盐酸帕洛诺司琼预防含顺铂方案化疗恶心、呕吐的临床观察

目的观察盐酸帕洛诺司琼预防含顺铂方案化疗中所致恶心、呕吐的疗效和安全性。方法选择含顺铂方案化疗的肿瘤患者60例,随机分为观察组和对照组;试验组为盐酸帕洛诺司琼注射液;对照组为盐酸托烷司琼注射液。对化疗及化疗后1~4d的恶心、呕吐程度、控制效果及不良反应进行评价。结果盐酸帕洛诺司琼治和盐酸托烷司琼治疗后急性恶心、呕吐发生程度有差异(P<0.05);延迟性呕吐两组差异有统计学意义(P<0.05);延迟性恶心两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸帕洛诺司琼在防治含铂方案化疗所引起的急性恶心、急性及延迟性呕吐的疗效优于盐酸托烷司琼,且使用方便、安全性好,值得临床推广。     

帕洛诺司琼联合地塞米松预防中度致吐化疗引起恶心呕吐的临床研究

目的 观察和评价帕洛诺司琼联合地塞米松预防中度致吐化疗方案所致恶心、呕吐(CINV)的临床疗效和不良反应.方法 60例患者采用中度致吐方案化疗,按随机抽样法随机分为帕洛诺司琼组和昂丹司琼组,各30例.帕洛诺司琼组给予盐酸帕洛诺司琼0.25 mg,第1天化疗前30 min静脉注射.昂丹司琼组给予盐酸昂丹司琼8 mg,化疗前30 min缓慢静脉滴注,连用3d.2组均联合地塞米松5 mg静脉注射.观察5d内恶心、呕吐等不良反应发生情况并作比较.结果 帕洛诺司琼组与昂丹司琼组急性CINV完全缓解率分别为80.0％ (24/30)和76.7％(23/30),有效控制率分别为93.3％(28/30)和86.7％(26/30),差异无统计学意义(P＞0.05);延迟性CINV完全缓解率分别为76.7％ (23/30)和63.3％(19/30),差异无统计学意义(P＞0.05),有效控制率分别为93.4％(28/30)和73.3％(22/30),差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应发生率均较低,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕洛诺司琼预防中度致吐化疗方案所致急性CINV 疗效与昂丹司琼相当,对延迟性CINV 的疗效优于昂丹司琼,不良反应程度较轻、安全性好.     

盐酸帕洛诺司琼预防化疗所致的迟发性恶心呕吐

目的观察盐酸帕洛诺司琼预防化疗所致的迟发性恶心呕吐的疗效及安全性。方法 40例住院行化疗的恶性肿瘤患者随机分为实验组组和对照组,比较两组预防化疗后迟发性恶心呕吐的疗效及不良反应。结果盐酸帕洛诺司琼预防化疗所致的迟发性恶心呕吐优于盐酸格拉司琼(P<0.05),不良反应轻微且差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸帕洛诺司琼可有效地预防化疗所致的迟发性恶心呕吐,值得进一步推广运用。     

盐酸帕洛诺司琼预防化疗药物所致胃肠道反应63例

目的 观察盐酸帕洛诺司琼预防化疗药物所致胃肠道反应的疗效和安全性,并与盐酸托烷司琼进行对比. 方法采用随机自身交叉对照,63例入选患者分为AB组32例和BA组31例,AB组第1周期应用盐酸帕洛诺司琼,第2周期应用盐酸托烷司琼;BA组则相反. 结果 可评价患者63例,化疗后0～24 h盐酸帕洛诺司琼和盐酸托烷司琼对化疗引起的食欲不振 、恶心和呕吐的有效率相似,在24～120 h和0～120 h,盐酸帕洛诺司琼对化疗引起的食欲不振 、恶心和呕吐的有效率优于盐酸托烷司琼,差异有统计学意义(P<0.05). 两药的不良反应相似,主要为头痛和便秘. 结论 盐酸帕洛诺司琼对延迟性恶心呕吐的有效性优于盐酸托烷司琼,值得临床推广应用.     

昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防食管癌术后化疗所致恶心、呕吐的效果观察

目的 比较昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防食管癌术后化疗所致恶心、呕吐的临床效果及安全性.方法 将60例食管癌术后患者随机分为昂丹司琼组、格拉司琼组和帕洛诺司琼组,各20例,均行顺铂等药物化疗,并分别给予昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防恶心、呕吐反应;观察3组患者恶心、呕吐的控制效果及不良反应.结果 昂丹司琼组、格拉司琼组和帕洛诺司琼组患者恶心、呕吐控制急性期有效率分别为55％、60％、75％,帕洛诺司琼组与其他两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;延迟期有效率分别为40％、45％、75％,帕洛诺司琼组与其他两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 帕洛诺司琼预防化疗所致恶心、呕吐效果较昂丹司琼、格拉司琼更优,安全性相似,且临床应用方便.     

帕洛诺司琼预防化疗所致恶心呕吐的临床观察与护理

目的对盐酸帕洛诺司琼预防化疗所致的恶心呕吐的疗效及安全性进行观察及评价,并对化疗期间的护理体会进行分析。方法将我院2010年1月至2012年6月收治的接受高催吐药物治疗的恶性肿瘤患者98例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组各49例,对照组在化疗前0.5 h缓慢静脉滴注盐酸帕洛诺司琼,观察组在应用盐酸帕洛诺司琼的同时给予护理干预,观察两组患者化疗后急性及迟发型恶心、呕吐的发生情况。结果两组患者化疗后,观察组完全控制率为63.26%,有效控制率为89.80%,对照组完全控制率为48.98%,有效控制率为73.47%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应主要是头痛、头晕、便秘及转氨酶异常,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕洛诺司琼能有效控制肿瘤化疗所致的恶心呕吐,且不增加化疗不良反应的发生。同时在化疗期间对患者实行综合性护理干预措施,保证了化疗方案的正常实施,提高了化疗的临床疗效,并能从思想上减轻患者的恶心呕吐,提高了患者的生存质量。     

帕洛诺司琼与昂丹司琼在头颈癌化疗中止吐效果的比较

目的观察帕洛诺司琼和昂丹司琼防治头颈癌化疗引起的恶心呕吐的疗效和不良反应。方法 46例头颈癌患者被随机分为帕洛诺司琼组和昂丹司琼组,分别在化疗前静脉推注帕洛诺司琼0.25 mg或昂丹司琼8 mg。观察两组在化疗急性期、延迟期和全期防治恶心呕吐的效果和不良反应。结果两组止吐药物在急性期均有良好的止吐效果,帕洛尼司琼组有效率为95.2%,昂丹司琼组有效率为88%。两组相比无统计学差异(P>0.05)。而延迟治疗期和全期帕洛尼司琼组有效率分别为85.7%、80.9%,优于昂丹司琼组的64%和56%(P<0.05)。两组止吐药物在急性期和延迟期均有良好的抑制恶心的效果,帕洛尼司琼组有效率分别为90.4%、80.9%,昂丹司琼组有效率分别为84%、72%。两组相比无统计学差异(P>0.05)。而全期帕洛尼司琼组有效率分别为71.4%,优于昂丹司琼组的56%(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义。结论帕洛诺司琼对防治头颈癌化疗引起的急性期和延迟期发生的恶心呕吐均有较好疗效。     

盐酸氯丙嗪联合帕洛诺司琼预防化疗药物致恶心呕吐的临床观察

目的探讨盐酸氯丙嗪联合帕洛诺司琼预防化疗药物致恶心呕吐的临床疗效.方法 2014年1月—2014年7月在襄阳市中心医院行高致吐性化疗药物的住院患者126例,随机分为对照组和治疗组,每组63例.对照组患者在化疗第1天,开始化疗前30 min静脉滴注盐酸帕洛诺司琼注射液,0.25 mg/次,1次/d,注射时间30 s以上.治疗组在对照组基础上肌肉注射盐酸氯丙嗪注射液25 mg/次.3周为1个化疗周期,两组在1个化疗周期后观察恶心、呕吐的控制率.结果对照组和治疗组急性呕吐控制率分别为76.19%、84.13%,延迟性呕吐控制率分别为50.79%、63.49%,治疗组急性、延迟性呕吐控制率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组急性恶心控制率分别为58.73%、77.78%,延迟性恶心控制率分别为 49.21%、65.08%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组急性食欲减退控制率分别为87.30%、90.48%,延迟性食欲减退控制率分别为84.12%、87.30%,两组比较差异无统计学意义.结论 盐酸氯丙嗪联合帕洛诺司琼预防化疗药物致恶心呕吐具有较好的临床疗效,且不会增加不良反应,值得临床推广应用.     

盐酸帕洛诺司琼预防术后恶心呕吐有效性与安全性的随机对照研究

目的：观察不同剂量盐酸帕洛诺司琼预防术后恶心呕吐的有效性及安全性。方法：采用多中心、随机、双盲双模拟、安慰剂对照、多剂量平行组设计,择期手术患者共330例,年龄18～65岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,具有2个以上恶心呕吐的危险因素。随机分为生理盐水对照组（A组）,盐酸帕洛诺司琼0.15 mg高剂量试验组（B组）,盐酸帕洛诺司琼0.075 mg低剂量试验组（C组）。分别观察3组的完全有效率、完全控制率以及不良事件发生情况。结果：24 h内,B组和C组的呕吐完全有效率及完全控制率均高于A组（P<0.05）,B、C两组间疗效相当（P>0.05）。24～72 h,3组差异无统计学意义（P>0.05）。3组安全性指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论：盐酸帕洛诺司琼注射液用于预防术后恶心呕吐是有效和安全的,推荐临床剂量为0.075 mg。     

盐酸帕洛诺司琼与托烷司琼预防化疗所致恶心呕吐疗效的临床观察

目的:比较盐酸帕洛诺司琼与托烷司琼预防化疗所致恶心呕吐的疗效和不良反应。方法:回顾性分析112例恶性肿瘤患者分别应用托烷司琼和盐酸帕洛诺司琼,两组均为56例患者,分别使用烷司琼4mg+地塞米松5mg或盐酸帕洛诺司琼0.25mg+地塞米松5mg于化疗前半小时使用。对比两组患者急性和延迟性呕吐的完全缓解率、进食量和不良反应。结果:托烷司琼组和盐酸帕洛诺司琼组急性呕吐的完全缓解率分别为73.2%(41/56)和78.6%(44/56),P0.05;延迟性呕吐的完全缓解率分别为48.2%(27/56)和71.4%(40/56),差异有统计学意义(P0.05);托烷司琼和盐酸帕洛诺司琼治疗后,患者因食欲下降致进食量明显减少的发生率分别为51.8%(29/56)和19.6%(11/56),差异有统计学意义(P0.05);托烷司琼和盐酸帕洛诺司琼治疗后,两组患者不良反应的发生率均较低,程度也较轻。结论:盐酸帕洛诺司琼对延迟性呕吐的缓解效果更优,且患者的不良反应可以耐受;盐酸帕洛诺司琼良好的呕吐控制效果保证了化疗期间患者有足够的能量摄入。     

化疗联合CIK免疫疗法治疗晚期消化道肿瘤86例观察

目的：探讨化疗联合CIK免疫疗法对晚期消化道肿瘤的效果。方法采用化疗（方案以奥沙利铂、氟尿嘧啶、卡培他滨为主）联合CIK免疫疗法治疗2005年10月-2010年1月成都军区昆明总医院收治的晚期消化道恶性肿瘤86例（观察组）,将同期仅接受化疗的63例晚期消化道肿瘤设为对照组,分别于完成第2、4个疗程后2周检测两组相关免疫指标（ CD56＋、CD3＋、CD3＋CD56＋、CD3＋CD8＋T细胞）,完成第2个疗程后观察两组临床症状（体重减轻、消化道出血、恶心、呕吐）改善情况和总生存期,同时对比疗效。结果完成第2、4个疗程后观察组免疫指标均高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。完成第2个疗程后观察组体重减轻、消化道出血、恶心和呕吐症状均明显缓解（P〈0．05,P〈0．01）。两组近期疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。患者均获随访,随访时间0.5~5年,观察组中位生存期28个月,对照组中位生存期9个月,log-rank检验两条生存曲线差异有统计学意义（χ2=4.851,P=0.028）。结论化疗联合CIK免疫疗法治疗晚期消化道肿瘤,能够提高患者的免疫功能、减轻临床症状、延长生存期。     

大蒜素注射液减轻化疗不良反应及提高患者生活质量的临床观察

目的观察大蒜素注射液减轻顺铂化疗不良反应及患者生活质量的影响。方法将应用顺铂化疗的患者60例随机分为试验组（顺铂联合化疗加大蒜素注射液组）和对照组（单用顺铂联合化疗组）各30例。大蒜素注射液的用法为60mg,静脉点滴,1次／d,自应用顺铂的前3天始,连用10d。结果与对照组比较,试验组呕吐程度明显减轻,差异有统计学意义（P〈0．05）;腹泻程度有减轻趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）;恶心程度变化不明显（P〉0．05）;化疗后试验组血、尿β2-微球蛋白、尿N-乙酰-B—D-氨基葡萄糖核苷酶明显低于对照组化疗后对照组上述指标均有明显升高（P〈0．05）,卡氏评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论大蒜素注射液可减轻顺铂化疗的不良反应,提高患者的生活质量。     

右丙亚胺对行蒽环类药物化疗乳腺癌患者的心脏保护作用

目的探讨右丙亚胺对行蒽环类药物化疗乳腺癌患者的心脏保护作用。方法选择行蒽环类药物化疗的乳腺癌患者90例,随机分为两组,各45例,其中对照组使用阿霉素进行术后辅助化疗,观察组在对照组的基础上加用右丙亚胺静脉滴注,维持30min,并右丙亚胺的配置浓度为阿霉素的10倍,比较两组患者不同治疗阶段左室射血分数及不良反应。结果自治疗4周开始,对照组左室射血分数显著低于观察组（P〈0．05）,观察组治疗前及治疗后1年随访期间,左室射血分数差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组治疗期间消化道反应、脱发及恶心呕吐的发生率均明显低于对照组（P〈0．05）。结论右丙亚胺能提高行含蒽环类药物化疗的乳腺癌患者的心脏耐受性,减少不良反应。     

培美曲塞联合奈达铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效

目的观察培美曲塞联合奈达铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效及其不良反应。方法选取我院肿瘤科2013年1月至2014年5月收治的晚期乳腺癌患者42例,随机分为观察组22例和对照组20例,观察组给予培美曲塞联合奈达铂治疗,对照组给予吉西他滨联合奈达铂治疗,分别治疗2个疗程后,观察两组患者治疗有效率及不良反应。结果观察组治疗有效率为40.91%,疾病控制率为77.27%,对照组治疗有效率为40.00%,疾病控制率为75.00%,两组治疗有效率和疾病控制率比较均无明显差异(P>0.05),两组患者药物不良反应主要为白细胞减少、红细胞减少和血红蛋白减少等骨髓抑制症状,以及恶心、呕吐、脱发和肝肾功能损害等,两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论培美曲塞联合奈达铂治疗晚期乳腺癌安全有效,值得临床推广。     

新辅助化疗方案TE与FEC治疗局部晚期乳腺癌疗效观察

目的探讨多西他赛联合表柔比星(TE)与环磷酰胺联合表柔比星、氟尿嘧啶(FEC)不同化疗方案治疗局部晚期乳腺癌近期疗效及发生不良反应情况。方法回顾性分析86例Ⅱb-Ⅲc期局部晚期乳腺癌患者资料,随机分组,多西他赛联合表柔比星治疗患者38例为观察组,环磷酰胺联合表柔比星、氟尿嘧啶治疗患者48例为对照组,每化疗2个疗程进行疗效评估及不良反应分析。结果观察组治疗局部晚期乳腺癌总有效率89.47%,对照组70.83%,两组之间比较有显著性差异(P<0.05);化疗不良反应以脱发、恶心呕吐、中性粒细胞减少症发生率高,但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论多西他赛联合表柔比星方案治疗局部晚期乳腺癌的新辅助化疗中,临床近期疗效显著。     

体腔循环灌注热化疗与腹腔化疗治疗恶性腹腔积液疗效比较

目的 比较体外循环热灌注化疗与腹腔化疗治疗恶性腹腔积液的疗效.方法 62例恶性腹腔积液患者完全随机分为观察组(30例)和对照组(32例).观察组采用TRL-2000体腔循环热化疗系统行腹腔热疗,腹腔内温度达41～43℃,给予顺铂60～80 mg、地塞米松10 mg注入腹腔,体腔循环持续60 min;对照组给予腹腔注入顺铂60～80 mg.2组均2次/周,治疗2周.观察2组的疗效及不良反应.结果 观察组有效率90.0％( 27/30),卡氏评分改善80.0％( 24/30);对照组有效率43.7％ (14/32),卡氏评分改善40.6％ (13/32),2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组白细胞、肝肾功损伤及恶心呕吐、腹痛等不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体腔循环灌注热化疗治疗恶性腹腔积液疗效好,患者生活质量提高较明显,患者可以耐受不良反应.     

单药铂类化疗同步放疗治疗宫颈癌临床疗效分析

目的：观察单药铂类化疗联合放疗治疗宫颈癌的疗效,比较奈达铂或顺铂化疗同步放疗对宫颈癌的近期疗效及不良反应。方法将2006年1月至2011年1月收治的48例宫颈癌患者按随机数字表法分为奈达铂组和顺铂组,每组各24例,两组均采用常规分割放疗及后装治疗,放疗总量8000~8500 Gy。奈达铂组患者从放疗第1天起给予奈达铂25 mg/m2静脉滴注,每周1次,共4～5个周期;顺铂组患者放疗第1天起给予顺铂25 mg/m2静脉滴注,每周1次,共4～5个周期。观察两组治疗效果。结果两组患者近期有效率均达100.00%,奈达铂组完全缓解20例（83.33%）,顺铂组完全缓释19例（79.17%）,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;在不良反应方面,奈达铂组患者食欲减退、恶心、呕吐发生情况明显低于顺铂组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而白细胞和血小板减少例数,奈达铂组略高于顺铂组,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论单药铂类化疗同步放疗对宫颈癌效果显著,奈达铂或顺铂化疗同步放疗对宫颈癌的疗效相似,但奈达铂致食欲减退、恶心、呕吐反应较顺铂轻,耐受性优于顺铂。     

地西泮预防化学治疗诱导的恶心呕吐75例

目的探讨苯二氮革类药物地西泮联合格拉司琼、地塞米松预防化学治疗诱导的恶心呕吐的疗效和安全性。方法将150例接受化学治疗的肿瘤患者随机分成两组,各75例,对照组采用标准止吐方案格拉司琼联合地塞米松,试验组在对照组基础上加用地西泮,观察两组急性、延迟性和总的恶心呕吐缓解率,并评价治疗期间的毒副反应。结果完全缓解试验组53例（71.62%）,对照组42例（57.53%）,两组比较,X~2=3.19,P〉0.05;急性恶心呕吐缓解试验组57例（77.03%）,对照组55例（75.34%）,两组比较,X~2=0.06,P〉0.05;延迟性恶心呕吐缓解试验组55例（75.68%）,对照组缓解43例（58.90%）,两组比较,X~2=3.93,P〈0.05。两组各项毒副反应无显著性差异（P〉0.05）。结论在应用格拉司琼、地塞米松基础上加用地西泮,可更好地控制化学治疗诱导的延迟性恶心呕吐,提高患者生活质量,值得临床推广。     

帕洛诺司琼不同给药频次预防大剂量顺铂化疗致胃肠道反应的临床观察

目的 探讨帕洛诺司琼不同给药频次预防大剂量顺铂化疗致胃肠道反应的临床疗效。方法 上海市奉贤区中心医院2010年4月—2014年1月收治的行大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者,随机分为对照组（42例）和治疗组（42例）。对照组化疗第1天治疗前30 min静脉点滴盐酸帕洛诺司琼注射液0.25 mg/次;治疗组于化疗第1、3、5天治疗前30 min静脉点滴盐酸帕洛诺司琼注射液0.25 mg/次。所有患者仅观察1个化疗周期。比较两组患者呕吐、恶心、食欲减退的发生情况。结果 对照组急性期呕吐有效控制率为78.57%,治疗组为83.33%,两组比较差异无统计学意义;延迟期对照组呕吐有效控制率为52.38%,治疗组为61.90%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,急性期对照组恶心有效率为61.90%;治疗组有效率为76.19%;延迟期对照组恶心有效率为52.38%,治疗组为66.67%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。急性期对照组食欲减退有效控制率为88.10%,治疗组为92.86%;延迟期对照组有效控制率为85.71%,治疗组为90.48%,两组比较差异无统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 对大剂量顺铂化疗致胃肠道反应可适当增加盐酸帕洛诺司琼用药频次进行预防,但应警惕增加不良反应的风险。