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陆建 《右江民族医学院学报》2000,22(4):548-549
肥厚型心肌病(HCM)是一种少见的心肌疾病,其临床表现无特异性,易被误诊。笔者为了提高对本病的认识,对1969年1月~1997年12月间收入院的22例患者临床资料分析如下。1 临床资料1.1 一般资料及诊断标准 22例患者中男15例,女7例;年龄15~60(平均39.9±13)岁。病程4个月~17年。有明确家族史6例。梗阻性和非梗阻性各10例。心尖肥厚型2例。均符合1983年世界卫生组织(WHO)肥厚型心肌病的诊断标准[1],①超声心动图检查(UCG)室间隔厚度(IVS)≥15mm,IVS/PWT(左室后壁厚度)≥1.5,为非对称性室间隔肥厚,如有收缩期二尖瓣前叶前… 相似文献
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肥厚型心肌病 (HCM )是一种心室肥厚、心室腔缩小伴舒张功能障碍的原发性心肌病 ,其预后差别较大 ,部分患者后期可发生左心室扩大及左心衰竭 ,类似扩张性心肌病(DCM)。本组资料总结我院 1988年以来HCM的超声检测结果 ,以了解HCM远期发展成心室扩大的情况 ,并结合文献复习进行探讨。资料及方法我院 1988年 1月~ 2 0 0 2年 5月共诊断HCM 10 4例。其中随访 2年以上者 34例 ,平均随访 (4.88± 3.4 1)年 ;男14例 ,女 2 0例 ;年龄 2 7~ 83岁 ,平均为 (5 8.2 6± 16 .0 1)岁。 34例中 4例发展成肥厚性心肌病扩张期 (11.76 % ) ,另… 相似文献
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心尖肥厚型心肌病(AHCM)是原发性肥厚型心肌病中的特殊类型,早期误诊率颇高。我们就几年来所收集病例结合文献探讨本病的临床特点及诊断,以提高对本病的认识。1临床资料1.1一般资料AHCM病人36例,男29例,女7例;年龄14~66岁,平均(47.8±... 相似文献
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肥厚型心肌病 (hypertrophiccardiomyopathy ,HCM)是以室间隔、左室游离壁呈非对称性肥厚为其特征 ,多见于中青年 ,老年人患HCM国内外报道较少。由于新的成像技术食管超声心动图、核磁共振尚未普及应用 ,加之某些病人表现特殊 ,临床上时有误诊、漏诊。我院共收治老年HCM 12例 ,误诊 9例。现将误诊病例报告如下 ,以引起临床医师警惕。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 7例 ,女 2例 ,年龄 6 0~ 82岁。误诊时间 2个月~ 40年。初诊误诊为冠心病、陈旧性心肌梗死及高血压心脏病各 3例 ,扩张型心脏病 ,风心… 相似文献
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肥厚型心肌病 (HCM )为临床上常见的一种心脏病 ,主要表现以左心室或右心室肥厚为特征 ,通常表现为室间隔非对称性。肥厚型心肌病最大危险是严重心律失常致猝死 ,因此预测其早期危险性非常重要。我们对 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 3年3月来我院就诊的 4 0例肥厚型心肌病患者QT离散度 (QTd)进行分析 ,并对梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病QTd进行比较 ,从而分析预测肥厚型心肌病危险度。1 资料与方法1.1. 一般资料 4 0例患者 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 35~ 6 5岁 ,平均 5 0岁 ,其中梗阻性肥厚型心肌病 2 2例 (梗阻组 ) ,非梗阻… 相似文献
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肥厚性梗阻型心肌病 (HOCM)临床较少见而易误诊。 1993~ 1999年 ,我院共收治 31例 ,作者对 31例 (HOCM)病人的临床资料分析如下1 临床资料本组 31例 ,其中男 19例 ,女 12例 ,年龄 38~ 69岁 ,平均 54岁。多有活动后气短、胸闷、头晕或晕厥等症状。诊断依据 :①超声心动图示心室间隔肥厚 ,心室间隔与左心室后壁厚度比 >1.3∶1。右心室与左心室流出道压力阶差≥ 2 .70kPa ,SAM征阳性。②心尖肥厚型 ,肥厚限于心尖 ;③乳头肌肥厚型 ,乳头肌肥厚并突入心腔 ,心室造影示腔内“葡萄状”充盈缺损。本组病人超声心动图均符合前述标… 相似文献
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我们在临床实践中 ,遇到 6例非梗塞性疾病的ECG及临床表现酷似AMI的病人 ,导致误诊 ,现报告如下 :1 临床资料 男 5例 ,女 1例。年龄 2 8~ 6 5岁。原发疾病为扩张型心肌病 (DCM) 3例 ,急性病毒性心肌炎 2例 ,大叶性肺炎 1例。 6例病人入院时均有不同程度的胸闷、胸痛。心电图(ECG)均表现为AMI样ECG表现 :出现异常Q波 ,ST段与T波融合呈单向曲线。入院时均误诊为AMI ,经进一步检查、观察除外AMI ,后经治疗痊愈出院。病例 1 男性 ,47岁。因胸痛、胸闷半月就诊。查体 :痛苦貌 ,BP15 0 / 75mmHg ,心率 10 0… 相似文献
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肥厚型心肌病 (hypertrophiccardiomyopathy ,HCM )是一种以不明原因的心肌非对称性肥厚为特征的原发性心肌病 ,其临床表现多样 ,无特异性 ,容易被误诊。为了提高对该病的认识 ,我们回顾性分析了 1991~ 2 0 0 2住院的 4 2例肥厚型心肌病患者的临 相似文献
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老年不典型急性心肌梗塞的早期诊断体会 总被引:2,自引:0,他引:2
老年急性心肌梗塞 (AMI)是内科常见急症、重症。但由于老年患者生理特征的改变 ,往往缺乏典型胸痛 ,而以其他系统症状突出 ,常易误诊、漏诊。本文收集了 1991年 6月~ 2 0 0 2年5月间我院 6 1例老年不典型急性心肌梗塞 (AMI)的资料 ,分析报告如下。1 临床资料1.1 诊断标准 :本组诊断均符合WHO关于AMI的诊断标准 ,具有演进性心电图改变 ,血清心肌酶活性AST、LDH、CPK、CPK -MB呈AMI改变。1.2 一般资料 :6 1例病例中 ,男 42例 ,女 19例 ,男女之比2 .2∶1,年龄最大 85岁 ,最小 6 0岁 ,平均 6 6岁。其中既往有… 相似文献
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心律失常是肥厚型梗阻型心肌病 (HOCM)经皮间隔心肌消融术 (PTSMA)治疗后的主要并发症 ,12导联心电图和动态心电图监测是最为实用的诊断手段。现总结5例患者PTSMA前、后心电图检查结果。1.1一般资料正规药物治疗后仍有明显症状并愿意接受PTSMA术的HOCM住院患者5例 ,其中男性3例 ,女性2例。年龄28~50岁 ,平均39岁。所有患者均长期服用β 受体阻滞剂和/或钙拮抗剂48~72h以上。1.2方法局部麻醉下完成PTSMA术后 ,手术过程中监测Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF及V 1导联心电图 ,术中使用类似PTC… 相似文献
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为进一步了解非甲~非戊型病毒性肝炎的肝组织内HBV感染状况 ,我们对 5 3例临床诊断的非甲~非戊型肝炎进行了肝穿活检并做了HBsAg、HBcAg和HBVDNA检测 ,现将结果分析报告如下。1 对象与方法1.1. 对象 5 3例肝炎患者为 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 10月河北省秦皇岛市第三医院及北京佑安医院临床诊断为非甲~非戊型肝炎患者。其中男 43例 ,女 10例 ,年龄 14~ 6 5岁 ,平均40岁。临床表现均有不同程度的乏力、食欲不振等症状 ,丙氨酸转氨酶均异常。血清学检测HAV -HEV、CMV、EBV标记物均为阴性。抗 -HA… 相似文献
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脑结核是一种少见的肺外结核 ,近年来由于结核感染率的回升以及检查手段的进步 ,临床上发现的病例较以往明显增多 ,本文收集了 12例经CT检查及MRI检查有影像改变的脑结核病例。现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 11~ 4 3岁 ,平均年龄 2 6岁。有明确结核病史者 7例 ,其中粟粒型肺结核 1例。诊断标准为 :临床病史、症状、体征、脑脊液化验及抗结核治疗后治愈或有明显疗效等。1 2 方法 :10例行CT检查 ,6例行MRI检查。检查设备为HITACHIW - 95 0CT机及HITACHI 0 3T永磁 … 相似文献
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脑卒中是引起癫最常见的病因之一 ,可发生于卒中的任何时期 ,或作为其首发症状。我科 1992— 1999年共收治经CT、MRI证实的脑卒中住院患者 12 4 0例 ,其中 6 2例继发癫 ,现报告如下。1 临床资料1.1. 一般资料 本组男 4 2例 ,女 2 0例 ,年龄 2 9~ 87岁 ,平均 5 8.5岁。其中脑梗死 (CI) 32例 ,脑出血 (CH) 2 1例 ,蛛网膜下腔出血 (SAH) 9例。发病至住院时间为 30min~ 18d ,平均 9.0 1d。1.2 临床特点1.2 .1. 癫发作与病程的关系 ①癫发作为卒中首发症状 4例。②卒中后即出现癫发作 3例。③卒中后 1个月内… 相似文献
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结肠癌术后CEA水平与预后的关系(附38例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
癌胚抗原 (CEA)较早用于大肠癌及其他消化道肿瘤的诊断 ,但特异性较低 ,其应用受到限制。作者通过对38例结肠癌根治术后CEA监测发现 ,术后CEA水平与患者预后存在密切关系。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料1995年 5月~ 2 0 0 0年 2月在慈溪市人民医院住院的结肠癌患者 38例 ,其中男 2 3例、女 15例 ;年龄 38~ 72岁 ,平均 5 4.6岁。临床分期 :0期 (TisN0 M0 ) 2例 ;Ⅰ期 33例 (T1 N0 M010例 ,T2 N0 M0 11例 ,T2 NxM0 12例 ) ;Ⅱ期 (T3~ 5 N0 M0 ) 3例。肿瘤位于乙状结肠 12例 ,盲肠 11例 ,升结肠 5例 ,结… 相似文献
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心尖肥厚型心肌病是原发性肥厚型心肌病的一种,与常见的肥厚型心肌病比较,一般不会伴有左心室动力性阻梗[1]。目前临床中通常采用心电图、心血管造影及临床表现进行诊断,本研究通过心脏彩超、X线、CT及冠状动脉造影进行检查,探讨彩超用于诊断心尖肥厚型心肌病的临床效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选取某院2012年1月-2013年1月收治的心尖肥厚型心肌病患者15例,其中男性12例,女性3例, 相似文献
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肥厚型心肌病30例临床分析雷东风1许芙莉2肥厚型心肌病(HCM)是以心室肌不均匀肥厚和动力性左室流出道梗阻为特征的心肌病。本文对30例确诊病例进行临床分析,报道如下。1临床资料本组30例均符合1983年WHO肥厚型心肌病诊断标准。①超声心动图(UCH... 相似文献
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充血性心力衰竭 (CHF)患者因心律失常而猝死[1,2 ] ,约占 5 0 %~ 6 0 % ,我院应用参麦注射治疗 5 0例CHF患者 ,探讨对CHF患者室性心律失常的影响及其临床意义。1 资料与方法1.1一般资料 我院 1999年 10月— 2 0 0 1年 5月住院治疗的CHF患者 96例 ,随机分为观察组和对照组 ,观察组 5 0例 ,男 34例 ,女 16例 ,年龄 33~ 72岁 ,平均 (5 3± 6 )岁 ,其中缺血性心脏病 19例 ,扩张型心肌病 13例 ,风湿性心瓣膜病 18例 ,CHF病史为 0 .6~ 2 8年 ,根据纽约心脏病协会 (NYHA)心功能分级标准诊断为心功能不全Ⅲ级 35例 ,Ⅳ级 15… 相似文献
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宫荣泉 《中国煤炭工业医学杂志》2005,8(1):79-79
肥厚型心肌病是以左心室血液充盈受阻 ,舒张期顺应性下降为基本改变的心肌病。近年发现 ,有些肥厚型心肌病患者 ,随年龄增长 ,逐渐呈扩张型心肌病的症状与体征 ,称为肥厚型心肌病的扩张型心肌病相[1] 。本文对我院 2 0 0 2年 2月— 2 0 0 4年 1月应用卡维地洛治疗 12例晚期非梗阻性肥厚型心肌病心力衰竭疗效进行分析 ,以探讨其在肥厚型心肌病治疗中的价值。1 对象与方法1.1. 对象 12例非梗阻性肥厚型心肌病患者 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 39~ 5 7岁 ,平均 4 3.6岁。按纽约心脏病协会心力衰竭诊断标准进行心功能分级 :心功能Ⅲ级 7例 ,心功… 相似文献
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神经衰弱是最常见的神经症 ,常严重影响患者的工作和生活。现将我院 1994年 1月至 2 0 0 0年 12月间 ,临床诊断为神经衰弱的 181例患者的脑电图分析如下。1. 资料和方法1.1临床资料 181例均符合CCMD 2 R中神经衰弱的诊断标准。其中男 85例、女 96例。年龄 17~ 6 9岁、17~ 2 0岁6例、2 1~ 30岁 5 2例、31~ 40岁 5 9例、41~ 5 0岁 45例、5 1~6 0岁 16例、6 1~ 6 9岁 3例。检查前 3天停服镇静催眠剂。1.2脑电图检查方法使用北京科龙公司生产的MEEG 90 1型 8导多功能脑电检测分析仪。按国际 10 2 0系统分类法放置电极 ,进行… 相似文献