，是同期围产儿死亡的32．83倍，是非出生缺陷死亡率的40．15倍，死亡数占同期围产儿死亡数的18．72％。结论 我市出生缺陷监测的发生率较全国及全省有水平低。出生缺陷是导致围产儿死亡的重要因素。主要出生缺陷病种及出生缺陷系统分类是唇裂并腭裂和肢体畸形。加强监测队伍的建设，提高诊断技术水平，减少漏报。     

1996～2006年度沈阳市皇姑区围产儿死亡资料分析

[目的]了解围产儿死亡水平变化情况，探讨其影响因素，为卫生行政部门制订干预决策提供依据。[方法]对1996年10月至2006年9月沈阳市皇姑区围产儿死亡资料进行分析。[结果]1996年10月至2006年9月围产儿平均死亡率为9.14‰，呈下降趋势a围产儿的前5位死因依次为出生缺陷（104例）、肺部疾患及窒息（53例）、早产及低体重（51例）、不明原因死胎死产（41例）、脐带因素（29例）。[结论]皇姑区围产儿死亡率低于全国城市平均水平．出生缺陷是最主要的死因。     

青岛市1998～2002年出生缺陷监测资料分析

[目的 ]掌握出生缺陷发生的变化趋势 ,探讨出生缺陷发生的相关因素 ,为制定妇幼卫生保健决策提供依据。[方法 ]按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案 ,对 1998～ 2 0 0 2年青岛市 2 0所医院分娩的围产儿进行出生缺陷监测。 [结果 ] 1998～ 2 0 0 2年的出生缺陷发生率分别为 6 40‰、4 77‰、3 47‰、4 0 7‰、3 91‰ ;前 5位出生缺陷是唇裂合并腭裂、先天性心脏病、多指 (趾 )、唇裂、先天性脑积水 ;农村的出生缺陷发生率高于城镇。 [结论 ]青市卫生缺陷发生率有所下降。要进一步普及优生知识 ,加强农村的保健工作 ,加强婚前保健、围产期保健与孕早期高危妊娠管理、产前诊断 ,降低出生缺陷发生率     

2007年菏泽市围产儿出生缺陷监测资料分析

[目的]掌握围产儿出生缺陷发生情况,为制定干预措施,提高出生人口质量提供依据。[方法]对菏泽市2007年围产儿出生缺陷监测资料进行分析。[结果]2007年菏泽市共有围产儿83 786名,出生缺陷865例,出生缺陷发生率为103.24/万。出生缺陷发生率,城镇为79.02/万,农村为119.50/万(P<0.01);男性为116.65/万,女性为87.87/万(P<0.01)。出生缺陷儿前5位类型为总唇裂(占15.84%)、先天性心脏病(占14.45%)、多指趾(占14.34%)、神经管畸形(占7.40%)、先天性脑积水(占5.55%)。[结论]菏泽市围产儿出生缺陷发生率较低,总唇裂、先天性心脏病、多指(趾)、神经管畸形和先天性脑积水是最多发的出生缺陷类型。     

北京市海淀区12年出生缺陷对围产儿死亡的影响

[目的]了解1997～2008年出生缺陷对北京市海淀区户籍人口围产儿死亡的影响.[方法]资料来源于北京市围产儿死亡监测网,采用以人群为基础的监测方法.[结果]1997～2008年海淀区户籍围产儿死亡率5.96‰,出生缺陷造成的围产儿死亡占围产儿死亡37.50%,围产儿死亡率、出生缺陷死亡专率呈下降趋势.围产儿死亡中的出生缺陷顺位为先心病(18.7%)、多发畸形(15.1%)、总唇裂(11.1%)、脑积水(6.7%)、神经管畸形和染色体畸形(4.4%),可以避免和创造条件可以避免的比例为23.7%."个人或家庭知识态度"是出生缺陷造成的围产儿死亡的第一位死因.[结论]海淀区围产儿死亡率稍低于北京市水平,低于全国水平;出生缺陷导致的围产儿死亡比例高于全国水平,与发达国家相当.     

1990~2002年连云港市出生缺陷监测资料分析

目的:总结和分析连云港市围产儿出生缺陷的动态变化和相关因素,探讨干预措施。方法:对连云港市1990-2002年10所县级及县级以上医院的围产儿进监测。结果:共监测围产儿124 293例,出生缺陷儿757例,发生率为6.09‰;复合畸形、无脑儿、唇腭裂、脑积水、唇裂和指趾畸形为前6位高发种类,神经系统、颌面部畸形和复合畸形为前3位高发系统;该市出生缺陷发生城乡有显著差异;与胎儿性别、妇女妊娠胎数无关;夏秋季受孕的缺陷儿发生率高;与胎龄、产母年龄、产母产次等因素相关。结论:该市出生缺陷儿的下降主要来自神经系统缺陷的下降,减少出生缺陷儿的发生是降低围产儿死亡率的关键,根据13年来的动态监测结果及发生出生缺陷相关的因素,制定三级预防措施,降低出生缺陷发生率。     

1990～2002年连云港市出生缺陷监测资料分析

目的:总结和分析连云港市围产儿出生缺陷的动态变化和相关因素,探讨干预措施.方法:对连云港市1990～2002年10所县级及县级以上医院的围产儿进监测.结果:共监测围产儿124 293例,出生缺陷儿757例,发生率为6.09‰;复合畸形、无脑儿、唇腭裂、脑积水、唇裂和指趾畸形为前6位高发种类,神经系统、颌面部畸形和复合畸形为前3位高发系统;该市出生缺陷发生城乡有显著差异;与胎儿性别、妇女妊娠胎数无关;夏秋季受孕的缺陷儿发生率高;与胎龄、产母年龄、产母产次等因素相关.结论:该市出生缺陷儿的下降主要来自神经系统缺陷的下降,减少出生缺陷儿的发生是降低围产儿死亡率的关键,根据13年来的动态监测结果及发生出生缺陷相关的因素,制定三级预防措施,降低出生缺陷发生率.     

福州市2007—2012年出生缺陷监测分析

目的了解福州市出生缺陷发生率、种类及变化趋势,为减少缺陷发生提供依据。方法对福州市12家监测医院住院分娩的围产儿出生缺陷监测相关资料进行回顾性分析。结果福州市2007—2012年围产儿出生缺陷发生率为113.0/万,男性高于女性;农村高于城镇;孕母年龄20岁和≥35岁年龄组较高,出生缺陷导致的围产儿死亡占总围产儿死亡的30.3%,主要出生缺陷为外耳畸形、多指(趾)畸形、总唇裂、先天性心脏病(先心)及马蹄内翻足,神经管畸形发生率呈下降趋势。结论做好出生缺陷监测工作,加强三级预防,可减少出生缺陷的发生。     

2003—2008年漳州市围产儿出生缺陷监测情况分析

[目的]了解漳州市2003—2008年围产儿出生缺陷现状、流行病学特征及其变化趋势,采取干预措施,降低出生缺陷的发生。[方法]利用本市27所医院出生缺陷监测网收集的资料进行统计分析。[结果]共监测围产儿199563人,6年总出生缺陷发生率为9.8‰,由2003年的8.2‰上升至2008年的10.2‰,出生缺陷发生率呈上升趋势。1945例出生缺陷病种前5位顺位依次为总唇裂、神经管畸形、多指（趾）、先天性心脏病和先天性脑积水,其中先天性心脏病、多指（趾）、尿道下裂呈上升趋势,而神经管畸形、先天性脑积水呈下降趋势。1 945例出生缺陷儿中产前确诊742例（38.2%）。〈20岁及〉35岁产妇出生缺陷发生率高于20-35岁年龄组。[结论]近年来出生缺陷发生率显著上升;产前诊断水平有待提高。     

酒泉市肃州区2000～2006年出生缺陷监测结果分析

目的:了解肃州区出生缺陷的发生率、疾病顺位及影响因素,制定干预措施,有效降低出生缺陷率,降低围产儿死亡率。方法:按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,采用流行病学前瞻性研究方法,对2000~2006年围产儿出生缺陷情况进行分析。结果:25152例围产儿出生缺陷211例,出生缺陷发生率8.39‰。出生缺陷前5位顺位依次为神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水、多指(趾)并指(趾)、先天性心脏病。农村明显高于城市,有极显著性差异(P<0.01);产母年龄≥35岁组的出生缺陷发生率明显高于其他组(P<0.01);出生缺陷发生率与性别无相关性(P>0.05);季节对出生缺陷发生无明显影响(P>0.05)。结论:广泛开展孕早期健康教育,特别是要加大优生优育的宣教力度,加强孕前及孕早期保健工作,提高产前诊断水平,降低出生缺陷发生率和围产儿死亡率。     

衡阳市2010-2013年出生缺陷监测结果分析

目的分析衡阳市2010—2013年出生缺陷状况及变化趋势,为制定进一步降低出生缺陷发生率的干预措施提供有效依据。方法按照我国出生缺陷监测方案,对衡阳市2010—2013年31家医院的197635名围产儿进行出生缺陷监测,运用描述性统计方法分析出生缺陷发生率、类别和相关因素。结果衡阳市2010—2013年出生缺陷发生率为从2010年的100．33／万上升至2013年的114．32／万;前5位是总唇裂、多指（趾）、先天性心脏病、外耳其他畸形、马蹄内翻足。男童出生缺陷发生率高于女童,但城镇和农村分布差异无统计学意义。结论开展婚前保健、孕前保健、产前筛查、新生儿筛查及治疗三级预防是降低出生缺陷的有效措施。     

户县部分围产儿出生缺陷监测分析

[目的]了解出生缺陷发生情况与相关危险因素,为预防决策提供依据。[方法]对2002年10月1日至2003年9月30日在户县6家监测医院住院分娩的围产儿进行出生缺陷检查。[结果]检查围产儿3453名,检出出生缺陷儿29例,出生缺陷发生率为8.40‰。出生缺陷发生率农村高于县城,神经管畸形居各种畸形首位。出生缺陷产前确诊率为41.38%,出生缺陷儿死亡率为27.59%。[结论]户县监测医院围产儿出生缺陷发生率较低。     

东阳市1995～1999年围产儿死亡监测

[目的 ]采取有效的围产期保健措施 ,进一步地降低围产儿死亡率。 [方法 ]对东阳市围产儿死亡情况及相关因素进行分析。 [结果 ]围产儿死亡率 14 48‰ ,早产儿、出生缺陷儿、低体重儿死亡率与正常围产儿死亡率相比 ,差异有高度显著性 ( χ2 =10 3 4 62、447 67、92 0 73 ,P <0 0 1) ;≥ 3 0岁组孕产妇及经产妇的围产儿死亡率与 <3 0岁组孕产妇及初产妇的围产儿死亡率相比 ,差异有显著性 ( χ2 =2 0 85 ,P <0 0 1) ;7d内新生儿死因以缺氧窒息居首位( 4 4 3 5 % ) ;农村围产儿死亡率明显高于城镇 ( χ2 =13 3 5 ,P <0 0 1)。 [结论 ]要降低围产儿死亡率 ,重点在农村 ;必须提高围产期保健服务质量 ,特别是孕早期 ( 13周内 )保健 ,及时纠正高危因素。     

嘉兴市不同季节出生缺陷发生情况分析

[目的]研究不同季节分娩与出生缺陷发生率及与围生儿死亡率的关系。[方法]对嘉兴市1996—2000年出生缺陷监测系统中的相关资料进行分析。[结果]不同季节分娩的出生缺陷发生率类似，而无脑畸形、先天性脑积水和唇裂发病率均存在明显季节差异；不同季节分娩围生儿死亡率类似，但夏季死亡率高于冬季。[结论]不同季节对妊娠早期孕妇的围生保健指导应有所侧重，春、冬季防治呼吸道感染为主，夏季防治肠道感染为主，以进一步防止出生缺陷儿发生；早产发生率夏季高于冬季，早产儿死亡可能是夏季围生儿死亡率高于冬季的主要原因，夏季的围生保健工作更应以防治早生为一重点。