胫骨平台骨折内固定治疗

目的 探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法 将骨折按Schatzker分型,共分6型,不同类型的骨折分别采用不同的手术方案.结果 30例随访3～36个月,平均12.8个月.按膝关节功能评定法评定标准,优良率80%.结论 胫骨平台骨折宜采用手术治疗,手术方法可根据骨折类型而定.     

肱骨近端髓内针治疗肱骨近端外科颈骨折的康复护理

肱骨近端骨折是临床上常见的一类骨折,约占所有骨折的4%～5%.其中85%的患者无明显移位或轻微移位,可通过保守治疗达到良好效果;15%明显移位的肱骨近端骨折需要进行手术治疗.肱骨近端髓内针是一种专门为肱骨近端骨折设计的内固定物.我科2005年3月～2006年7月共对24位肱骨近端骨折的病人应用肱骨近端髓内针进行治疗(其中2例失随访),现将该手术护理及康复指导内容报告如下.     

齿状突骨折的围手术期护理干预

枢椎齿状突骨折在上颈椎损伤中较为常见.在成人颈椎骨折脱位中,齿状突骨折占10%～15%[1].由于齿状突的解剖与损伤特点,对齿状突骨折及时诊断,采用妥当的治疗方法,特别是Ⅱ型或Ⅲ型齿状突骨折或伴寰枢椎脱位等选用正确的手术治疗是必要的.本次研究采用手术治疗齿状突骨折36例,取得较好效果.现将护理体会报道如下.     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折24例临床分析

肱骨近端骨折是临床上常见的骨折,占全身骨折的4%～5%, 大多数肱骨近端骨折无移位或移位较小,可采用非手术治疗.但对于损伤严重,移位大的骨折需要手术治疗,由于内固定手术的方法较多,故临床效果存在很大分岐.本院2006年3月～2008年3月采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折24例,取得满意疗效,现介绍如下.     

跟骨关节内骨折36例手术治疗

跟骨骨折约占全身骨折的2%,在足部骨折中发病率最高,其中60%～75%为关节内骨折.跟骨骨折治疗尤其是关节内骨折的治疗一直困扰着临床医生.破坏了距下关节的跟骨骨折会导致严重的功能残疾,现临床上越来越多的采用切开复位内固定治疗移位的跟骨骨折.本文就2005年3月～2008年3月30例36足采用手术治疗的方法进行分析如下.     

经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的疗效对比

目的分析比较踝关节骨折患者采用经皮微创闭合复位与切开复位内固定术治疗的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年12月踝关节骨折患者70例作为研究对象,依照手术方案分为观察组与对照组。观察组患者采取经皮微创闭合复位手术治疗,对照组患者采取切开复位内固定手术治疗。结果观察组手术治疗总体有效率为97. 14%,显著优于对照组的88. 57%(P 0. 05);观察组手术时间、术中出血量、住院天数、术后踝关节功能的恢复时间以及术后未完全负重的活动时间等相关手术指标均显著优于对照组(P 0. 05);观察组术后并发症发生率为5. 71%,明显低于对照组的20. 00%(P 0. 05)。结论在踝关节骨折患者治疗中采取经皮微创闭合复位手术效果优于切开复位内固定手术,该手术方案有助于优化患者围术期指标,并且可降低术后并发症风险,有助于促进患者骨折愈合与康复。     

老年股骨粗隆间骨折的治疗方式选择及疗效分析

目的:分析老年人股骨粗隆间骨折的治疗情况,评价不同治疗方法的疗效.方法:回顾性分析169例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中41例采用保守治疗,128例患者采用三枚螺丝钉固定、DHS和人工关节置换手术治疗.结果:手术治疗组中三枚钉组出血量最少,关节置换组下地时间最早;保守治疗组、三枚钉组、DHS组和关节置换组优良率分别为:74%、90%、94%和98%.结论:手术治疗股骨粗隆间骨折可早期进行关节活动及负重,减少卧床时间.功能恢复快,明显提高患者生活质量.     

胸腰椎爆裂骨折AF内固定42例临床护理体会

目的探讨胸腰椎爆裂骨折用AF(Atlas Fixator)内固定手术治疗前后整体护理特点.方法对42例胸腰椎爆裂骨折并不全截瘫患者行整体护理.结果通过手术治疗和整体护理,所有患者压缩椎体基本恢复正常,恢复率达90%.结论胸腰椎爆裂骨折选择适当的手术时机及整体护理是行AF内固定手术成功的重要保证.     

锁骨骨折113例

目的:探讨锁骨骨折的治疗方法.方法:选择自1998年3月以来,番禺区沙湾医院收治的113例锁骨骨折患者,按单、双日进行不同的治疗,单日非手术治疗,双日手术治疗(其中患者的年龄、骨折情况、治疗方法有所选择).术后随访3周～12个月.结果:临床疗效按连学全等拟定的标准进行评价.手术治疗共54例,50例优良,优良率92.6%.非手术治疗59例,51例优良,优良率86.4%.手术与非手术治疗优良率差异无显著性.结论:锁骨骨折的手术治疗疗效好,而且具有使骨折解剖复位,骨折局部外观无畸形,功能恢复快等优点.三种手术治疗方法中,AO钛钢板内固定疗效肯定,并发症少,是一种比较理想的手术治疗方法.     

股骨近端锁定钢板治疗老年粉碎性股骨转子间骨折

目的:总结分析应用股骨近端锁定钢板治疗老年粉碎性股骨转子间骨折的手术效果.方法:回顾性分析38例老年粉碎性股骨转子间骨折行股骨近端锁定钢板手术治疗患者的临床资料.结果:术后随访3～12个月,平均8.5个月,无骨折不愈合、感染、内固定失败病例,Sanders评分优34例、良3例、差1例,优良率97.4%.结论:股骨近端锁定钢板治疗老年粉碎性股骨转子间骨折手术治疗效果可靠.     

高龄患者人工髋关节置换术后关发症的预防与护理

老年人由于滑跌等原因易导致骨折[1],而股骨胫骨折发生率占整个老年骨折的46.39%[2].近年来,随着手术材料与治疗方法的不断改进,对于股骨颈骨折的高龄患者,临床上大多采用手术治疗.     

肩胛骨骨折的手术治疗选择

肩胛骨由于解剖位置的特点,多在受高能量暴力损伤时发生骨折,临床较为少见,约占全身骨折的1%.多数肩胛骨骨折保守治疗可以获得满意的治疗效果,仅少数不稳定骨折需要切开复位内固定治疗.本院2001年10月至2005年10月共手术治疗25例肩胛骨骨折,效果满意,报道如下.     

跟骨骨折的手术与康复

目的介绍跟骨骨折的手术经验和康复要点.方法运用重建钢板、可塑形钢板、Y形钢板和T形钢板对69例77侧跟骨骨折进行治疗.骨折分型采用Sanders分型法,77侧骨折中61侧获随访,随访时间12～62个月,平均21.7个月.结果按Maryland足部评分系统评价术后功能.本组61侧骨折中,优23侧(37.7%),良35侧(53.4%),可3侧(4.9%),优良率95.1%.结论对跟骨骨折围手术期的正确处理直接影响手术疗效.     

关节镜技术在胫骨平台骨折手术中的应用

胫骨平台骨折是负重关节的关节内骨折,临床上常见,Hohl统计占所有骨折1%,占老年骨折8%[1].治疗不当会遗留创伤性关节炎、关节不稳定、功能障碍等.2007年9月至2009年9月我院采用膝关节镜辅助下对19例胫骨平台骨折实施手术治疗,临床疗效满意.     

三踝关节骨折患者的治疗及疗效分析

目的 探讨三踝关节骨折手术治疗方法及临床效果.方法 回顾性分析该院2000～2009年手术治疗的38例三踝关节骨折患者.结果 随访38例患者均骨性愈合,按苟三怀提出的标准,优良率为86.8%.结论 正确的术前诊断及手术入路的选择,良好的骨折复位和有效的内固定,加上早期功能锻炼,是恢复踝关节正常功能的有效方法.     

动力髋内固定系统内固定治疗股骨粗隆间骨折39例疗效分析

目的 评价动力髋内固定系统(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对2003年10月至2007年10月间39例股骨粗隆间骨折的患者用DHS治疗,对手术方法及疗效进行分析.结果 优28例,良9例,差2例,优良率94.87%.结论 DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法.     

手术治疗跟骨骨折的初步体会

总结手术治疗根骨骨折的经验,分析资料完整的跟骨骨折15例(24足)进行手术治疗体会。所有患者均手术成功,优良率达86.7%,疗效令人满意。手术治疗是跟骨骨折患者的良好治疗方式。     

28例股骨粗隆间骨折手术治疗体会

股骨粗隆间骨折是临床最常见的髋部骨折之一,多发于老年人,占全部骨折3%～4%.由于股骨粗隆部血运丰富,极少不愈合,但极易发生髋内翻畸形以及长期卧床引起的肺部感染、褥疮及泌尿感染等致命性并发症.切开复位内固定治疗已成为粗隆间骨折的主要治疗方法.作者2005年5月～2008年1月共手术治疗粗隆间骨折28 例,疗效满意,现将治疗情况报告如下.     

鼻内镜下鼻窦手术加下鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻窦炎合并肥厚性鼻炎300例分析

目的 评价鼻内镜鼻窦手术加下鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻窦炎合并肥厚性鼻炎的疗效,并进行总结分析,以提高鼻内镜手术的治疗水平.方法 回顾性分析鼻内镜鼻窦手术加下鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻窦炎合并肥厚性鼻炎的疗效.结果 其中Ⅰ型、Ⅱ型(Ⅰ、Ⅱ期)159例,治愈159例.(100%);Ⅱ、Ⅲ期60例,治愈48例(80%);Ⅲ型81例,治愈51例(63%).结论 鼻内镜鼻窦手术加下鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻窦炎合并肥厚性鼻炎的有效、安全.但充分的术前准备是必要的,熟练的手术技巧是成功的关键.规范的术后处理是提高治愈率的关键.     

高龄股骨粗隆间骨折应用人工关节置换与动力髋螺钉固定的疗效比较

随着老龄社会的到来,股骨粗隆间骨折的发生率逐年上升,已占髋部骨折的45%,其中不稳定性股骨粗隆间骨折占35%～40%[1].不稳定性股骨粗隆间骨折非手术治疗并发症多、病死率高.近年来,由于工程技术和生物医学发展迅速,股骨粗隆间骨折手术治疗逐渐增多.