高砷水地区人群末梢血象分析

目的 :探讨饮用高砷水对人体末梢血象的影响。方法 :采用日本产 F- 82 0自动血球计数仪测定红细胞(RBC)、白细胞 (WBC)、血小板 (PL T)数及血红蛋白 (Hb)含量。结果 :水砷暴露组男性 RBC4.74× 10 1 2 /L ,WBC5 .75×10 9/L,PL T149.6× 10 9/L,Hb133.9g/L;女性 RBC4.2 2× 10 1 2 /L,WBC5 .5 7× 10 9/L,PL T141.4× 10 9/L,Hb12 4.2 g/L。对照组男性 RBC5 .10× 10 1 2 /L,WBC6 .5 0× 10 9/L,PL T187.0× 10 9/L,Hb15 8.6 g/L;女性 RBC4.5 6× 10 1 2 /L,WBC6 .10×10 9/L ,PL T191.6× 10 9/L ,Hb135 .4g/L。暴露组均低于对照组 ,差异具有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :饮用高砷水可引起红细胞、白细胞、血小板及血红蛋白含量下降     

干扰素α治疗慢性乙型肝炎过程中外周血树突状细胞亚群的变化及疗效关系

目的观察α干扰素(IFNα)治疗慢性乙型肝炎(CHB)过程中外周血树突状细胞(DCs)亚群的变化及其与临床疗效的关系。方法慢性乙型肝炎患者25例,应用α干扰素治疗24周,随访24周。利用流式细胞技术对患者外周血mDC和pDC的百分比和绝对数进行随访观察。结果治疗有效组13例,无效组12例。IFNα治疗CHB患者24周时HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、抗HBe阳转率分别为35%、40%、10%;48周时分别为40%、33.3%、20%。外周血mDC和pDC的百分比和绝对数在IFNα治疗后均呈下降趋势。其中,治疗有效组患者在治疗前,治疗后12周、24周、48周时mDC和pDC绝对数分别为(16.5±5.51)×106/L、(9.86±5.2)×106/L、(9.20±3.19)×106/L、(10.0±3.64)×106/L和(5.91±2.35)×106/L、(4.25±2.00)×106/L、(3.30±1.55)×106/L、(4.32±1.59)×106/L,分别进行多组间方差分析,均有统计学意义;无效组患者在治疗前,治疗后12周、24周、48周时mDC和pDC绝对数分别为(14.4±6.62)×106/L、(14.0±5.27)×106/L、(10.40±4.6)×106/L、(12.3±5.23)×106/L和(5.10±1.72)×106/L、(4.06±1.67)×106/L、(3.89±1.25)×106/L、(4.06±8.12)×106/L,经统计学处理,均无统计学意义。结论FNα治疗可以获得持续性病毒学及生化学应答。IFNα治疗可导致体内     

10例自体骨髓移植造血重建动力学观察

本文报告10例自体骨髓移植(ABMT)后患者造血重建的结果。白细胞在平均6.6天降为0,其恢复至0.5×10~9/L、1.0x10~9/L、4×10~9/L时间分别为平均移植后18.5天、23.4天、51.3天;中性粒细胞恢复至0.1×10~9/L、0.5×10~9/L时间为21.6天和33.5天;血小板在移植后4～14天降最低值(2～16)×10~9/L,其恢复至20×10~9/L、50×10~9/L时间为平均16.5天和39天。通过     

血小板对胃癌患者化疗效果的影响

目的 探讨血小板对胃癌患者化疗效果的影响。方法 选取2014 年2 月-2015 年7 月齐齐哈尔医 学院附属第三医院接受化疗的胃癌患者114 例,依据血小板计数分为≤ 300×109 个/L 组与>300×109 个/L 组,比较两组临床疗效、清蛋白、前清蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、C 反应蛋白水平。结果 ≤ 300×10 个9/L 组与>300×109 个/L 组患者的有效率比较,经χ2 检验,差异有统计学意义（P <0.05）,≤ 300×109 个/L 组高于>300×109 个/L 组。化疗前,两组患者的清蛋白、前清蛋白差异无统计学意义（P >0.05）。 化疗后,≤ 300×109 个/L 组与>300×109 个/L 组患者的清蛋白、前清蛋白比较,经t 检验,差异有统计学意 义（P <0.05）,≤ 300×109 个/L 组高于>300×109 个/L 组。化疗前,两组患者的肿瘤坏死因子α、白细胞 介素6、C 反应蛋白差异无统计学意义（P >0.05）。化疗后,≤ 300×109 个/L 组与>300×109 个/L 组患者的 肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、C 反应蛋白比较,经t 检验,差异均有统计学意义（P <0.05）,≤ 300×109 个/L 组低于>300×109 个/L 组。结论 血小板异常升高的胃癌患者化疗效果普遍不佳,可能存在营养不良、 免疫功能紊乱等问题,临床上应对胃癌患者的血小板水平进行密切监测和有效干预。     

急性髓系白血病患者血小板输注的阈值探讨

目的:探讨急性非淋巴细胞白血病(AML)患者输注血小板的阈值。方法:回顾分析180例AML患者的临床资料,依据血小板数值大小将患者分为3组,比较患者在接受诱导缓解化疗、巩固化疗及强化化疗期间血小板计数<20×109/L、10×109/L、5×109/L的出血表现。结果:血小板≤5×109/L组与血小板小板≤10×109/L组及血小板≤20×109/L组比较无出血事件发生率减少,轻微出血事件及严重出血事件的发生率无明显升高,最长中位存在时间为7d。结论:血小板等于5×109/L做为AML的血小板输注阈值是安全的。部分伴发热、高白细胞血症的AML患者血小板输注的指征可定为10×109/L或更高。     

慢性苯中毒致骨髓增生异常综合征1例

1　病历报告　　患者女 ,2 3岁 ,从事矿灯维修 ,接触苯 4年。 1999年及2 0 0 0年劳动卫生现场监测空气中苯浓度超过国家卫生标准达 6 .13～ 7.5 0倍。 1999年健康查体时 ,发现该女工血红蛋白为 10 0g/L ,脱离接触后恢复正常。 1996年工作时 :Hb15 0g/L ,RBC 5 .0 5× 10 12 /L ,WBC 6 .3× 10 9/L ,PLT 14 .2×10 9/L ,1999年 :Hb 15 0 g/L ,RBC 4 .90× 10 12 /L ,WBC 7.2×10 9/L ,PLT 15× 10 9/L。 2 0 0 0年 2月因磕碰后出紫癜、乏力 1年余来我院就诊。检查情况 :Hb76 g/L ,RBC2 .4 8× 10 12 /L ,WBC6 .9× 10 9/L ,G…     

阿斯匹林致急性粒细胞缺乏一例护理体会

陆某,女,62岁,因左侧肢体无力一天经CT扫描确诊为脑血栓形成,于1987年12月5日入院。入院次日血象:WBC8.7×10~9/L,N80%,L20%,Hb112g/L,Plt115×10~9/L,凝血酶元时间14.7s。12月9日开始口服阿斯匹林0.25g,2次/日,连续使用1个多月。1988年1月10日血象:WBCS5.6×10~9/L,血片只见到淋巴细胞和异形淋巴细胞(占30%左右),未见到嗜中性粒细胞,,Hb111g/L。此后白细胞急剧下降,l月13、14、15日白细胞分别为:1.7×10~9/L,1.7×10~9/L,1.8×10~9/L,100%为淋巴细胞。Hb99.8/L,Plt242×10~9/L,网织红细胞0.5％;     

胸腺瘤继发纯红细胞再生障碍性贫血患者淋巴细胞持续显著增高病例

临床资料患者 ,女 ,2 7岁 ,2 0 0 2年 10月 2 3日因发烧、咽喉不适、左侧颈部肿块来我院就诊 ,血常规 :HGB 111g/ L ,RBC 3.38×10 1 2 / L ,WBC 33.6× 10 9/ L ,GR 12 .4 % (4.2× 10 9/ L ) ,L Y79.7% (2 6 .8× 10 9/ L) ,MO7.9% (2 .6× 10 9/ L) ,PL T12 7× 10 9/ L ,血涂片瑞氏染色镜检淋巴细胞形态无异常。10月 2 4日骨髓象检查 :粒细胞系统增生活跃 ,早幼粒以下各阶段均可见 ,细胞分布大致正常、形态未见异常 ;红细胞系统增生活跃 ,以晚幼红较多见 ,细胞形态未见异常 ;巨核细胞 10 / 2× 2 ,血小板簇可见 ;淋巴细胞…     

继发性血小板增多症2例

患女,9岁,汉族,因右下肢肿胀,疼痛伴发热3~ d,活动障碍2d入院。查体:心肺腹(一),右大腿肿胀明显,上延至下腹、会阴、下延至踝部,以右大腿上段为甚,皮肤发红、张力高,远端足背动脉搏动弱,感觉正常。RBC 16.6×10~(12)/L,WBC 30.2×10~9/L,N 0.93,L0.07,BT 1min,CT 2min,BPC 90×10~9/L,诊断为右侧肌筋膜炎。在外科积极抗感染、作术前准备,复查BPC逐渐增高分别为:64.9×10~9/L、803×10~9/L、902×10~9/L、1210×10~9/L,故转儿科治疗,骨髓示:骨髓巨核明显增     

雌激素对关节软骨细胞生长因子mRNA表达的影响

目的　观察雌激素对体外培养兔关节软骨细胞生长因子mRNA表达的影响。方法　体外培养雌兔关节软骨细胞,分为 A、B 两组。A 组中分别加入 17β 雌二醇 0 mol/L (正常对照亚组)及 1×10-6 ~1×10-12 mol/L干预72 h;B组先以白介素(IL) 1β10 ng/ml干预24 h,随后分别加入17β 雌二醇0 mol/L(单用IL 1β亚组)及 1×10-6 ~1×10-12 mol/L作用 72 h。采用逆转录聚合酶链反应测定软骨细胞转化生长因子(TGF) β1、胰岛素样生长因子(IGF) Ⅰ、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA的表达。结果　A组的 1×10-6、1×10-7、1×10-11、1×10-12 mol/L 17β 雌二醇亚组和B组的单用 IL 1β亚组的 TGF β1 mRNA 表达量低于A组的正常对照亚组,B组的 IL 1β+1×10-11、1×10-12 mol/L 17β 雌二醇亚组较单用 IL 1β亚组表达增加。A组的1×10-6、1×10-7、1×10-8、1×10-9、1×10-12 mol/L 17β 雌二醇亚组 bFGF mRNA 表达量较正常对照亚组多;B组的单用 IL 1β亚组不表达 bFGF mRNA , IL 1β+1×10-6、1×10-7、1×10-8、1×10-11、1×10-12mol/L 17β 雌二醇亚组表达 bFGF mRNA。A组的正常对照亚组和 B组的单用 IL 1β亚组均不表达 IGF ⅠmRNA,A组的1×10-6~1×10-12 mol/L 17β 雌二醇亚组及 B组的 IL 1β+1×10-7、1×     

血灵合剂对癌症化疗白细胞影响的动物实验和临床观察

目的 :观察院制血灵合剂对荷瘤小鼠白细胞的影响及对癌症患者化疗后白细胞的影响。方法 :动物实验 ,NIH小鼠造模成骨髓抑制模型50只 ,随机分成5组 ,分别给以NS、CTX、CTX +血灵合剂、CTX+大量血灵合剂、CTX +沙肝醇利血生。荷S180NIH小鼠50只随机分为5组。分别给以NS、CTX、CTX+血灵合剂、CTX +大剂量血灵、血灵合剂 ,于瘤龄3、5、7、9、12天采尾静脉血 ,查血象 ,统计学处理。临床观察WBC低于4×109/L的升白作用 ;与化疗同时应用观察对骨髓的影响。结果 :骨髓抑制造模小鼠WBC第3～12天在2 4×109/L～2 7×109/L之间 ,加用血灵合剂时为3 09×109/L～9 57×109/L。荷瘤小鼠用CTX组WBC为3 54×109/L～2.64×109/L之间 ,用CTX+血灵合剂常规组为6 15×109/L～6 10×109/L,用CTX+大剂量血灵合剂组为6 37×109/L～10 47×109/L。统计学处理有显著意义。临床观察结果证实血灵合剂能缩短血象恢复时间 ,与化疗同时应用有保护骨髓的作用。结论 :血灵合剂有较好的升白作用 ,对化疗中的骨髓起保护作用     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜37例分析

目的:探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的治疗。方法:回顾性分析37例妊娠合并ITP患者的临床资料。将患者分为4组,A组:血小板<10×109/L,共8例。B组:血小板10～30×109/L,共12例。C组:血小板30～50×109/L,共11例。D组:血小板>50～100×109/L,共6例。治疗原则:临近分娩者如血小板<30×109/L,给予糖皮质激素加丙种球蛋白,产前输血小板悬液。血小板>30×109/L有出血倾向时亦给予上述治疗。孕周<37周者如血小板<30×109/L,或>30×109/L伴有出血倾向,亦给予上述治疗。血小板>30×109/L如无出血倾向不予治疗。结果:A组8例中有3例分娩前血小板<30×109/L,3例分娩过程均有不同程度的出血。B组11例中2例分娩前血小板<30×109/L,有3例分娩过程均有不同程度的出血。15例经阴道分娩,有2例分娩过程中有出血,22例剖宫产,有4例有不同程度的出血,但出血量均少于1000ml。结论:妊娠合并ITP如血小板<30×109/L,给予糖皮质激素加丙种球蛋白,能使大多数患者的血小板>30×109/L。分娩过程的出血发生率降低,出血量小。分娩方式与出血无关。     

无症状性严重低血糖3例临床分析

低血糖不是独立的疾病,而是由于某些病理、生理乃至人为因素引起的血糖减低的异常状态。关于低血糖的诊断,一般指空腹血糖低于2.75mmol/L时才会引起临床症状。而本文3例血糖低于1.0mmol/L而无明显症状,观就其病因及临床作简单分析。 临床资料 本组3例男性2例,女性1例,年龄为59岁、24岁、18岁,均为农民。临床症状仅表观为头昏、乏力。二例有鼻衄,一例有皮下淤斑,3例体征均有胸骨压痛,肝睥肿大。空腹血糖为0.79mmool/L、0.57mmool/L、0.97mmol/L,WBC分别为34.8×10~9/L、25×10~9/L、27.6×10~9/L。血小板为374×10~9/L、275×10~9/L、390×10~9/     

中医结合救治危重白血病的护理

1　病历报告患者男,45岁,农民。以急性非淋巴性白血病于2 0 0 3年4月入我科。入院时表情淡漠,面色苍白,颜面部肿胀,皮肤、黏膜紫癜,全身有散在出血点,口腔溃疡,齿衄,胸闷,心悸,呼吸困难。化验检查:WBC 1 1×10 9/L ,RBC 2 0×10 12 /L ,PT 5 1×10 9/L。入院第2天晚7时患者突然出现高热,体温3 9～40℃,持续不退,伴有胸闷、气短、呼吸困难。化验检查:WBC0 6×10 9/L ,RBC 2 2 5×10 12 /L ,Hb 72 g/L ,血小板2 0×10 9/L救治措施:中药滋阴清热,益气补血;少量多次输入新鲜全血,输血小板;西药抗炎、抗真菌感染、止血等以及整体护…     

氨苯砜综合征1例

患者女性 54岁病案号 508853 因右臂部皮损伴疼痛1周,诊断带状疱疹,于1991年8月27日住院。查体:右侧肩胛部至右上肢呈带状分布的群集性丘疹、丘疱疹,部分为浆液性小水疱。化验:Hb 14 g/dl,RBC 3.9×10~(12)/L,WBC 8×10~9/L,P 5.6×10~9/L,L 2.4×10~9/L,Pt 190×10~9/L,GPT 100.02 nmol·S~(-1)/L(正常<696.79 nmol·S~(-1)/L),HasAg(-)。给     

生血宝合剂联合利可君治疗艾滋病HAART后白细胞减少的临床研究

目的 探讨在艾滋病高度活跃的抗逆转录病毒疗法（HAART）后白细胞减少疾病治疗中生血宝合剂联合利可君治疗方法所展现出来的临床应用价值。方法 选取2020 年1 月至2021 年1 月60 例艾滋病HAART 后白细胞减少患者,按照随机分组法分为观察组与对照组,每组各30 例。对照组采用利可君治疗,观察组采用生血宝合剂联合利可君治疗。观察两组WBC 计数水平、白细胞减少程度及临床治疗效果。结果 治疗前观察组白细胞计数为（5.67±1.34）×109/L,对照组为（5.74±1.33）×109/L,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后3 d、1 周、2 周及1 个月观察组白细胞计数为（4.35±1.43）×109/L、（3.27±1.36）×109/L、（4.56±1.53）×109/L、（4.63±1.52）×109/L,均高于对照组的（3.77±1.52）×109/L、（2.37±1.42）×109/L、（3.33±1.55）×109/L、（3.55±1.47）×109/L,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的白细胞减少程度Ⅰ度发生率为60.00%,高于对照组的26.66%;观察组Ⅲ度发生率分别为10.00%,低于对照组36.67%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的临床治疗有效率为96.67%,高于对照组的73.34%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在艾滋病HAART 后白细胞减少疾病治疗中应用生血宝合剂联合利可君治疗可提升白细胞恢复效果,疾病临床治疗效果显著。     

白细胞介素-Ⅱ巨和粒治疗化疗后血小板减少的临床研究

目的:观察重组人白细胞介素-11(IL-Ⅱ)治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少患者的疗效和不良反应。方法:选择住院化疗后出现血小板下降的111例次恶性肿瘤患者,随机分为治疗组和对照组。两组患者血小板<80×109/L开始用药。治疗组给予IL-Ⅱ治疗,1.5 mg皮下注射,1次/d。对照组给予氨肽素治疗,1.0口服,3次/d。两组患者血小板≥80×109/L后停药。结果:治疗组和对照组血小板恢复至80×109/L的时间和用药后第7天,第14天血小板值分别为(8.641±2.767)d、(84.191±33.083)×109/L、(136.047±53.853)×109/L和(11.155±4.576)d、(68.957±14.621)×109/L、(98.367±31.870)×109/L。两组差异经T检验有统计学意义(P<0.01)。治疗组少数患者有I-II度不良反应,包括:头晕、乏力、肌肉酸痛、发热、双下肢水肿。结论:IL-Ⅱ治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少有效、安全、耐受性好。     

体外循环中肺内白细胞聚集的临床观察

实验观察了15例成年心脏病患者体外循环(CPB)期间血清丙二醛(MDA)及血白细胞总数及分类的变化。结果转机结束时左心房血白细胞总数(10.52±4.17)×10~9/L 及粒细胞(8.86±4.04)×10~9/L 均明显低于右心房血(11.43±3.53)×10~9/L 及(9.64±3.70)×10~9/L;同时血清 MDA(4.24±1.14μmol/L,血白细胞总数及粒细胞值均明显高于转流前[3.18±0.73μmol/L,(7.17±2.01)×10~9/L 及((5.35±1.57)×10~9/L]。提示 CPB 期间肺内有大量白细胞聚集,氧白由基产生增加,脂质过氧化加强,是造成肺内皮细胞损伤致肺功能不全的可能机理,并为临床探讨减少 CPB 心脏手术后肺功能不全的发生提供了一定的依据。     

强肾生精汤治疗精液异常

精液异常是引起不育的原因之一。今拟“强肾生精汤”治疗80例,取得了较好的疗效。临床资料 1 一般资料年龄24～44岁,结婚同居两年以上,精液少于2毫升,精子由几个～3.5×10~9/L。精子数<1×10~9/L41例,1.1～2.0×10~9/L19例,2×3×10~9/L10例,3.1～3.5×10~9/L6例,精液不液化者4例。其中精子成活率低于30％者45例。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿患者血细胞的特点及临床意义

目的 探讨阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者血细胞的特点及临床意义。方法 对刚入院的33例PNH患者通过骨髓涂片或/和活检分成2组:骨髓增生活跃组21例,占64％;骨髓增生减低组12例,占36％。将2组患者的红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板进行比较分析。结果 2组PNH患者的血红蛋白分别为(57.47±17.87)g/L和(71.30±19.52)g/L,红细胞分别为(1.58±0.49)×10~(12)/L和(2.15±0.59)×10~(12)/L,无明显差异(P>0.05);而白细胞分别为(6.14±4.21)×10~9/L和(2.34±0.90)×10~9/L,血小板分别为(110.29±89.06)×10~9/L和(23.42±12.06)×10~9/L,有明显差异(P<0.05)。结论 结果提示,PNH患者的血红蛋白和红细胞与骨髓增生情况似无明显相关的关系;白细胞、血小板与骨髓增生可能有关。