来氟米特治疗难治性肾病综合征的临床研究

目的研究来氟米特治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法36例患者均接受来氟米特、同时联合强的松治疗,在治疗后第2,4,6,8,10及12周动态监测各项临床指标。结果24h尿蛋白定量较治疗前明显下降,血浆白蛋白在治疗后明显升高,完全缓解率为42.2%,总有效率为72.2%。结论来氟米特对难治性肾病综合征的治疗安全有效。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征的临床观察

目的评价来氟米特（LEF）治疗难治性原发性肾病综合征的有效性和安全性。方法按随机数字表将66例难治性原发性肾病综合征患者分为LEF组和环磷酰胺（CTX）组,LEF组34例,给予LEF（20mg／d）联合中等剂量激素（30mg／d）治疗;CTX组32例,给予CTX（600mg／2w,iv）联合中等剂量激素（30mg／d）治疗,共持续6个月。观察24h尿蛋白定量、肾功能、肝功能、血常规等指标的变化及不良反应发生情况。结果LEF治疗6个月,总有效率为87．5％,其中完全缓解22例（64．7％）,显著缓解6例（17．6％）,部分缓解3例（8．8％）,无效3例（12．5％）。而CTX组总有效率为81．2％,其中完全缓解16例（50％）,显著缓解4例（12．5％）,部分缓解6例（18．8％）,无效例6（18．8％）。LEF组在完全缓解和显著缓解率较CTX组显著（P〈0．05）。LEF治疗对微小病变和轻度系膜增生型难治性肾综有效率为93．75％和92．3％,而对膜性肾病有效率为60％,存在显著性差异（P〈0．05）。与CTX组比较,治疗3个月时,LEF组24h尿蛋白显著低于CTX组,血浆总蛋白和血浆白蛋白均显著高于CTX组。LEF和CTX均显著减少血清中TNFα和IL-1含量,两组间无显著差异。LEF组总不良反应发生率为8．8％,而CTX组为43．8％,存在显著性差异（P〈0．05）。结论来氟米特是一种治疗难治性原发性肾病综合征有效的免疫抑制剂,且耐受性良好,不良反应小,疗效优于环磷酰胺。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征

目的：观察来氟米特（LEF）治疗难治性肾病综合征的疗效及不良反应。方法：入选的难治性肾病综合征50例病例。在激素和基础治疗的基础上给予来氟米特治疗,并在治疗前后0、2,4、6、8、10、12周检测24h尿蛋白定量、血清白蛋白（ALB）、血常规、谷丙转氨酶（ALT）、血肌酐（Scr）并观察药物的不良反应。结果：来氟米特平均显效时间为用药后第4—6周,其中尿蛋白完全缓解11例（22％）,显著缓解18例（36％）,部分缓解11例（22％）,无效10例（20％）,所有病例均未出现严重不良反应。结论：近期来氟米特对大部分难治肾病综合征治疗安全有效,但长期疗效及安全性有待进一步观察。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征临床观察

目的:观察来氟米特治疗难治性肾病综合征病人的疗效。方法:给予来氟米特联合中等剂量激素治疗,观察治疗前后定期监测24h尿蛋白定量、肝肾功能、血糖、血常规、尿常规、血脂以及用药期间的所有不良反应。结果:治疗前平均尿蛋白定量为(2．64±1．13)g／d,治疗后为(0．52±0．46)g／d,下降幅度为73％,差异具有统计学意义(P <0.01),而治疗前、后血象、血肌酐、谷丙转氨酶的差异无统计学意义(P>0．05)。结论:对于难治性肾病综合征的病例,可以试行来氟米特联合激素治疗,且无明显的不良反应,值得进一步临床研究并推广使用。     

来氟米特与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的对比性研究

目的对比分析来氟米特与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性。方法选择2008年1月～2009年1月来本院进行治疗的难治性肾病综合征患者112例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各56例,对照组采用环磷酰胺加标准激素静脉冲击疗法,观察组给予口服来氟米特加激素疗法。对比分析两组患者治疗后临床疗效及实验室指标。结果治疗后6个月,观察组总缓解率(83.9%)高于对照组(73.2%),差异无统计学意义(P=0.17);观察组尿蛋白定量、CRE、UA、AST和ALT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组Alb高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.5%)低于对照组(28.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征的效果优于环磷酰胺,不良反应小,值得在临床上进一步研究和推广。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效

目的观察米氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法选择2004～2006年住院及门诊的52例患者，给予来氟米特及激素治疗，观察主要疗效和安全性。结果52例用药后平均显效时间为3～5周，至第8周尿蛋白完全缓解15例（28．85％），显著缓解16例（30．77％），部分缓解10例（19，23％），无效11例（21．15％），总有效率为78.85％，治疗后第3、5、8周，24h尿蛋白定量及SC，明显低于治疗前（P〈0．05），ALB高于治疗前（P〈0．05）。无一例肾功能损害加重，血白细胞、血小板及血红蛋白减低，所有患者均未停药。结论来氟米特（爱若华）联合激素治疗难治性肾病综合征，可以减少激素剂量，减轻长期应用激素的副作用，且价格相对低廉，短期观察无严重副作用，不失为一种可能的替代治疗手段，值得临床应用推广。     

来氟米特与激素联合治疗难治性肾病综合征临床观察

难治性肾病综合征是指应用糖皮质激素标准疗法治疗无效或对激素依赖、病情反复发作的原发性肾病综合征[1],尚无确切有效的治疗方法。2010年6月—2011年6月我院应用来氟米特治疗难治性肾病综合征患者24例,取得良好效果,现报道如下。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征21例观察

目的：观察来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征的疗效和安全性。方法：选择21例难治性肾病综合征患者，给予来氟米特联合激素治疗12周，观察指标为血常规、尿常规、24小时尿蛋白定量、肝功能、肾功能以及药物的不良反应。结果：治疗12周后尿蛋白完全缓解7例（33．3％），部分缓解8例（38．1％），总有效率为73％。结论：来氟米特对大部分难治性肾病综合征的治疗安全可靠。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的 探讨采用中等剂量的来氟米特治疗难治性肾病综合征的临床疗效,并与激素治疗做对照研究.方法 我院2008年1月-2010年2月收治难治性肾病综合征患者56例,随机分为两组,治疗组采用来氟米特治疗,对照组采用激素治疗,观察两组的临床疗效及治疗前后肾功能及血脂变化情况.结果 治疗组的有效率为92.86%(26/28)明显高于对照组有效率(75.00%),两组总有效率比较,差异有显著性区别.治疗组与对照组治疗后,24h尿蛋白均较治疗前明显下降,ALB较治疗前均明显升高,TG和Tch较治疗前均明显下降,且治疗组与对照组比较,差异有显著性区别.结论 来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征疗效优干单纯使用激素治疗,明显改善患者的肾功能及血脂,值得临床推广和应用.     

来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效

目的:观察来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征的疗效并评价其安全性.方法:21例难治性肾病综合征患者,给予来氟米特联合激素治疗12周,观察指标为血常规、尿常规、尿蛋白定量、肝功能、肾功能、以及药物的副作用.结果:治疗12周后尿蛋白完全缓解8例,占38.1%,部分缓解7例,占33.3%,总有效率为71.4%.2例ALT轻度升高,5例于用药3～4周出现轻度腹泻及乏力.结论:对大部分难治性肾病综合征的治疗安全有效.     

来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效

目的观察来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法选择2002~2003年住院及门诊的27例患者,给予来氟米特及激素治疗,观察主要疗效和安全性。结果27例用药后平均显效时间为3~5周,至第8周尿蛋白完全缓解8例(29.63%),显著缓解8例(29.63%),部分缓解5例(18.52%),无效6例(22.22%),总有效率为77.78%,治疗后第3、5、8周,24 h尿蛋白定量及SCr明显低于治疗前(P<0.05),ALB高于治疗前(P<0.05)。无一例肾功能损害加重,血白细胞、血小板及血红蛋白减低,所有患者均未停药。结论来氟米特(爱若华)联合激素治疗难治性肾病综合征,可以减少激素剂量,减轻长期应用激素的副作用,且价格相对低廉,短期观察无严重副作用,不失为一种可能的替代治疗手段,值得临床应用推广。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效

难治性肾病综合征 (RNS)是指经正规激素疗程治疗无效或撤药困难或反复发作 ,因不能耐受药物副作用而难以继续用药的NS[1] 。它的治疗甚为棘手 ,来氟米特是一种新型免疫调节剂 ,由美国欣凯公司研制长征 -欣凯制药有限公司生产。借鉴来氟米特治疗狼疮性肾炎疗效显著 ,副作用小的报道[2 ] 。对此我们用来氟米特治疗 5 0例RNS患者 ,取得良好的近期效果。结果报道如下。1　临床资料1.1　病历选择　 5 0例均为本院住院或专科门诊的患者 ,其中男性 2 8例 ,女性 2 2例 ,平均年龄 3 5 .5 ( 12～ 5 5 )岁 ,均符合难治性肾病综合征的诊断与标准[3] …     

来氟米特治疗难治性肾病综合征临床观察

目的：观察来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效。方法：28例经正规激素治疗无效的难治性肾痛综合征患者。予泼尼松和来氟米特治疗12周,观察治疗前及治疗第4、8、12周尿常规、24小时尿蛋白定量、血常规、肝肾功能、血脂的变化。结果：治疗12周后显著降低尿蛋白含量,其中完全缓解5例,显著缓解8例,部分缓解13例,无效6例。结论：来氟米特对部分难治性肾病综合征有效。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床研究

目的：探讨来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及价值。方法：对我院2008年7月～2010年7月收治的86例肾病综合征患者,采用来氟米特联合糖皮质激素治疗,对治疗后2、4、12、24周患者的症状、体征及血浆白蛋白、24 h尿白蛋白和血肌酐水平等相关结果以及治疗后3～6个月的随访记录进行回顾性分析和研究。结果：治疗总有效率为76.74%（66/86）,尤其在系膜增生性非IgA肾小球肾炎和系膜增生性IgA肾病的治疗效果最为明显,有效率分别为87.50%（14/16）,90.00%（18/20）,总复发率为6.98%（6/86）。治疗后患者的血浆白蛋白、24 h尿白蛋白及血肌酐水平得到了明显改善。结论：来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征基本上是安全、有效的,值得临床推广。     

来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床观察

目的探讨来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的安全性和临床疗效。方法选取蚌医附院2007年1月-2010年12月收治的60例难治性肾病综合征患者,其中40例患者采用来氟米特联合泼尼松治疗,20例患者采用雷公藤多苷联合泼尼松治疗。观察两组患者治疗前及治疗后4周、8周、24周的24小时尿蛋白定量,血常规,肝肾功能及治疗期间的不良反应发生率。结果来氟米特联合泼尼松组治疗前后血清白蛋白上升和尿蛋白减少均显著优于雷公藤多苷联合泼尼松组（P〈0．05）,治疗缓解率高于雷公藤多苷联合泼尼松组（P〈0．01）,且不良反应发生率低,尤其对患者生育功能影响小,多数患者能够耐受治疗。结论来氟米特联合泼尼松能有效缓解难治性肾病综合征患者预后,临床治疗缓解率可能高于雷公藤多苷联合泼尼松治疗,但远期疗效有待观察。     

来氟米特治疗原发性难治性肾病综合征的多中心临床观察

目的：研究来氟米特（LEF）治疗原发性难治性肾病综合征的疗效及其安全性。方法：难治性肾病综合征患者51例,均行肾活检,其中轻微病变26例（微小病变8例、系膜增生性肾小球肾炎18例）;膜性肾病（MN）16例;局灶节段性肾小球硬化症（FSGS）6例;膜增殖性肾小球肾炎（MPGN）3例。采用皮质激素和LEF联合治疗：LEF初始剂量50mg/d,3d后30mg/d,3月后适当减量,疗程6～12个月,同时口服强的松20～60mg/d,在病情许可的条件下适当加快皮质激素的撤药速度。定期随访并记录副作用。结果：LEF联合皮质激素可以使轻微病变和MN患者尿蛋白定量下降和血清白蛋白上升（P＜0.001）。15/26例轻微病变第4周起效;17/26例获得完全缓解,激素依赖者可顺利减量。5/16例MN第4周起效,11/16有效,3例获得临床完全缓解;1例MPGN和2例FSGS患者有效。治疗过程中6例因感染致尿蛋白增加,诱因清除后好转,未停用药;其他副作用均可耐受而未影响用药及观察。治疗前后肾功能无变化。结论：LEF是治疗难治性原发性肾病综合征有效的免疫抑制剂,其副作用是可以耐受的。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征的作用机制

目的探讨来氟米特治疗肾病综合征的作用机制.方法 对24例难治性肾病综合征给予来氟米特联合小剂量激素治疗,观察患者疗效并对其作用机制进行探讨.结果 24例患者治疗后完全缓解14例,部分缓解7例,无效3例.总有效率为87.5%.结论 来氟米特在治疗难治性肾病综合征发挥着极其重要的作用.     

来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征分析

目的:观察来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的疗效.方法:52例难治性肾病综合征患者随机分为来氟米特联合泼尼松治疗组(观察组)和环磷酰胺联合泼尼松治疗组(对照组).观察两组疗效、不良反应以及治疗前和治疗后4、12、18、24、48周相关临床指标变化.结果:两组治疗48周后,24h尿蛋白定量均显著下降,但组间比较差异无统计学意义;总有效率观察组92.3%(24/26),对照组88.5%(23/26);完全缓解率观察组为34.6%(9/26),对照组30.8%(8/26),两组疗效差异无显著性意义(P＞0.05).结论:来氟米特联合泼尼松能有效治疗难治性肾病综合征.     

羟氯喹联合来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果观察

目的:观察羟氯喹联合来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果观察。方法:选取66例难治性肾病综合征患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组与对照组各33例,对照组给予羟氯喹联合环磷酰胺治疗,观察组给予羟氯喹联合来氟米特治疗,比较治疗前后两组肾功能指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组24 h尿蛋白(PRO)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平及24 h尿白蛋白排泄率(UAER)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为93.94%(31/33),明显高于对照组的75.76%(25/33),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.03%(1/33),明显低于对照组的18.18%(6/33),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羟氯喹联合来氟米特治疗难治性肾病综合征,可明显改善患者肾功能指标,提升治疗效果,并减少不良反应。