结核性腹膜炎误诊为肝癌1例

病例男性，27岁，因无明显诱因出现腹胀、胸闷、呼吸困难、食欲减退，短时间内病情加重，体重下降，住当地县医院。B超检查发现大量腹水，未行腹穿及肝癌有关血清学检查，诊断为肝硬化晚期、肝癌。住院治疗13d，病情无好转并快速进行性加重，转入我院。病后无发热、盗汗及腹痛，小便少，大便通畅。查体：体温36．5℃，显著消瘦，精神较差，恶病质体征，皮肤粘膜无黄染；双胸叩诊清音，未闻干湿哕音，心率110次／min；     

渗出型结核性腹膜炎7例误诊分析

结核性渗出型腹膜炎,多数发病缓慢,症状及体征典形,易于确诊,但极个别患者发病较急,进展较快,除腹胀迅速加剧,无明显结核病症状,短时间内显著消瘦,恶病质较突出,腹部较软无压痛,极易误诊为肿瘤及其它疾病延误治疗,为总结经验,减少类似患者误诊,作者对误诊时间较长的7例患者,进行了总结分析。     

结核性脑膜炎误漏诊一例报告

患女．63岁,因头痛、颈部不适3个月来理疗科就诊：头痛以额部为主,时轻时重,为间断性,无头晕、耳鸣．无恶心、呕吐,无发热、盗汗、消瘦,双手偶有麻木。曾服用正天丸,西比灵等药物无好转．且头痛加重。既往无高血压史,半年前发现股骨结核,手术后一直正规服用抗痨药。     

颈部淋巴结结核性脓肿误诊1例分析

患者男,33岁。因左颈部肿物12年,疼痛加重2周就诊。患者平素体健,无接种疫苗史,无结核病家族史,1年前有结核接触史。发病以来无盗汗、消瘦、乏力、咳嗽、咳痰等症状。查体：体温38℃,脉搏82／min,呼吸24次／min;左颌下三角区明显隆起,触及大小肿物,边界模糊,质韧,活动度可,无明显波动感。血常规、血生化检查正常,胸部正侧位X线片无异常。     

结核性胸膜炎并发重度水痘1例

病人，男，22岁。3月前无明显诱因出现发热伴右侧胸痛，体温最高39．7℃，多午后发热，胸痛，深呼吸时明显加重，休息后无明显缓解，并有盗汗，无咳嗽、咳痰。2007年1月2日在我院就诊，摄胸片示“右侧第5肋间以下透光度消失”，B超示“右侧胸腔大量积液”。查体：体温38．5℃，胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度一致，右下肺叩诊浊音，呼吸音消失，余部位呼吸音清，未闻及干湿性哕音，心、腹检查未见异常。     

小儿腹腔脂肪过度沉积症一例

患儿，男，4岁，因腹胀，消瘦2.5年入院。伴纳差，大便稀。家属否认有相关遗传史。体检：四肢消瘦，腹膨隆，无压痛及反跳痛，未触及包块。腹部叩诊为实音，无移动性浊音。患儿自1.5岁后发育落后，但智力正常。实验室检查无明显异常。     

新兵结核性胸膜炎5例原因分析

1996年2月我部从四川某自治州征新兵三IO名。其中5名先后发生结核性渗出性胸膜炎。现报告如下。l临床资料1．l～般情况5例为1996年度入伍WJgJ战士，年龄19岁。均为四川某自治州居民，藏族4例，汉族1例，均属初中文化程度，入伍前有的待业，有的务农、无烟酒嗜好。入伍后体格复查未发现异常，但在入伍后3～5个月发病，患者分属y不同的3个新兵中队。1．2临床表现（）急性发病，畏寒、高热、干咳、胸闷、胸痛伴夜间盗对。4例先后出现气急、端坐呼吸现像；（）X线及B超检查均提示为右侧胸膜炎，伴中等遗胸腔积液；门周例白细胞计数略增高，其…     

先天性肠管旋转失常1例报告

病例介绍：病人女性，16岁。出生后经常腹部隐痛、胀满感，并便秘。病人出生后16年，经常出现腹部隐性纯痛不止，伴腹胀、便秘，3～5天排便一次，以干性粪块居多数。使后腹胀痛缓解。近期曾行阑尾切除术及肠梗阻松解术。术后腹胀痛感反加重，口服泻药后才能排大便。食少、消瘦。查体：一般状态平稳，消瘦面容。腹部有原切口愎痕，偶见肠型及蠕动波。未触及肿块，无明显压痛，无腹膜刺激症。叩诊呈鼓音，无移动性法音。偶听肠鸣音亢进，无气过水声。腹透：小肠积气，蠕动活跃。B超：结肠灌水2000ml后，全结肠充盈良好，壁不厚，粘膜光滑，无…     

AIDS并发全身多系统机会性真菌感染PET／CT显像一例

患者男，31岁，“无明显诱因出现纳差、乏力、间歇性头痛、双上肢酸痛、精神倦怠伴消瘦1个月余，近1周以来症状加重，并出现进食后呕吐”入院。患者既往无高血压史，无手术史。     

特发性腹膜后纤维化1例报告

特发性腹膜后纤维化１例报告浙江省湖州市第一医院放射科孙树范，胡锦良浙江省湖州市第一医院外科鲍鹰患者男，２８岁，腹泻与便秘交替伴腹部腹痛２月余，无畏寒发热及粘液、脓、血便、无泌尿系症状。无结核病史。无手术史。体检：面容消瘦，腹部稍隆，上腹部和右下腹触及...     

结核性风湿症14例临床分析

1临床资料1．1一般资料本组男性9例，女性5例；年龄14～32岁（平均24岁）；病程1个月～8年（平均1年5个月）。有明确结核接触史者4例。1．2临床表现1．2.1关节症状14例均有关节疼痛，首先出现四肢大关节疼痛者12例（85．7％），小关节疼痛者2例（1．3％）；关节肿胀者11例（78．57％）；关节活动稍受限者12例（85．7％）；晨僵2例。受累关节有膝8例，踝2例，指1例，髋关节及脱各1例，合并3个关节者1例。单纯侵犯大关节2例，单纯侵犯小关节1例。1．2．2全身症状发热8例（37．2～38．9℃），盗汗10例，乏力、消瘦各5例，心悸1例，咳嗽6例及腹…     

结核性大网膜增厚CT表现一例

患者，男，26岁。无诱因出现腹胀2个月，无恶心、呕吐、腹痛及腹泻，无发热、乏力及盗汗。有时咳嗽，有少量白色粘谈，无谈血及咯血。体检：左下肺语颤及呼吸音减低，双肺未闻及干湿性罗音。腹部膨隆，触之有柔韧感，无压痛及反跳痛。实验室检查：抽出胞水吴淡血红色，不透明，有血凝块，     

肺巨细胞癌1例报告

男，５０岁，反复畏寒发热进行性消瘦２月余，咳喘胸痛１０余天，２月前无诱因反复畏寒发热达３９℃，当地拟“伤寒”治疗效果不佳。近１０余天右侧胸痛、咳喘，无咯血，易疲劳，出虚汗。在当地拍片右上肺块影，转来我院进一步诊治，既往健康，嗜烟。查体：慢性消瘦面容，...     

为何心绞痛时会有牙病

编辑同志：今年以来，我的体重明显减轻，但没有其他症状。请问，哪些疾病能引起消瘦？５４６１５部队陈小强陈小强同志：正常人无论胖瘦，体重都会在一定范围内保持相对稳定。若劳动量、运动量过大或暂时性的工作负担过重，使机体的分解代谢大于合成代谢，则会出现生理性消瘦。这种消瘦，经休息调整，机体就会很快恢复至原来的水平。但是，如果在短时间内出现不明原因的消瘦，且伴有食欲不振、乏力倦怠等症状，经过休息亦不能恢复，则可能是病理性消瘦，是罹患某些疾病的先兆。糖尿病起病缓慢，病程较长，初期无明显症状。由于胰岛素分泌不…     

罕见乙状结肠扭转坏死导致小肠绞窄坏死1例报告

患者男83岁。反复发作左下腹疼痛不适伴便秘2年，腹痛多以清晨小便后发作为主。7小时前患者于清晨小便后突发下腹部剧烈腹痛，开始呈阵发性，后迅速加重呈持续性，伴恶心．呕吐，停止排气、排便，并于急诊就诊时出现休克。病人以往有高血压病史十年。体检：患者消瘦明显，一般状况差，心肺听诊无异常，全腹膨隆，无明显肠肜及蠕     

食管下段贲门平滑肌肉瘤1例报告

食管下段贲门平滑肌肉瘤１例报告河北省深泽县医院放射科王国际食管下段贲门平滑肌肉瘤少见，我们遇一病例，现报告如下。男，２９岁，两月前不明原因进食后感咽下困难伴上腹部疼痛，疼痛为间歇性钝痛，无放散。体检：发育正常，营养差，明显消瘦，全身浅表淋巴结无肿大，...     

食管周围淋巴结结核压迫食管误诊为平滑肌瘤1例报告

食管周围淋巴结结核压迫食管误诊为平滑肌瘤１例报告杨震朝②李沈军②患者男性，３０岁，吞咽困难半年，进干硬食物时显著。自觉胸骨后疼痛不适，呈持续性隐痛，有时伴恶心，无呕吐，无消瘦，近日吞咽困难加重，体检未见异常。Ｘ线检查：胸部正侧位示左肺门及其下方可见二...     

心包积液误诊一例

心包积液误诊一例彭桂岚患者男，４０岁。发热，盗汗，消瘦，心慌，胸闷１月。查体：消瘦，双下肺呼吸音减弱，心界扩大，心律齐、无杂音，颈静脉充盈。Ｘ线检查：两肺清晰，肺纹理无增粗、增多改变，肋膈角锐利，心影增大，上腔静脉影略增宽，左室弓向左扩大明显，右心缘...     

巨大结核球伴肋骨破坏1例报告

1病例介绍患者，女，40岁，工人，因乏力、消瘦、失眠30d、食欲减退、盗汗及胸背胀痛不适15d入院。无咳嗽、咳痰及咯血史。胸透发现右肺尖部包块，过去无慢性咳嗽、咳痰及咯血史，无胸痛史，否认结核接触史。查体：体温36SC，脉搏76次／min，呼吸7O欢／min，发育正常，营养中等，神情合作．消瘦，慢性病容．无力体型，自动体位。头、颈、胸、腹、四肢未发现特殊体征。实验室检查：包括血沉等均未见异常。X线表现：右胸上部主要位于肺尖区中后份有一软组织肿块影，密度均匀、边界光整、无明显分叶、未见确切卫星病灶，大小s．scmxocm。右脑…     

有奖问答

患者女性，２２岁，发现右上肺结节影１年半，偶有痰中带血，无低热、消瘦、胸痛等症状。经抗痨治疗９个月后，病灶未见明显改变，转本院拟手术治疗。体检：一般情况好，体温：３６．４℃，胸部未见畸形，无压痛，叩诊清音，未闻干湿性罗音，全身浅表淋巴结未触及。实验室...