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目的探讨锥颅置管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的治疗效果。方法根据头颅CT选择血肿最大层面锥颅置管冲洗引流慢性硬膜下血肿60例。结果本组60例一次穿刺成功,经治疗临床症状明显好转或消失。未发生脑损伤、张力性气颅、颅内血肿、颅内感染、低颅压症状。3例存有少量硬膜下积液,无明显临床症状,3个月后复查头颅CT,积液消失;6个月复查头颅CT,2例复发,再次手术后治愈。结论锥颅置管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿简单易行,创伤小、手术时间短、节省医疗成本、复发率低等优点。 相似文献
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目的探讨尿激酶联合微创锥颅穿刺引流慢性硬膜下血肿与钻孔引流对慢性硬膜下血肿患者的治疗效果。方法选取2016年11月~2018年3月我院收治的慢性硬膜下血肿患者40例,随机数字法分为对照组和试验组各20例。对照组采用传统钻孔手术治疗,试验组予以尿激酶联合微创锥颅穿刺引流。比较两组临床疗效、治疗相关指标及并发症发生率。结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组手术时间、血肿消除时间、颅内积气量、住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。所有患者无死亡,试验组并发症发生率为5.00%,对照组为50.00%,试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性硬膜下血肿患者实施尿激酶联合微创锥颅穿刺引流的效果良好,可显著缩短手术时间,有效降低术后气颅发生率,具有较高应用价值。 相似文献
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邱小高 《实用临床医学(江西)》2006,7(10):113-113,115
目的:总结24例经单孔穿刺引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿效果,探讨慢性硬膜下血肿治疗方法。方法:本组24例慢性硬膜下血肿经CT检查确诊,都行单孔穿刺引流术。结果:所有病例3~5d拔管,均良好或痊愈出院,随诊16~18月未复发。结论:单孔穿刺引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿是一种微创、简单、高效和并发症少的方法。 相似文献
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目的探讨经皮锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的效果。方法本研究为回顾性研究, 选取2015年9月至2021年9月山东大学齐鲁医院急诊神经外科收治的134例单侧CSDH患者, 男99例, 女35例, 年龄(66.3±6.3)岁, 年龄范围为21~86岁。根据治疗方法不同, 将其分为穿刺引流组(n=95)与钻孔引流组(n=39), 穿刺引流组行经皮锥颅置管引流术, 钻孔引流组行头皮切口颅骨钻孔硬膜切开置管引流术。比较两组患者的术中情况(穿刺引流情况及手术时间)、术后情况(术后蛛网膜破裂导致脑脊液流出率、颅内积气率、尿激酶使用率、引流管保管时间及拔除引流管时残余硬膜下积液或血肿量)及随访情况(硬膜下脓肿发生情况、硬膜下血肿复发率及血肿完全消失情况)。结果穿刺引流组手术时间[(16.4±5.8)min]短于钻孔引流组[(43.5±6.4)min]、术后蛛网膜破裂导致脑脊液流出率[11.6%(11/95)]低于钻孔引流组[69.2%(27/39)]、颅内积气率[2.1%(2/95)]低于钻孔引流组[64.1%(25/39)]、引流管保管时间[(50.6±11.4)h]短于钻孔引流组[... 相似文献
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目的探讨改良微创手术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法对南阳市中心医院近6年收治的136例慢性硬膜下血肿患者均采取局部麻醉+基础麻醉下行小切口锥颅置管冲洗引流术治疗。结果136例患者意识障碍、肢体无力及失语等症状均在术后6h内明显好转,4d左右均能下床活动,出院后生活自理,除38例患者留置2个引流管。术后3d内顺序拔除引流管,余患者术后48h内拔除引流管,26例患者存在少量硬膜下积液,8例患者术后引流欠通畅,再次手术后治愈。结论改良微创手术治疗慢性硬膜下血肿手术并发症少,治疗效果好,恢复快。 相似文献
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目的:比较阿托伐他汀联合经锥颅微创置管引流术与单纯行经锥颅微创置管引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床疗效差异。方法:选取2016年1月~2018年12月我院收治的62例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,随机分为对照组30例和观察组32例。对照组采用经锥颅微创置管引流术治疗;观察组采用微创置管引流术联合阿托伐他汀治疗。比较两组的临床疗效、神经功能缺损评分、日常生活活动能力量表评分、并发症发生情况和疾病复发情况。结果:治疗后,观察组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的神经功能缺损评分低于对照组,日常生活活动能力量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组并发症发生率和复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:阿托伐他汀联合经锥颅微创置管引流术治疗慢性硬膜下血肿,可有效清除颅内血肿,改善患者神经功能,获得更好的临床疗效。 相似文献
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目的:探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿疗效及注意事项。方法:74例慢性硬膜下血肿患者均采用血肿钻孔引流治疗,应用CT、MRI定位,用电钻钻孔将硅胶引流管置入血肿腔,引流冲洗,24 h复查CT酌情拔出引流管,术中注意控制引流速度及引流物颜色。结果:本组74例慢性硬膜下血肿行血肿钻孔引流术后,大部分患者当即感头痛、头昏减轻,肢体肌力恢复,精神好转,74例患者全部治愈,1例复发。结论:慢性硬膜下血肿单孔引流术操作简单,居部麻醉,创伤小,痛苦轻,恢复快,疗效佳,在基层医院完全能开展,并能纳入单病种管理。 相似文献
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慢性硬膜下血肿(chronic subdural hernatoma,CsDH)是神经外科的常见病,钻孔引流术被认为是操作简单,疗效可靠的治疗方法,但术后仍可出现一些严重并发症直接影响治疗效果,需引起高度的认识。我院2002—07/2008—10共收治了38例慢性硬膜下血肿患者,运用双孔锥颅持续冲洗引流治疗效果显著,现总结如下。 相似文献
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慢性硬膜下血肿临床上并不少见,约占颅内血肿的10%,硬膜下血肿的25%。CT检查广泛应用后,慢性硬膜下血肿的发现更趋增多。对慢性硬膜下血肿的治疗,多数采用颅骨钻孔引流的方法。笔者自1992年6月起对传统引流方法进行改进:改用颅骨锥经皮颅骨锥细孔置管引流。至2005年6月用这种方 相似文献
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目的:探讨在CT引导下颅骨锥孔置管引流治疗亚急性、慢性硬膜下血肿的安全性、疗效及应用价值。材料与方法:80例亚急性、慢性硬膜下血肿,出血量约70-110ml,平均90 ml,出血时间4天-3周以上,平均21天。根据术前CT平扫、增强扫描、MRI图像分析,采用治疗计划系统制定引流管置入计划,按计划在CT引导下颅骨锥孔准确置入引流管。置入后即刻及术后1、5、15天CT平扫复查观察引流管在血肿内分布位置,有无并发症发生及疗效。结果:80例亚急性、慢性硬膜下血肿颅骨锥孔置管引流均顺利完成,76例引流管置入部位、深度均满意,2例引流管置入较浅,于置管3天后病人不小心引流管外脱于血肿外,2例置入的引流管偏离血肿中心,发现后在CT机房即对引流管位置、角度调整为满意位置,8例合并血肿腔积气,经保守治疗积气吸收。80例亚急性、慢性硬膜下血肿完全吸收78例,2例血肿延迟吸收好转。总有效率100%(80/80)。结论:在CT引导下颅骨锥孔置管引流治疗亚急性、慢性硬膜下血肿是一种简便、易行、安全有效微创治疗手段。 相似文献
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目的观察改良式双孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选取吉林省辉南县人民医院在2012-02—2014-02期间收治的慢性硬膜下血肿患者120例,并随机将其分为对照组和观察组,各60例。对照组实施传统的双孔锥颅置管引流术治疗,而观察组实施改良式双孔锥颅置管引流术治疗。观察两组患者临床疗效。结果从治疗效果对比,观察组的总有效率是93.3%,对照组的总有效率是61.7%,观察组明显优于对照组;手术结束后颅内压对比,观察组在手术后第3天颅内压为(3.5±0.3)k Pa,手术后第7天为(2.7±0.3)k Pa,对照组在手术后第3天颅内压为(4.6±0.3)k Pa,手术后第7天为(3.5±0.3)k Pa,观察组明显低于对照组;生活质量方面对比,观察组生活质量评分、生活质量提升率均显著高于对照组(P0.05)。结论选择改良式双孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿,不仅大大提高了患者的治疗效果,还有效提升了患者的治愈率以及生活质量。 相似文献
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单孔钻颅引流治疗老年慢性硬膜下血肿 总被引:6,自引:2,他引:4
目的:观察单孔钻颅引流治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH )的效果.方法:我院2006年1月~2008年12月采用单孔钻颅引流治疗CSDH 20例,回顾分析20例临床资料.结果:本组均经头颅CT平扫和(或)强化扫描及MRI平扫确诊,麻醉后在头颅CT定位处行4~6 cm切口,乳突撑开器撑开头皮及骨膜后钻颅,电凝硬膜后尖刀切开硬脑膜,将8号导尿管分别置入额、枕及颞部血肿腔,以0.9%氯化钠溶液反复冲洗至冲洗液清亮为止.引流后所有患者症状均有所好转,术后3个月复查CT示血肿腔基本消失、无复发,仅3例遗留轻度局限性硬膜下积液.结论:单孔钻颅引流治疗CSDH简单、安全、有效,无严重并发症,若能视引流情况酌情使用尿激酶,解决单孔钻颅术后血凝块堵塞及血肿残留等缺点,效果更好. 相似文献