心理干预对160例咯血患者治疗效果的影响

咯血是呼吸系统疾病中常见紧急的一个临床症状.主要原因有:支气管疾病,常见的有支气管扩张、肺癌;肺部疾病,如肺结核、肺炎等;心血管病,如左心衰竭、肺梗塞等;血液病,如白血病、血小板减少症等.由于肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张而引发.可表现为痰中带血或鲜血,大咯血时,血液自口、鼻腔中涌出易阻塞气管,发生肺不张、窒息及失血性休克而死亡,细心周到的护理极为重要.现将我院自1995～2005年收治的160例咯血患者在治疗中运用心理干预产生的治疗效果介绍如下.     

56例肺结核咯血患者的护理体会

肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病,而咯血又是肺结核常见的并发症[1],大约1/3病人有不同程度咯血,严重的可大量咯血,甚至发生失血性休克,若血块阻塞大气道可引起窒息,是肺结核的主要死亡原因。我院感染科2010年1月～2012年12月收治了肺结核咯血患者56例,经及时有效的治疗     

肺结核空洞伴咯血案

林××、男性、53岁,1984年10月5日诊.患者于1979年起因咳嗽、咯血而住某医院,胸透见浸润型肺结核(?)溶解期.经抗痨等治疗,病情好转.1982年初大量咯血.再次住某医院传染科,咯血止后出院继续抗痨治疗,但咳嗽、痰血等症状时发时瘥.于1983年7月份又一次大咯血,再次住院胸透见Ⅱ型肺结核(?)溶解期,右上见3×3厘米厚壁空洞.出现食欲逐渐下降,恶心、腹胀     

肺痨咯血辨证论治的体会

咯血是肺痨常见的症状,病势急骤,顷刻间盈碗盈盆,甚则瘀血闭塞气道,造成窒息,危及生命。本人从事肺科专业,对肺痨咯血略具体会,今简述于后,供同道参考。一、肺痨咯血的辨证论治略血辨证常用“八纲”分清寒热虚实的性质;脏腑辨证以明确出血的来源、部位;气血辨证以探究由气及血或血及气的标本、先后。兹分述如下:(一)辨脏腑:血从口中出的,古人提出有吐、咳、唾、咯、呕等名称,吐血属胃;咳血属肺;呕血属肝;唾血属脾;咯血属心、属肾。一般而论,肺部出血,血液由咳而出,无食物混和,有痰沫相伴,既往有肺病史,出血后(除吞咽血被入胃外),大便无特殊变化。消化道出血,血由口吐出,有食物混合,无痰沫相混,既往有胃病史,出血后,大便带黑褐色,可资鉴别。     

关于“辨证论治”治疗肺结核大咯血的讨论(附病案)

咯血是肺结核患者常见症状之一。许多病例,往往由于反复咯血而致病情恶化,亦有因大咯血而引起窒息或虚脱以致死亡者。本文仅就祖国医学的辨证论治方面,举例进行探讨。希批评指正。一、辨证论治及例案对肺结核咯血的病机,依据《内经》“阳络伤则血外溢”的论点,认为是“肺虚络损”所致;但是更重要的在于整体的阴阳、气血、脏腑、经络的机能失衡。特别是与阴阳的偏胜关系更大。     

百合固金汤加味合垂体后叶素治疗肺结核大咯血110例

咯血是指喉以下部位即气管、支气管或肺部病变引起的出血,经口腔咯出。是肺结核的常见症状,大约有1／3～1／2的病人在不同的病情阶段出现咯血,轻者为痰中带血,重者可大口涌血。大咯血：1次咯血量超过300ml或24h总量超过500ml。大咯血除可致失血性休克而危及生命外,还易引起结核病灶播散,肺内继发感染等,所以临床工作者对咯血的诊治应予高度重视,积极救治是非常重要的。笔者近年来采用百合固金汤加味配合垂体后叶素治疗该病110例,疗效满意,并与单用垂体后叶素治疗的109例进行对照观察,现报告如下。     

咯血并发一侧全肺不张2例

<正> 咯血或其他原因并发局限性肺不张屡见报道,但并发一侧全肺不张则少见。笔者近五年半来搜集238例咯血病例中并发一侧全肺不张2例,现报告如下: 例1:男,35岁.渔民。因咳嗽盗汗一月咯血二小时于1995年3月28日急诊入院。查:午后低热,血压正常。左上肺部少量湿罗音。外周血象:Hb 95g/L,WBC 9.6×10~9/L,N 0.6,L 0.38,E 0.02,Pt 120×109/L,ESR 30mm/h,尿粪便常规、肝功能、BT、CT、PT均正常。全胸片左上锁骨下方及锁骨重迭处见有小片状模糊阴影,边缘不清。右肺清晰。痰检结核杆菌阳性。诊断左上浸润型肺结核,进展期。经绝对卧床、抗痨药物、脑垂体后叶素止血剂等治疗五天仍咯血不止,尤于剧咳后咯血量增多。嘱尽量控制咳嗽,安定5mg,一日三次口服;剧咳时可待因30mg,服三次24     

肺结核大咯血的观察、急救与护理

<正>肺结核合并大咯血是极为凶险的急症,来势凶猛。血可从口鼻一起涌出,极易发生窒息。咯血窒息多因血液淹溺或血块刺激,反射性的引起气管及声门的痉挛,以致阻塞呼吸道。1咯血前诱因与先兆观察1.1咯血诱因[1]:常见有情绪激动,烈日暴晒,异味气体刺激引起剧烈咳嗽,繁重劳累后,结核病灶较大合并感染而大咯血。1.2先兆观察:多数病人在咯血前都有先兆症状,最常见的症状     

中医药辨证治疗肺结核咯血65例

咯血是肺结核患者的常见症状,在肺结核病变的恶化、好转或钙化等各个阶段均可发生,咯血量与肺部病变严重程度可不完全平行.由于可使结核病灶播散,肺内继发感染,全身中毒症状,甚至失血性休克、窒息而危及患者生命,所以对咯血的诊治应予高度重视.2001年～2006年期间,我们对门诊中等量以下的肺结核咯血的患者采用中药辨证治疗,取得了良好的效果,现总结如下.     

杨道文教授益气活血法治疗咯血经验

<正>咯血是支气管扩张的常见并发症,也可见于其他呼吸系统疾病,如肺结核、肺部肿瘤、肺间质纤维化等,是内科急症之一,大咯血甚至可导致患者死亡。咯血归属于中医学"血证"范畴,辨治多从肝火犯肺考虑,益气活血者甚少。余师杨道文教授临证首重审机辨治,求本溯源,现将其应用益气活血法辨治咯血急重症之经验论述如下。     

补阳还五汤加减治咯血

补阳还五汤加减治咯血湖南省华容县人民医院（４１４２００）陆维初关键词补阳还五汤，咯血，肺结核，肺癌，支气管扩张１肺结核咯血刘某，女，３５岁，患肺结核已７年，因咯血而住院。入院后经抗痨及止血药治疗月余，虽稍有好转，但咯血痰、咳嗽胸闷不解，咯血后常见身凉...     

煤工尘肺结核患者226例死因分析

目的：探讨煤工尘肺结核患者的死亡原因及临床特点;方法：回顾性分析我院31年间226例煤工尘肺结核患者的临床资料;结果：煤工尘肺结核患者并发症较多,主要有肺部感染、呼吸衰竭、肺心病、心脑血管病、咯血,直接死因主要有呼吸衰竭（42．0％）、肺心病（31．0％）、心脑血管病（12．8％）、肺癌（7．1％）;结论：煤工尘肺结核患者合并呼吸衰竭、肺心病、心脑血管病、肺癌、咯血窒息等合并症死亡率较高,也是主要的死亡原因,且有明显的季节性。     

奚肇庆治疗咯血验案4则

<正>咯血是指气管、支气管及肺实质出血,血液经咳嗽由口腔咯出的一种症状,乃临床之急症。咯血病因繁多,肺结核、肺癌、支气管扩张最为多见,西医治疗主要以垂体后叶素、纤维蛋白酶溶解抑制剂、补充凝血因子等为主,但因咯血病位的特殊,疗效受限。奚肇庆教授是江苏省名中医,有数十年临床经验,擅长治疗各种肺部疾病,在咯血的     

颈部淋巴结结核病治验1则

<正>肺结核是由结核杆菌侵袭而引起的一种慢性传染病,是严重危害人类健康的主要传染病之一,临床主要表现为咳嗽、咳痰、发热(多为午后低热)、咯血(少量至大咯血)、胸痛、乏力、食欲不振、盗汗,病程长者可伴有消瘦,病变广泛而严重者可有呼吸困难,女性患者可有月经不调。当结核杆菌经血液由肺部扩散至颈部淋巴结,则形成颈部淋巴结结核病,临床表现为颈部单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘有多个大小不等的肿大淋巴结。现代医学对于颈部淋巴结结核的主要治疗方法除了全身抗结核药物治疗外,还常结     

三七粉治疗大咯血30例疗效观察

大咯血常危及人体的生命,是内科急症之一。多年来在临床抢救中以止血芳酸、脑垂体后叶素等注射液为主,但存在着一定的副作用。也有记载用云南白药止血者,但用三七粉治疗大咯血的还未见报道。自1993年以来,我们采用三七粉治疗大咯血取得较好疗效,现报告如下。1 临床资料 本组共30例,全部为住院患者。其中,男27例,女3例;年龄35～67岁。分为中药组与西药组二组,各15例。全部病例均经胸部X线片、肺部CT或纤维支气管镜检查诊断,其中支气管扩张引起咯血28例、肺结核1例、肺癌1例,24小时内咯血量300～500毫升。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肺结核咯血的护理体会

肺结核咯血是临床常见的急危重症,垂体后叶素是治疗大咯血的首选药物之一。垂体后叶素因可收缩肺小动脉而常用于治疗肺结核咯血,其疗效确切可靠,但它也能收缩冠状动脉,升高血压,兴奋胃肠道平滑肌,而出现面色苍白、心悸、胸闷、恶心、腹痛、腹泻等副作用,使其在临床应用中受到一定限制。而硝酸甘油可松弛血管平滑肌,使周围血管扩张,回心血量减少,降低肺静脉和肺动脉压,有效控制肺出血,并可扩张冠状动脉,降低血压,且对胃肠道平滑肌有松弛作用。我科于2006年1月。2010年10月采用垂体后叶索联合硝酸甘油治疗72例咯血患者,现将护理体会总结如下。     

22例肺结核合并咯血的临床护理体会

肺结核是严重影响人民身体健康的重大传染病,已成为重要的公共卫生问题,它是由于结核分枝杆菌入侵患者的肺部而引起人体一系列感染、免疫和迟发性变态反应。咯血是肺结核临床上常见的并发症,约占肺结核患者的1／3—1／2,尤其是大咯血患者,极易发生休克和窒息,乃是常见的临床内科危急重症之一,倘若处理不及时、观察不仔细、护理不得当,会严重影响患者的治疗效果。我院2008年1月-2011年12月共收治22例肺结核合并咯血的患者,现将护理情况如下;     

肺结核大咯血33例临床护理分析

目的:通过对33例肺结核大咯血患者的临床护理分析,积累临床护理经验.方法:对我院从2011年01月至2011年05月住院33例肺结核大咯血患者的病情和护理进行回顾性分析.结果:33例肺结核大咯血患者有不同程度的发热、咳嗽、咯血,经过抗结核、抗感染、止血、止咳化痰平喘、吸氧、对症、中药等治疗和护理后临床症状消失,痰菌转阴,胸部X线检查见病灶吸收好转.结论:正确及时的抢救、治疗及护理措施可提高抢救成功率,提高患者生活质量.     

中西医结合治疗肺结核合并咯血的临床观察与护理

目的 探讨肺结核合并咯血的中西医结合临床治疗与护理.方法 回顾2010年01月-2010年08月在本科收治的肺结核咯血患者30例的临床资料进行分析总结.结果 30例肺结核咯血患者经过中西医临床治疗和精心护理后,病情全部好转,咯血停止,总有效率达100％,无一例死亡.结论 积极有效地临床治疗和精心护理直接关系到肺结核咯血患者病情的转归和愈后,能缩短病程,提高疾病好转率及治愈率.     

治疗呃逆花疗方六则

咯血又称嗽血、咳血。血由肺部而来,经气道咳嗽而出,或纯血鲜红,间夹泡沫,或痰血相兼,或痰中带血,均称为咯血。多由邪热犯肺,火热上炎,或阴虚火旺,损伤肺络,络伤血溢,或气不摄血等原因,以致形成血溢于气道发为本病。本病主要见于肺结核、肺炎、支气管扩张、肺癌等肺部疾患以及二尖辨狭窄、肺梗塞、血液病等。方一,百合粳米粥:干百合粉30g(鲜者加倍),粳米100g,加冰糖适量煮粥。早晚服食。方二,雪耳炖冰糖:雪耳10～15g,洗净后放碗内加冷开水浸1小时左右,待雪耳发胀后拣去杂物,再加冷开水及冰糖适量,与雪耳一起隔水炖2～3小时即可。方三,藕汁、…