胸腔镜肺大疱切除术的配合体会

胸腔镜是通过内腔镜借助电视屏幕上的图像进行手术操作,行胸部手术的一种新方法。具有创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快等优点。我院自1998年5月至1999年5月,共行胸腔镜肺大疮切除术18例,现将手术护理配合体会报告如下：1临床资料本组18例,女性2例,男性16例。年龄20～45岁,平均37岁,均为自发性气胸。肺大疱位于左上叶11例,右上叶5例,右中叶1例,右下叶1例。均在胸腔镜下行肺大疤切除术。常规置上了胸管,术后2天拔管,恢复顺利,一周痊愈出院。2仪器及手术器械的准备21仪器准备陈常规手术准备外,还要准备特殊仪器。包括：摄像…     

电视胸腔镜下肺大疱切除术的配合

2008年5月-2008年12月，我院共进行电视胸腔镜下肺大疱切除术20例，取得了理想效果。 1临床资料 1．1一般资料：本组20例均为肺大疱患者，有单个大疱的、有宽基底或多个肺大疱互相融合的。其中男13例，女7例，年龄29～78岁，手术过程顺利，术中出血50～120ml。     

电视胸腔镜治疗肺大疱28例临床分析

目的:评价电视胸腔镜治疗肺大疱的疗效。方法:采用电视胸腔镜治疗肺大疱28例,手术切除肺大疱,解除对肺组织的压迫,尽量保留健康肺组织。结果:手术有效率100%,手术时间25~150 min,平均85 min;术中失血少于50 ml;术后住院时间5~7 d,平均6.2 d;随访26例(92.86%),随访时间1~75个月,平均35个月,1例在术后3年复发而再次行胸腔镜手术。并发症:术后气胸3例,术后2周出现胸腔积血1例,均保守治疗成功。结论:肺大疱的电视胸腔镜治疗疗效肯定,且具有创伤小、整体干扰小、恢复快等优点。     

胸腔镜下行肺大疱切除术的手术配合

<正>胸腔镜手术全称电视辅助胸腔手术,是一种微创手术,借助胸腔镜及电视影像的辅助,只需切开数个微小切口即可完成过去需大切口才能完成的手术。传统的肺大疱切除术创伤大、     

胸腔镜下肺大疱手术48例分析

目的 总结胸腔镜手术治疗肺大疱的临床效果.方法 回顾性分析胸腔镜手术治疗48例肺大疱患者的临床资料.手术分别于腋前线第4肋间,腋中线第7、8肋间,腋后线第6、7肋间,做3个1～1.5 cm切口,插入戳卡,单肺通气.伸入操作器械探察,分离粘连,从肺上叶至下叶寻找肺大疱或裂口.明确部位后用无创肺叶抓钳夹住并提起,另一操作口进入切割缝合器将肺大疱切除,小的或蒂小的肺大疱可用钛夹或缝扎等方法处理,过小的肺大疱可用电凝方法处理.常规用纱布摩擦胸膜壁.对术前估计手术困难较大者或经济困难者,经腋下第4、5肋间取小切口处理.结果 48例中左侧肺大疱20例,右侧肺大疱25例,双侧肺大疱者3例.均经胸腔镜手术成功切除.拔管时间3～6 d,平均4.7 d.住院8～1 2 d,平均10.2 d.术后恢复快,无严重并发症,均治愈出院,无复发.结论 胸腔镜手术治疗肺大疱具有创伤小、术野清晰、并发症少、恢复快等特点,可缩短手术时间,为治疗自发性气胸和肺大疱的首选手术方法.     

电视胸腔镜下肺大疱切除术的护理配合

电视胸腔镜手术已被较广泛地应用于临床,可以完成大多数常见胸外科疾病的治疗,与传统开胸手术相比具有创伤小、痛苦轻、恢复快及符合美学观点。我院从2003年5月-2006年8月行电视胸腔镜下肺大疱切除手术22例,取得了良好的治疗效果,现将手术护理配合体会总结如下。     

胸腔镜手术治疗肺大疱疗效分析

目的：探讨胸腔镜手术治疗肺大疱的疗效。方法：40例肺大疱患者随机分为A（胸腔镜手术）、B（常规开胸手术）两组,每组20例患者,比较观察两组患者的手术时间、术中出血量、疼痛指数、并发症和住院时间。结果：A组患者手术时间、术中出血量、疼痛指数、住院时间和并发症均低于B组（P〈0．05）。结论：胸腔镜手术治疗肺大疱优于常规开胸手术。     

胸腔镜手术治疗肺大疱的临床体会

目的 探讨胸腔镜手术治疗肺大疱的临床效果.方法 回顾性分析我院(甘肃省中医院)2006 年1 月至2010 年12月收治的53 例肺大疱患者,依据不同治疗方式将53 例患者分为胸腔镜辅助小切口(VAMT) 组及电视辅助胸腔镜手术(VATS)组;前者32 例,采用VAMT 治疗,后者21 例,采用VATS 治疗.结果 两组患者术程顺利,均痊愈出院.两组总住院费用差异有统计学意义(P<0.05),其余观察指标无统计学意义(P>0.05).两组术后均有漏气病例,经2～7 d 引流后停止漏气,随访1～12 个月复发例数VAMT组为1 例,VATS 组为0 例,差异无统计学意义.结论 电视胸腔镜辅助小切口具有微创、美观、康复快、并发症少及术后生活质量高的特点,同时能缩短手术时间、降低患者的经济负担,值得临床推广和应用.     

胸腔镜下肺大疱切除术的术中配合与护理

胸腔镜下肺大疱切除术与传统的开胸手术相比，具有创伤小、疼痛轻、提供一个全面清晰的肺壁及肺表面的图像、对肺功能影响小、恢复快、胸部切口瘢痕小等优点，已被临床选择应用。我院2006年9月-2007年5月，共实施此类手术20例。现将手术的配合与护理报道如下。     

胸腔镜手术治疗肺大疱26例

我院自１９９５年１０月至１９９８年１２月经胸腔镜治疗肺大疱２６例 ,现报道如下。１．一般资料 :２６例中男２４例 ,女２例 ;年龄１５～６６岁 ,平均３７．５岁。术前均有胸闷、气促等气胸症状 ,病程最长者反复发作３０年 ,最短者３ｄ。术前曾因气胸经内科反复胸腔穿刺抽气而不愈者５例 ,内科置管引流多日仍不愈者８例 ,直接经外科短暂处理后即行手术者１３例。肺大疱位于左上叶１１例 ,右上叶９例 ,右下叶４例 ,单侧多叶２例。２６例中单发肺大疱１６例 ,多发肺大疱１０例 ,其中伴严重肺气肿者２例 ,伴局限性肺气肿者１例。２．治疗方法…     

剑突下小切口胸腔镜肺大疱切除术16例临床效果分析

目的：探讨剑突下小切口胸腔镜肺大疱切除术的可行性。方法：回顾性分析经剑突下小切口胸腔镜肺大疱切除术16例患者的临床资料。结果：所有患者顺利完成手术,8例单侧手术时间35~50min,平均44.0±6.5min,8例双侧手术时间70~90min,平均76.4±9.0min,效果良好,术中术后无严重并发症,术后疼痛小。结论：剑突下小切口胸腔镜肺大疱切除术安全可行,值得推广。     

电视胸腔镜下肺大疱切除术的护理配合

随着电视胸腔镜 (VATS)技术的开展 ,传统的开胸切除肺大疱手术逐步被取代。我院自 1995年 7月～ 2 0 0 3年 5月共行胸腔镜肺大疱手术 12 6例 ,均取得了良好的效果。现将术中护理配合介绍如下。1　临床资料本组 12 6例 ,男 10 2例 ,女 2 4例 ;年龄 18～ 5 5岁 ;13例为双侧手术 ,余为单侧。2　护理体会2 .1　术前准备(1)病人的评估。常规进行术前访视 ,了解病情 ,对病人的个体情况进行评估 ,制定护理计划。了解病人的需求 ,有针对性地进行心理护理。胸腔镜术是一项新的微创手术 ,病人及家属对其都比较陌生 ,有不信任感。因此术前要耐心地向…     

自发性气胸胸腔镜下行肺大疱切除术护理

目的:探讨胸腔镜治疗自发性气胸的围手术期的护理措施.方法:对48例自发性气胸患者进行术前心理护理、呼吸训练,术后加强呼吸道管理、各引流管的护理、并发症的预防及护理,进行出院指导.结果:48例患者均手术顺利,术后恢复良好,未发生严重的并发症.结论:提高胸腔镜手术患者的围术期护理质量,可提高手术的成功率,减少并发症的发生.     

胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸54例临床分析

目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法根据肺大疱合并自发性气胸患者临床表现,利用电视胸腔镜（VATS）对病人进行微创手术达到良好的治疗效果。结果本组54例患者手术无死亡,治愈率100％。结论采用电视辅助胸腔镜手术（VATS）治疗肺大疱合并自发性气胸,具有根治效果好、复发率低及切口小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点,是经济有效的方法,值得临床推广。     

奈维补片在胸腔镜肺大疱切除术中的应用

目的 探讨新型可吸收聚乙醇酸(PGA)材料奈维(NEOVEIL)在胸腔镜肺大疱切除术中的应用以及疗效.方法 回顾性分析28例使用直线型切割缝合器加奈维补片胸腔镜下肺大疱切除术患者(奈维组)和32例单纯使用直线型切割缝合器胸腔镜下肺大疱切除术患者(对照组)的临床资料,比较两组术后的气体溢出、渗血情况及平均拔管时间.结果 对照组术中注水检查有3例有少量气泡溢出及少量渗血,余无明显气体溢出,但也有少量渗血;奈维组均无明显气体溢出及渗血.对照组术后第1天有3例患者胸管波动明显,有气体溢出,胸管保留2～10 d,平均拔管时间3.5 d,有1例单肺多发肺大疱者术后留管10 d,停止漏气后拔管;奈维组术后第1天胸管均无明显漏气,胸片示患侧肺复张良好,平均拔管时间2 d,两组拔管时间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 奈维组的手术效果和平均拔管时间均优于对照组,特别是在伴有多发性肺大疱和肺气肿等慢性肺疾病的老年患者,奈维补片能够更好地防止术中肺组织切缘的漏气和渗血等并发症.     

胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸67例临床分析

目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法根据肺大疱合并自发性气胸患者临床表现,利用电视胸腔镜（VATS）对病人进行微创手术达到良好的治疗效果。结果本组手术无死亡患者,治愈率100％。结论采用电视辅助胸腔镜手术（VATS）治疗肺大疱合并自发性气胸,具有根治效果好、复发率低,更有切口小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点,是经济有效的方法,值得推广。     

无管胸腔镜在肺大疱切除术中的应用效果

目的 评价无管胸腔镜进行肺大疱切除的优势和安全性。方法 选取2017年7月至2021年4月清华大学第一附属医院51例因气胸拟行肺大疱切除的患者为研究对象,按照患者意愿将其分为无管胸腔镜组和气管插管胸腔镜组。无管胸腔镜组20例,行无管胸腔镜手术;气管插管胸腔镜组31例,行常规气管插管胸腔镜手术。记录并比较两组麻醉时间、手术时间、术中最低脉搏氧饱和度、术中失血量、术后手术室滞留时间、引流管保留时间、术后追加止痛药情况、术后住院时间、术后1个月内咳嗽或咽部不适发生情况、术后6个月内气胸复发情况。结果 无管胸腔镜组麻醉时间、术后手术室滞留时间均短于气管插管胸腔镜组,术中最低脉搏氧饱和度、术后1个月内咳嗽或咽部不适发生率均低于气管插管胸腔镜组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组引流管保留时间、术后追加止痛药、术后住院时间、术后6个月内气胸复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 无管胸腔镜切除肺大疱可以缩短麻醉时间,降低术后咳嗽、咽部不适等并发症,安全性可靠,值得进一步推广。     

电视胸腔镜肺大疱切除治疗自发性气胸的临床分析

目的 探讨电视胸腔镜手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用.方法 回顾分析2010年1月～2012年1月本院采用电视胸腔镜(VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸25例的临床资料.结果 25例患者均无严重并发症,术后恢复快,治愈为100%;通过4～48个月的随访均无复发.结论 电视胸腔镜治疗肺大疱具有创伤小,术野清晰,并发症少,恢复快等特点,可作为胸外科治疗肺大疱合并气胸的首选方案.