钴-60治疗机输出剂量的变化

目前,钴６０治疗机在我国仍然是肿瘤放射治疗的主要设备之一,特别是在县市级医院,对其输出剂量计算的准确与否,直接影响着肿瘤治疗的疗效。作者曾跟踪监测某医院新安装的钴６０治疗机,其输出剂量与按传统方法计算结果有一定的差异。一、材料和方法钴６０治疗机...     

影响^60Co治疗机输出剂量的因素

在使用^60Co治疗机的过程中，如果没有适当的专业人员的维修和剂量监测，则难以保证治疗机的正常工作和输出剂量的准确性。所以当治疗机安装以后，不仅要对机器的各项物理条件进行全面的测量，而且在使用过程中亦应定期进行剂量校对和当机器发生故障并经修复后应即时进行剂量及射野均匀性校对。以保证其治疗机输出剂量准确性。     

2例γ射线事故照射追踪观察8年

本文报告2例γ射线超剂量事故照射后8年追踪观察结果. 一、事故经过 某医院放疗科使用山东新华医疗器械厂1976年生产的FCD60-Ⅱ型钴-60治疗机.1991年3月活度为44.7TBq,1991年3月14日在治疗过程中钴-60治疗机出现卡源情况.本文报告的2例与另一位(已失访)一起对钴-60治疗机.在开机状态下进行检修,随后停止检修请放射防护部门监测,3人位置相同受照时间18 min,经事故调查组估算剂量:受照剂量分别为:例1眼晶体5.7～7.2 cSv、甲状腺8 3～10.5 cSv、     

某医院后装近距离治疗机192Ir放射源有效活度的校准

后装近距离治疗机在我省得到了广泛的应用，其主要由计算机控制的遥控步进…Ir密封型微型源，根据参考点预设定剂量，经治疗计划系统计算驻留点驻留时间，得到优化处理的剂量分布，从而给肿瘤区域足够的精确的治疗剂量，以提高肿瘤的控制率，减少正常组织的放射并发症。由于源强是制定治疗计划的依据，故近距离治疗剂量学质量控制的关键就是源强的校准。我们使用两种不同方法对某肿瘤医院后装近距离治疗机Ir放射源有效活度开展了质量控制检测。     

2例γ射线事故照射追踪观察8例

本文报告 2例γ射线超剂量事故照射后 8年追踪观察结果。一、事故经过某医院放疗科使用山东新华医疗器械厂 1976年生产的ＦＣＤ6 0 Ⅱ型钴 6 0治疗机。 1991年 3月活度为 44 .7ＴＢｑ ,1991年 3月 14日在治疗过程中钴 6 0治疗机出现卡源情况。本文报告的 2例与另一位 (已失访 )一起对钴 6 0治疗机。在开机状态下进行检修 ,随后停止检修请放射防护部门监测 ,3人位置相同受照时间 18ｍｉｎ ,经事故调查组估算剂量 :受照剂量分别为 :例 1眼晶体 5 7～ 7 2ｃＳｖ、甲状腺 8 3～ 10 5ｃＳｖ、性腺 15 7～ 2 0 0ｃＳｖ、红骨髓 1 3～ 1 6ｃ…     

应用钴治疗机开展多种特殊照射技术

本文叙述了利用钴治疗机在不改动原结构的基础上,增添少量的辅助设备,即可进行全身、全淋巴区、全腹移动条和半身等特殊照射技术,应用于临床。讨论了特殊照射的照射剂量和剂量分布,并在临床治疗中取得了满意的效果。     

眼旁淋巴结肿瘤

匹兹堡大学1960～1982年共收治眼旁淋巴性肿42例。首选放射治疗,多用前野(偶用侧野)4.5×5cm,同时遮盖眼部。33例用高能治疗机(~(60)钴、或4MD直线加速器),7例用X线治疗机(100×250kV),2例巩膜部位仅用~(90)锶照射。放疗剂量     

4例全身放射治疗的临床观察及体会

目的：通过大剂量全身放射治疗为自体干细胞移植创造条件。方法：采用钴60治疗机，对有临床依据和临床分期，未合并重要脏器疾患的青年为对象做全身放射治疗。结果：4例患者均顺利完成治疗计划成功进行了自体干细胞移植。结论：全身放疗配合自体干细移植是白血病、恶性淋巴瘤、等疾病有效的治疗手段。     

精确放疗中的三维治疗计划（3D—TPS）野方向和剂量分布的优化

近年来随着医学影像、医学生物、计算机技术和高精度治疗机等现代技术的不断发展，以往传统的二维治疗已被精确定位、精确计划和精确治疗的三维精确放疗模式所代替。它能够在以往的基础上继续追加肿瘤靶区的剂量，并能使肿瘤靶区剂量分布更均匀，从而提高了肿瘤的局部控制率，减少局部复发，而且在靶区受照射的同时能够较好的避开周围的危及器官和组织（OAR）。使正常器官和组织受到较少的放射损伤。以致减少并发症的发生。     

全淋巴区不规则大面积复合野照射技术

近年来,采用同种骨髓移植治疗造血系统疾病有很大的进展。同时它又是用以对抗致死性照射剂量的一种手段。为提高骨髓移植成功率,减少移植物抗宿主反应(GVHD),移植前必须给病人以充分的免疫抑制。采用大剂量环磷酰胺十全淋巴区复合野照射,证明可以避免GVHD发生,减少移植后的并发症。我院放疗室根据再障病人照射的需要,在原有钴-60治疗机常规照射的基础上,设计出全淋巴区复合野照射技术。照射野形状完全符合淋巴引流区不规则大面积复合野的照射。(图1、2)照射一次即完成治疗,既保护正常组织免受不必要的照射,从而减轻全身反应,但又达到抑制免疫的目的。我们选择全淋巴区照射750拉德(中线平面剂量)能为病人所耐受,又不超过病人胃肠道反应的负荷。     

FCCC8000钴60治疗机定位误差分析

本文简要介绍放疗钴60治疗机常见定位误差进行分析和调整。     

同一曝光条件下X射线深部治疗机输出量率及半价层差异分析

放射治疗的宗旨，在于给予靶体足够的、精确的治疗剂量，尽量保护周围正常组织与器官少受辐射损伤，提高肿瘤的控制率、治愈率。因此，治疗剂量量值准确与否，直接影响着放疗疗效。有资料娃示：我国每年新增癌症病例约200万，其中60％～70％的肿瘤病人将接受放射治疗。而X射线深部治疗机目前在浅表肿瘤放疗中仍然起着较为重要的作用。为了对X射线深部治疗剂量实施有效的质量控制，笔者研究了部分X射线深部机在同一曝光条件下输出量率及半价层的差异，并深入分析了产生的原因，且提出了解决问题的一些措施。     

磁共振引导放疗中射野外电子流效应的初步研究

目的 研究1.5 T磁共振引导放疗中的电子流效应（ESE）及其对射野外剂量的影响。方法 首先,利用Monaco系统研究了均匀射野（5 cm×5 cm）在规则几何模体外入射端和出射端的空气中ESE。其次,回顾性地选取在常规加速器上接受过放疗的1例喉癌病例和1例乳腺癌病例,重新用Unity机器模型在Monaco系统中进行剂量计算,研究磁场下ESE对射野外皮肤剂量的影响。结果 在磁场作用下,规则几何模体的入射端和出射端都观察到ESE效应,但出射端ESE明显强于入射端。在喉癌病例中,ESE现象不明显,对射野外皮肤剂量影响很小。在乳腺癌病例中,射野外ESE会延伸到下颌附近,导致下颌皮肤剂量升高,1 cm³体积对应剂量D_{1 cm³}=454.6 cGy。添加1 cm虚拟防护膜后,下颌皮肤剂量D_{1 cm³}降低到113.6 cGy,几乎与无磁场情况下相当（D_{1 cm³}=92.5 cGy）。结论 磁场下的ESE会改变射野外的剂量分布,导致局部剂量升高。在喉癌病例中ESE不明显,但对于乳腺癌病例,ESE可延伸到下颌位置,外加防护膜对ESE具有较好的屏蔽效果。     

一起钴-60治疗机检修人员受照事故

我省某医学院附属医院放疗科使用山东新华医疗器械厂1976年生的FCo50-Ⅱ型钴-60治疗机。     

江苏省钴-60治疗机防护性能评价

1996年颁布了《医用γ射线远距治疗设备放射卫生防护标准》[1 ] ,取代《医用远距治疗γ线卫生防护规定》[2 ] 。对其中许多内容都进行了修改。笔者曾根据《医用远距治疗γ线卫生防护规定》对江苏省的钴 6 0治疗机的防护性能进行了全面评价[3 ] 。现根据新标准的规定对江苏省钴 6 0治疗机的防护性能进行综合评价。一、材料和方法1 1999年底我省正在使用钴 6 0治疗机 44台 ,比 1996年底增加了 13台。其中山东新华医疗器械厂生产的 2 4台 ;上海医用核子仪器厂生产的 11台 ;四川核动力研究院设备制造厂生产的 3台 ;加拿大生产的 4台 ;美国ＧＥ…     

百分深度剂量与组织最大剂量比数据相互转换的计算机程序

放射治疗照射技术有等源皮距(SSD)治疗、等中心(SAD)治疗.等SSD治疗要用到百分深度剂量(PDD)数据,等SAD治疗要用到组织最大剂量比(TMR)数据,临床上需要PDD数据和TMR数据用于处方剂量计算,由于PDD和TMR的数值与射线的质和治疗机准直器的结构等许多因素有关.因此,每台治疗机的PDD和TMR值都不会相同,治疗机在使用前需用仪器测量并制定出PDD表和TMR表.按照PDD和TMR的定义,测量PDD的方法与测量TMR的方法不同,有三维水箱的单位可用三维水箱测量PDD数据,而不便用于测量TMR.     

百分深度剂量与组织最大剂量比数据相互转换的计算机程序

放射治疗照射技术有等源皮距(SSD)治疗、等中心(SAD)治疗.等SSD治疗要用到百分深度剂量(PDD)数据,等SAD治疗要用到组织最大剂量比(TMR)数据,临床上需要PDD数据和TMR数据用于处方剂量计算,由于PDD和TMR的数值与射线的质和治疗机准直器的结构等许多因素有关.因此,每台治疗机的PDD和TMR值都不会相同,治疗机在使用前需用仪器测量并制定出PDD表和TMR表.按照PDD和TMR的定义,测量PDD的方法与测量TMR的方法不同,有三维水箱的单位可用三维水箱测量PDD数据,而不便用于测量TMR.     

百分深度剂量与组织最大剂量比数据相互转换的计算机程序

放射治疗照射技术有等源皮距(SSD)治疗、等中心(SAD)治疗.等SSD治疗要用到百分深度剂量(PDD)数据,等SAD治疗要用到组织最大剂量比(TMR)数据,临床上需要PDD数据和TMR数据用于处方剂量计算,由于PDD和TMR的数值与射线的质和治疗机准直器的结构等许多因素有关.因此,每台治疗机的PDD和TMR值都不会相同,治疗机在使用前需用仪器测量并制定出PDD表和TMR表.按照PDD和TMR的定义,测量PDD的方法与测量TMR的方法不同,有三维水箱的单位可用三维水箱测量PDD数据,而不便用于测量TMR.     

百分深度剂量与组织最大剂量比数据相互转换的计算机程序

放射治疗照射技术有等源皮距(SSD)治疗、等中心(SAD)治疗.等SSD治疗要用到百分深度剂量(PDD)数据,等SAD治疗要用到组织最大剂量比(TMR)数据,临床上需要PDD数据和TMR数据用于处方剂量计算,由于PDD和TMR的数值与射线的质和治疗机准直器的结构等许多因素有关.因此,每台治疗机的PDD和TMR值都不会相同,治疗机在使用前需用仪器测量并制定出PDD表和TMR表.按照PDD和TMR的定义,测量PDD的方法与测量TMR的方法不同,有三维水箱的单位可用三维水箱测量PDD数据,而不便用于测量TMR.     

百分深度剂量与组织最大剂量比数据相互转换的计算机程序

放射治疗照射技术有等源皮距(SSD)治疗、等中心(SAD)治疗.等SSD治疗要用到百分深度剂量(PDD)数据,等SAD治疗要用到组织最大剂量比(TMR)数据,临床上需要PDD数据和TMR数据用于处方剂量计算,由于PDD和TMR的数值与射线的质和治疗机准直器的结构等许多因素有关.因此,每台治疗机的PDD和TMR值都不会相同,治疗机在使用前需用仪器测量并制定出PDD表和TMR表.按照PDD和TMR的定义,测量PDD的方法与测量TMR的方法不同,有三维水箱的单位可用三维水箱测量PDD数据,而不便用于测量TMR.