藻酸盐联合红外线干预对血小板低下病人PICC置管后渗血的影响

[目的]探讨藻酸盐联合红外线干预血小板低下病人PICC置管后穿刺点渗血的效果。[方法]将135例血小板低下病人按置管先后顺序分为对照组、藻酸盐组、藻酸盐联合红外线组各45例。对照组覆盖穿刺点敷料用无菌纱布,藻酸盐组用藻酸盐敷料,藻酸盐联合红外线组红外线灯照射穿刺点后再用藻酸盐敷料。观察3组PICC置管后1周穿刺点渗血情况及敷料更换次数。[结果]藻酸盐联合红外线组渗血情况及敷料更换次数比较均明显低于对照组和藻酸盐组(P0.05)。[结论]藻酸盐联合红外线能有效减少血小板低下病人PICC置管后渗血量,减少敷料更换次数,提高病人安全。     

藻酸盐敷料在预防经外周静脉置入中心静脉导管穿刺点出血的效果观察

目的:采用藻酸盐敷料对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点出血的患者进行干预,探讨PICC穿刺点出血的有效止血方法。方法:将2012年6月~2013年7月行PICC穿刺的108例住院患者随机分为对照组55例和观察组53例,两组均采用巴德三向瓣膜式PICC导管(4Fr),穿刺后对照组用无菌纱布对折2次覆盖在PICC穿刺点的针眼处,观察组用藻酸盐敷料对折2次置于穿刺点针眼处,同样用10 cm×11.5 cm规格透明敷贴粘贴固定,比较两组PICC穿刺点渗血情况。结果:两组患者穿刺不同时间点穿刺点渗血情况比较有统计学意义(P0.05)。结论:PICC置管后采用藻酸盐敷料的止血效果优于单纯采用无菌纱布止血。     

不同材料对经外周中心静脉置管穿刺点压迫止血的效果

目的比较不同材料对经外周置入中心静脉导管(PICC)置管后穿刺点压迫止血的效果。方法选取2011年1月—2013年6月江苏省人民医院老年神经内科行PICC穿刺的患者105例,随机分为3组,分别采用相同规格(3.5 cm×2 cm)的纱布、明胶海绵和藻酸盐敷料3种材料压迫穿刺点,比较3组患者穿刺后24 h内穿刺点局部渗血情况及置管后72 h导管维护费用。结果 1置管24 h内穿刺点局部渗血情况:使用明胶海绵和藻酸盐敷料的压迫止血效果优于纱布,差异有统计学意义(均P0.05);使用明胶海绵与藻酸盐敷料的压迫止血效果比较,差异无统计学意义。2导管维护费用:使用明胶海绵压迫穿刺点,置管后72 h内的导管局部维护费用最低。结论对PICC置入术后穿刺点压迫止血材料的选择中,采用明胶海绵较藻酸盐敷料和纱布更为有效和经济。     

明胶海绵用于早产儿PICC置管术后穿刺点止血的临床观察

目的观察两种压迫方式用于早产儿PICC置管局部渗血的效果,为PICC置管术后穿刺点止血操作提供依据。方法将385例置入PICC导管的住院早产儿,随机分为实验组190例和对照组195例。两组均置入PICC导管,在常规护理的基础上,实验组为穿刺点放置明胶海绵贴敷透明敷料,对照组为置管术后折叠无菌纱布成长方体压迫穿刺点后贴上透明敷料。观察两组局部止血效果。结果 24 h内实验组局部渗血85例,渗血率为45%。对照组局部渗血112例,渗血率为57%。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论明胶海绵止血优于纱布用于PICC置管后压迫方式,可应用于临床。     

PICC置管后两种压迫方式的效果观察

目的观察两种压迫方式对于PICC置管患者局部渗血的效果,为PICC规范化操作提供依据。方法将185例置入PICC导管的住院患者,随机分为实验组90例和对照组95例。两组均用标准操作程序置入PICC,在常规护理的基础上,实验组为置管术后折叠无菌纱布成长方体压迫穿刺点后贴上透明敷料;对照组为穿刺点放置明胶海绵贴敷透明敷料后外加弹力绷带固定。并观察两组局部止血效果。结果实验组局部渗血37例,渗血率为41%。对照组局部渗血56例,渗血率为58%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论纱布块压迫止血优于明胶海绵加弹力绷带用于PICC置管后压迫方式,可应用于临床。     

银离子藻酸盐敷料在经MST行PICC置管后患者中的应用

目的:探讨银离子藻酸盐敷料用于老年住院患者经改良型塞丁格技术行PICC置管后穿刺点止血及预防静脉炎的应用效果。方法:将我科经改良型塞丁格技术行PICC穿刺的老年患者50例随机等分为试验组和对照组,试验组在穿刺后即使用银离子藻酸盐敷料覆盖在穿刺点上,再使用透明敷贴覆盖;对照组穿刺后使用传统的无菌纱布敷料覆盖在穿刺点处,其上使用透明敷贴覆盖。两组患者皆使用弹力绷带统一包扎固定24 h。每日观察记录穿刺点渗血及有无红、肿、热、痛,硬结生成,连续7 d并进行效果评价。结果:试验组穿刺点的出血程度、静脉炎程度均轻于对照组(P0.01)。结论:银离子藻酸盐敷料能明显减轻经改良型塞丁格技术PICC置管后老年患者穿刺点渗血及穿刺后静脉炎的程度。     

压迫法与碘仿纱条法预防PICC置管后早期穿刺点渗血的对比分析

目的：探讨PICC置管后穿刺点止血的有效方法。方法将86例行PICC置管患者按住院日期随机分为压迫组42例(单号)、碘仿组44例(双号),对照组实行常规加压包扎止血,碘仿组在无菌碘仿纱条止血,观察两组患者穿刺点出血的情况。结果压迫组总出血率为64.29%,碘仿组总出血率为45.45%,两组出血程度差异有统计学意义( P<0.05);压迫组渗血时间≤24 h 21例,≥72 h 3例;碘仿组渗血时间≤24 h 33例,≥72 h 0例,两组渗血持续时间差异有统计学意义( P<0.05)。结论 PICC置管后穿刺点采用自制碘仿纱条包扎,止血效果好,是预防PICC置管后穿刺点出血的有效方法。     

PICC置入术后穿刺点三种压迫止血方法的比较研究

目的：寻找一种最有效、经济的PICC置管术后穿刺点压迫止血的方法,旨在促进临床护理工作。方法：采用随机对照研究方法,将105例PICC术后患者分别采用相同规格的纱布、明胶海绵、藻酸盐敷料三种压迫穿刺点的止血方法,比较三组患者穿刺后24h局部渗血情况及一周内的换药费用。结果：①明胶海绵和藻酸盐敷料的压迫止血效果与纱布比较有统计学差异,但明胶海绵与藻酸盐敷料的压迫止血效果比较无统计学差异。②明胶海绵压迫穿刺点的费用最低。结论：明胶 海绵较藻酸盐敷料和纱布压迫PICC置入术后穿刺点的止血方法更为有效和经济。     

弹力绷带加压止血在预防PICC置管后穿刺点出血中的应用效果研究

[目的]探讨改良弹力绷带加压止血在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后穿刺点止血的临床应用效果。[方法]采用非同期对照实验研究设计,将我院肿瘤科需行PICC置管的129例肿瘤病人分为对照组63例和试验组66例。两组病人置管后对照组常规采用弹力绷带缠绕加压止血;试验组在贴膜外穿刺点处以自制纱布块加压,将精确测量后的弹力绷带经修剪后(简称改良弹力绷带)环绕固定止血。观察两组病人PICC置管后24h内穿刺点渗血量、持续渗血时间。[结果]试验组病人PICC置管后24h内的渗血量和PICC置管后持续渗血时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]经临床证实,改良弹力绷带加压止血方法可有效降低PICC置管后24h内穿刺点渗血量、明显缩短持续出血时间,可应用于临床PICC置管后穿刺部位的止血。     

藻酸盐敷料联合弹力绷带对PICC术后穿刺点的影响

目的 探讨藻酸盐敷料联合弹力绷带对PICC术后早期穿刺点出血情况的影响。方法 选取2017年10—12月在湖北省襄阳市中心医院行PICC术的肿瘤化疗患者88例。将2017年10月1日—11月15日入选的43例患者设为对照组,2017年11月16日—12月30日入选的45例患者设为观察组。两组患者均由2名取得PICC置管资质的护理人员实施同质的PICC穿刺操作,对照组PICC置管后采用无菌纱布按压穿刺点、再用无菌脱脂纱布块覆盖穿刺点后予敷贴固定;观察组PICC置管后采用无菌纱布按压穿刺点、藻酸盐敷料置于穿刺点后用敷贴固定,再用弹力绷带加压包扎、固定,24 h后撤除弹力绷带。分别比较两组患者PICC术后穿刺点出血、皮肤感染及患者满意度情况。结果 观察组患者PICC术后早期穿刺点出血、穿刺点皮肤感染总发生率低于对照组(P0.05);观察组患者对PICC术总满意度高于对照组(P0.05)。结论 藻酸盐敷料联合弹力绷带对减少PICC术后穿刺点出血、降低皮肤感染发生率、提高患者护理满意度均具有积极的意义。     

藻酸盐银联合美皮康治疗PICC穿刺点感染效果观察

目的观察藻酸盐银联合美皮康治疗外周中心静脉导管(PICC)穿刺点感染的效果。方法将100例PICC置管后穿刺点感染患者随机分为观察组50例和对照组50例,对照组常规消毒后在穿刺点及周围皮肤涂莫匹罗星药膏,以无菌纱布固定;观察组常规消毒皮肤后采用藻酸盐银覆盖穿刺点,以薄型美皮康敷料固定。结果观察组治疗有效率98%,显著高于对照组(P<0.05)。结论藻酸盐银联合美皮康治疗PICC穿刺点感染疗效显著。     

3M自我粘缠绷带在PICC置管后穿刺点压迫止血中的应用

目的探讨自我粘缠绷带用于PICC置管后穿刺点压迫止血的效果。方法将142例PICC置管患者随机分为观察组92例和对照组50例。PICC置管成功后,在常规固定的基础上,对照组采用普通医用绷带加压固定止血,观察组采用自我粘缠绷带加压固定止血。结果观察组9例患者出现穿刺点渗血,对照组13例患者出现穿刺点渗血,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）;观察组8例出现肢体肿胀,对照组12例出现肢体肿胀,观察组肢体肿胀的发生率低于对照组（P〈0.05）。结论自我粘缠绷带用于PICC置管后穿刺点压迫止血效果好,且肢体肿胀的发生率低。     

不同止血方式在PICC置管后的效果分析

目的：探讨有效地PICC置管后止血及减少上肢肿胀的方式。方法：对70例PICC置管后患者在常规护理的基础上,随即分为观察组和对照组各35例。对照组于置管后用宽8 cm的弹力绷带包扎24 h,观察组置管后压迫穿刺点30 min,24 h后更换敷贴时于穿刺点覆盖明胶海绵。观察两组患者穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况。结果：观察组在穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况明显优于对照组（经秩和检验P〈0.05）,两组差异有统计学意义。结论：采用置管后压迫穿刺点30 min,24 h后更换敷贴时于穿刺点覆盖明胶海绵.既能达到止血目的,又可减轻穿刺侧上肢的肿胀。     

藻酸钙伤口敷料预防PICC术后穿刺处红肿渗血的疗效观察

[目的]观察藻酸钙伤口敷料在预防经外周置入中心静脉导管(PICC)术后穿刺处红肿渗血的效果。[方法]将101例首次置PICC管病人随机分为2组,观察组51例予藻酸钙伤口敷料换药,对照组50例予常规换药维护,观察两组穿刺处红肿渗血情况。[结果]观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。[结论]早期应用藻酸钙伤口敷料可有效预防PICC术后穿刺处红肿渗血。     

Power PICC导管对减少置管后穿刺点出血的效果研究

目的探讨Power PICC导管对减少置管后穿刺点出血的效果。方法将本科116例符合置管条件的危重患者按入科顺序编号进行排序,将其随机分为对照组和观察组,每组各58例。对照组置入三向瓣膜式PICC导管,置管后覆盖三折小纱布,用3M透明贴膜粘贴,3M弹力绷带加压固定;观察组置入耐高压注射型PICC导管,穿刺后只需用思乐扣固定,再使用透明敷料粘贴。观察并比较两组患者置管24、48、72 h后局部渗血、渗液、上臂肿胀及机械性静脉炎的发生情况。结果在置管后24、48、72 h三个时间点,观察组的渗血发生率均低于对照组(P 0.05);两组渗液发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。在24 h时,观察组的静脉炎发生率低于对照组(P 0.05),但在48、72 h时,两组静脉炎发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。在穿刺48 h时,观察组上臂肿胀发生率低于对照组(P 0.05);在24、72 h时,两组上臂肿胀发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论倒锥形双腔PICC导管置管患者无须任何止血压迫的敷料,不仅可以预防穿刺点渗血、渗液,减少上臂肿胀及局部感染的发生,而且可提高护理工作效率及服务质量。     

两种抗菌敷料对PICC置管穿刺点感染合并渗液的疗效研究

目的观察3M葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料和3M藻酸盐磷酸氢锆钠银敷料对PICC置管穿刺点感染合并渗液的疗效。方法将54例PICC置管穿刺点感染合并少许渗液患者按导管维护日期的单双数分为对照组24例和观察组30例,对照组使用3M葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料,观察组应用3M藻酸盐磷酸氢锆钠银敷料。观察两组患者感染控制总有效率、皮肤变态反应和穿刺点溃疡发生率。结果对照组感染控制总有效率为79.17%,皮肤变态反应发生率为29.17%,穿刺点溃疡发生率为16.67%。观察组感染控制总有效率为100%,无皮肤变态反应和穿刺点溃疡发生。两组各观察指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与3M葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料相比,PICC置管穿刺点感染合并渗液患者使用3M藻酸盐磷酸氢锆钠银敷料,感染控制效果更好,皮肤变态反应和穿刺点溃疡发生率更低。     

纽扣式压脉带联合弹力绷带在血小板低下患者PICC置管术后穿刺点止血中的效果观察

目的探讨纽扣式压脉带联合弹力绷带在血小板低下患者PICC置管术后穿刺点止血中的应用效果,以期为血小板低下患者PICC置管术后穿刺点压迫止血提供更好的依据和方案。方法采用非同期对照实验研究设计,随机选取本科室2017年10月—2018年10月血小板低下并置入PICC的40例患者为对照组,将2018年11月—2020年1月血小板低下并置入PICC的60例患者设为观察组。对照组常规采用弹力绷带环绕加压止血;观察组在贴膜外穿刺点处先用纽扣式压脉带压迫,然后再联合弹力绷带环绕固定止血。观察两组患者PICC置管后穿刺点渗血程度及患者的满意度。结果观察组患者PICC置管术后渗血程度明显轻于对照组(P0.05),满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用纽扣式压脉带联合弹力绷带加压止血的方法可明显降低血小板低下患者PICC术后穿刺点渗血程度,提高了患者的满意度,为临床血小板低下患者PICC术后穿刺点的止血提供了有效方法。     

两种不同加压包扎方法在PICC置管后穿刺部位中的应用

目的 探讨两种不同加压包扎方法在经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)后穿刺点应用的效果,为临床提供一种新的包扎方法。方法 采用随机数字表法将本院416例乳腺癌PICC患者随机分为对照组与试验组,分别208例。对照组患者PICC置管后应用无菌纱布覆盖并加压包扎穿刺点,24h进行常规换药,试验组PICC置管后应用藻酸盐敷料覆盖穿刺点并加压包扎,在无局部渗血情况下置管后7d换药。比较两组患者置管后24h内穿刺点渗血发生率、患者舒适度、换药次数及费用与7d内感染情况。结果 对照组205例完成研究,试验组208例完成研究。试验组患者置管后24h穿刺点渗血发生率低于对照组(试验组27.88%,对照组38.05%,χ²=4.829,P=0.028),24h换药次数少于对照组(Z=205.235,P<0.001),换药费用低于对照组(对照组换药费用中位数56.94元,试验组换药费用中位数10.20元,Z=-8.990,P<0.001);试验组患者局部疼痛和瘙痒评分低于对照组(Z=-12.079...     

藻酸盐银联合透明贴预防肺癌PICC导管穿刺部位局部感染的观察

目的探讨早期应用藻酸盐银联合透明贴预防肺癌经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)穿刺部位局部感染的疗效。方法将80例肺癌PICC患者随机分成观察组和对照组各40例,对照组穿刺置管后给予常规穿刺点小纱布覆盖,外用3M透明贴膜固定,观察组则用藻酸盐银覆盖穿刺点,外用透明贴固定,比较2组穿刺部位局部感染率。结果 7 d后观察组未发生1例穿刺部位感染,有效率100%;对照组发生4例,其中3例患者穿刺部位周围红、肿、疼痛,范围约3 cm,1例周围红肿约4 cm并发穿刺点破溃,有少许渗液为脓性分泌物,4例患者均无全身症状且在改用藻酸盐银敷料后均好转治愈。结论藻酸盐银联合透明贴预防和治疗PICC导管穿刺部位局部感染疗效显著,值得在临床应用推广。     

1％盐酸肾上腺素棉球在婴幼儿先天性心脏病术后中心静脉导管穿刺点渗血中的应用

[目的]观察1%盐酸肾上腺素棉球在婴幼儿先天性心脏病术后中心静脉导管置管穿刺点渗血中的应用效果。[方法]选择2018年1月—2018年12月在儿童心脏中心行先天性心脏病手术置中心静脉导管发生穿刺点再渗血的婴幼儿(0～3岁)78例,将其分为观察组38例和对照组40例。观察组更换敷料时使用1%盐酸肾上腺素棉球压迫穿刺点,对照组更换敷料时使用干燥无菌棉球压迫穿刺点,比较两种在更换敷料后穿刺点再渗血情况。[结果]观察组渗血再发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]使用1%肾上腺素棉球压迫中心静脉导管穿刺点能起到有效的止血作用。