微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折64例

目的:探讨微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:采用后外侧小切口对64例老年股骨颈骨折行全髋关节置换术,观察围手术期的出血量、手术时间、切口长度、术后Harris评分及并发症。结果:本组64髋,手术切口平均9.5cm,平均手术时间为97min,术中平均出血375ml,术后24h引流量260ml,术后12月Harris评分平均91.3分。结论:微创小切口人工全髋关节置换术创伤小、出血少,术后功能恢复快,临床效果满意。     

改良切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折

目的探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的30例股骨颈骨折老年患者的临床资料,患者均采用改良外侧斜行入路,对手术疗效及可行性进行评价。结果手术切口长度为8～10 cm,术中出血量为（170～420）mL,平均为（320.6±54.4）mL,术后引流量为（110～310）mL,平均为（207.4±34.8）mL,患者平均下床时间为3～9d,平均（6.2±4.4）d,Harris评分从（41.3±5.7）分提升到（90.5±8.9）分。结论改良外侧小切口入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,具有手术时间短、出血少、术后关节功能好等优点,效果满意。     

SuperPATH微创半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折合并内科疾病的疗效

目的：探讨Super PATH微创半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折合并内科疾病的疗效。方法：收集我院20例合并内科疾病的高龄股骨颈骨折并行Super PATH微创半髋关节手术治疗的患者,手术由同一组医生完成,记录手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院天数。术后X线片评估假体位置,测量髋臼外展角及前倾角。术后3月根据Harris评分标准评定髋关节功能。结果：手术切口长度约（6.1±0.5）cm,平均手术时间（38.0±6.2）min,术中出血量约（200.5±80.2）mL,术后住院天数（8.3±3.5）天。术后X线片假体垂直位置及水平位置正常。髋臼外展角约（41.2±3.6）度,前倾角约（15.5±2.3）度。术后3月Harris评分（78.3±6.5）分。结论：Super PATH微创半髋关节置换术治疗合并内科疾病的高龄股骨颈骨折疗效显著,可以早期下床活动,缩短康复时间,减少并发症,提高患者生活质量。     

不同切口的全髋关节置换在老年股骨颈骨折患者中的应用

目的探讨不同切口的人工全髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者中的治疗效果。方法选出22例老年股骨颈骨折患者采用后外侧切口人工全髋关节置换术,与25例同期进行的采取外侧入路及20例后外侧微创小切口入路人工全髋关节置换术进行疗效比较。结果平均随访时间11月(4个月～2年3个月),微创后外侧小切口组手术时间,切口长度、术中出血量、术后引流量、术后深静脉栓塞发生率与外侧切口及后外侧切口差异有显著意义(P<0.01)。结论人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折采取后外侧微创小切口具有切口长度小、手术时间短及术中出血量和术后引流量少、术后恢复快、并发症少等优点,疗效满意。     

微创髋关节置换术治疗超高龄老年股骨颈骨折

目的探讨微创人工全髋关节置换术治疗超高龄老年股骨颈骨折的手术方法和效果。方法观察组采用改良髋关节后外侧切口(Watson-Jones切口)人工全髋关节置换术治疗超高龄(85～101岁)股骨颈骨折42例,在手术时间、术中出血量、切口长度、术后疼痛和引流、并发症、住院天数、住院费用、Harris评分方面与传统人工全髋关节置换术进行比较。结果微创组(小切口组)42例患者的术中出血量、术后疼痛、住院天数、住院费用明显减少,不仅促进了早期活动,并且对手术效果无影响。结论小切口具有创伤小、出血量少、术后恢复快、住院时间短、并发症少、感染机会低等优势。微创小切口人工髋关节置换术是治疗高龄老年股骨颈骨折的有效手段。     

微创小切口人工全髋关节置换术治疗老年移位性股骨颈骨折效果分析

目的观察微创小切口人工全髋关节置换术（MIS—THA）治疗老年移位性股骨颈骨折的临床效果。方法MIS-THA治疗老年移位性股骨颈骨折患者共58例,与行常规后外侧入路人工全髋关节置换术（THA）组的52例老年移位性股骨颈骨折患者进行比较,评估手术效果和术后功能恢复情况。结果MIS—THA组与常规THA组在术前诊断、年龄、体重、术前髋关节Harris评分、合并症等方面无显著性差异,而2组在失血量（术中出血量及术后引流量）、总输血量、切口长度方面均存在显著性差异（P〈0．05）,但术后2组髋关节功能Harris评分比较无显著性差异（P〉0．05）。结论小切口技术具有创伤小、出血少、恢复快的特点,可获得与常规手术相同的治疗效果,适合治疗老年移位性股骨颈骨折患者,在临床中可推广应用。     

微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折

目的探索和评价微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的可行性和疗效。方法 60例老年股骨颈骨折患者,均采用微创全髋关节置换。通过手术切口大小,术中失血量、住院时间、卧床时间、再手术率、术后X线评价、Harris功能评价等对微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折进行评价。结果手术切口长7～10cm,平均8cm,手术时间50～100min,平均80min,术后早期X线片示股骨假体位置良好。随访6～24个月,无感染、脱位、神经损伤等严重并发症,Harris评分为优45例、良13例、中2例、差0例,优良率96.7%。结论微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折切口小、手术时间短、再手术率低,是临床上一种有效的治疗老年股骨颈骨折的方法。     

微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果

目的:观察微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法:选取64例老年股骨颈骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例。对照组行人工股骨头置换术,观察组行微创全髋关节置换术。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度及24 h引流量,观察两组并发症情况。结果:观察组的手术时间、术中出血量、切口长度、24 h引流量及并发症发生率等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果优于人工股骨头置换术效果。     

小切口人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折76例临床分析

目的:对应用小切口人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效进行分析探讨。方法:将2010年3月~2013年3月于本院确诊为股骨颈骨折的老年患者76例,随机分为对照组(行常规后外侧入路人工全髋关节置换术)和观察组(行小切口人工全髋关节置换术),各38例,观察手术效果和术后功能恢复情况。结果:经治疗后,2组患者在手术切口平均长度、平均手术时间、术中平均出血量、术后24小时引流量方面均存在显著性差异(P0.05)。术后随访12个月2组间Harris评分比较无显著性差异(P0.05)。结论:小切口人工全髋关节置换术具有出血少、创伤小的特点,是治疗老年股骨颈股骨折的可靠方法。     

微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床应用

目的:探讨分析微创全髋关节置换术(T H A)治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:选择53例老年股骨颈骨折患者对切口大小、术中时间、出血量及Haris评分等指标,进行回顾性研究.结果:微创全髋关节置换术术中出血211.3 ±126.5ml,切口长度7.3±1.6cm,术后引流量147±52.4m l,手术时间71.6 ±23.8min,股骨柄前倾角15.3°±2.9°,髋臼杯外展角43.4°±9.1°.Haris评分术前评分平均41,31±9.42,术日评分平均71.56±4.42,术后6个月评分平均90.73±3.96,无严重并发症发生.结论:微创T H A 技术治疗老年股骨颈骨折具有减少术中出血、组织损伤、术中时间短、恢复快、并发症少、等优势,值得在临床工作中广泛应用.     

外侧入路小切口全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的:临床对老年股骨颈骨折患者实施外侧入路小切口全髋关节置换手术的效果分析。方法:回顾性分析我院收治的30例老年股骨颈骨折患者的临床资料,并观察分析外侧小切口全髋关节置换术实施的效果。结果:手术切口平均8cm,手术时间均为68min,术中出血量平均380m L。随访16个月后得知,本组患者实施手术治疗一年后Harris评分平均为(95.1±2.4)分,同时本组患者术后没有出现神经经脉血栓、切开感染以及神经血管损伤和假体松动以及髋关节脱位等并发症发生。结论:临床对老年股骨颈骨折患者实施外侧小切口全髋关节置换术治疗,不仅效果显著,而且手术切口小、创伤小、瘢痕少、术后功能恢复快,是一种非常理想的治疗方法,值得临床推广使用。     

人工全髋与半髋关节置换对老年移位股骨颈骨折的疗效对比

目的分析应用人工全髋和半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的疗效及其临床适用性。方法选择2008年5月-2012年5月于我院就诊同意手术选择的98例患者,随机分为实验组53例和对照组45例,实验组全部采用人工全髋关节置换术（THA组）治疗,对照组采用半髋关节置换术（HA组）治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间,评价术后关节功能情况及随访术后治愈情况。结果实验组手术时间较长,失血量较多,平均住院时间较长,差异均有统计学意义（P〈0．05）;术后所有患者切口均达Ⅰ期愈合。随访患者2—3年,只有实验组发生1例肺栓塞,抢救无效死亡,其余患者未出现并发症,对照组无并发症发生,但组间差异无统计学意义（P〉0．05）。末次随访时,实验组髋关节Harris评分为95±3分,对照组为95±6分,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论人工全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折均取得良好效果,但人工全髋关节置换术手术一般情况较半髋关节置换术略有不足,损伤程度略重,因此,推荐使用半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折。     

全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的 比较全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效.为老年患者选择更合适的手术方式.方法 回顾总结手术治疗并获得随访的老年股骨颈骨折患者121例,根据手术方式不同将其分为全髋关节置换组41例和半髋关节置换组80例.观察比较2组患者的手术效果.结果 2组患者均顺利完成手术,半髋关节置换组手术时间(103.5±14.8)min、术中出血量(301.7±38.1)mL、术后引流量(102.5±31.5)mL均优于全髋关节置换组(P<0.05).全髋关节置换组Harris评分优良率(36例,87.8%)高于半髋关节置换组(57例,71.2%)(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折的治疗选择全髋关节置换术或半髋关节置换术均是有效方法 .     

人工股骨头置换和全髋关节置换在治疗股骨颈骨折上的优劣差异观察

目的研究人工股骨头置换和全髋关节置换在治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取该院2009年1月—2013年3月收治的股骨颈骨折患者70例,随机分为实验组和对照组。实验组患者35例,行人工股骨头置换术;对照组患者35例,行全髋关节置换术。术后比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、Harris评分以及术后并发症发生情况。结果实验组患者手术时间（60.23±11.33）、术中出血量（252.65±14.33）mL以及住院时间（8.24±1.34）h,对照组患者手术时间（101.28±10.98）、术中出血量（512.23±11.82）mL以及住院时间（15.34±2.24）h,经比较,两组患者各指标差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后3个月Harris评分无显著差异无统计学意义（P〉0.05）;术后6个月Harris评分对照组均优于实验组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。结论人工髋关节置换和全髋关节置换术是目前临床上治疗股骨颈骨折的主要手段,两种手术方式各具优缺点,临床上应根据患者情况选择合适的手术方式。     

微创小切口在人工全髋关节置换术中的应用

目的观察微创小切口在人工全髋关节置换术中应用的近期临床疗效。方法 2007年12月～2009年4月,采用髋部后外侧小切口对32例患者进行人工全髋关节置换术;统计分析手术时间、术中出血量、术后伤口引流量、下地活动时间、髋部疼痛评估等。结果切口长度在8～12cm,平均9.4cm;手术时间120～180min,平均156min;术中伤口出血量在400～800ml,平均530ml;术后引流时间72h,引流量290～540ml,平均370ml;术后开始下地活动时间3～14d,平均7.6d;Harris评分：术前平均35分,术后平均94分。结论应用髋部后外侧入路微创小切口进行全髋关节置换术,具有创伤小、康复快、髋部稳定性好、患者对于手术更易接受等优点,该方式只是适用于常规全髋关节（股骨头坏死、股骨颈骨折等）的初次置换术,不适于特殊髋关节（如先天性髋关节脱位等）的全髋关节置换术。     

重建关节囊后侧小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折

目的观察重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法通过对43例老年股骨颈骨折患者采用重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,观察并记录手术切口、手术时间、术中和术后失血量、卧床时间及临床疗效。结果 43例患者手术切口长度8~10cm(平均9.1cm),手术时间为62~86min(平均72min),术中失血量为180~260ml(平均220ml),术后引流量80~140ml(平均108ml),卧床时间3~4天,未出现皮肤坏死及神经损伤等并发症;所有患者经6~18个月随访,平均11.6个月,随访期内均未出现感染及假体位置移动。髋关节功能(Harris)评分,术后6个月Harris评分平均为91.7分,优37例,良6例。结论重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有围手术期并发症少及术后早期功能恢复快的优点,临床疗效满意。     

后外侧小切口微创半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果

目的探讨后外侧小切口微创半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取2014年9月至2017年9月周口市中心医院收治的80例老年股骨颈骨折患者,根据手术方案分为对照组与观察组,各40例。对照组接受前外侧小切口微创半髋关节置换术,观察组接受后外侧小切口微创半髋关节置换术。比较两组手术情况,采用髋关节(Harris)评分评估两组患者髋关节功能,记录并发症发生率。结果观察组切口长度、手术时间短于对照组,术中出血量、引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6个月,两组患者Harris评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,观察组Harris评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率[2.50%(1/40)]低于对照组[20.00%(8/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论后外侧小切口入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折,可有效缩短切口长度及手术时间,降低术中出血量及引流量,减少并发症发生。     

SuperPATH微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的短期疗效观察

目的观察SuperPATH微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的短期临床疗效。方法选择40例Garden Ⅲ、Ⅳ型老年股骨颈骨折病人进行临床随机对照研究。按入院先后顺序,依次分入观察组和对照组。其中,观察组20例,采用SuperPATH微创全髋关节置换术;对照组20例,采用常规后外侧入路全髋关节置换术,比较2组短期临床疗效。结果2组病人术后6个月内均未发生脱位、假体周围骨折和感染等并发症。观察组的切口长度更短,术中出血量更少,且术后7 d、1个月和3个月髋关节Harris评分均高于对照组（P < 0.01）,2组在手术时间、术后髋关节影像学评价以及术后6个月髋关节Harris评分上差异无统计学意义（P>0.05）。结论SuperPATH微创全髋关节置换具有切口小,术中出血少,术后恢复快的优势,能够促进病人术后的快速康复。     

超高龄老年股骨颈骨折应用微创髋关节置换术治疗的临床效果分析

目的研究分析采用微创髋关节置换术治疗超高龄老年股骨颈骨折患者的临床效果。方法选取在本院接受治疗的超高龄老年股骨颈骨折患者,选取时间段为2015年1月至2017年6月,病例数为70例。通过随机数字表法分组,平均分成对照组和观察组各35例。对照组患者接受常规人工髋关节置换术治疗,观察组患者予以微创髋关节置换术治疗,分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者中手术切口长度、手术出血量、手术时间以及术后引流量均显著低于对照组(P0.05),Harris评分显著高于对照组(P0.05)。结论临床上在针对超高龄老年股骨颈骨折治疗时,实施微创髋关节置换术对患者的手术创伤更小,术后康复快。     

后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折74例

目的:探讨小切口人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的近期临床疗效。方法:采用后外侧小切口对74例股骨颈骨折患者行人工全髋关节置换术,观察切口长度、手术出血量、术后24h引流量、手术时间、术后功能康复和并发症情况。结果:本组患者均顺利完成手术,术后假体位置良好,无感染、脱位、深静脉栓塞等并发症发生。手术切口7~11cm,平均9cm;手术时间60~105min,平均95min;术中出血170~560ml,平均285ml;术后24h引流量140~360ml,平均190ml;Harris标准评价结果:优65例,良6例,中3例,优良率达95.9%。结论:后外侧小切口人工全髋关节置换术创伤小、出血少、患者恢复快,临床效果满意。