自拟活血通络止痛汤加减治疗带状疱疹后遗肋间神经痛的临床观察

目的：观察自拟活血通络止痛汤加减治疗带状疱疹后遗肋间神经痛（PHN）的疗效。方法将84例 PHN患者随机分为观察组及对照组,两组各42例。对照组给予内服维生素 B1、盐酸多塞平片、甲钴胺片加外用1%双氯芬酸钠乳剂等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予自拟活血通络止痛汤加减治疗。比较治疗后1周、2周、4周的数字疼痛评分量表（NRS）、皮肤病生活质量指数评分（DLQI）、匹兹堡睡眠质量评分（PSQI）及抑郁评分（SDS 评分）,同时比较24 h 疼痛持续时间及24 h 总睡眠时间、疼痛缓解有效率。结果治疗后1周、2周、4周,两组的 NRS 评分、DLQI 评分、PSQI 评分及 SDS 评分均较治疗前降低（ P <0.05）,观察组各项评分均低于对照组（ P <0.05）;治疗后各时间点观察组的24 h 疼痛持续时间明显少于对照组（ P <0.05）,而24 h 总睡眠时间长于对照组（ P <0.05）;治疗后各时间点观察组的疼痛缓解有效率明显高于对照组（ P <0.05）。结论自拟活血通络止痛汤加减治疗带状疱疹后遗肋间神经痛的临床效果显著,能够明显改善患者的疼痛及抑郁症状,提高生活质量,可取的满意的综合疗效。     

常规药物联合放松训练治疗广泛性焦虑障碍伴抑郁患者的临床疗效观察

目的：观察常规药物联合放松训练治疗广泛性焦虑障碍（GAD）伴抑郁（MDD）患者的临床疗效。方法：按随机数字表法将濮阳市精神卫生中心2019年6月至2020年6月收治的72例GAD伴MDD患者分为联合组与对照组,各36例。对照组采用常规药物治疗,联合组在此基础上联合放松训练。对比两组治疗3个月后临床疗效,治疗前及治疗3个月后病情严重程度[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]、自杀倾向[自杀态度问卷（QSA）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）]及自我效能[一般自我效能感量表（GSES）]评分,治疗前及治疗3个月后生活质量评分[生活质量量表（QOL-LC V2.0）],1年内复发情况。结果：联合组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。治疗后两组SAS、SDS、QSA、PSQI量表评分均较治疗前显著降低（P<0.05）,且联合组明显低于对照组（P<0.05）;GSES、QOL-LC V2.0量表评分均较治疗前显著提高,且联合组明显高于对照组（P<0.05）。随访1年内,联合组复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论：常规药物联合放松训...     

Orem自护理论护理对老年胃溃疡患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的：分析Orem自护理论护理应用于老年胃溃疡患者能否对负性情绪及睡眠质量产生积极影响。方法：将2020年3月~2021年3月收治的80例老年胃溃疡患者分为观察组和对照组,各40例。两组均接受基础药物治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上额外接受Orem自护理论护理。比对两组护理前后抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分结果。结果：护理前,两组SDS、SAS、PSQI评分比较无明显差异（P＞0.05）;护理后,两组SDS、SAS、PSQI评分均明显降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：Orem自护理论护理应用于老年胃溃疡患者时,能够显著降低患者负性情绪,改善患者睡眠质量。     

铺姜灸治疗阳虚型轻度抑郁症的疗效观察

目的 观察铺姜灸治疗阳虚型轻度抑郁症临床疗效及对患者生活质量的影响。方法 选择2020年6月至2021年3月阳虚型轻度抑郁症患者96例随机分成两组,铺姜灸组48例,心理组48例,两组均治疗6周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD-24）及中医证候症状量表（TSSS）对两组患者治疗前、治疗2、4、6周进行评定;采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对两组患者治疗前后生活质量进行评定;采用HAMD-24积分减分率进行疗效评定。结果 治疗前两组HAMD-24评分、TSSS评分及WHOQOL-BREF评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗2、4、6周后HAMD-24评分和TSSS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.01）;铺姜灸组在治疗2、4、6周后HAMD-24评分和TSSS评分比较均低于心理治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗6周后铺姜灸组WHOQOL-BREF评分高于心理组,差异有统计学意义（P<0.05）;铺姜灸组总有效率89.58%,心理组总有效率75.00%,铺姜灸组疗效优于心理组（P<0.05）。结论铺...     

综合性肺康复护理干预对COPD稳定期患者睡眠质量、生活质量的影响

目的：探讨综合性肺康复护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者睡眠质量、生活质量的影响。方法：选取医院2019年7月至2022年7月收治的COPD稳定期患者50例,按简单随机化法分为两组。对照组（25例）接受常规护理干预,研究组（25例）接受综合性肺康复护理干预。对比两组护理满意度,干预前后心理情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分、临床症状[COPD疾病评估测试（CAT）]、呼吸情况[呼吸困难问卷（m MRC）]、睡眠质量（PSQI评分）及生活质量（SGRQ各项评分）。结果 ：研究组护理总满意度（96.00%）较对照组（72.00%）高（P<0.05）。两组干预后SAS、SDS评分较干预前降低,且研究组干预后SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。两组干预后m MRC、CAT、PSQI评分较干预前降低,且研究组干预后m MRC、CAT、PSQI评分低于对照组（P<0.05）。两组干预后呼吸症状、活动受限、疾病影响评分较干预前降低,且研究组干预后呼吸症状、活动受限、疾病影响评分低于对照组（P<0.05）。结论：将综合性肺康复护理...     

正念训练对难治性抑郁症患者抑郁程度、知觉压力及睡眠质量的影响

目的：正念训练对难治性抑郁症患者抑郁程度、知觉压力及睡眠质量的影响。方法：选取2018年10月至2020年9月淄博市第五人民医院收治的难治性抑郁症患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予抑郁症常规护理,观察组在对照组基础上联合给予正念训练。干预4周后,采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评价2组患者抑郁程度,采用中文版压力知觉量表(CPSS)评价2组患者知觉压力,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价2组患者睡眠质量。结果：干预后,观察组HAMD-17评分、CPSS评分、PSQI评分均显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：正念训练有助于缓解难治性抑郁症患者的抑郁程度,减轻知觉压力,改善睡眠质量。     

脑电生物反馈治疗联合常规药物 对抑郁症合并睡眠障碍患者的效果

目的：观察脑电生物反馈治疗联合常规药物对抑郁症合并睡眠障碍患者的效果。方法：抑郁症合并睡眠障碍患者72例,随机分为观察组、对照组各36例。2组均予艾司西酞普兰治疗,观察组加用脑电生物反馈治疗。比较2组的抑郁情况（HAMD评分）、睡眠情况（PSQI分数）、疗效和不良反应。结果：治疗前,2组HAMD评分、PSQI评分差异均无统计学意义（均P>0.05）;治疗后,2组的HAMD评分、PSQI评分低于治疗前（均P<0.05）,且观察组的HAMD评分、PSQI评分低于对照组（P<0.05）。观察组的疗效优于对照组（P<0.05）。2组的不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对于住院治疗的抑郁症合并睡眠障碍患者,利用脑电生物反馈治疗联合常规方案进行治疗,可进一步提升抑郁症状及睡眠障碍的改善效果,具有良好的安全性。     

低频重复经颅磁刺激联合认知行为疗法在焦虑症伴睡眠障碍患者中的应用

摘要 目的：探究低频重复经颅磁刺激联合认知行为疗法在焦虑症伴睡眠障碍患者中的应用效果。方法：前瞻性随机对照研究,以医院2021年1月-2022年1月间收治例的85例患有焦虑症合并睡眠障碍的患者作为此次试验的研究对象,并采用随机数字表法将85例患者分为研究组与对照组。其中对照组采用认知行为疗法,在此基础上,研究组加用低频重复经颅磁刺激。2组患者均连续干预8周。分别于干预前、干预后使用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评估2组患者的睡眠质量、焦虑、抑郁程度;另于干预前1周、干预后1周内检测并记录2组患者的多导睡眠参数。结果：研究过程中,研究组因未完成后续检查者脱落1例,对照组因未严格遵照研究计划干预脱落1例。研究组42例,对照组41例。干预后,2组患者PSQI、SAS、SDS评分较干预前均降低,且研究组显著低于对照组（P＜0.05）;干预后2组患者睡眠潜伏期、觉醒时间、夜间觉醒次数较干预前均降低,且研究组低于对照组（P＜0.05）;2组实际总睡眠时间较干预前延长,且研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：低频重复经颅磁刺激联合认知行为疗法能够在很大程度上改善焦虑症合并睡眠障碍患者的睡眠质量、降低其抑郁、焦虑的程度。     

老年高血压患者血压水平与其失眠、抑郁及焦虑状况的相关性

目的 探讨老年高血压患者血压水平与其失眠、抑郁及焦虑状况的相关性。方法 选取2018年12月至2021年12月石家庄市第一医院收治的老年高血压患者200例,其中血压控制不达标高血压患者67例为A组,血压控制达标高血压患者133例为B组,并以同期老年健康查体志愿者30名为对照组。收集三组匹兹堡睡眠质量指数量表评分（PSQI）、睡眠时间、焦虑自评量表评分（SAS）、抑郁自评量表评分（SDS）、血压水平、血压控制达标率等。比较不同血压控制达标情况患者的PSQI评分、睡眠时间、SAS评分、SDS评分,分析患者PSQI评分、睡眠时间、SAS评分、SDS评分与血压水平的关系,并分析患者PSQI评分、睡眠时间、SAS评分、SDS评分对其血压控制达标率的影响。结果 A组和B组的收缩压、舒张压、PSQI评分、SAS评分、SDS评分均高于对照组而睡眠时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;且A组收缩压、舒张压、PSQI评分、SAS评分、SDS评分均高于B组,睡眠时间短于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson线性相关分析结果显示,老年高血压患者收缩压、舒张压与其PSQI...     

观察沉香气体吸入对肺部纤维化患者心理应激睡眠水平和睡眠质量的影响

目的：观察沉香气体吸入对肺部纤维化(PF)患者心理应激睡眠水平和睡眠质量的影响。方法：选取2018年3月至2020年3月济南全福医院收治的肺部纤维化患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上联合给予沉香气体吸入给药治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较2组患者焦虑、抑郁症状改善情况,采用生命质量测定量表(QLQ-C30)比较2组患者生命质量。结果：治疗后,2组SAS评分、SDS评分、PSQI评分均有所下降,且观察组SAS评分、SDS评分、PSQI评分均显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,2组患者的QLQ-C30评分显著增高,且观察组评分显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：沉香气体吸入有利于提高PF患者的睡眠质量,改善心理应激水平。     

重复经颅磁刺激改善脑卒中后抑郁的临床观察

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法:脑卒中后抑郁患者150例,随机分为观察组和对照组各75例。2组均给予脑卒中常规药物治疗并针对性给予康复训练和心理疏导治疗,观察组同时给予左前额叶背外侧区rTMS治疗。治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、Barthel指数、脑卒中影响量表(SIS)进行评定。结果:治疗6周后,2组HAMD-17评分较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.05);2组Barthel指数评分和SIS评分均较治疗前明显上升(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05)。治疗12周后比较,对照组HAMD-17评分较治疗6周时稍下降,但差异无统计学意义,观察组较治疗6周时及对照组均明显下降(P<0.05);对照组Barthel指数评分和SIS评分较治疗6周时均稍有所上升,但差异无统计学意义,观察组较治疗6周时及对照组均明显提高(P<0.05)。结论:脑卒中并发抑郁的程度与患者的日常生活自理能力以及生活质量呈负相关。rTMS对脑卒中后抑郁患者有明显疗效。     

重复经颅磁刺激联合深呼吸体操对卒中后抑郁患者情绪和功能康复的影响

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合深呼吸体操对卒中后抑郁(PSD)患者情绪和功能康复的影响.方法:50例PSD患者随机分为观察组和对照组各25例,2组患者均给予常规的康复训练,对照组在此基础上给予空白磁刺激联合深呼吸体操,观察组在此基础上给予rTMS刺激联合深呼吸体操.分别于治疗前和治疗4周后,采用24项汉密尔顿...     

生物反馈疗法对脑卒中后失眠症的临床疗效观察

目的:探讨生物反馈放松疗法对脑卒中后失眠症患者的临床疗效。方法:选取48例脑卒中后失眠症患者,随机分为对照组与研究组,每组24例。对照组予以常规康复治疗和药物对症治疗,研究组在对照组的基础上,加用生物反馈放松疗法治疗。2组患者治疗前后均进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定。同时观察研究组治疗前后额肌肌电均值(AEMG)均值的变化。结果:治疗4周后,2组患者SDS、SAS、PSQI评分较治疗前均明显降低(均P0.05);且研究组的3项评分均明显低于对照组(均P0.05);治疗后,研究组AEMG均值较治疗前显著下降(P0.05)。结论:常规康复治疗和药物治疗可改善脑卒中患者睡眠质量,生物反馈放松疗法可以放松肌肉、改善睡眠,对脑卒中失眠症的治疗效果较好,值得临床推广。     

高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效初探

目的:观察高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效。方法:将符合条件的脑梗死患者按入组时间顺序分为对照组和观察组各20例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗。分别在治疗前、治疗1个疗程后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定。结果:治疗后,2组PSQI总分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。各因子对比:在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、习惯性睡眠效率方面治疗后2组患者评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组上述各项评分更低于对照组(均P0.05)。在睡眠持续性、睡眠紊乱和白天功能紊乱方面,治疗后观察组评分较治疗前及对照组治疗后明显降低(均P0.05),而对照组评分与治疗前相比差异无统计学意义。治疗后,2组患者AIS评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组AIS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:高压氧可以改善脑梗死后失眠患者的PSQI评分和AIS评分,改善睡眠,尤其可以改善睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性和睡眠紊乱4个方面。改善失眠的原因可能与改善患者焦虑、抑郁状态有关。     

不同参数的正中神经电刺激对意识障碍患者促醒的影响

目的:研究不同参数的正中神经电刺激(MNES)对意识障碍患者促醒的影响.方法:选取160例格拉斯哥昏迷量表(GCS)≤8分的意识障碍患者,随机分为对照组(n=40)、试验1组(n=40)、试验2组(n=40)和试验3组(n=40).对照组使用常规促醒方案治疗;试验组在此基础上联合MNES.试验1组电刺激脉宽参数为50μ...     

慢性应激与抑郁症患者脑影像学改变及预后的关系

  目的  探索慢性应激与抑郁症患者脑影像学改变及预后的关系。  方法  选取2019年2月~2021年2月120例抑郁症患者,采用生活事件量表（LES）评估患者慢性应激状态,根据评分结果分为慢性应激组（n=78）和非慢性应激组（n=42）,另选取同期30例健康志愿者作为对照组。受试者均行头颅MRI扫描,采集得到的3DT1数据采用FreeSurfer自动化处理,计算并比较全脑脑区皮层厚度,并采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评估抑郁症状,分别比较慢性应激组、非慢性应激组、对照组全脑皮层厚度及HAMD-17评分,并采用Pearson相关系数分析LES评分与全脑皮层厚度、HAMD-17评分的相关性;抑郁症患者出院后随访6~12月,比较慢性应激组、非慢性应激组抑郁症发作时间及6月内临床治愈率。  结果  对照组、非慢性应激组、慢性应激组左侧额叶三角部、双侧额上回、左侧额缘、双侧楔前叶、双侧颞中回、左侧顶下缘上回、左侧扣带回、右侧额叶岛盖部、右侧额下回及皮层平均厚度均呈下降趋势,组间差异均有统计学意义（P<0.05）,未见皮层厚度增加脑区;对照组、非慢性应激组、慢性应激组HAMD-17评分呈升高趋势,组间差异均有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关性分析显示,LES评分与大脑皮层平均厚度呈负相关关系（P<0.05）,与HAMD-17评分呈正相关关系（P<0.05）;慢性应激组6月临床治愈低于非慢性应激组（P<0.05）,抑郁发作时间长于非慢性应激组（P<0.05）。  结论  慢性应激可加剧抑郁症患者大脑皮层萎缩,且与患者病情程度及预后密切相关。      

麝香通心滴丸治疗稳定型心绞痛合并轻度焦虑-抑郁障碍患者临床观察

目的观察麝香通心滴丸治疗稳定型心绞痛合并轻度焦虑-抑郁障碍患者的临床疗效。方法选取自2016年10月至2018年10月河南中医药大学第一附属医院就诊的124例符合纳入标准的稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各62例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组用药基础上加服麝香通心滴丸治疗。两组治疗时间均为6周。结果两组患者治疗6周后,主要症状积分较治疗前均降低,差异有显著性(P<0.05);治疗组主要症状积分较对照组均降低,差异有显著性(P<0.05)。治疗后,两组运动平均时间、代谢当量、ST段压低最大幅度较同组治疗前均明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。与同组治疗前相比,两组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后SAS、SDS评分明显优于对照组(P<0.05)。两组临床疗效比较,治疗组有效率显著高于对照组(χ^2=11.845,P<0.05)。两组治疗期间均无严重不良反应发生(P>0.05)。结论麝香通心滴丸治疗合并轻度焦虑-抑郁障碍的稳定型心绞痛可以明显改善心绞痛临床症状及心电图异常,改善患者运动耐量,明显缓解焦虑-抑郁状态,且安全可靠。     

帕罗西汀治疗糖尿病伴发焦虑抑郁障碍对照研究

目的探讨帕罗西汀治疗糖尿病伴发焦虑抑郁障碍的临床疗效。方法将36例糖尿病伴发焦虑抑郁障碍患者随机分为研究组与对照组各18例,均给予糖尿病常规治疗。研究组联用帕罗西汀治疗,对照组联用安慰剂治疗,疗程8 w。采用焦虑自评量表,抑郁自评量表评定焦虑抑郁症状改善情况,并与国内常模进行对比分析。结果治疗前两组焦虑自评量表,抑郁自评量表评分均显著高于国内常模(P<0.05),有并发症与无并发症者、空腹血糖>10 mmol.L-1与<10 mmol.L-1者、胰岛素治疗与非胰岛素治疗者的总分均有显著性差异(P均<0.05);治疗8 w末焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降(P<0.05),研究组较对照组下降更显著(P<0.05)。结论糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁障碍,帕罗西汀疗效显著,依从性好。     

支持性照顾对妇科恶性肿瘤病人焦虑、抑郁的影响1）

[目的]探讨支持性照顾对妇科恶性肿瘤病人焦虑、抑郁的影响。[方法]将64例妇科恶性肿瘤伴焦虑、抑郁病人随机分为对照组和观察组各32例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予支持性照顾。于治疗前、治疗2周、治疗6周后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评估。[结果]两组病人治疗前 SAS 及 SDS 评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组治疗2周后与治疗6周后 SAS、SDS评分均明显低于对照组（P〈0.05）,观察组治疗6周后 SAS、SDS 评分明显低于治疗2周后（P〈0.05）。[结论]支持性照顾能有效改善妇科恶性肿瘤病人焦虑、抑郁情绪,提高治疗效果和生活质量。     

互动式音乐治疗在中青年抑郁症伴睡眠障碍患者中的应用研究

目的:探讨互动式音乐治疗对中青年抑郁症伴睡眠障碍患者抑郁程度、睡眠质量及社会功能的影响.方法:选取2018年4月至2019年9月淄博市精神卫生中心收治的中青年抑郁症伴失眠患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例.对照组给予精神疾病常规护理,在此基础上,观察组联合音乐疗法.干预4周后,采用汉...