血液透析患者动静脉内瘘闭塞原因及预防措施

本文分析了我院透析中心４３例动静脉内瘘闭塞的原因。拴塞、感染、狭窄和动脉瘤形成等并发症是造成动静脉内瘘闭塞的主要因素，并探讨了其预理措施。     

维持性血液透析患者内瘘闭塞原因分析与护理

动静脉内瘘是维持性血液透析患者最常用的血管通路,是血液透析患者的“生命线”[1]。部分患者由于种种原因导致内瘘闭塞,不得不再次手术,这不仅给患者带来身心伤害,同时也造成经济上的损失。笔者对近年来血液透析患者内瘘闭塞10例的原因进行分析,并提出相应的护理对策,现报道如     

动静脉内瘘闭塞护理对策

功能良好的血管通路是血液透析 (HD)顺利进行的前提 ,而建立动静脉内瘘 (AVF)是目前维持性血透患者主要的血管通路 ,但在临床上部分患者因各种原因导致内瘘闭塞 ,使血液透析不能正常进行。自 1994年以来 ,我们对动静脉内瘘闭塞采取相应的护理对策 ,取得了明显成效 ,现总结如下。1　临床资料本院自 1994年开始至今共收治维持性血透患者 6 3例 ,均采用上肢桡动脉与头静脉的动静脉内瘘术 ,其中男 38例 ,女 2 5例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均 4 6岁。其中内瘘闭塞 13例。闭塞原因有 :栓塞、低血压、局部压迫、使用不当、弃用。2　护理对策2 .1　提…     

36例血液透析患者动静脉内瘘狭窄与闭塞原因探讨

本文对３６倒尿毒症患者动静脉内瘦手术成功后内瘘狭窄与闭塞原因予以分析并行相应处理,旨在阐述血液透析患者动静脉内瘘建立与使用过程中应注意的有关环节。１临床资料１．１一般资料３６例患者中,男性２２例,女性１４例,年龄范围２５～６３岁,平均４３．５岁。内瘦...     

自体动静脉内瘘闭塞的原因分析及护理

动静脉内瘘是血液透析患者得以有效透析长期存活的基本条件,因其使用方便、安全、寿命长、并发症少、透析后生活能自理等特点,成为维持性血液患者的第一选择。笔者对我院2010年1月～2012年12月发生的12例内瘘闭塞患者进行分析,有针对性地进行预防和治疗,报告如下。1临床资料     

维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞17例护理体会

目的:总结维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘(AVF)闭塞原因及护理对策.方法:调查97例长期MHD患者中17例20次发生AVF闭塞情况,分析其闭塞高危因素,术后早期给予内瘘护理、穿刺和止血护理及内瘘保养等措施.结果:20例次AVF闭塞患者,切开手术取栓或内瘘重建14例,溶栓再通1例,放弃AVF,改行永久性中心静脉置管5例.结论:避免透析中高超滤率是防止动静脉内瘘闭塞的重要措施,加强健康教育、合理使用和保养内瘘是预防内瘘闭塞的关键.     

维持性血液透析患者内瘘栓塞的原因分析及护理对策

目的探讨维持性血液透析患者内瘘栓塞的原因,及时采取相应护理对策,延长内瘘使用寿命。方法回顾分析我院2001年至2007年12月共有12例动静脉内瘘发生栓塞主要原因与护理的各种临床资料。结果3例内瘘血栓形成12h内,予尿激酶溶栓,血管再通;7例重新造瘘;2例改为留置长期导管。结论引起内瘘栓塞的主要原因有患者血液粘度增加,透析中低血压,内瘘穿刺、压迫止血不当等。护理重点在于医护人员要掌握内瘘使用正确方法;注意血透中的超滤速度;尽早发现内瘘不畅并予以活血、溶栓等处理,以延长内瘘的使用寿命。     

血液透析者自体动静脉内瘘闭塞原因分析

目的:探讨血液透析者自体动静脉内瘘(AVF)阻塞的原因及预防。方法:对73例建立永久性AVF作维持性血液透析者进行回顾性分析。结果:发现22例次AVF闭塞,其中因肾移植弃用7例次,压迫时间过长5例次,糖尿病4例次,合并严重心力衰竭和心动过缓3例次,低血压2例次,应用促红素1例次。结论:动静脉内瘘闭塞与患者的原发病、内瘘使用和保护不当以及心血管合并症有着密切的关系。     

血液透析中预防动静脉内瘘闭塞的护理

目的通过对血液透析患者实施护理干预,为降低动静脉内瘘闭塞发生率提供护理依据。方法对16名血液透析患者出现动静脉内瘘闭塞风险的主要原因进行分析,并做好针对性护理。结果穿刺前评估内瘘,合理选择血管,做好并发症的防护,严密监测内瘘情况等,很好地保护了内瘘并有效地防止了闭塞发生。结论做好内瘘的保护,可减少患者因多次穿刺造成的痛苦及紧张,降低动静脉内瘘闭塞的发生率,避免并发症的发生,有效提高了血液透析质量。     

血液透析中低血压所致内瘘急性闭塞原因及护理

目的：探讨内瘘闭塞的原因及相应的护理措施。方法：选择维持性血液透析的患40例，随机分成两组，A组(实验组)20例，B组(对照组)20例。对A组改变了压迫止血方法不用常规方法回血。B组按常规方法回血。结果：24小时内瘘急性闭塞A组为0，B组7例。两组对比有明显差异P＜0．05。讨论：B组出现7例急性闭塞。均与血液透析中低血压有关。     

血液透析中低血压所致内瘘急性闭塞原因及护理

对于进行血液透析的终末期肾功能衰竭患者 ,有效的血管通路 (血流量足、长期通畅、并发症少 )是至关重要的。它能确保充分性透析 ,提高患者生存质量 ,降低了死亡率。我们在临床工作中 ,发现内瘘的闭塞与血压的变化有一定的关系 ,为此我们对 40例血透患者在血液透析中血压变化对内瘘的影响进行了观察 ,并相应改变了压迫止血方法 ,有效的避免了内瘘的急性闭塞 ,取得了一定较好的临床效果 ,现总结如下。1　资料和方法1 .1　资料　　选择 1 996～ 2 0 0 0年在我院维持性血液透析的患者 40例 ,将 40例患者随机分成两组 ,A组 (实验组 ) 2 0例 ,其…     

动静脉内瘘闭塞原因分析与护理措施

通过对动静脉内瘘手术患者的观察和护理，总结了内瘘闭塞的原因和护理措施，提出了防止吻合口血管内膜损伤，血液高凝状态以及血管痉挛是动静脉内瘘闭塞的关键。对已发生内瘘闭塞的患者，在加强抗凝治疗的同时扩血管治疗，观察有无出血倾向，并根据凝血指标调整抗凝药物剂量。综合心理护理，饮食、药物护理，以及适宜的环境和有效宣教来减少内瘘闭塞发生。本组病例通过有效的治疗和护理，手术成功34例，失败4例。     

血液透析患者动静脉内瘘狭窄及闭塞的护理预防

目的 总结血液透析患者动静脉内瘘狭窄及闭塞的护理预防经验.方法 对32例经动静脉内瘘行血液透析治疗的患者,血液透析期间加强预防护理,规范内瘘穿刺技术,设置合适脱水量,透析后正确回血和止血,观察动静脉内瘘狭窄情况并进行早期处理,指导患者进行内瘘日常维护.结果 观察期间4例患者发生动静脉内瘘闭塞,经内瘘修补术后应用良好;其余28例患者内瘘功能正常,透析效果较满意.结论 护理预防可降低动静脉内瘘狭窄及闭塞的发生概率,延长内瘘使用寿命.     

维持性血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄或闭塞的原因及护理措施

目的 探讨动静脉内瘘狭窄或闭塞的原因及护理对策.方法 对我院28例使用自体动静脉内瘘进行血液透析的患者中发生动静脉内瘘狭窄或闭塞的原因进行回顾性分析,并制定相应的护理措施,以延长内瘘使用寿命.结果 28例透析患者中,3例发生内瘘狭窄,2例发生闭塞.其中1例因过度超滤引起低血压导致内瘘急性闭塞;1例因腹泻、呕吐后,不小心压迫内瘘导致急性闭塞;1例糖尿病肾病患者血管条件差,内瘘未成熟提前穿刺引起内瘘慢性狭窄;1例糖尿病肾病患者内瘘感染造成狭窄;1例因内瘘吻合口处静脉血管内膜增生致内瘘狭窄.结论 透析中过度超滤、低血压、糖尿病患者血管条件差,内瘘感染及护理不当是引起血液透析患者内瘘狭窄或闭塞的常见原因.预防透析引起的低血压、积极采取正确的内瘘护理方法、提高穿刺技术、预防内瘘感染、对预防内瘘狭窄或闭塞,延长内瘘使用寿命有非常重要的作用.     

如何延长血液透析患者内瘘使用寿命

目的 我院168例维持性血透患者动静脉内瘘的护理,旨在观察和促进内瘘成熟,正确掌握内瘘使用时间,掌握穿刺方法及拔针后处理,预防内瘘阻塞及患者自我保健,可延长动静脉内瘘的使用寿命,提高患者生活质量及生存率.     

维持性血液透析患者自体动静脉内瘘闭塞的原因分析及防治对策

目的：研究维持性血液透析患者自体动静脉内瘘闭塞的原因及防治对策。方法选取我院行维持性血液透析患者65例作为研究对象,对其中31例内瘘闭塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果内瘘闭塞原因主要为患者持续性低血压、血管条件、感染和压迫不当,低血压造成内瘘闭塞占总人数的38.70%,患者自身血管条件占25.80%,感染因素占16.12%,压迫不当占19.35%。结论引起维持性血液透析内瘘闭塞原因诸多且复杂,低血压、血管条件、感染和压迫不当等均可导致,积极采取措施防治动静脉内瘘闭塞具有重要的现实意义。     

分析总结动静脉内瘘闭塞原因

目的:总结22例次动静脉内瘘闭塞病例,分析其原因,在临床工作中提供预防及保护内瘘的经验。方法:本组共总结22例次(20人次)的动静脉内瘘闭塞的患者,针对这些总结病例,回顾性总结分析动静脉内瘘闭塞原因。结果:本组共22例次动静脉内瘘闭塞患者均有不同程度的透析后或其他原因导致的低血压,同时,糖尿病肾病12例,透析后压迫时间过长者8例,血红蛋白在120～150g/L者6例。术后动静脉内瘘杂音较弱,透析中经常出现血流量不足者3例。结论:经过对该组病人的总结,发现导致动静脉内瘘的闭塞最主要的原因为低血压,同时,导致肾功能不全的原发病、内瘘的护理、血液黏度及术后内瘘质量严密相关。