针药结合治疗甲亢性突眼症临床分析

目的:探讨针药结合治疗甲亢性突眼症的临床疗效。方法:将52例患者(计104只眼)随机分为针药组(27例,54只眼)和西药组(25例,50只眼);针药组采用针刺结合甲巯咪唑和优甲乐治疗,西药组仅予甲巯咪唑和优甲乐治疗,疗程3个月。观察比较两组患者眼部症状的改善情况。结果:针药组在改善甲亢性眼症中上睑痉挛后缩、眼睑闭合不全、多泪、畏光、酸胀、结膜充血、异物感、眼疲劳和眼球运动障碍等症状优于西药组(P0.01),而对复视的改善两组则无明显差异。结论:针药结合可有效改善甲亢性突眼症患者的眼部症状。     

如何治疗甲亢引起的突眼症

我于3年前患上甲状腺功能亢进症，经系统治疗后我的病已经痊愈，但是我的眼睛突出的症状却没有改变。我现在的身体健康，眼睛已没有干涩、流泪等情况了，只是这样子不太好看。请问，有什么方法可以治疗甲亢引起的突眼症吗？     

云克治疗甲状腺功能亢进症相关性突眼的疗效观察和护理

甲状腺功能亢进症（甲亢）伴浸润性突眼是一种与内分泌和自身免疫有关的疾病。主要表现为双眼突出、异物感、畏光、流泪、刺痛、球结膜充血、眼球闭合不全、眼球活动度下降、复视、视力下降,严重者引起暴露性角膜炎甚至双目失明。本病的发病率较高,在甲亢患者中大约13%-45%伴发浸润性突眼,单眼受累病例10%-20%,不仅影响患者的外观,而且严重影响患者的健康,需认真治疗。     

^131碘治疗儿童Graves甲亢70例疗效分析

甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种常见的内分泌疾病，主要的病因是Graves病（GD本病在成人中常见，儿童（〈15岁）较少见，年发病率1％-5％，占全部GD患者的10％～15％。我科自1993年12月至2002年11月采用^131I治疗15岁以下GD患童89例，现将其中随访资料较完整的70例的治疗效果报告如下：     

清肝泻火、疏肝解郁法治疗浸润性突眼22例

内分泌性浸润性突眼又称恶性突眼性Graves病,突眼可与甲亢同时发生,或发生在甲亢之前,或缓解之后。临证可见眼球胀痛,畏光、流泪、眼睑痉挛,视力减退,眼球活动受限、复视,甚则眼球固定,眼眶水肿,结膜炎,角膜干燥、炎症、溃疡和继发感染,严重者可有视神经萎缩、失明,而浸润性突眼为Graves病中的特殊临床表现之一。     

云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效分析

应用新药云克治疗甲亢伴浸润性突眼患者105例，探讨云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效。结果：疗效与突眼程度、治疗前甲亢是否控制、用药方法密切相关。轻度突眼、中度突眼、重度突眼有效率分别为100％、89．7％、68．4％，提示突眼程度与疗效呈负相关；云克治疗前甲亢治疗组与未治疗组的有效率分别为95．4％、85％，提示治疗组的疗效高于未治疗组，对于甲亢突眼患者，在适量、短期抗甲状腺药物治疗或经”’I治疗，使血清1vr3、]r，r4、FT3、FT4降到正常水平，甲亢症状、体征缓解后，再行云克治疗突眼较合适；单用云克注射液与云克注射液和静滴液联合治疗的有效率分别为82．9％、95．7％，提示联合治疗疗效明显优于单独治疗。105例甲亢伴浸润性突眼云克治疗，显效38例，有效58例，无效9例，总有效率达91．4％，表明云克治疗突眼及眼征有较好的疗效，方法简便，无副作用，比较安全，容易推广，不失为一种治疗甲亢伴浸润性突眼的良药。     

甲亢突眼症的治疗方法

甲状腺功能亢进症简称为甲亢。该病是指由于患者的甲状腺腺体产生了过多的甲状腺激素,从而引起甲状腺肿大、突眼等症状的一种临床综合征。在甲亢患者中,有10％～40％的人可出现突眼的症状。该病患者的血液中可产生一种导致突眼的物质,这种物质可使眼球后的脂肪、肌肉等组织发生炎症、水肿和增生,导致眼球压力增高、活动受限,从而迫使眼球向前突出。     

探讨 Graves 病甲亢患者 TPOAb 和 TGAb 含量与手术治疗后甲减的关系

【目的】测定手术治疗前Graves病甲状腺功能亢进（甲亢）患者血清甲状腺过氧化物酶抗体（ T POAb）和甲状腺球蛋白抗体（ TGA b）水平,探讨其在手术治疗后与甲状腺功能减退（甲减）发生的关系。【方法】根据手术治疗前TPOA b、TGA b的检测结果,将198例患者分成3组：双阴组12例,单阳组32例,双阳组154例,比较各组间甲减的发生率。再将双阳组的154例患者,按TPOA b、TGA b滴度水平的高低分成3组：A组79例,B组65例,C组10例,进一步探讨手术治疗前TPOA b、TGA b滴度水平的高低与甲减的关系。【结果】手术治疗后甲减发生率差异有统计学意义（ P＜0．005）。双阳组的154例患者,其TPOAb、TGA b滴度水平高低与甲减发生率相关（ P＜0．005）。【结论】TGAb、TPOA b滴度水平的检测对于甲亢手术治疗后甲减的预测有指导作用。     

甲亢伴突眼的治疗选择

问：我是一名22岁的女大学生。患甲状腺机能亢进（以下简称甲亢）三个多月。近一阶段发现眼球外突，我很惊慌，不知能否控制？如何治疗？     

甲亢伴突眼的治疗选择

问：我是一名22岁的女大学生，患甲状腺机能亢进（以下简称甲亢）三个多月。近一阶段发现眼球外突，我很惊慌，不知能否控制？如何治疗？     

TSH和TRAb检测在甲亢疗效观察中的应用

目的　探讨促甲状腺激素 (TSH)和促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)在甲状腺机能亢进症 (甲亢 )疗效观察中的应用价值。方法　甲亢病人在服抗甲状腺药物 (ATD)治疗期间来院复查时 ,采集空腹静脉血检测FT3、FT4 、TSH及TRAb ,根据甲亢是否缓解分组 ,观察TSH和TRAb在甲亢缓解前后的变化情况。结果　TSH和TRAb在甲亢治疗缓解后均有较大幅度阴转 ,而TSH检测能更及时准确地反映甲状腺的功能状态。结论　TSH、TRAb均可作为甲亢疗效观察指标 ,但在判断甲状腺功能方面 ,TSH较TRAb敏感     

TSI检测对预测Graves病复发的临床意义

目的　探讨甲状腺剌激性抗体 (TSI)与Graves病病情及复发关系。方法　用放射免疫法动态测定 1 0 8例Graves病患者外周血清TSI含量。并与 39例健康对照组比较。结果　Graves病治疗前TSI显著高于对照组 (P <0 .0 1 ) ,治疗过程中当甲状腺功能正常时TSI有所下降 ,但与治疗前比差异无显著性 (P >0 .0 5) ,用药 1个疗程停药时TSI已显著下降 ,与治疗前比较差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ,但Graves病复发组停药时TSI仍处于高水平状态 ,复发时TSI又显著升高 ,与停药时比差异有显著性 (P <0 .0 1 )。复发组中TSI阳性率与TRH兴奋试验的不反应率差异有高度显著性 (P <0 .0 1 )。结论　抗甲状腺药物有降低TSI的作用 ,检测Graves病患者血清TSI对其治疗及预测复发具有重要的价值。     

^131碘治疗Graves甲亢后甲减与TGAb、TMAb关系的探讨

目的探讨TGAb、TMAb阳性与131碘（131I）治疗Graves病甲亢所致甲状腺功能减退症（甲减）的关系。方法随机抽取131I治疗Graves甲亢病267例,按TGAb、TMAb阳性（118例）与阴性（149例）分组,分别比较其甲减的发生率。结果TGAb、TMAb阳性组发生甲减28例,TGAb、TMAb阴性组发生甲减21例,两组间存在统计学差异。结论TGAb、TMAb阳性的Graves甲亢患者给予131碘治疗后所致甲减比TGAb、TMAb阴性组高,TGAb、TMAb阳性是131I治疗甲亢确定131I剂量中酌情减量的因素之一。     

甲状腺激素及TSH水平在妊娠甲亢和Graves病鉴别诊断中的意义

目的：观察妊娠甲状腺功能亢进（Gestational Hyperthyroidism,GHT）和妊娠并Graves病（Graves＇disease,GD）患者甲状腺激素及促甲状腺激素（ TSH）水平的不同,探讨它们在两者鉴别诊断中的价值。方法以妊娠期甲状腺毒症患者为研究对象,根据病史、临床表现、抗体结果分为GHT组和GD组,比较两组甲状腺激素及TSH水平。结果 GD组TSH水平明显低于GHT组,而甲状腺激素水平明显高于GTH组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论甲状腺激素及TSH水平对GHT和妊娠并GD的鉴别有帮助。     

硒酵母联合甲巯咪唑治疗Graves病伴轻度突眼的临床效果

目的观察硒酵母联合甲巯咪唑治疗格雷夫斯病(Graves)病伴轻度突眼的临床效果。方法选取2016年1月至2017年12月在河南大学淮河医院内分泌科门诊就诊的80例Graves病伴轻度突眼患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组口服甲巯咪唑,每日10～30 mg,观察组口服甲巯咪唑,每日10～30 mg,硒酵母胶囊100μg,每日2次。分别检测治疗前及治疗6个月后甲状腺激素水平、眼球突出度、甲状腺自身抗体(TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab)及细胞因子TGF-β1水平。结果治疗6个月后两组患者甲状腺激素水平、眼球突出度、TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab、TGF-β1水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗6个月后两组TSH水平均较治疗前升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论硒酵母在Graves病伴轻度突眼患者中具有免疫调节作用,具有一定的临床效果。     

甲亢突眼能治愈吗

编辑同志:我女儿半年前被诊断患有甲亢,经过治疗,现在各项化验指标都正常了。不过,她眼睛突出的情况一直没有好转。请问,甲亢引起的突眼,会随着病情好转慢慢变回正常形态吗?湖北黄××黄读者:很多甲亢病人都有突眼的表现,其中分为单纯性突眼和浸润性突眼两类。单纯性突眼,病人往往没有不适症状,只是显得双眼炯炯有神。部分病人在甲状腺功能控制稳定3~6个月后,会自行恢复。而浸润性突眼,病人往往感觉眼睛内有异物感、胀痛、畏光、流泪、     

外科治疗原发性甲状腺机能亢进并突眼征52例临床分析

目的分析外科治疗对原发性甲状腺功能亢进并突眼征患者突眼度的影响。方法对52例原发性甲状腺功能亢进并突眼征患者行双侧甲状腺次全切除术治疗,在手术治疗前及治疗后1 d、1个月、3个月、6个月检测患者甲功及突眼度。结果 52例患者手术后甲亢病情治愈,术后1、3、6个月突眼与术前1 d对比突眼度差异有统计学意义(P<0.05),术后患者突眼度逐渐减少,眼征好转。结论原发性甲状腺机能亢进并突眼征患者可行手术治疗,原发性甲状腺功能亢进并轻中度突眼患者外科治疗后突眼度可缩小,眼征改善。     

口服碳酸锂在甲亢^131I治疗中的作用

目的为了探讨口服碳酸锂在^131碘（^131I）甲亢治疗中的作用。方法对84例服^131I率〈30％的甲亢患者，其中68例（治疗组）在用^131I治疗前加服碳酸锂0．25，Tidx2wk；对照组16例不予治疗，均在2wk后再行吸^131I率测定。结果①68例吸^131I率由（18．7％±3．2％）提高到（35．7％±7．5％），p〈0．01（t=17．192）；②16例吸^131I率由（18．4％±3．5％）提高到（19．1％±4．1％），p〉0．05（t=0．519）；③口服碳酸锂后FT3由原（24．6±5．9）pmol／L降至（14．3±4．8）pmol／L，p〈O．01（t=13．336）；n由原（81．5±9．4）pmol／L降至（56．4±8．4）pmol／L，p〈0．01（t=16．681）；④口服碳酸锂后能显著提高^131I的有效半衰期。结论口服碳酸锂后，若吸^131I率〉30％者可考虑^131I对甲亢进行治疗，反之，则用ADT或手术治疗；同时，口服碳酸锂能使外周甲状腺激素水平显著降低，改善了症状，提高了疗效与治疗期间的安全性。     

甲亢患者治疗前后血清性激素水平对比研究

目的探讨男性Graves病(GD)患者甲状腺功能失调与性激素水平之间的关系.方法测定66例男性GD患者药物治疗前及治疗后12周甲状腺激素及性激素水平,为治疗组,并与66例健康成年男性进行比较.结果 GD患者治疗前甲状腺激素水平与正常对照组比差异均有统计学意义(P<0.01);经治疗12周后,逐渐恢复至正常水平;GD患者治疗前血清总睾丸酮(T)、血清雌二醇(E2)水平明显高于对照组(P<0.01),治疗后与对照组比差异无统计学意义(P>0.05),各组促黄体素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平的差异均无统计学意义;T与TT4、TT3之间呈正相关(r=0.6231,P<0.05;r=0.4865, P<0.05).结论甲状腺激素水平紊乱会影响机体性激素水平,临床上检测GD患者性激素水平状况,不仅有利于甲亢的确诊、同时还能为评价患者治疗效果提供科学依据.     

Graves′病患者131Ⅰ治疗效果及其影响因素分析

目的 评价131 Ⅰ治疗Graves′病的临床疗效及影响疗效的因素.方法 对131 Ⅰ治疗的119例Graves′病患者进行随访,分析疗效与年龄、性别、病程、治疗前三碘甲状腺原氨酸(T3)及甲状腺素(T4)水平、甲状腺质量、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺最高摄碘率、摄碘量、抗甲状腺药物治疗等因素的关系.使用PEMS 3.1 统计软件进行单因素及多因素分析,探寻影响131 Ⅰ治疗Graves′病临床疗效的因素.结果 119例患者中,痊愈41例(34.5%),好转35例(29.4%),11例(9.2%)无效,甲减32例(26.9%),总有效率为90.8%.疗效主要与甲状腺质量(大小)及甲状腺最高摄碘率有关(P＜0.05).结论 131 Ⅰ治疗Graves′病有效率高.甲状腺质量小、最高摄碘率相对较低的患者131 Ⅰ治疗效果好.