超声在诊断乳腺肿块中的价值

目的:探讨超声诊断乳腺肿块的应用价值.方法:对75例乳腺良性肿块及恶性肿瘤患者分别进行常规二维超声检查及彩色多普勒检查,并与手术病理检查对照,分析两者不同的声像改变.结果:乳腺良性肿块较恶性在形态、边缘、包膜、声晕、后方回声等声像特征比较,差异有统计学意义(P＜0.05),尤其是恶性肿块的微小钙化点检出率48%(20/42),后方衰减45%(19/42),高回声晕33%(14/42),与Ⅰ级以上血流信号93%(39/42);较良性肿块的微小钙化点检出率12%(4/33),后方衰减18%(6/33),高回声晕54%(18/33),与Ⅰ级以上血流信号27%(9/33),且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:常规二维超声结合彩色多普勒超声检查对乳腺肿瘤的早期检出具有重要价值.     

超声对良恶性乳腺肿块的诊断价值

目的探讨超声对乳腺肿块诊断的临床应用价值。方法对75例乳腺肿块行二维、彩色多普勒(CDFI)和脉冲多普勒(PWD)显像检查,测量分析边缘形态、内部钙化、后方回声、周围组织情况及血流参数。结果乳腺恶性肿块的声像特征:外型不规则,周边高回声,纵横径比值>0.77,后方回声衰减,血流速度(Vp)、阻力指数(R I)、搏动指数(PI)均高于良性肿块。结论超声对乳腺肿块良、恶性的诊断有一定价值。     

BI-RADS在乳腺黏液癌中的超声诊断特征及其判断恶性程度的影响因素

目的 分析乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)在乳腺黏液癌中的超声诊断特征及其判断恶性程度的影响因素。方法 收集180例经术后病理证实乳腺黏液癌的声像资料,以BI-RADS分级分为高度恶性组和中低度恶性组,比较两组BI-RADS超声特征差异,以logistic回归筛选出影响恶性程度的因素。结果 180例乳腺黏液癌患者根据BI-RADS分级,有3类17例(9.4%)、4a类33例(18.3%)、4b类42例(23.3%)、4c类46例(25.6%)以及5类42例(23.3%);180例乳腺黏液癌患者中,中低度恶性组患者92例、高度恶性组患者88例;与中低度恶性组乳腺黏液癌相比,高度恶性组结节多>2 cm,形态不规则,回声多不均质,血流信号多呈Ⅱ、Ⅲ级,多伴有钙化,纵横比多>1,多伴有淋巴结转移,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果显示,乳腺结节的形态、血流信号、钙化、纵横比以及淋巴结转移是影响乳腺黏液癌高度恶性程度判断的超声特征。结论 超声中应用BI-RADS可有效诊断乳腺黏液癌,应重点关注乳腺结节形态、血流信号、钙化、纵横比以及...     

二维及彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值

目的:探讨良恶性乳腺肿块二维声像图及彩色多普勒血流情况。方法:74例乳腺肿块经二维超声了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方回声衰减及侧方声影等,然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部及周边的血流情况。结果:74例乳腺肿块,良性40例,其中乳腺纤维瘤32例,乳腺增生8例;恶性肿瘤34例,其中单纯癌20例,浸润性髓样癌8例,浸润性腺癌4例,导管内癌2例。本组肿块二维声像图特点良性肿块:边缘规则,包膜完整,边界清,形态规整,后方无衰减,常可见侧方声影;恶性肿块:乳腺肿块内微小钙化、边缘"毛刺"征、纵横比大于1。结论:早诊断对降低乳腺癌的死亡率具有重要意义,二维及彩色多普勒诊断无放射线,可以显示乳腺的内部结构,可复性强,效果可行,价格相对低,更适合临床推广应用。     

彩色多谱勒超声对乳腺肿块的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的诊断价值。方法:对150例乳腺肿块患者进行彩色多普勒超声检查,观察肿块的边缘轮廓、包膜、后方回声,肿块内部回声及有无钙化,随后常规扫查双侧腋下淋巴结有无肿大。CDFI:观察肿块内血流分级、流速、阻力指数情况。结果:150例患者进行彩色多普勒检查后,良性患者87例,恶性患者63例,良、恶性肿块内血流检出率:良性为6.89%,恶性为88.8%。结论:彩色多普勒超声对乳腺肿块的检查经济、简便易行、无创伤,是降低乳腺恶性肿块误诊率、提高其诊断正确性的重要手段之一。     

超声特征logistic回归模型对老年女性乳腺癌的预测价值

目的 探讨应用logistic回归模型预测65岁及以上老年女性乳腺癌的价值。方法 选取经病理证实老年乳腺肿块患者157例,根据肿块性质恶性或良性分为观察组(n=93)及对照组(n=64),分析两组乳腺肿块超声特征(大小、方位、边界、边缘、形态、高回声晕、内部回声及其分布、微钙化、后方回声、血流分级),经单因素分析选出与老年乳腺癌相关的变量,建立二分类logistic回归模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC),评价该模型预测乳腺癌的价值。结果 2组患者乳腺肿块方位、边界、边缘、形态、高回声晕、内部回声、微钙化及后方回声指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中病灶多数边界不清、边缘模糊、形态不规则、周边有高回声晕、内回声分布不均匀、有微钙化及后方回声衰减,对照组中病灶多数边界清、边缘光滑、形态规则、周边无高回声晕、内回声分布均匀、无微钙化及后方回声无衰减;二分类logistic回归模型AUC为0.918,准确性87.9%、敏感性95.1%、特异性80.0%,阳性预测值83.9%、阴性预测值93.8%。结论 以边界、边缘以及高回声晕3项超声特征建立的二...     

高频彩超对乳腺肿块的诊断价值

目的:探讨高频彩超对鉴别乳腺肿块性质的价值。方法:乳腺肿块患者126例,应用具有SonoCT技术的高频彩超观察乳腺肿块的二维声像图,然后用彩色多普勒检查乳腺分别记录肿块的纵横比、形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、钙化、腋窝淋巴结以及血流分级和RI值等数据。结果:乳腺良恶性肿块在测量值的纵横比、形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、钙化、腋窝淋巴结、血流分级及RI值方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺良恶性肿块在二维声像图及彩色多普勒血流的表现上均有差异,高频彩超对乳腺肿块的诊断符合率高,有较大的临床应用价值。     

超声乳腺影像报告和数据系统在乳腺病灶性质评价中的价值

目的：探讨超声乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS-US）对乳腺良、恶性病灶的评估价值。方法回顾分析103例满足 BI-RADS-US 报告要求乳腺肿块患者的109个病灶,以术后病理诊断结果为金标准,计算 BI-RADS-US 诊断乳腺恶性病灶的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）及阴性预测值（NPV）。统计分析 BI-RADS-US 关于形态、方位、边界、边缘回声、后方回声、钙化等描述术语对良恶性病灶的鉴别价值。结果109个病灶的 BI-RADS-US 分级：良性50个,恶性59个;2~5级诊断恶性肿瘤的PPV 分别为0、5.8%、27.7%和93%。BI-RADS-US 诊断乳腺恶性肿瘤的的准确性、敏感性、特异性、PPV 和 NPV 分别为82.5%、96%、36%、93%和63%。在良恶性结节中,6个有统计学意义的超声描述词分别为：不规则形、非平行生长、边缘不光整,周围高回声声晕,后方回声衰减,内部微钙化;其 PPV 值分别为94%,87%,85%,95%,88%,84.6%。结论 BI-RADS-US 具有较高的诊断准确性,对预测乳腺良、恶性病灶有较高的价值,为临床提供了标准化和规范化的报告。     

乳腺小肿块超声BI-RADS简易评分分类的研究

目的：探讨简易评分系统在乳腺小肿块超声BI-RADS分类中的应用价值。方法：回顾性分析217个经病理证实的最大直径≤1 cm的乳腺小肿块超声声像图特征,按形态、内部回声、后方回声、微钙化、纵横比、Alder血流分类6个描述指标评分,每项1分,计算各乳腺小肿块的总分,依据乳腺影像与数据报告系统第4版为标准,假设BI-RADS各类的分数界限进行统计分析。结果：217个乳腺小肿块中良性肿块185个,其中0分98个,1分73个,2分12个,3分1个,4分1个。恶性肿块32个,其中1分1个,2分9个,3分18个,4分3个,5分1个。ROC曲线下面积为0.974,最佳截点为1.5分。假设0分为BI-RADS 3类,1分为4a类,2分为4b类,3分为4c类,≥4分为5类,则BI-RADS各类的阳性预测值分别为0.0%、1.4%、42.8%、94.7%、80.0%。结论：简易评分系统可为乳腺小肿块超声诊断提供客观量化依据,对其BI-RADS分类有较好的帮助。     

乳腺肿块的高频彩超表现与病理对比分析

目的:探讨乳腺良、恶性肿块二维声像图和彩色多普勒血流显像情况。方法:应用高频二维超声对177例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块的形态、边界、内部回声、病灶后方回声及有无微小钙化灶。彩色多普勒血流图观察乳腺良、恶性肿块的血流特征。所有病例均经手术治疗,将超声诊断与手术病理诊断结果进行对照。结果:177例乳腺肿块术后病理诊断为恶性者80例,良性97例。超声对恶性肿块的诊断总符合率为97.5%,误诊率为2.5%;良性符合率为97.9%,误诊率为2.06%。结论:高频彩超声图像特征对乳腺恶性肿块具有较高的诊断价值,但对微小乳腺癌的诊断仍有局限性。     

乳腺影像报告与数据系统的临床应用价值

目的评价乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）分类法对乳腺结节良恶性质判断的临床价值。方法对53例病人的89个乳腺结节常规行高频彩色多普勒超声检查,并根据BI-RADS分类法进行分类,与病理结果相对照,分析良恶性结节的超声声像图特点,评估该方法对判断乳腺结节良恶性质判断的临床价值。结果53例共计89个乳腺结节,依据BI-RADS分类诊断64个为良性结节,25个为恶性结节,与病理结果比对后,3类结节的诊断与病理结果完全一致;4~5类结节的诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.6%、82.1%、81.5%、88.4%;良恶性结节超声声像图在形态、微钙化、边缘、后方回声、血流、腋窝淋巴结相比差异具有统计学意义（P < 0.01）。结论BI-RADS分类法准确性较高,是诊断乳腺疾病的有效方法,对乳腺结节良恶性质判断有重要的价值。     

数字化乳腺X线引导下切除活检及导丝定位钙化患者的影像学病理及相关表现

目的:分析数字化乳腺X线引导下切除活检及导丝定位钙化患者的X线征象。方法:回顾性分析2015年12月至2017年12月间收治102例数字化乳腺X线引导下切除活检及导丝定位钙化患者进行实验研究,观察X影像中分布征象及微钙化形态,比较X征象与乳腺癌A、B、C不同数据系统(BI-RADS)分型之间的差异。结果:102例乳腺癌患者中,良性病变患者80例(78.43%),恶性病变患者22例(21.56%)。不同类型病变的钙化类型与BI-RADS分型差异明显(P <0.05);恶性病变在BI-RADS4C中占比最大(9/12,75.00%),良性病变在BI-RADS4A中占比最大(24/27,88.88%),良性病变在BI-RADS类患者构成比差异明显(P<0.05)。结论:乳腺疾病可通过数字化乳腺X线引导下活检术诊断乳腺癌,乳腺病灶是否钙化的主要影响因素是BI-RADS和钙化类型,具有一定的临床价值,值得推广应用。     

乳腺肿块病理类型与超声BI-RADS 3、4、5级的对照分析

目的：研究超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3、4、5级在不同病理类型乳腺肿块诊断中的应用价值。方法选取我院2012年1月至2015年10月乳腺超声诊断为BI-RADS 3、4、5级的患者237例,病灶265个,与病理类型进行对照分析。结果超声BI-RADS 3、4、5级对乳腺恶性肿块诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.1%(77/81)、78.8%(145/184)、66.4%(77/116)、97.3%(145/149)。乳腺肿块超声BI-RADS 3、4、5级中恶性肿瘤的百分率分别为2.7%(4/149)、48.0%(36/75)、100.0%(41/41)。良性肿块中乳腺炎性病变、腺病瘤化、腺病伴囊肿、导管内乳头状瘤、腺病伴大汗腺化生的灵敏度较低[0(0/7)~50.0%(2/4)]。恶性肿块中叶状肿瘤灵敏度较低[75.0%(3/4)]。将乳腺良性肿块分为不合并腺病组(141例)与合并腺病组(43例),进行超声BI-RADS分级,两组的分级结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声BI-RADS分级可对乳腺肿块进行较准确的评估,不同病理类型的乳腺肿块BI-RADS分级的灵敏度不同。     

超声弹性成像与BI-RADS评分在乳腺肿块诊断中的对比研究

目的对比分析超声弹性成像(UE)与乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)在乳腺肿块诊断中的价值。方法对483例(541个肿块)乳腺肿块患者(良性358个,恶性183个)分别进行BI-RADS评分及UE检查,以病理诊断为金标准,对比分析UE与BI-RADS评分诊断乳腺肿块良恶性的准确性。结果 UE诊断乳腺肿块的敏感性89.1%、特异性91.9%、准确性90.9%,BI-RADS评分诊断乳腺肿块的敏感性95.6%、特异性70.4%、准确性78.9%。结论 UE对乳腺肿块诊断的准确性高于BI-RADS评分,但临床上应将二者联合应用。     

乳腺癌超声图像报告中的BI-RADS与术后病理结果相关性分析

目的 探讨乳腺癌超声图像报告结果部分的BI-RADS与实行手术后病理结果的联系,分析其相关性。方法选择2014年1月～2019年6月我院收治的51例乳腺疾病患者作为本次研究的对象。给予所有患者手术治疗,患者均在术前进行超声检查,术后对病理组织进行检查,并对术后的病理结果与术前的超声检查结果进行比较,研究术后病理与超声图像报告结果中的BI-RADS之间的相关性。结果 患者的超声图像结果中,9例(17.65%)为BI-RADS 2级,32例(62.74%)为BI-RADS 3级,2例(3.92%)为BI-RADS 4级,8例(15.69%)为BI-RADS 5级。阳性率为19.61%。超声BI-RADS对乳腺恶性病变诊断的特异性为100.00%,敏感度为90.00%,准确度为98.36%。结论 乳腺癌的超声图像结果中包含的BI-RADS可较为准确的诊断乳腺病变的情况,临床上可作为诊断乳腺病变的首选方式,也可用于乳腺癌的早期临床筛查,值得推广应用。     

弹性应变率比值与BI-RADS标准鉴别诊断乳腺肿块的对比研究

目的：探讨弹性应变率比值( SR)诊断乳腺良恶性肿块的最佳界点,对比分析SR与常规超声乳腺影像报告和数据系统( BI-RADS)标准对乳腺肿块的鉴别诊断价值。方法对94例患者共计101个乳腺肿块进行 SR 测定和 BI-RADS标准分级,以病理结果为标准,构建SR的受试者工作特征( ROC)曲线,确定其诊断乳腺肿块良恶性的最佳界点,并比较SR与BI-RADS标准的诊断价值。结果 SR的ROC曲线下面积(AUC)为0．933,最佳诊断界点为3．03,以SR≥3．03诊断为恶性, SR <3．03诊断为良性;良性组 SR 为(1．96±0．88),恶性组SR为(4．74±2．22),两组比较差异有统计学意义( P<0．01)。 SR和BI-RADS标准诊断乳腺肿块的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92．3%、88．7%、90．1%、83．7%、94．8%及71．8%、87．1%、81．2%、77．8%、83．1%, SR 的诊断敏感度高于 BI-RADS标准( P<0．05)。结论作为一种半定量检查方法, SR比BI-RADS标准具有更高的敏感度,可以提高乳腺恶性肿块的检出率。     

超声弹性成像对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断

目的 分析超声弹性成像技术在诊断乳腺影像报告与数据系统（breast imaging reporting and data system,BI-RADS4类乳腺肿块中的应用效果。方法 回顾性分析2020年6月至2022年5月浙江萧山医院收治的136例乳腺肿块患者的临床资料。比较不同性质乳腺肿块超声弹性成像参数,以病理结果为金标准,分析超声弹性成像诊断BI-RADS 4类乳腺肿块的价值,绘制受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）并计算曲线下面积。结果 136例乳腺肿块患者的病理结果显示良性35例,恶性101例。乳腺恶性肿块的弹性指数、面积比、弹性应变比及弹性超声评分均显著高于乳腺良性肿块（P<0.05）。超声弹性成像诊断乳腺良、恶性肿块的敏感度、特异性及准确度分别为88.12%、82.86%、86.77%,与病理结果具有一致性（Kappa=0.629,P<0.05）。ROC曲线结果显示,超声弹性成像诊断BI-RADS 4类乳腺肿块的曲线下面积为0.810(95%CI:0.717～0.903)。结论 超声...     

实时组织弹性成像在乳腺BI-RADS 4级病灶中的诊断价值

对常规超声诊断为乳腺影像学报告和数据系统(BI-RADS) 4级并经实时组织弹性成像(RTE)评估的135例患者共147个乳腺病灶进行回顾性分析,对照病理结果,构建应变比值(SR)鉴别乳腺肿瘤良恶性的受试者工作特性曲线(ROC),并评价改良5分法对乳腺良恶性病灶的诊断效能.改良5分法鉴别BI-RADS 4级乳腺病灶良恶性的敏感度82.26%、特异度83.53%、阳性预测值78.46%、阴性预测值86.59%,良性与恶性乳腺病灶的SR值差异有统计学意义(t=8.65,P<0.001),SR值测量法鉴别乳腺良恶性病灶的曲线下面积为0.866,当诊断界值为2.365时,诊断价值最高,敏感度为93.5%,特异度为65.9%,表明超声弹性成像技术在鉴别BI-RADS 4级乳腺病灶时有较高的诊断效能.     

超声对乳腺实性包块的BI-RADS3、4、5分级与结果对照研究

目的探讨超声BI-RADS3、4、5分级对乳腺实性病变的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的193位患者231个病灶的BI-RADS3、4、5分级诊断的准确性及总体敏感性、特异性、准确性、阳性及阴性预测值。结果总体的敏感性、特异性、准确性、阳性及阴性预测值分别为68.4%、50.0%、68.4%、68.4%、100%。BI-RADS3、4、5分级的准确性分别为95.1%、44.3%、76.7%,各级之间比较差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论超声BI-RADS分级诊断准确性不一致,对4级病变的穿刺活检具有较高必要性。对乳腺实性病变进行BI-RADS分级并提出进一步处理方案可细化对病变的评估。