纤溶酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察

我科于2008—04—2009—04应用低分子肝素与纤溶酶合用治疗60例急性脑梗死患者,现将结果报告如下。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效观察

2007-02-2010-05笔者对就诊于我院符合条件的36例急性脑梗死患者应用注射用尤瑞克林治疗,效果良好,现汇报如下.1资料与方法1.1一般资料 选取2007-02- 2010-05就诊于我院的符合入选条件的急性脑梗死患者72例,按入院顺序分为治疗组和对照组,各36例.其中治疗组:男21例,女15例,年龄45～78(61.3±8.1)岁,首次给药距发病时间(25.79±8.45)h.部位:腔隙性梗死6例,后循环梗死13例,前循环梗死17例.并发症:高血压23例,糖尿病11例,心脏病14例,脑梗死严重程度:轻度8例,中度21例,重度7例.对照组:男19例,女17例,年龄47～74(63.3±10.1)岁,首次给药距发病时间(22.79±10.45)h.部位:腔隙性梗死8例,后循环梗死12例,前循环梗死16例.     

重组组织型纤溶酶激活剂治疗急性脑梗死的临床研究

【目的】观察重组组织型纤溶酶原激活剂（rt—PA）静脉溶栓治疗早期急性脑梗死的疗效和安全性。【方法】急性脑梗死84例（发病时间〈6h）随机分为溶栓组（＂-34）和对照组（n=50）。溶栓组用rt—PA0．9mg／kg,溶栓12h后给予皮下注射低分子肝素钙0．4mL,2次／d,连续应用7d;对照组不使用rt—PA,其他治疗均与溶栓组相同。于治疗前后评定临床神经功能缺损程度评分（NIHSS）和Barthel指数,监测纤维蛋白原（Fib）水平以及颅内出血情况。【结果】溶栓组治疗后24h、7d、1个月及3个月的NIHSs评分均明显低于对照组（P〈0．05）;两组患者治疗7d后Barthel指数开始明显升高,治疗后7d、1个月及3个月溶栓组的Bar—theI指数均明显高于对照组（P〈0．05）;溶栓组显效率和总有效率均高于对照组（x2=8．57,9．84;P〈0．01）;两组Fib水平治疗后12h明显降低（P〈O．05）,治疗后48h及72h两组Fib水平恢复至治疗前水平,两组间差异无显著性。两组死亡率及出血并发症发生率差异无显著性。【结论】急性脑梗死早期应用rt—PA静脉溶栓治疗安全有效。     

尤瑞克林针治疗急性进展性脑梗死疗效观察

目的 观察尤瑞克林针对急性进展性脑梗死的疗效.方法 选择急性进展性脑梗死60例,随机分为治疗组和对照组,观察治疗前及治疗后神经功能缺损评分和梗死灶体积.结果 两组治疗前后的神经功能缺损评分和梗死灶体积均有不同程度改善,而治疗组较对照组改善明显.结论 尤瑞克林针可改善急性进展性脑梗死患者的预后.     

急性脑梗死尿激酶静脉溶栓治疗50例分析

我科2003-01~2006-06应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死50例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男32例,女18例,年龄45~72(平均56)岁,其中发病6 h以内入院39例,6~12 h内入院11例。本组均为首次发病,头颅CT排除脑出血,无明显意识障碍,无出血倾向。入选标准:符合国家“九五”攻关课题天普洛欣(尿激酶)静脉溶栓治疗急性脑梗死研究中心纳入的标准:(1)临床确诊的颈内动脉系统急性缺血性卒中,头颅CT排除脑出血;(2)发病在6 h以内;(3)年龄在80岁以下,排除T IA;(4)收缩压在180~100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)之间;(5)无出血性疾病;未用过抗凝剂…     

急性脑梗死早期静脉溶栓治疗分析

目的:探析尿激酶(UK)对急性脑梗死溶栓治疗的疗效及安全性。方法:对85例急性脑梗死患者随机分成溶栓组和对照组。溶栓组给予UK 150万U,在30~40 min内静脉滴注,随后的治疗同对照组。对照组采用通常的治疗方法。结果:溶栓组的神经功能改善、日常生活活动能力与对照组比较均有明显改善,两组病死率无统计学差异。结论:早期使用UK对脑梗死的治疗比常规治疗起效快、效果好,相对安全。     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

2002—03～2006—10我院应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者，取得了良好的疗效，现报道如下。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死临床观察

目的观察尤瑞克林(人尿激肽原酶)治疗急性脑梗死的疗效。方法将66例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两者基础用药均为奥扎格雷钠80mg,2次/d静脉滴注+舒血宁20ml 1次/d静脉滴注。其中治疗组除上述基础用药外,另用尤瑞克林0.15PNAU1次/d静脉滴注;对照组仅用基础用药。治疗前后分别进行神经功能缺损程度(NIHSS)评分。结果治疗14d后,尤瑞克林组的NIHSS评分较对照组有明显改善(P<0.05),差异有统计学意义。除1例在治疗中服用ACEI类药物,出现血压下降、多汗、尿失禁等不良反应,停药后经对症处置,症状很快消失。两组治疗期间均未发生明显的不良反应。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死安全有效。     

小剂量尿激酶治疗急性脑梗死临床观察

尿激酶（UK）是目前应用较广泛的溶栓药物，基层医院脑梗死患者多数不能在常规溶栓窗内（〈6h）就诊或高龄、血压偏高患者不适应大剂量（2万u／kg）溶栓治疗。我们采用小剂量尿激酶对急性脑梗死患者进行治疗，取得较好疗效，现总结如下。     

尿激酶治疗急性脑梗死32例的护理

2007—09／2008—09我们应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者32例，经精心护理，效果满意。现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男20例，女12例，年龄52～73（平均65．5）岁。患者均为第一次发病，发病时间在6h内，生命体征平稳，意识评分8分以上。入选病例均经CT检查诊断为脑梗死，无出血倾向及溶栓禁忌证。     

东菱精纯克栓酶治疗急性脑梗塞的观察与护理

急性脑梗塞３８例应用东菱精纯克栓酶治疗,患肢肌力恢复明显,用药时间越早,疗效越显著。该药用法易掌握,便于护理,不良反应小,是目前较理想的溶栓药物。     

高压氧治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察高压氧(HBO)治疗急性脑梗死的疗效。方法 198例急性脑梗死患者中高压氧加药物治疗组102例,单纯药物治疗组(对照组)96例,分别于治疗前、后进行神经功能缺损评分并进行比较。结果 HBO治疗组神经功能缺损评分较对照组明显下降。结论高压氧综合治疗急性脑梗死可以尽快帮助患者恢复神经功能,安全有效。     

奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效及对血液流变学和C反应蛋白（CRP）含量的影响。方法将96例入院诊断为急性脑梗死患者随机分为两组：治疗组（39例）给予奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250ml静脉滴注,均每天2次联用14d;对照组（57例）给予血塞通注射液250mg加入250ml静脉滴注,均每天1次联用14d。治疗前、后分别行神经功能缺损程度评分（NDS）、血液流变学和CRP含量的检测。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗组与对照组及治疗组治疗前后血液流变学指标和CRP含量比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥扎格雷钠能改善急性脑梗死血液流变学指标,使CRP含量下降且疗效明显。     

高压氧综合治疗小儿急性脑梗塞疗效观察

目的：观察高压氧综合治疗小儿急性脑梗塞疗效。方法：对照组采用“活血化瘀”、营养脑细胞、地塞米松抗氧化,能量合剂促进能量代谢。高压氧综合治疗组是在上述药物治疗基础上行高压氧治疗。多人高压氧舱内停留１００分钟,０．２ｋＰａ压力面罩吸纯氧６０分钟,中间休息１０分钟,每日１次,１０次为１疗程。两组疗效观察均定为１０天,３０天。结果：１０天结束,高压氧组２０例中,治愈２例,显效９例,有效７例,无效２例。对照组２２例中,显效３例,有效６例,无效１３例。３０天结束,高压氧组２０例中,治愈６例,显效１１例,有效２例,无效１例。对照组２２例中,治愈７例,显效８例,有效５例,无效２例。结论：高压氧综合治疗小儿急性脑梗塞对缩短病程疗效显著     

盐酸法舒地尔联合尿激酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：探讨联合应用盐酸法舒地尔和尿激酶治疗急性脑梗死的疗效和最佳剂量。方法将60例符合溶栓条件的急性脑梗死患者按照随机数字表法分为12 h组（20例）、8 h组（20例）和对照组（20例）。12 h组和8 h组患者即在静脉应用尿激酶溶栓的同时每12小时静脉滴入1次30 mg盐酸法舒地尔和每8小时静脉滴入30 mg盐酸法舒地尔,之后每天依原剂量静脉滴入,盐酸法舒地尔维持治疗14 d ,对照组则不用盐酸法舒地尔。治疗期间监测患者的血压、意识状态及肢体功能,动态观察凝血时间指标,在治疗后14、30 d对所有患者进行欧洲卒中量表（ESS ）评分。结果12 h组和8 h组患者治疗后神经功能恢复良好,30 d ESS评分较治疗前明显增加,其中8 h组更佳。所有患者均没有观察到明显不能耐受的不良反应。结论联合应用溶栓剂尿激酶和盐酸法舒地尔对脑梗死患者具有良好的治疗作用,其中每8小时静脉滴入1次30 m g盐酸法舒地尔效果最佳。     

急性脑梗死和脑出血患者血清SOD与HCY水平分析

目的探讨血清超氧化物歧化酶(SOD)、同型半胱氨酸(HCY)检测在急性脑梗死和急性脑出血中的意义。方法选择确诊的急性脑梗死患者251例、急性脑出血患者204例、体检健康者485例,检测并比较血清SOD、HCY水平。结果急性脑梗死和急性脑出血患者血清SOD水平均低于健康者,而HCY水平则高于健康者(P0.05)。不同类型脑梗死患者血清SOD、HCY水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论检测急性脑梗死及急性脑出血患者血清SOD、HCY水平对判断病情、评价疗效等具有重要意义。     

丁苯酞对急性脑梗死的治疗作用

急性脑梗死缺血及再灌注损伤机制复杂,丁苯酞作为一种新的神经保护药物可以阻断缺血及再灌注损伤的多个环节,发挥抗脑缺血作用,现已在临床广泛应用。本文就丁苯酞的具体作用机制做一综述。     

依达拉奉对急性脑梗死的神经保护作用

目的评价依达拉奉的神经保护作用及对患者临床预后的影响。方法38例急性脑梗死患者采用随机对照双盲试验,分别使用依达拉奉或安慰剂,于用药前、用药后第7天、14天、21天检测血清超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)、神经特异性烯醇(NSE),并评价神经功能缺损(NDS)和日常生活能力(ADL)。结果试验组与对照组T-SOD均呈上升趋势,两组比较差异无显著性意义(P&gt;0&#183;05);两组MDA均呈下降趋势,试验组明显大于对照组(P&lt;0&#183;05);两组NSE均呈下降趋势(P&gt;0&#183;05);试验组在第7天、14天、21天、3月的NDS和ADL评分与对照组比较,在第14天、21天差异最明显(P&lt;0&#183;001)。结论依达拉奉可能具有降低血清MDA及改善神经功能和提高日常生活能力的作用。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择发病48h以内入院的急性脑梗死患者60例,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组采用依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉点滴,2次／d,连续7～10d。对照组给予丹参注射液20ml加入生理盐水250ml静脉点滴,1次／d,连续7～10d。两组在治疗前后根据第四届全国脑血管病学术会议制定的脑卒中患者临床神经功能缺损评分和日常生活能力量表评分标准进行评分,判断其疗效并观察其不良反应。结果治疗组患者神经功能缺损评分明显下降,日常生活能力有较大的提高,治疗组疗效明显优于对照组。依达拉奉组无明显不良反应。结论依达拉奉用于治疗急性脑梗死安全有效。