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1.
目的分析早产儿生后早期血电解质变化特点,为早产儿正确补充电解质提供理论依据。方法回顾分析2004年1月~2007年12月云阳县人民医院儿科收治的86例小胎龄早产儿(胎龄〈34W),142例大胎龄早产儿(胎龄34~37W)和110例足月儿生后24h内血清电解质变化特点,采用日立7080全自动生化仪检测。结果两组早产儿组与足月儿组血钠、钾水平比较差异无统计学意义,平均值在正常范围内。而小胎龄早产儿组血钾高于大胎龄早产儿组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组早产儿组与足月儿组血钙水平比较差异有统计学意义∽〈0.05)。血钙的平均值随胎龄的增大而增高。小胎龄早产儿组血钙平均值〈2mmol/L。早产儿组与足月儿组血氮水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。足月儿组的血氟水平低于两个早产儿组,但血氯的平均值都在正常范围内。28%早产儿出现高钾血症。12%早产儿出现低钾血症。22%早产儿出现低钙血症。结论早产儿如出现低渗性脱水症状时应积极补钠,限制水摄入量。出现烦躁、惊厥或反复呼吸暂停时,应常规检查血钙,并静脉补钙。早产儿高钾一般不需处理。  相似文献   

2.
目的:通过测定不同胎龄、不同相对体质量早产儿早期血脂生化指标,探讨早产儿早期血脂代谢指标对指导早产儿营养支持治疗及预防疾病的临床意义。方法选取2012年9月-2014年4月同期住院的新生儿189例,分为≤28周组16例、28~32周组53例、32~37周组72例、足月儿组48例。于出生后24 h内采集静脉血2 mL,测定总胆固醇及甘油三酯。结果4个胎龄组间比较,总胆固醇水平以28~32周组最高,足月儿组胆固醇代谢水平最低,差异有统计学意义(P<0.05)。4个胎龄组间比较,甘油三酯水平以28~32周组最低,早产儿甘油三酯水平低于足月儿,差异有统计学意义(P<0.05)。28~32周组内AGA较SGA、LGA总胆固醇水平高,差异有统计学意义(P<0.05),余三个胎龄组内SGA、AGA及LGA间总胆固醇差异无统计学意义(P>0.05)。各胎龄组内SGA、AGA及LGA间甘油三酯水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿胆固醇代谢水平高于足月儿,早产儿甘油三酯水平低于足月儿。监测早产儿血脂水平变化,对临床合理营养支持治疗及预防疾病具有指导意义。  相似文献   

3.
目的 比较HES130/0.4氯化钠溶液与HES130/0.4电解质注射液容量治疗全麻非心脏手术患者的效果.方法 选取2018年1月至2020年1月本院收治的全麻非心脏手术患者100例,依据容量治疗方法分为HES130/0.4电解质注射液组(电解质注射液组,n=50)和HES130/0.4氯化钠溶液(氯化钠溶液组,n=50),比较两组药物用量、液体用量、尿量、Hb、HCT、pH值、BE、HCO3-、Mg2+、Na+、K+、Cl-水平、血钾及血氯异常率、血管活性药物使用率与不良事件发生率.结果 输注前后,两组Hb、HCT、pH值、HCO3-、Na+、Cl-水平比较差异无统计学意义;输注前后,两组BE水平比较差异有统计学意义(P<0.05);输注前,两组Mg2+、K+水平比较差异无统计学意义;输注后,电解质注射液组Mg2+、K+水平均高于氯化钠溶液组(P<0.05).输注后,电解质注射液组血钾异常率显著低于输注前(P<0.05),但输注前后血氯异常率比较差异无统计学意义;输注前后,氯化钠溶液组血钾异常率比较差异无统计学意义,输注后,血氯异常率显著高于输注前(P<0.05).输注前,两组血钾异常率、血氯异常率比较差异无统计学意义,输注后,电解质注射液组血钾异常率、血氯异常率均明显低于氯化钠溶液组(P<0.05).两组血管活性药物使用率比较差异无统计学意义.两组不良事件发生率比较差异无统计学意义.结论 HES130/0.4电解质注射液容量治疗全麻非心脏手术患者的效果优于HES130/0.4氯化钠溶液.  相似文献   

4.
目的 分析血液滤过对重症胰腺炎患者血钾、血钠、血氯水平及肾功能的影响.方法 采取前瞻性研究,选择2019年9月—2020年9月佳木斯市中心医院重症医学科收治的重症胰腺炎患者76例,按照年龄、性别组间具有可比性原则分为两组,各38例.对照组予以药物治疗,观察组在对照组基础上加以血液滤过治疗.比较两组患者电解质水平与肾功能.结果 治疗后,观察组血氯(Cl-)、血钠(Na+)高于对照组,血钾(K+)低于对照组(P<0.05)差异有统计学意义;血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平低于对照组(P<0.05)差异有统计学意义.结论 血液滤过治疗重症胰腺炎具有积极意义,可有效平衡电解质水平,改善肾功能.  相似文献   

5.
目的 了解新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)电解质紊乱情况。方法 对 5 2例HIE患儿进行血清Na+ 、K+ 、Cl-、Ca2 + 测定 ,并与 46例正常新生儿对照分析。结果 HIE组除血清K+ 外 ,血清Na+ 、Cl-、Ca2 + 均显著低于对照组 (P均<0 .0 1) ;HIE组中的中、重度者的血清Na+ 、Cl-、Ca2 + 也显著低于轻度者 (P均 <0 .0 5 )。结论 对HIE患儿常规测定血清电解质 ,可指导临床治疗 ,提高抢救成功率。  相似文献   

6.
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)患者血电解质紊乱的特点及其与CAHD危险因素的相关性。方法 474例疑似CAHD患者根据冠状动脉造影结果分为CAHD组278例和对照组196例(无冠状动脉粥样硬化改变),对比2组患者血Na+、K+、Ca2+和Mg2+水平,分析CAHD组患者血Na+、K+、Ca2+和Mg2+水平与CAHD易患因素的相关性。结果 CAHD组患者血Na+和Ca2+水平显著高于对照组(P<0.01),血K+和Mg2+水平显著低于对照组(P<0.01)。CAHD组患者CAHD易患因素发生率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。CAHD患者的血Na+和Ca2+水平与高血压呈正相关(P<0.05),血K+和Mg2+水平与高血压呈负相关(P<0.05);CAHD患者的血Na+、K+和Ca2+水平与糖尿病呈负相关(P<0.05),血Mg2+水平与糖尿病呈正相关(P<0.05);血Na+、K+和Ca2+水平与血脂异常呈正相关(P<0.05),血Mg2+水平与血脂异常呈负相关(P<0.05);血Na+、K+、Ca2+和Mg2+水平与高血压并发糖尿病均呈正相关(P<0.05);血Na+、K+和Ca2+水平与高血压并发血脂异常呈正相关(P<0.05),血Mg2+水平与高血压并发血脂异常呈负相关(P<0.05);血Na+、K+、Ca2+和Mg2+水平与糖尿病并发血脂异常均呈正相关(P<0.05);血Na+、K+、Ca2+和Mg2+水平与高血压并发糖尿病和血脂异常呈正相关(P<0.01)。结论 CAHD患者存在电解质紊乱,CAHD患者电解质紊乱与CAHD易患因素有相关性。  相似文献   

7.
李子俊  郭登奎  汪莲翠 《中外医疗》2008,27(17):150-150
目的 探讨不同抗凝剂对测定K+,Na+、Cl-的影响.方法 用电解质分析仪直接电极法测试血清、脬素钠及枸椽酸钠抗凝的三种血标本中的K+、Na+、Cl-水平.结果 三种血标本中,用肝素钠和枸椽酸钠抗,K+中的K+明显低于血清的K+(P<0.05),用肝素钠和枸椽酸钠抗凝血中的Na+、Cl-明显高于血清的Na+、Cl-(P<0.05).结论 不同的抗凝剂对测定K+、Na+、Cl-会产生影响,但存在差异.  相似文献   

8.
目的 评估早产儿随访到1岁时的神经心理发育.方法 对2008年1月至2009年12月收治并 存活出院的孕周小于37周的早产儿,分为两组,胎龄< 34周组和≥34周组,于校正胎龄1岁时进行回顾性分析,并与同期住院并坚持随访至1岁的足月儿进行比较.结果 1岁时早产儿神经心理发育的5个方面均低于足月儿,差异有统计学意义;早产胎龄对9月龄时神经心理发育的影响:胎龄< 34周和≥34周的两组有明显差异,而到1岁时这种差别明显减少.9月龄时血红蛋白水平(以1 10g/L为界限)对早产儿神经心理发育有明显差异,主要表现在适应性、精细运动、语言方面;直到1岁时这种差异消失.结论 校正胎龄1岁时早产儿神经心理发育低于足月儿,血红蛋白水平可影响早产儿的神经心理发育.  相似文献   

9.
目的 探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HH40)用于神经外科手术患者扩容的可行性,并观察其对血电解质和血流动力学的影响.方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期行神经外科手术患者60例,随机分为羟乙基淀粉溶液(200/0.5)组(A组,n=30)和HH40组(H组,n=30).两组患者入室后均输注复方氯化钠溶液,手术开始时H组输注HH40液250 mL,A组输注羟乙基淀粉溶液(200/0.5)500 mL,两组液体均在1 h内恒速输完.并分别于输注前(T0)、输注完毕后即刻(T1)、输注完毕后30 min(T2)和60 min(T3)4个时点监测MAP、HR、CVP和血电解质K+、Na+、Cl-的变化,并监测每小时出血量、输液量和尿量.结果 3例患者在术中输注甘露醇,3例患者额外补充胶体液,均除外在本试验中.两组液体输注后MAP、HR、术中每小时出血量差异无统计学意义(P>0.05).与T0时相比,H组T1~3CVP增加(P<0.05);T1~3血Na+浓度升高(P<0.05),以T2时升高最为明显(P<0.01),T1时血Cl-浓度升高(P<0.05),T2~3血Cl-浓度降低(P<0.01).与T0时相比,A组T1~3CVP增加(P<0.05),T2时血Na+浓度升高(P<0.01);T2时血Cl-浓度降低(P<0.01);两组T2时血K+浓度均升高(P<0.05).结论 HH40液250 mL在神经外科手术中扩容是安全有效的,可很好地维持血流动力学平稳.输入HH40后短暂升高Na+浓度,但不引起电解质紊乱.  相似文献   

10.
目的:比较早期早产儿与晚期早产儿、足月儿新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方案及预后的不同,为新生儿呼吸窘迫综合征的治疗及并发症的防治提供依据。方法:回顾性分析122例新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)患儿的临床资料,按胎龄分为两组:早期早产儿组(<34周)、晚期早产儿、足月儿组(≥34周),比较两组患儿的治疗方案和预后情况。结果:RDS患儿中早期早产儿所占比例较高(57.38%),发病早,肺泡表面活性物质(PS)使用率高,PS再次使用率高,n CPAP使用率高,使用n CPAP时间长,差异均有统计学意义(P<0.05)。早期早产儿合并支气管肺发育不良、消化道出血、败血症、喂养不耐受的发生率更高,而晚期早产儿、足月儿合并新生儿持续肺动脉高压的发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿中,早期早产儿治愈率更低,死亡率更高,住院时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同胎龄新生儿RDS的治疗方案和预后存在差异,在治疗时应考虑胎龄因素,做到早诊断、早治疗、减少并发症、降低死亡率。  相似文献   

11.
目的探讨早产儿低血糖与胰岛素、C肽、胰高血糖素的关系。方法将89例早产儿分为低血糖组(34例)和正常血糖组(55例),50例足月儿(血糖正常)作为正常对照组,记录出生体重、胎龄、同步血糖,采用放射免疫分析法检测生后24h内、7天血清中胰岛素(Ins)、C肽(C-ep)、胰高血糖素(Gc)含量,进行统计分析;用逐步线性回归和Bivariate相关分析低血糖的影响因素以及其与各个激素水平的关系。结果新生儿血糖水平与出生体重、胎龄呈正相关。3组间各时段Ins、C-ep以及7天Gc含量差异均无统计学意义(P>0.05);生后24h内Gc含量,早产儿正常血糖组明显低于足月儿组(P<0.01),早产儿低血糖组低于早产儿正常血糖组(P<0.05),生后24h内Gc含量与胎龄、出生体重呈正相关。结论早产儿胰岛β细胞分泌胰岛素功能基本成熟,而早产儿胰岛α细胞分泌胰高血糖素功能尚未完善;早产儿易发生低血糖除与胎龄、出生体重相关外,可能与Gc激素水平有关。  相似文献   

12.
目的:监测血清中转化生长因子β1( TGF-β1)的水平变化,探讨其与早产儿视网膜病( ROP)发生发展的关系。方法以胎龄<34周或出生体重<2000 g的早产儿为研究对象,按有无ROP发生分为两组,ROP早产儿( ROP组)和无ROP早产儿(早产对照组)各30例,另选取足月健康儿30例为足月对照组,分别在早产儿生后第1周及纠正胎龄32、34、36、40周时和健康足月儿于生后3 d内收集外周静脉血,检测血清TGF-β1的水平。结果早产对照组在生后第1周时TGF-β1水平低于足月对照组(P<0.05);在纠正胎龄32周后与足月对照组比较差异无统计学意义。 ROP组在生后第1周及纠正胎龄32周时TGF-β1水平明显低于足月对照组及早产对照组(P<0.05);在纠正胎龄34、36周时明显高于足月对照组及早产对照组(P<0.05)。纠正胎龄40周时的ROP组及早产对照组水平与足月对照组比较差异无统计学意义(F=1.919,P=0.159)。结论纠正胎龄32~34周是早产儿发生ROP的关键时期,TGF-β1的高表达与ROP的发生发展密切相关。临床或可于关键时期通过TGF-β1抑制剂来预防和治疗早产儿ROP。  相似文献   

13.
目的:探讨急诊患者生化检验中肝素抗凝血浆的应用。方法:选取行急诊生化检验患者300例,以随机抽样方法分为A组和B组,每组150例;其中A组患者采用普通真空管抽取空腹静脉血进行检测,B组患者采用肝素抗凝真空管抽取空腹静脉血进行检测;比较两组患者K+、Na+、Cl-、Ca2+、Mg2+、Glu、Bun、Cr、ALT及AST等生化指标检测值。结果:两组患者K+、Na+及Glu指标水平比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Cl-、Ca2+、Mg2+、Bun、Cr、ALT及AST指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);参照血钾浓度检测结果,血清钾(Y)与血浆钾平均浓度(X)回归方程为Y=0.720X+0501,r=0.753。结论:肝素抗凝血浆可用于急诊患者的生化检验项目检测,但需要注意血钾离子浓度校正。  相似文献   

14.
目的:测定早产儿25羟维生素D含量,探讨影响早产儿25羟维生素D含量的主要因素?方法:选取2012年5月—2013年9月在无锡市妇幼保健院和无锡市第三人民医院出生?住院的新生儿,早产儿组50例,足月儿组50例,记录出生时的基本情况,根据不同目的将研究对象分为不同组别?采用酶联免疫法测定早产儿和足月儿25羟维生素D含量,用常规生化法测定钙?磷?碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)值,定量超声技术测定骨密度(bone mineral density,BMD)值?结果:①出生时早产儿组25羟维生素D含量低于足月儿组,差异有统计学意义(P < 0.01)?②按胎龄分组,A组(28周≤胎龄≤32周)新生儿血25羟维生素D含量均低于B组(32周<胎龄<37周)?C组(37周≤胎龄<39周)?D组(39周≤胎龄≤42周)(P均<0.01);按出生时体重分组,各体重组血25羟维生素D水平两两比较均有显著性差异(P均<0.01)?③早产儿组按孕母是否规律性补充维生素D或钙剂分成规律补充?不规律补充和未补充3组,3组之间血25羟维生素D水平两两比较均有显著性差异(P < 0.05)?④早产儿出生时25羟维生素D含量与胎龄?出生体重呈正相关(P < 0.05);足月儿出生时25羟维生素D含量与胎龄?性别?出生体重及出生方式均无显著相关(P >0.05)?⑤早产儿和足月儿出生时血钙?磷?ALP值均无显著性差异(P > 0.05);早产儿组25羟维生素D与ALP呈显著性负相关(P < 0.01);足月儿组25羟维生素D与ALP?钙?磷值均无显著性相关(P > 0.05)?⑥早产儿和足月儿BMD有显著差异(P < 0.01);早产儿组BMD与胎龄?出生体重?25羟维生素D呈正相关(P < 0.05),与ALP呈负相关(P < 0.05);足月儿组BMD与胎龄?25羟维生素D呈正相关(P < 0.05)?结论:①早产儿出生时25羟维生素D含量明显低于足月儿;②早产儿出生时的胎龄?体重以及孕母在整个孕期中是否规律性补充维生素D制剂或钙剂是影响早产儿出生时25羟维生素D含量的主要因素?  相似文献   

15.
目的 分析新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质变化及临床意义.方法 选择本院诊断为H I E的患儿140例和同期100例正常新生儿为研究对象,测定静脉血清电解质值,进行比较分析.结果 HIE组与对照组电解质比较,Na+、CL-、Ca2+明显降低,差异有统计学意义(Na+、CL-、Ca2+ P<0.05),K+差异无统计学意义(P>0.05).不同程度HIE组电解质,HIE程度与Na+、CL-、Ca2+降低有明显的正相关系(P<0.05),而K+差异无统计学意义(P>0.05).结论 新生儿HIE极易合并水电解质紊乱,出现低钠、低氯、低钙血症,并且与HIE的严重程度呈正相关,及时检测电解质,有助于分析病情及评价病情严重程度,指导临床治疗.  相似文献   

16.
目的研究腹部手术患者血电解质的变化,并探讨其临床意义。方法对62例腹部手术者(观察组)手术前后血钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、镁(Mg2+)、总钙(T-Ca)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)进行检测,并与50名健康体检者(对照组)进行比较。结果观察组术前K+、Na+、Cl-、Mg2+、T-Ca、BUN、Cr与对照组比较均无显著性差异(P>0.05);观察组术后1~3 d K+、Na+低于对照组(P<0.05),并且显著低于术前(P<0.05),7 d时均恢复到术前水平(P>0.05),其他指标手术前后比较则无显著性差异(P>0.05)。结论腹部手术患者术后应早期补钾和钠。  相似文献   

17.
目的:观察不同胎龄早产儿胃动素(MOT)与胃泌素(GAS)浓度变化及其不同喂养方式对MOT及GAS的影响。方法:80例早产儿按不同喂养方式分为自吸吮组、胃管饲养组、胃管饲养加静脉营养组3组,应用放射免疫法检测其生后12h内开奶前及第7天空腹MOT与GAS的浓度,并以20例足月新生儿作为对照。结果:(1)所有新生儿生后12h的血中MOT、GAS浓度均明显低于生后第7天(P<0.01);早产儿组生后12h内及第7天空腹血中MOT、GAS浓度均明显低于对照组(P<0.05),随胎龄增加其血中MOT、GAS浓度亦升高(P<0.05~0.01);(2)生后第7天自吸吮组早产儿血中MOT、GAS浓度明显高于胃管饲养组、胃管饲养加静脉营养组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠内分泌细胞功能随胎龄增加逐渐发育成熟,MOT及GAS对未成熟儿胃肠结构和功能完善有促进作用,自吸吮奶汁较胃管饲养有利于胃肠道激素浓度的提高。  相似文献   

18.
《新乡医学院学报》2017,(6):542-544
目的比较早期与晚期早产儿合并早发型败血症时的免疫功能特征。方法选择2014年3月至2016年4月黄冈市中心医院收治的早发型败血症早产儿86例,按照早产儿胎龄分为早期早产儿组(胎龄<34周,n=44)和晚期早产儿组(胎龄34~36周,n=42),另选择同期健康足月新生儿40例为对照组,采用透射比浊法检测3组新生儿血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平,采用流式细胞仪检测全血CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+和自然杀伤(NK)细胞水平。结果 3组新生儿血清IgA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。早期早产儿组和晚期早产儿组血清IgG水平显著低于对照组(P<0.05),晚期早产儿组血清IgG水平显著高于早期早产儿组(P<0.05)。早期早产儿组和晚期早产儿组血清IgM水平显著高于对照组(P<0.05),晚期早产儿组血清IgM水平显著高于早期早产儿组(P<0.05)。早期早产儿组和晚期早产儿组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+水平显著低于对照组(P<0.05),但早期早产儿组与晚期早产儿组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和晚期早产儿组NK细胞水平显著高于早期早产儿组(P<0.05),晚期早产儿组NK细胞水平显著高于对照组(P<0.05)。结论早发型败血症早产儿免疫功能低下,早期早产儿与晚期早产儿发生早发型败血症时具有不同的免疫特征。  相似文献   

19.
目的:比较早产儿与足月儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的特点,探讨两者的临床特点及发病机制,以更好地指导治疗。方法:选择2009年6月—2013年6月在本院住院的RDS患儿92例,以胎龄<37周的为早产儿组(50例),胎龄≥37周的为足月儿组(42例)。对两组病因、发病机制、临床诊断时间、治疗及并发症进行比较。结果:RDS患儿男婴多于女婴(P<0.05)。早产儿组入院时间、临床诊断时间早于足月儿组,无宫缩剖宫产比率明显低于足月儿组(P<0.05)。早产儿组使用机械通气13例,使用肺泡表面活性物质(pulmonary sufactant,PS)34例,开始上机时间(7.81±10.21) h;足月儿组使用机械通气20例,使用PS 2例,开始上机时间(27.82±20.12) h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。足月儿组肺气漏、肺部感染发生率高于早产儿,肺出血发生率低于早产儿(P<0.05)。结论:早产儿与足月儿RDS在病因、治疗经过、并发症等方面存在差异;足月儿RDS的发生与男婴、感染、糖尿病母亲、择期剖宫产有关,发病时间较晚,易合并气胸,应引起重视。  相似文献   

20.
目的 了解早产儿碱性磷酸酶(Alp)、钙(Ca)、磷(P)的代谢特点,为合理补充Ca、P及预防代谢性骨病提供依据.方法 将120例早产儿作为观察组,60例同期出生的健康足月儿作为对照组,检测生后72h内血清Alp、Ca、P的含量.将现察组与对照组进行比较,在观察组内对不同性别、不同出生体质量、不同胎龄间早产儿进行比较.结果 ①观察组血清Alp、P的含量较对照组高(P均<0.01),血清Ca的含量较对照组低(P<0.05);②观察组内不同性别间早产儿血清Alp、Ca、P的舍量无统计学差异(P均>0.05),血清Alp、P的含量随出生体质量的增加而降低r=-0.83,r=-0.65,P均<0.01),而血清Ca的含量随出生体质量的增加而升高(r=0.67,P<0.05).血清Alp、P的含量与胎龄呈负相关(r=-0.80,r=-0.64,P均<0.01),而血清Ca的含量与胎龄呈正相关(r=0.52,P<0.01).结论 出生体质量和胎龄是影响早产儿血清Alp、Ca、P含量的重要因素,通过对早产儿血清Alp、Ca、P含量的检测,可以合理补充Ca、P及预防代谢性骨病.  相似文献   

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