原发性肝癌合并糖尿病患者介入治疗体会

原发性肝癌合并糖尿病患者在接受介入治疗时 ,容易诱发肝昏迷 ,因而增加了治疗的难度。本文总结我所1 2例原发性肝癌合并糖尿病患者进行介入治疗体会 ,报告如下。1 临床资料本文 1 2例原发性肝癌合并糖尿病患者 ,均为 1 999～ 2 0 0 0年期间的住院患者 ,男 1 0例 ,女 2例 ,年龄 4 0～68岁 ,平均 52岁。 4例有糖尿病史 3～ 8年 ,均口服降糖药 ,血糖控制在 8ｍｍｏｌ/Ｌ以下 ;8例入院后空腹血糖为 9～ 1 8ｍｍｏｌ/Ｌ均给予口服降糖药治疗。治疗　术前根据患者身高、体重计算每天基本热量 ,饮食按 1 /5、2 /5、2 /5三餐分配 ,口服降糖药治疗 …     

中西医结合治疗2型糖尿病54例疗效观察

我院 1992年 6月～ 2 0 0 0年 8月收治 2型糖尿病患者 5 4例 ,经中西医结合治疗 ,疗效满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :10 8例均系我院住院患者 ,按ＷＨＯ (1985年 )规定及我国第 5届糖尿病学术会议诊断标准 ,确诊为 2型糖尿病 ,10 8例随机分为 2组 :其中观察组 5 4例 ,男 2 6例 ,女 2 8例 ,年龄 40～ 74岁 ,并发冠心病 17例 ,高血压病 2 0例 ,脑动脉硬化 17例 ,血糖 7 0～ 8 3ｍｍｏｌ/Ｌ 14例 ,8 4～ 14 0ｍｍｏｌ/Ｌ 35例 ,>14 0ｍｍｏｌ/Ｌ 5例 ;对照组男 2 4例 ,女 30例 ,年龄 42～ 6 9岁 ,主要并发症有冠心病、高血压…     

消渴丸致低血糖昏迷20例分析

消渴丸在基层医院糖尿病治疗中应用较广 ,但由于使用不当可导致病人发生低血糖昏迷 ,现将 1 991年 2月至 1 998年 1 2月我科收治的因服用消渴丸导致低血糖昏迷 2 0例报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料男 1 3例 ,女 7例。年龄 48～ 67岁 ,平均59 .4岁 ,其中≥ 60岁 1 1例。糖尿病 1 7例 (空腹血糖 1 0 .9～ 1 5.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 1 3 .1ｍｍｏｌ/Ｌ) ;糖耐量异常 3例 (餐后 2小时血糖分别为8.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,9.2ｍｍｏｌ/Ｌ ,9.8ｍｍｏｌ/Ｌ)。 2 0例病人均服用消渴丸 (其中 3例糖耐量异常者服用的消渴丸是在药店购买的 ,用量 1 5～ 3 0…     

有机氟中毒合并低钠血症临床分析及治疗

有机氟中毒为儿科临床常见疾病 ,,且易引起低钠血症 (血钠 <130ｍｍｏｌ/Ｌ) ,我科自 1998年 1月— 2 0 0 1年 12月共收治有机氟中毒 4 5例 ,其中合并低钠血症者 37例 ,现总结报告如下 :1　一般资料37例有机氟合并低钠血症患儿中男 17例 ,女 2 0例 :年龄 11月～ 9岁 (平均 2 .7岁 ) ,其中～ 1岁 3例 ,～ 3岁 2 4例 ,～ 6岁 9例 ,～ 9岁 1例 ;入院病程 2～ 70小时 (平均 13.5小时 ) ;血钠范围为10 6 .5～ 12 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ(平均 12 2 .5ｍｍｏｌ/Ｌ)其中 10 6 .5～ 110 .0ｍｍｏｌ/Ｌ 4例 ,～12 0 .0ｍｍｏｌ/Ｌ 10例 ,～ 130 .0ｍｍｏｌ/Ｌ…     

预混型人胰岛素加小剂量拜糖平治疗肾移植后糖尿病6例

有关肾移植后糖尿病 (ＰＴＤＭ)治疗的研究资料甚少 ,本文报道预混型人胰岛素(诺和灵 30Ｒ)加小剂量拜糖平治疗ＰＴＤＭ6例的体会。1　临床资料1 1　一般资料　 6例中男 5例 ,女 1例 ,年龄 31～ 5 6岁 ,平均 39岁 ,体重指数2 0 4～ 2 5 2ｋｇ/ｍ2 ,平均 2 2 6ｋｇ/ｍ2 。术前均无糖尿病史及“三多一少”症状 ,空腹血糖 4 0～ 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 4 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,糖尿病阳性家族史 1例。原发病中 5例为慢性肾小球肾炎、尿毒症 ,1例为高血压症 (Ⅲ期 )、尿毒症。术后常规应用免疫抑制剂 ,采用环孢素Ａ(ＣｓＡ)和强的松 (Ｐｒｅｄ)二联…     

消渴饮治疗2型糖尿病98例临床疗效观察

1　一般资料本组 98例患者均为门诊病人 ,根据 1980年世界卫生组织 (ＷＨＯ)糖尿病专家委员会第二次报告提出的糖尿病诊断暂行标准 ,全部患者均明确诊断为糖尿病 (2型 )。其中男性 6 1例 ,女性 37例。年龄最大者72岁 ,最小者 2 8岁。 2 8岁～ 4 0岁 8例 ,4 1岁～ 5 0岁2 5例 ,5 1岁～ 6 0岁 36例 ,6 1岁～ 72岁 2 9例。病程最长者 2 0ａ ,最短者 3ｍｏｎ。空腹血糖最高者 2 6 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,最低者 7.9ｍｍｏｌ/Ｌ。单纯性糖尿病 6 7例 ,伴有合并症者 31例。其中合并冠心病者 2 0例 ,合并高血压者 15例 ,合并高粘血症者 2 4例 ,合并末梢神…     

糖尿病合并肺结核的治疗

糖尿病易合并肺结核 ,两病并存互相影响 ,使糖尿病的治疗不同于单纯糖尿病 ,较单纯糖尿病更加困难。现将我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 5月收治的糖尿病合并肺结核患者 5 2例的糖尿病治疗情况进行分析。1　资料与方法1 1　一般资料　 5 2例中男 4 0例 (76 9% ) ,女 12例(2 3 1% )。年龄 18～ 75岁 ,平均 5 1 2岁。小于 4 0岁者 14例 (2 6 9% )。其中诊断Ⅰ型 10例 (19 2 % ) ,Ⅱ型 4 2例 (80 8% )。诊断标准参考ＷＨＯ 1997年标准 ,即有典型症状 ,空腹血糖≥ 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,或餐后 2小时血糖≥ 11 1ｍｍｏｌ/Ｌ ;无典型症状达到上述标准…     

糖尿病合并脑梗塞29例临床分析

近年来 ,糖尿病发病率逐年升高 ,其合并症亦多见。我院自 1 997年 1月至 1 998年 1 2月收治的糖尿病合并脑梗塞患者 2 9例 ,现就其临床表现及生化、ＣＴ等改变分析如下。1　临床资料一般情况糖尿病 (ＤＭ )患者 2 9人 ,其中男1 2人 ,女 1 7人 ;年龄 55～ 74岁 ,平均年龄 62 5岁 ;2 2例患者糖尿病史 1 0～ 2 0年 ,3例患者糖尿病史 5～ 9年 ,4例以脑梗塞为首症状。诊断符合ＷＨＯ标准 ,血糖 8 5～ 2 2 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均血糖1 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ。 2 0人入院前应用口服降糖药治疗 ,5例应用胰岛素治疗 ,1 5例人中高血压史 1～ 2 0年。大部分眼…     

血脂康治疗糖尿病并高脂血症30例临床分析

糖尿病合并高脂血症患者 ,临床较为多见 ,我们选择 1998年 1月至 2 0 0 0年10月期间在本院住院及出院随访的 30例Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者 ,在常规降糖治疗的基础上加用血脂康治疗 ,发现有较好的降脂作用 ,现总结如下 :1 　临床资料1 1　病例选择30例患者 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄为5 8 4岁 ,患病时间平均为 4 5年 (0 .5～ 12年)。全部病例均符合世界卫生组织(ＷＨＯ) 1985年建议的糖尿病诊断标准。入院后空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ和甘油三酯 (Ｔｇ)≥2 0ｍｍｏｌ/Ｌ为入选观察对象 ,排除糖尿病…     

老年糖尿病并发脑梗死50例临床分析

我院于 1996～ 2 0 0 0年间收治老年人糖尿病并发脑梗死 5 0例。现结合文献复习分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例中男 2 2例 ,女2 8例 ;年龄 6 5～ 83岁 ,平均 72 .6岁。5 0例均按 1980年ＷＨＯ标准确诊为Ⅱ型糖尿病 ,其中 15例为住院后首次发现 ,其余的有糖尿病史 0 .5～ 10年 ;伴高血压病 35例 (70 % ) ,慢性支气管炎、肺气肿 5例 (10 % ) ,冠心病 10例(2 0 % ) ,糖尿病肾病 5例 (10 % ) ,既往有脑卒中 38例 (75 % )。空腹血糖 16～ 5 .41ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均为 10 .4ｍｍｏｌ/Ｌ ;高脂血症 2 0例 (4 0 % ) ;血粘度增高者2 3例 (…     

消渴丸致低血糖昏迷11例分析

在临床中遇到 11例应用消渴丸致低血糖昏迷 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 8例 ,女性 3例 ;年龄 6 3～ 78岁 ,平均 6 8岁 ;消渴丸 (广州中药一厂生产 )服用剂量 5～ 30粒 /日。本组 11例均出现意识障碍 ,伴一侧肢体瘫痪 6例 ,肢体抽搐伴一侧肢体瘫痪 1例 ,表现为心悸、出汗及一侧肢体瘫痪 4例。头颅ＣＴ检查 :9例为阴性 ,2例为腔隙性脑梗死或脑软化灶 (与发病前的ＣＴ结果相同 )。1 2　化验检查　血糖水均低 ,平均为 (2 0± 0 5 )ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中 (1 0～ 2 0 )ｍｍｏｌ/Ｌ 7例 ,(2 1～ 2 8)ｍｍｏｌ/Ｌ 4例。1 3　结…     

38例高血糖胆囊结石外科治疗

1995～ 2 0 0 0年 ,我院对高血糖胆囊结石患者采用腹腔镜胆囊切除术 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料术前空腹血糖大于 6 3ｍｍｏｌ/Ｌ胆囊结石病人共38例 ,女性 31例 ,男性 7例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均 4 6岁 ,术前明确诊断糖尿病者为 2 9例 ,均为Ⅱ型糖尿病。2　治疗效果38例均择期腹腔镜胆囊切除术 ,术中未发生任何不良反应。血糖基本控制在 6 7～1 1 1ｍｍｏｌ/Ｌ之间 ,心电监护正常 ,术后发生并发症 2例 ,出血 1例 ,胆汁漏 1例 ,无糖尿病性酮症酸中毒 ,术后平均 7ｄ出院 ,无手术死亡。3　讨　论3 1　术前准备由于糖尿病病人的代…     

红花注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

我院自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 1月 ,以红花注射液治疗Ⅱ型糖尿病合并周围神经病变 ,与复方丹参注射液相对照 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　 60例患者 ,按 1 985年ＷＨＯ诊断标准 ,均符合Ⅱ型糖尿病 ,并有周围神经病变 ,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄 48～ 72岁 ,糖尿病病程 4～ 1 5年 ,空腹血糖8 2～ 1 7 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,并发症病程 1～ 8年。对照组 ,男 1 5例 ,女 1 5例 ,年龄 45～ 71岁 ,糖尿病病程 5～ 1 6年 ,空腹血糖 8 0 6～ 1 7 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,并发症病程 1～ 7年 ,两组病例在年龄、…     

肝源性糖尿病的护理体会

1　一般资料我科自 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 1共收治肝炎 4 6 9例 ,其中肝源性糖尿病 10例 (约占 2 % ) ,其中 9例为非糖尿病依赖型 ,男性 8例 ,女性 2例。年龄 4 6～ 75岁 ,平均 5 8岁 ;空腹血糖 9 3～ 11 3ｍｍｏｌ/Ｌ者 7例 ,高于 11 3ｍｍｏｌ/Ｌ者 3例 ;慢性活动型肝炎 8例 ,重型肝炎 2例 ;合并肺结核 1例 ,合并肝昏迷 1例 ;8例好转出院 ,2例临床死亡。病人最长住院时间 11个月 ,最短 2 0ｄ。我们对这 10例病人进行了整体护理 ,总结了一些经验 ,现报告如下。2　护理体会2 1　饮食护理慢性活动型肝炎易食高热量、高蛋白、高维生素的饮…     

早期糖尿病肾病23例临床综合治疗分析

糖尿病肾病 (以下简称ＤＮ)是糖尿病的并发症之一 ,是糖尿病患者的主要致死原因之一 ,但如能早期预防或治疗 ,则可逆转或延缓ＤＮ的发生、发展。近年来 ,本院对早期ＤＮ患者进行综合治疗 ,现将资料完整的 2 3例报道如下。临　床　资　料1　一般资料　男性 1 3例 ,女性 1 0例 ,年龄 5 1岁～ 74岁 ,平均 6 2岁。血糖在 86ｍｍｏｌ Ｌ～2 1 .2ｍｍｏｌ Ｌ ,平均 1 2 .3ｍｍｏｌ Ｌ。糖尿病诊断标准符合ＷＨＯ1 980年诊断标准。其患糖尿病时间在 4年～ 1 6年 ,平均 1 0 .2年。伴有高血压者1 2例 ,血压控制在正常范围者 5例。尿微量白蛋白排出量…     

非药物平衡疗法治疗糖尿病8例临床分析

糖尿病是影响人类健康 ,不能根治的终身疾病 ,且发病率越来越高 ,多数患者因不能坚持合理治疗导致多系统损害而危及生命。目前 ,我院引进烟台华夏导平有限公司发展的新技术———非药物平衡疗法治疗Ⅱ型糖尿病 ,获得较好的效果。1　临床资料1 1　一般资料 :于 2 0 0 0年 5月～ 7月收治 8例 :男性 5例 ,女性 3例 ,年龄 4 6岁～ 6 8岁。农民 2例 ,干部 6例。病史 1ａ～ 6ａ不等。全部病例均有不同程度的“三多一少”症状。1 2　实验室检查 :8例病人治疗前血糖在 8 5ｍｍｏｌ/Ｌ～15 7ｍｍｏｌ/Ｌ之间 ,尿糖 (+)～ ( )不等 ,2例酮体阳性。1 3…     

糖尿病酮症酸中毒42例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病的一种严重并发症 ,其治疗正确及时与否 ,直接关系患者的生命 ,自 1995～ 1999年我科共收治ＤＫＡ 4 2例 ,采用小剂量胰岛素静脉滴注和纠正水电解质及酸碱平衡失调等综合措施 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料本组 4 2例患者 ,男 2 2例、女 2 0例 ,年龄 15～55ａ ,平均 4 5.5ａ ,其中Ⅰ型糖尿病 8例 ,Ⅱ型糖尿病34例 ,入院时实验室检查 :尿糖 3 ～ 4 ,尿酮 3 ～ 4 ,血糖 2 0± 3.7ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钾 4 .95± 0 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钠 110± 10 .3ｍｍｏｌ/Ｌ ,血氯 9.4 9± 9.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,二氧化碳结合…     

糖尿病患者的家庭护理

随着人民生活水平的提高和人口老龄化 ,糖尿病发病率也在不断上升。由于糖尿病的治疗是长期的乃至终生的 ,患者经住院治疗病情稳定后 ,还需院外继续治疗和自我护理 ,因此 ,在社区内做好糖尿病患者的家庭护理具有重要意义。现将我院的点滴体会报道如下。1 临床资料1 999～ 2 0 0 0年 40例糖尿病患者 (空腹血糖 8.6～1 6.1ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 1 0 .3ｍｍｏｌ/Ｌ)均按ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊 ,年龄在 5 4～ 86岁 ,平均 65岁 ,其中男 2 6例 ,女1 4例。本组通过评估 ,发现 40例糖尿病患者自身存在的主要问题有 :①长期形成的饮食习惯较难改变 ;…     

药物配合针灸治疗糖尿病重度尿潴留16例

糖尿病性尿潴留是糖尿病晚期并发症之一 ,由糖尿病植物神经病变引起 ,治疗较困难 ,笔者应用中西药配合针灸治疗重度尿潴留 1 6例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　临床资料　　本组 1 6例均为住院患者 ,均符合 1 985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准。 1 6例中 ,男 6例 ,女1 0例 ;年龄 50～ 70岁 ,平均 60 2岁 ;病程 5～1 0年 ,平均 8年。 1 6例均有下腹部巨大包块 ,有不同程度末梢神经炎、排尿困难。实验室检查Ｂｗｎ7 7～ 8 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,氮质血症 4例 ,低蛋白血症 7例 ,合并泌尿系感染 7例 ,糖化血红蛋白 6 8%～ 1 1 0 % ,平均 9 3 4% ,尿微量白…     

苯那普利对肾性高血压蛋白尿和肾功能的影响

苯那普利是一种新型含羧基的血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ) ,用于治疗肾性高血压 56例 ,疗效较好。1　临床资料1.1　病例选择 :经临床和或病理确诊为肾实质性高血压患者 56例 ,年龄 9～ 68 5岁 ,平均 39 2± 10 3岁 ,男 34例 ,女 2 2例 ,其中慢性肾小球肾炎 38例 ,慢性肾盂肾炎 9例 ,糖尿病肾病 8例。多囊肾 1例 ,根据肾功能分为两组 ,血尿素氮 (ＢｕＮ) <7 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,血肌酐(Ｃｒ) <140 μｍｏｌ/Ｌ者为肾功能正常组共 2 9例 ;血尿素氮≥ 7 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,但 <2 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,血肌酐≥ 140 μｍｏｌ/Ｌ ,但 <4 4 5μｍｏｌ/Ｌ者…