慢性肾功能衰竭误诊42例分析

对慢性肾功能衰竭误诊42例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料本组男26例，女16例，年龄15～78（平均35）岁，病程最短15d，最长2a。42例慢性肾功能衰竭的原发疾病中，慢性肾小球肾炎28例，慢性肾盂肾炎3例，慢性肾间质肾炎     

肾衰血液透析与上消化道出血的诊治（附18例报告）

在肾功能衰竭的基础上并发胃粘膜病变,应激性溃疡所致的上消化道出血,治疗十分棘手,死亡率高。本文对我院169例急、慢性肾功能衰竭血液透析病人并发上消化道出血18例作一报告,并作简要讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料:18例病人中,男17例,女1例,年龄最小8岁,最大74岁,平均年龄42.3,均为本院住院血液透析病人。原发病有10例慢性肾功能不全尿毒症患者,其中6例是慢性肾小球肾炎;痛风性肾     

高渗腹透液灌肠治疗尿毒症36例

我们于 1995年 3月至 1999年 3月应用腹膜透析用的4.2 5 % 5 B5 185液保留灌物 ,治疗慢性肾功能不全 (Chronic renalfailure,CRF)尿毒症各期患者 36例 ,疗效满意 ,现将有关资料报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　按治疗前后自身对照的方法 ,观察慢性肾功能不全尿毒症各期患者 36例。诊断均按《实用内科学》的标准确诊 [1 ]。选择本院住院或门诊患者。原发病 :慢性肾小球肾炎肾损害 17例 ,高血压性肾损害 13例 ,多囊肾肾功能不全 4例 ,狼疮性肾炎肾损害 2例。男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 32～ 73岁 ,平均5 6 .2 3岁。1.2　治疗方法　凡用…     

从脾肾论治慢性肾功能不全60例

2003年3月-2009年12月,我们共收治慢性肾功能不全80例,其中属肾功能不全代偿期20例,氮质血症期者60例,疗效显著. 临床资料 1 一般资料 本组60例,男36例,女24例;年龄在20～30岁8例,31～40岁9例,41～50岁19例,51～60岁24例,以中老年患者居多;病程3～6个月10例,8个月～1年17例,1～2年9例,2～3年24例;因慢性肾小球肾炎久治不愈者18例,因药物过量中毒者10例,因肾病综合者继发者20例,因糖尿病、高血压肾炎继发者12例.均符合慢性肾功能衰竭诊断标准[1].临床表现:患者临床上以原发病表现为主,根据不同的病史,可有不同程度的乏力、面肢浮肿、尿少、血尿、蛋白尿,舌脉改变或血压、血糖、尿检及肾功能异常.     

维持性血液透析7845次临床观察

慢性肾功能衰竭(CRF)临床常见,终末期主要依靠透析或肾移植替代治疗。我院在1987～1995年间,对127例CRF行维持性血液透析7845次,总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:共127例,男87例,女40例。年龄17～75岁,60岁以上13例。其中慢性肾炎94例,多囊肾9例,慢性肾盂肾炎6例,糖尿病肾病6例,梗阻性肾病4例,高血压肾小动脉硬化3例,肾结核2例,紫癜性肾炎、痛风性肾病及狼疮性肾炎各     

依普定治疗肾性贫血25例效果观察

2003年5月~2004年5月,我们使用依普定皮下注射治疗慢性肾功能衰竭的肾性贫血25例,评价对贫血状态改善的有效性,同时评价使用依普定的安全性。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男17例,女8例,20~74岁,平均46.9±12.5岁,慢性肾小球肾炎20例,高血压肾病2例,糖尿病肾病2例,多     

慢性肾功能衰竭误诊28例分析

慢性肾功能衰竭临床上经常遇到 ,由于可出现各系统症状 ,引起慢性肾功能衰竭的病因又各有不同 ,容易发生误诊。现将我院 1 991 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 4住院误诊 2 8例分析如下。1　临床资料本组男 1 9例 ,女 9例 ,年龄 1 8～ 69岁 ,平均 46.7岁 ,隐匿性肾小球肾炎 1 3例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,糖尿病肾病 6例 ,系统性红斑狼疮 3例。所有患者肾功能均为氮质血症期或尿毒症期 ,血肌酐均大于 442 μmol/ L(5mg/ dl) ,均无少尿症状 (尿量大于 40 0 ml/ d)。本组误诊为慢性胃炎 9例 ,营养不良性贫血 8例 ,慢性溃疡性结肠炎 3例 ,慢性胰腺炎 3例 ,高…     

腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者119例临床分析

慢性肾功能衰竭患者由于代谢产物潴留,并发症较多,死亡率高,经腹膜透析(ＰＤ)治疗后,可延长病员生命。本文统计了本院1987～1996年收治的经ＰＤ治疗的慢性肾功能不全尿毒症期患者共计119例,现报道如下:1　临床资料119例诊断为慢性肾功能不全尿毒症期患者中,男性74例,女性45例,年龄18～68岁,平均43±10岁。原发病分别为慢性肾小球肾炎87例(占731%),其余为慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、原发性高血压、尿酸性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肿瘤相关性肾炎及肾移植术后排斥反应共计32例(占269%)。并发症:心血管并发症69例(占5859%),表现为高血压…     

慢性肾功能衰竭538例病因分析

将2010年7月~2014年6月我院门诊、血液透析、腹膜透析中心收治的慢性肾功能衰竭患者538例的临床资料进行回顾性分析。结果慢性肾功能衰竭病因主要包括慢性肾小球肾炎140例(26.02%),糖尿病肾病135例(25.09%),慢性间质性肾炎99例(18.40%),高血压肾损害25例(4.64%),其他(紫癜性、狼疮性、痛风性肾病等)43例(7.99%);CKD3~4期有292例,其中首位病因为糖尿病肾病(87,29.79%);CKD 5期有246例,其中首位病因为慢性肾小球肾炎(75,30.49%)。慢性肾小球肾炎为慢性肾功能衰竭的首要病因,但与糖尿病肾病构成比较接近。CKD 3~4期慢性肾功能衰竭首要病因为糖尿病肾病。     

膀胱灌注药物治疗慢性肾功能不全患者真菌性尿路感染16例临床分析

我们对慢性肾功能不全患者出现真菌性尿路感染(尿感)给予膀胱灌注抗真菌药物,取得了满意的疗效,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有被研究的16例真菌性尿感均为慢性肾功能不全[1]患者。其中氮质血症期9例,肾衰竭期6例,尿毒症期1例。除尿毒症期1例进行血液透析外,其余15例均处在内科保守治疗阶段,没有透析。16例患者,均有不同程度的肾功能损害加重。16例患者中男10例,女6例,年龄为40～68岁,慢性肾功能不全的原发病为尿路结石(梗阻性肾病)者8例,慢性肾小球肾炎2例,糖尿病2例。其中并发细菌感染者2例。1.2　诊断标准　1有尿频-排尿不…     

PGE1治疗慢性肾功能不全的观察与护理

前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)是当前新一代广谱内源性活性物质 ,自 1996年 4月至 1999年 12月 ,我们应用ＰＧＥ1静脉滴注治疗慢性肾功能不全患者 6 7例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6 7例中男 5 1例 ,女 16例 ,17～ 6 1岁 ,平均 46± 9岁 ,病程 2～ 12年 ,平均 6 2± 3 8年。其中慢性肾小球肾炎 48例 ,慢性肾盂肾炎 3例 ,糖尿病肾病 11例 ,高血压肾病 5例。将患者随机分为两组 ,治疗组 36例 ,对照组 31例 ,两组患者年龄、性别、病程、病情等无明显差别 ,具有可比性。全部病例符合慢性肾功能不全诊断标准 ,均为非透析患者。1 2…     

肾炎康复片联合阿魏酸钠片治疗慢性肾小球肾炎的疗效

目的：探讨肾炎康复片联合阿魏酸钠片在慢性肾小球肾炎中的应用价值。方法：选取2018年6月~2020年6月收治的慢性肾小球肾炎患者86例,通过随机数字表法分为单一用药组与联合用药组,每组43例。单一用药组给予阿魏酸钠片治疗,联合用药组给予肾炎康复片联合阿魏酸钠片治疗。比较两组疗效、肾功能指标、可溶性血管内皮生长因子受体-1水平、肿瘤坏死因子-?琢水平。结果：联合用药组治疗总有效率高于单一用药组（P＜0.05）;治疗后联合用药组血尿素氮、血肌酐、可溶性血管内皮生长因子受体-1、肿瘤坏死因子-?琢水平均低于单一用药组（P＜0.05）。结论：肾炎康复片联合阿魏酸钠片治疗慢性肾小球肾炎的效果显著,可有效改善患者肾功能,降低炎症介质水平。     

慢性肾小球肾炎并药物性间性肾炎（附8例临床分析）

药物性急性间质性肾炎是由药物引起的一组临床病理综合征 ,起病急骤 ,其主要病理改变为肾间质的炎细胞浸润 ,肾小管不同程度的退行性变 ,出现肾功能不全。目前临床用药非常广泛 ,故药物性急性间质性肾炎已引起临床重视。由于慢性肾脏疾病易并发药物间质性肾炎 [1 ] ,且容易漏诊与误诊 ,为提高二者并存时临床表现及治疗的认识 ,对我院 1 996～ 1 999年8例慢性肾小球肾炎并药物性间质性肾炎患者的临床资料总结 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　病例均符合以下标准 :1先有肾小球疾病的临床表现 ,包括肉眼血尿 1例 ,蛋白尿并镜下血尿 3例…     

尿毒症并发急性肺水肿17例治疗体会

尿毒症并发急性肺水肿是尿毒症终末期和肾功能衰竭维持透析病人的主要死亡原因。发生率达25％～45％。按常规方法抢救常使病情不可逆转而死亡。我科1988年1月至1992年12月共收治尿毒症47例,其中并发急性肺水肿17例。兹就本病发病原因、治疗进行讨论。 1 临床资料 本组男10例,女7例。平均年龄45岁。进入尿毒症病程0.5～15年。原发病中慢性肾小球肾炎9例,慢性肾盂肾炎7例,狼疮肾炎1例。入院体查血压均>20.3/12.7kPa,最高达30/16kPa。     

尿毒症性心包炎的探讨

尿毒症性心包炎是尿毒症患者常见并发症，病情危重、复杂、需及时恰当的处理。为了不断提高尿毒症性心包炎的治疗效果，本文分析48倒尿毒症性心包炎患者的临床资料、总结诊治经验、并结合有关文献作一探讨。1临床资料1．1病例选择本组患者共48例，男31例，女17例，年龄17～66岁、平均38.4±12．5岁。根据病史、体征、辅助检查、病程等，临床诊断明确。原发病为：慢性肾小球肾炎33例、高血压性肾病5例，慢性肾盂肾炎4例，糖尿病性肾病2例、多囊肾1例、狼疮性肾病3例。尿毒症性心包炎的诊断标准：①慢性肾脏疾病病史与具备慢性肾功能衰竭的诊…     

自动同步负压活检装置用于肾活检的护理

经皮肾穿刺活体组织检查（简称肾活检）是诊断各种慢性肾小球疾病的重要手段，对了解肾脏疾病的病理类型、指导临床治疗、判断疾病预后都具有十分重要的意义 。我科2001年1月-2005年8月采用自动同步负压活检装置（专利号：971072078）对224例。肾病病人进行了肾活检，现介绍如下。1对象与方法1．1研究对象224例中，男124例，女100例；年龄14岁～18岁（31．1岁±1．6岁）；肾病综合征70例，慢性肾小球肾炎60例，狼疮性肾炎38例，隐匿性肾小球肾炎13例，IgA肾病13例，急性肾功能不全8例，慢性肾功能不全8例，过敏性紫癜性肾炎6例，乙肝相关性肾炎6例，结缔组织病2例。     

醋酸纤维素薄膜电泳在尿蛋白选择性测定的应用

目前测定尿蛋白选择性的方法很多,临床上常用有选择性指数,圆盘电泳(十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳),以及夹角θ计算等,这些方法需要有特殊的设备和试剂,一般医院尚难推广应用。我院儿科自1987年开始采用醋酸纤维素薄膜电泳(简称醋膜电泳)对39例蛋白尿肾脏病患儿进行尿蛋白分析。一般资料性别:男性26例,女性13例。年龄:<3岁6例,～7岁18例,～12岁15例。疾病:急性肾小球肾炎8例,紫癜性肾炎2例,慢性肾小球肾炎2例,单纯性肾病综合征19例,肾炎性肾病8例。除急性、慢性肾小球肾炎各2例有肾功能衰竭外,其余患儿肾功能均正常。     

慢性肾功能衰竭贫血36例临床分析

贫血是慢性肾功能衰竭(CRF)常见的症状,有时是主要症状。贫血的发生机理比较复杂,临床治疗较困难。我院1986～1991年收治CRF41例,现将其中资料较完整的36例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男21例,女15例。年龄15～79岁,平均48.8岁。病程1周至20年。 1.2 原发疾病 慢性肾小球肾炎30例,糖尿病肾病2例,多囊肾2例,双例肾盂积水(结核)1例,狼疮性肾炎1例。     

40例慢性肾功能衰竭尿毒症期超声心动图分析

尿毒症性心脏病是慢性肾功能衰竭终末期常见的并发症,现将我院经超声心动图诊断的40例尿毒症心脏病分析如下。 1 临床资料 (?)病例均系我院1993年3月～1995年9月肾内科病房住院的尿毒症患者,共40例。其中男25例,女15例,年龄27～68岁,平均年龄50岁。病因:慢性肾小球肾炎30例,痛风性肾病4例,糖尿病肾病3例,慢性间质性肾炎2例,紫癜性肾病1例。     

结肠透析治疗狼疮性肾炎慢性肾功能不全80例的护理

目的探讨狼疮性肾炎伴慢性肾功能不全结肠透析治疗与护理。方法对开封市第二人民医院80例狼疮性肾炎伴慢性肾功能不全患者行结肠透析治疗,给予结肠透析液灌肠且保留30~60 min,每日1次,密切监测并记录患者情况及结肠透析前后肾功能指标。结果 80例患者经1~2个疗程治疗,显效10例,有效56例,稳定10例,无效4例,总有效率95%,无一例患者出现不良反应。结论结肠透析对狼疮性肾炎慢性肾功能不全有一定疗效,且安全、经济、简便,值得临床推广应用。