鼓室成形术的治疗分析

目的评价鼓室成形术手术的疗效。方法对22例行鼓室成形术治疗的慢性中耳炎及外伤性耳聋的手术方法及术后干耳率和听力改善情况进行回顾分析。结果随访1年,22例全部干耳,无中耳炎复发,术后无眩晕和面瘫等并发症。15例移植筋膜成活,3例鼓膜术后半年复查再次穿孔,4例外伤性传导性耳聋未行鼓膜修补。术后纯音测听语言频率气导平均听阈,提高20～30dBHL10耳（45．45％）,提高15—20dBHL5耳（22．72％）,提高0～10dBHL3耳（13．63％）,听力无变化的4耳（18．18％）。结论对慢性中耳炎患者行开放式鼓室成形术,能清除病灶且能大部分提高听力,术后都能干耳,对于外伤性传导性耳聋,行鼓室成形术（听骨链重建）术后听力提高明显,是一种较为适用的方法。     

开放式鼓室成形术35例治疗分析

目的:评价35例开放式乳突根治鼓室成形手术的治疗效果。方法:对35例行开放式鼓室成形术治疗的慢性中耳炎患者的手术方法及术后干耳率和听力改善情况进行回顾分析。结果:随访1～2年,35耳全部干耳,无胆脂瘤复发,无眩晕和面瘫并发症。30例移植筋膜成活,4例鼓膜再穿孔,1例鼓膜瘢痕内陷。术后纯音测听语言频率气导平均听阈,提高25～30 dBHL5耳,提高15～20 dBHL 18耳,提高10 dBHL 8耳,无变化4耳。结论:对慢性中耳炎患者行开放式鼓室成形术,能根治病变,听力恢复效果好,复发率低,是一种较为实用的手术方法。     

乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤型中耳炎的疗效分析

目的：研究乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤型中耳炎的疗效。方法整群选取该院耳鼻喉科2012年4月—2015年2月收治的慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎患者154例,随机分为对照组和治疗组（n=77）,对照组行乳突根治术,治疗组行乳突根治加鼓室成形术。术后随访6个月,观察患者恢复情况。结果术后患者在3个月内全部干耳,术后6个月测得患者听力,治疗组听力提高15 dB以上的有74例,听力改善率为96.10%。鼓膜成活70例,成活率90.91%,听力提高比例和鼓膜成活比例均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在慢性化脓性及胆脂瘤型中耳炎的临床治疗中采用乳突根治加鼓室成形术,可以获得较好的治疗效果,有效保留中耳解剖结构,恢复其功能。     

开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎

目的:探讨开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法:对23例胆脂瘤中耳炎患者行开放式鼓室成形术。结果:随访1~3年,23耳全部干耳,无胆脂瘤复发,无眩晕和面瘫并发症。20例移植筋膜成活,2例鼓膜再穿孔,1例鼓膜疤痕内陷。术后纯音测听语言频率气导平均听阈,提高25~30 dBHL 5耳,提高15~20 dBHL 13耳,提高10 dBHL 2耳,无变化3耳。结论:为胆脂瘤型中耳炎患者行开放式鼓室成形术,能根治病变,听力恢复效果好,复发率低,是一种较为实用的手术方法。     

鼓室成形术疗效观察及分析

目的:探讨鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效。方法:随机选取慢性化脓性中耳炎患者49例,全部给予鼓室成形术的治疗,同时对患者的听力情况进行比较。结果:49例患者经过1年的随访,经过鼓室成形术治疗后,全部50耳的鼓膜的结构恢复良好。术后纯音测听语言频率气导听阈,各型的中耳炎患者经过鼓室成形术治疗后听力均明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:鼓室成形术能有效的治疗慢性化脓性中耳炎,显著提高患者的听力,值得临床推广。     

耳内镜下鼓膜大穿孔鼓室成形术及其临床疗效分析

【目的】分析耳内镜下鼓膜大穿孔鼓室成形术的临床疗效。【方法】回顾性分析我科2017年5月至2019年1月间因慢性化脓性中耳炎鼓膜大穿孔行鼓室成形术的110例（115耳）患者,术中清理鼓室病变及重建听骨链,使用耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜,并对术前评估为咽鼓管功能不良的患者同期进行咽鼓管球囊扩张术。观察术后鼓膜一期愈合情况及术后3个月时的言语频率平均气导听阈（PTA）及气骨导差（ABG）。【结果】110例（115耳）患者术后鼓膜一期愈合率为95.7%,术后3月时PTA和ABG分别为（25.7±11.8）dBHL和（13.8±6.9）dBHL,与术前相比,PTA明显降低,ABG明显缩小（均P<0.001）。对于咽鼓管功能不良的患者同期行鼓室成形术和咽鼓管球囊扩张术（共29耳）,与单纯鼓室成形术的患者（共86耳）相比,鼓膜愈合率、PTA和ABG无统计学差异（P>0.05）。【结论】耳内镜下鼓室成形术临床疗效可靠,耳屏软骨-软骨膜复合体是鼓膜大穿孔鼓室成形术可靠的修复材料,值得临床上推广应用。对于咽鼓管功能不良的患者,同期行咽鼓管球囊扩张术可取得良好的临床疗效。     

开放式乳突根治加同期鼓室成形术21例疗效观察

目的 探讨乳突根治术后同期行鼓室成形术疗效。方法 对21例慢性中耳炎患者经乳突进路行乳突根治术清除病变并同时一期完成鼓室成形手术。结果 经1年以上随访观察,术后外耳道基本接近正常,鼓膜形态良好。鼓膜成活20耳（95．2％）,获干耳。继发穿孔1耳（1．26％）,外耳道狭窄（1．26％）,面瘫1例（1．26％）。听力提高18耳（86％）,无改变3耳（14％）,无耳鸣,眩晕等并发症。结论 对慢性化脓性中耳炎患者行乳突根治术清除病灶,同期行鼓室成形术,不仅能根治病变,而且同时提高听力,疗效满意,但应严格掌握手术适应证,防止并发症发生。     

鼓室成形术治疗慢性中耳炎75例临床分析

目的探讨鼓室成形术治疗慢性中耳炎的方法及疗效。方法对75例（81耳）慢性中耳炎患者施行鼓室成形术治疗,其中鼓室成形术I型45例（50耳）,开放式乳突根治加鼓室成形术Ⅱ型6例（6耳）,开放式乳突根治加鼓室成形术Ⅲ型24例（25耳）。结果手术总成功率为90.12%,总干耳率91.36%,术后听力明显提高（P〈0.01）,总有效率为91.36%。结论正确选择手术适应证、熟练掌握各型鼓室成形术是获得良好疗效的关键。     

联合径路鼓室成形术的体会(附6例报告)

目的:探讨联合径路鼓室成形术的手术方法及临床意义.方法:对6例慢性化脓性中耳炎患者(胆脂瘤型、骨疡型)行鼓室成形术(联合径路).结果:6例病人均获得干耳,听力提高30dBHL者4例,20dBHL者1例,5dBHL者1例.结论:联合径路鼓室成形术有着其优点,能从更全面的角度对病灶进行清除,而且对听力重建也有着重要的意义.     

同种异体鼓膜、听骨链移植鼓室成形术

目的 :研究鼓室成形术的理想移植材料。方法 :取异体鼓膜 ,处理、保存听骨链 ,在去除慢性化脓性中耳炎病灶的基础上 ,根据鼓室结构的破坏情况 ,移植整体或部分鼓膜、听骨链 ,行鼓室成形术。结果 :治疗31耳 ,术后再穿孔 4耳 ,其中 1例移植的砧骨因鼓膜穿孔后脱出。听力提高 >10dB2 5耳 ,占 80 .6 %。气、骨导差≤ 2 0dB19耳 ,占 6 1%。结论 :同种异体鼓膜、听骨链用于鼓室成形 ,在根除病灶的基础上重建中耳传音结构 ,可改善听力。     

活动期慢性中耳炎鼓室成形术的疗效观察

目的 探讨慢性化脓性中耳炎活动期听力重建的疗效.方法对32例慢性中耳炎患者行鼓室探查和鼓室成形术.结果 32例术后3个月平均气导听力提高15-30dBHL. 结论 慢性化脓性中耳炎活动期进行听力重建是可行的,彻底开放鼓峡是手术取得成功的关键.     

联合进路鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎42例疗效分析

目的观察联合进路鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎手术疗效。方法应用联合进路鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎４２例共４８耳，其中Ⅰ期手术者２４例２８耳，分期手术者１８例２０耳，术后随访３—５年。结果Ⅰ期及分期手术后鼓膜愈合率分别为７５％和９０％，胆脂瘤复发率为２１４３％及５％，语言频率（０５、１、２ｋＨｚ）纯音听阈均值气骨导差小于２０ｄＢＨＬ者分别为１３耳（４６４３％）和１５耳（７５％），其中儿童患者分期手术术后胆脂瘤无一例复发。结论联合进路鼓室成形术分期手术治疗慢行化脓性中耳炎远期效果显著，儿童患者行该术时以分期手术为宜。     

慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的时机选择

目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的时机选择,为临床治疗提供依据。方法选择2009年6月至2011年6月我院收治的慢性化脓性中耳炎患者50例(56耳),根据干耳时间,选择7个组段干耳时间,每组干耳时间选择8耳行鼓膜成形术,记录每例患者的听力水平,并随访观察3个月,分析治疗后听力水平与干耳时间的关系。结果通过拟合最佳方程Y^=12.5567+0.19671x-0.03221x2,发现鼓膜成形术选择在干耳时间2～4个月,听力水平提高最高。结论慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的最佳时机选择在干耳时间2～4个月能够提高手术成功率,使听力阈值最大,患者生活质量得到改善。     

34例鼓膜成形术疗效分析

目的　探讨鼓膜成形术对患者听力提高的疗效情况。方法　对 3 4例 ( 3 8耳 )慢性单纯性中耳炎患者行鼓膜成形术 ,并检查术前、术后听力情况 ,进行对比分析。结果　 3 8耳术后 3个月平均气导提高 1 5～3 0dBHL。听力改善 1 5dB以上占 3 4 2 % ( 1 3 /3 8) ,听力水平提高到 3 0dB以内为 60 5 % ( 2 3 /3 8)。结论　慢性单纯性中耳炎行鼓膜成形术 ,能够有效预防感染 ,且有效提高听力。     

耳内镜下行鼓室成形术在慢性化脓性中耳炎患者中的应用

目的 分析耳内镜下鼓室成形术在慢性化脓性中耳炎患者中的应用效果。方法选取2019年1月-2023年6月本院收治的慢性化脓性中耳炎患者60例,借助随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用传统鼓室成形术进行治疗,观察组患者采用耳内镜下鼓室成形术进行治疗。对比分析两组患者手术前以及手术后听力指标变化、干耳时间、移植物存活率以及并发症发生情况。结果 手术前,听力指标组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;手术后,听力指标组间比较低于手术前,组内比较观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患者干耳时间显著短于对照组（P<0.05）;观察组患者移植物存活率显著高于对照组（P<0.05）。并发症发生率组间比较：观察组10.00%(3/30)显著低于对照组33.33%(10/30)。结论 针对慢性化脓性中耳炎患者,采用耳内镜下鼓室成形术进行治疗,可有效改善患者听力水平,缩短术后干耳时间以及提高移植物存活水平,同时并发症发生率较低,具有较高的临床推广应用价值。     

慢性化脓性中耳炎鼓室成形术式选择及临床疗效分析

目的：总结慢性化脓性中耳炎鼓室成形术式选择经验并评估术后疗效。方法收集慢性化脓性中耳炎患者病历,患者的手术方式主要依据其听力功能检查、残余鼓膜及鼓室表现、乳突CT表现进行选择,部分患者需通过术中鼓室探查后方能决定手术方式。最后收集到病历资料及随访内容完整者共161例（164耳）,其中单纯鼓室成形Ⅰ型（40耳）、完桥式乳突切开＋鼓室成形Ⅰ型（30耳）、开放式乳突切开＋鼓室成形Ⅱ型（94耳）,从听力、生存质量及手术满意度评分等方面评价不同手术方式治疗慢性化脓性中耳炎的疗效。结果3组患者术后气导听阈平均值均较术前降低（P＜0．05）,骨导听阈平均值皆无明显变化（P＞0．05）;比较3组患者术后气导改善值,差异无统计学意义（ P＞0．05）;3种术式术后主观听力提高率分别为82．5％、70．0％和83．0％,差异无统计学意义（ P＞0．05）。术后整体生存质量提高率分别为80．0％、80．0％和79．8％,差异无统计学意义（ P＞0．05）;对病情的担心程度降低率分别为90．0％、93．3％和95．7％,差异无统计学意义（ P＞0．05）;基本满意以上所占比例分别为100．0％、100．0％和97．9％,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论对于适合行鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎患者,手术方式主要根据其听力、耳镜、乳突CT及术中所见进行选择;从患者术后听力及生存质量等方面评价,3种鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎均取得满意疗效。     

鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎疗效的回顾性分析

目的 总结鼓室成形术对62例慢性化脓性中耳炎的治疗效果.方法 回顾性分析2005年1月一2007年1月期间于我院就诊的62例慢性化脓性中耳炎的患者的病史资料.所有患者均采取鼓室成形术进行治疗,并获得术后随访1a.结果 术后两周,移植物全部存活;术后1a 58例鼓膜生长良好,无一例感染复发;术后纯音听力提高30dB以上者41例,占66.13%,提高20～30dB者10例,占16.13%;提高10～20dB者11例,占17.42%.结论 鼓室成形术对慢性化脓性中耳炎疗效好.     

乳突根治并鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎39例

目的 探讨乳突根治并鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效.方法 对39例(39耳)胆脂瘤中耳炎患者行乳突根治并鼓室成形术的临床资料进行分析.结果 随访1～3年.36例(36耳)移植筋膜成活,2例(2耳)鼓膜再穿孔,2例(耳)鼓膜疤痕内陷.术后6个月纯音气导听力较术前提高21～30dB6耳(15.38%),提高11～20dB21耳(53.85%),提高0～10dB7耳(17.95%),无变化5耳(12.82%).结论 对胆脂瘤中耳炎患者行乳突根治并鼓室成形术能彻底清除病变,通畅引流,听力恢复效果满意.     

耳内镜下鼓膜修补术对慢性化脓性中耳炎患者疼痛及听力水平的影响

目的研究耳内镜下鼓膜修补术对慢性化脓性中耳炎患者疼痛及听力水平的影响。方法选取我院于2017年5月至2019年1月收治的98例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,两组患者各48例。对照组行鼓室成形术治疗,观察组行耳内镜下鼓膜修补术治疗。观察并对比两组患者的治疗总有效率、视觉模拟评分(VAS)及听力水平。结果观察组治疗总有效率(69.39%)高于对照组(59.80%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分低于对照组,观察组术后气导听阈高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论耳内镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎患者的临床效果良好,有效缓解患者疼痛感,提高患者听力水平,且具有手术时间短、术中出血量低的优势,值得临床推广。     

鼓室成形术73例临床分析

采用开放式和闭合式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳乳突炎患者７３例（７８耳）,随访０．５￣５年,鼓膜愈合良好７５耳（９６％）,听力提高１０ｄＢ以上共６５耳（８３％）,表明鼓室成形术既消除了炎症,又能增进听力,同时强调保持咽鼓管通畅等手术成功的关键。