外伤性白内障人工晶体植入126例分析

对外伤性白内障１２６例行单纯白内障摘除术（ＥＣＣＥ）１７例和白内障摘除加人工晶体植入术（ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ）１０９例，其中前房型３６例，后房型７３例。视力恢复情况以后房型为好。主要并发症的角膜水肿和虹膜炎，以急诊ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ发生率最高（分别为１００％和８７．５％），二期手术时较低（分别为６２．４％和３８．５％），ＥＣＣＥ也较低（分别为４７．１％和４１．２％）。白内障摘除人工晶体植入时机选择是影响手术效果的重要因素之一；手术方法的选择应以取得最佳视功能恢复为原则。     

角膜地形图指导下控制白内障术后角膜散光3例

角膜地形图指导下控制白内障术后角膜散光３例王泽欧（锦州亚东眼科医院）例１男，７２岁，于１９９６年１０月在我院行右眼老年性白内障ＥＣＣＥ＋ｌＯＬ手术。术前及术后一周检查角膜地形图，检查远视力及验光。裸眼视力０．２，矫正视力＋６．０ＤＣ×１００°＝０．８...     

白内障术后一年角膜内皮细胞持续损失

目的;观察无并发症白内障囊外除加后房人工晶体植入术（ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ）与角膜内皮损伤的关系。方法：应用接触式角膜内皮显微镜观察了３０例（３０眼）老年性白内障患,行ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ术前及术后１月,２月,３月,１年时中央及上方角膜内皮细胞密度,细胞形状的变化。结果：术前中央角膜内皮炙（２８２８±４００）ｍｍ＾－２,六边形细胞百分率为（６２±６）％。术后角膜内皮细胞密度低于术前,中上角膜间差异有显     

后房型人工晶体植入21眼分析

后房型人工晶体植入２１眼分析姚淑玲我院从１９９０～１９９３年行白内障囊外摘除（ＥＣＣＥ）后房型人工晶体（ＩＯＬ）植入术２１眼．老年性白内障１６眼，并发性白内障４眼，外伤性白内障１眼．其中，双眼１例．男１５例，女５例，年龄１２～８０岁．所有患者术前均由...     

飞秒激光角膜缘松解切口与Toric人工晶体植入矫正白内障术前角膜散光的对比研究

目的对比Toric人工晶体植入和飞秒激光角膜缘松解切开（femtosceondlaserlimbalrelaxingincisions,FLLRIs）矫正白内障术前角膜散光的效果和安全性。方法将白内障合并角膜散光的患者50例（65眼）,分为FLLRIs组35眼和Toric组30眼,术前均使用VERION手术导航系统（以下简称VERION）检查患眼、规划手术,术中VERION引导下施行飞秒激光辅助的白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。FLLRIs组同时在VERION引导下行FLLRIs并植入AlconAcrySofIQ人工晶体。Toric组植入AlconAcrySofToric人工晶体。所有入选者在术前及术后3个月行角膜地形图、IOL-Master、VERION、裸眼视力、主觉验光、角膜内皮细胞计数等检查。结果术前FLLRIs组和Toric组角膜地形图、IOL-Master、VERION测得的散光绝对值、主觉验光散光绝对值、裸眼视力、最佳矫正视力、角膜内皮细胞计数差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后3个月,FLLRIs组角膜地形图、IOL-Master、VERION测得的散光绝对值均小于Toric组（均P＜0.01）,FLLRIs组的主觉验光散光绝对值大于Toric组（P＜0.01）,FLLRIs组的裸眼视力低于Toric组（P＜0.05）,但两组间的最佳矫正视力、角膜内皮细胞计数差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论Toric人工晶体植入和FLLRIs矫正白内障术前角膜散光安全、有效,前者能更好地矫正术前角膜散光,获得较好的术后裸眼视力。     

白内障摘除人工晶体植入并小梁切除术疗效分析

白内障摘除人工晶体植入并小梁切除术疗效分析葛磊，尹树华，刘晓玲对青光眼、白内障同时存在的病人，可同期行小梁切除、白内障囊外摘除（ＥＣＣＥ）并后房型人工晶体植入手术（ＰＣ－ＩＯＬ）［１，２］，达到行一次性手术短期内恢复的效果。自１９９４年以来，我院采用...     

不同白内障术式对术后角膜屈光状态和视力的影响

目的探讨超声乳化白内障吸除及可折叠晶体植入、超声乳化及非折叠晶体和白内障囊外摘除（ＥＣＣＥ）三种不同术式对术后角膜屈光状态和视力功能恢复的影响。方法对三组１６９例老年性白内障分别采用３．５ｍｍ、６．５ｍｍ巩膜隧道和１０ｍｍ角巩缘切口，施行白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术、超声乳化摘除及一体型人工晶体植入术、囊外摘除及一体型人工晶体植入术。结果术后第３天的平均裸眼视力分别为１．０２、０．５２和０．４６。达到正常视力的比例分别为６６．２５％、１２．３０％和８．６６％，超声乳化和囊外摘除术相比较，差异均有显著性（ｔ检验，Ｐ＜０．０５）。结论手术切口小，操作轻，术后早期获得良好的裸眼视力，角膜散光轻微，减少了缝合所需时间及消除缝线的不良反应。     

白内障现代囊外摘除加人工晶体植入术后开放点眼药护理

白内障现代囊外摘除加人工晶体植入术后开放点眼药护理王如华南京铁道医学院附属医院耳鼻咽喉科（南京２１０００９）老年性白内障是中老年人致盲的主要原因。本科自１９９７年１０月至１２月采用白内障现代囊外摘除加人工晶体植入（ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ）术治疗患眼８９只，...     

白内障手术中玻璃体脱出后人工晶体植入16眼临床分析

白内障手术中玻璃体脱出后人工晶体植入１６眼临床分析葛磊刘晓玲后囊破裂和玻璃体脱出是白内障囊外摘除术（ＥＣＣＥ）较常见的并发症，可发生在手术中的任何环节，如处理不当，直接影响人工晶体（ＩＯＬ）植入，导致手术失败。１９９２年７月～１９９５年３月，我们对１...     

白内障术后一年角膜内皮细胞持续损失

目的：观察无并发症白内障囊外摘除加后房人工晶体植入术（ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ）与角膜内皮损伤的关系。方法：应用接触式角膜内皮显微镜观察了３０例（３０眼）老年性白内障患者，行ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ术前及术后１月、２月、３月、１年时中央及上方角膜内皮细胞密度、细胞形状的变化。结果：术前中央角膜内皮细胞密度平均为（２８２８±４００）ｍｍ－２，六边形细胞百分率（Ｈｅｘａ％）为（６２±６）％。术后角膜内皮细胞密度低于术前，中上角膜间差异有显著性。术后３个月时内皮细胞损失，中央为１２．６％，上方为３５．５％；术后１２个月中央及上方角膜内皮损失分别上升为１６．２％和４３．０％。术后一年内有持续的内皮细胞损失。术后上方、中央角膜Ｈｅｘａ％先明显下降，后逐渐回升，在术后１２个月接近术前水平。结论：白内障术后角膜内皮细胞可能存在持续损失，故术前检查密度较低的内皮，不仅要估计是否经得住手术创伤，还要考虑是否能承受术后长期慢性内皮细胞损失。     

透明角膜缘切口白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术治疗白内障81例

目的 探讨透明角膜缘切口白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术的临床效果,评价该术式对术后视力的早期恢复和角膜曲率的影响.方法 回顾性分析81例（104眼）高散光轴上透明角膜缘切口白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术.结果 术后第1天67眼裸眼视力≥0.5（占64.4%）,术后1周85眼裸眼视力≥0.5（占81.7%）,其中25眼裸眼视力≥1.0.术前、术后1周角膜地形图7项检测指标差异无显著性（P＞0.05）.术后角膜内皮水肿雾状混浊及皱褶10眼（占9.61%）,术后第1天一过性眼压升高5眼（占4.84%）.结论 透明角膜缘切口白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术,具有早期视力恢复快,手术源性散光小及屈光状态稳定等优点,是治疗白内障安全可靠、行之有效的手术方法 .     

年龄相关性白内障患者行超声乳化联合折叠式人工晶体植入术后角膜曲率的变化

目的：通过对年龄相关性白内障患者行2．8 mm透明角膜切口超声乳化联合折叠式人工晶体（ IOL）植入术后30d内角膜曲率变化的分析,观察白内障患者术后术源性散光的恢复情况。方法对35例年龄相关性白内障患者行2．8 mm透明角膜切口超声乳化联合折叠式人工晶体植入术,所有手术均由同一术者完成,由同一检查者使用同一台角膜曲率仪、角膜地形图仪,对患者术眼术前、术后1d、术后7d、术后30d的角膜曲率、角膜地形图进行测量,用SPSS11．0统计分析软件进行分析。结果患者术眼术后1d,7d的角膜曲率、角膜地形图较术前有显著差异,术后30d较术前差异无显著性。结论2．8mm透明角膜切口超声乳化联合人工晶体植入术后30d患者术眼术源性散光基本消失,表明术后30d角膜手术切口大致恢复至术前状态。     

白内障摘除、后房型人工晶体植入联合抗青光眼手术治疗体会

我院自１９９２年开始，共行１９例２０眼小梁切除联合白内障囊外摘除（ＥＣＣＥ）、后房型人工晶体（ＰＣ－ＩｏＬ）值入手术，效果满意，现报告如下。１临床资料和方法本组共１９例２０眼，其中老年性白内障膨胀期继发青光眼９例９眼，原发闭角型青光眼合并白内障１０例...     

IOLMaster和A超联合角膜地形图测量对人工晶体度数影响的对比分析

目的：通过对比光学相干生物测量仪（IOL Master）与A超联合角膜地形图测量人工晶体度数的精确性,探讨两种测量方法在临床应用中的差异。方法选取2010年3月至2011年9月中南大学湘雅医院眼科行白内障超声乳化吸取联合人工晶体（IOL）植入术的白内障患者60例（84眼）,其中年龄相关性白内障42例（57眼）,并发性白内障18例（27眼）,分为IOL Master组和A超联合角膜地形图测量组。术前IOL Master组使用IOL Master测量眼轴长度和角膜曲率,采用Haigis、SRK/T等公式计算IOL度数,同时使用A超联合角膜地形图测量眼轴长度和角膜曲率,采用SRK/Ⅱ公式计算IOL度数;术前A超联合角膜地形图测量组使用A超联合角膜地形图测量眼轴长度和角膜曲率,采用SRK/Ⅱ公式计算IOL度数。术后3个月复查两组患者的屈光状态,计算绝对屈光误差（MAE）,并对以上结果进行统计学分析。结果⑴IOL Master组,术前IOL Master和A超测得的眼轴长度比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）,但是在眼轴长度＞26 mm患者中,两种检查方法检测眼轴长度[（28.53±0.57）mm vs （29.42±0.64）mm]比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）;IOL Master和角膜地形图测得的角膜曲率[（42.12±0.31）D vs （43.09±0.27）D]比较差异有统计学意义（ P ＜0.01）;IOL Master和A超联合角膜地形图测量计算的IOL度数平均值[（17.06±0.48）D vs （16.37±0.56）D]比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。⑵术后3个月IOL Master组和A超联合角膜地形图测量组的MAE[（0.07±1.05）D vs （0.16±0.81）D]比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论在正常眼轴白内障患者,IOL Master与A超联合角膜地形图对于眼轴测量及IOL度数测算具有高度一致性,但在高度近视白内障患者,IOL Master对于眼轴测量及IOL度数测算精确性更高。     

角膜穿通伤合并外伤性白内障联合手术时机及方式的选择

目的：对角膜穿通伤合并外伤性白内障病例，在角膜修补的同时进行包括超声乳化术在内的白内障摘除、人工晶体植入，虹膜修补、异物取出等联合手术治疗，对其手术时机，方式的选择进行探讨，方法：将一期完成的角膜修补，白内障摘除（二联术）7例，同时进行人工晶体植入（三联术）18例，同时进行虹膜修补或眼内异物取出（四联术）6例设为联合手术组，将角膜修补术后三个月后进行白内障摘除，人工晶体植入术的21例设为对照组，结果：术后矫正视力，经统计学处理表明联合手术组与对照组比较有差异（P＜0．05）。而术后并发症无显著差异（P＞0．05）。结论：角膜穿通伤合并外伤性白内障联合手术治疗，减少了多次眼内手术造成的眼组织损伤和感染机会，缩短病程，是安全可行的。     

角膜地形图引导白内障手术的研究进展

角膜地形图检查在白内障手术的术前术后均有广泛的临床意义。在白内障术前检查时应用角膜地形图可以全面的了解角膜表面的曲率和屈光状态、更精确的计算人工晶体度数。在白内障手术时,根据角膜地形图的检查结果,选择合适的切口位置,既可以减少手术源性散光,又可以中和病人本身的散光,提高手术的效果和术后的视觉质量。在白内障手术后,角膜的散光可以造成术后视力不良,角膜地形图还可以定量分析角膜形态的变化,确定术后散光的位置,针对术后存在的散光采取相应的治疗措施。     

儿童先天性白内障手术及术后弱视的防治

目的 探讨儿童先天性白内障手术治疗的临床疗效及术后防治弱视的重要性。方法 对我院６年来共收治先天性白内障患儿５２例（７４眼）,分别行白内障囊外摘除（ＥＣＣＥ组）２５例（３４眼）、及白内障囊外摘除人工晶体植入术联合后囊切开及视轴中央前段玻璃体切除术（ＥＣＣＥ＋ＶＡＣ组）２７例（３６眼）。对术后随访２～５年的远期视力及影响无期视力的原因等进行了回顾性分析。统计学处理采用ｘ＾２检验。结果 手术后脱盲率为     

国产人工晶体的临床效果观察

目的 讨论国产人工晶体在白内障手术中的使用效果。方法 使用苏州医疗器械厂后房型人工晶体，施行150眼白内障现代囊外摘除人工晶体植入术，观察术中、术后早期并发症。结果 随访127眼，玻璃体溢出引起日落综合征4例（3．15％），角膜水肿19例（14．96％），人工晶体表面沉着物4例（3．15％），轻度人工晶体偏心14例（11．02％），囊袋皱缩5例（3．94％）。结论 直接与人工晶体质量有关的并发症并不比国外报道高。     

小切口白内障术后角膜地形图的观察

目的:研究小切口白内障手术后角膜形态变化特点.方法:用角膜地形图对42例(48只眼)白内障小切口手术患者进行观察及分析术前3天、术后1周、1个月、3个月的角膜地形图变化.结果:小切口人工晶体植入术由于手术切口小,其对角膜散光的影响显得不明显.结论:角膜地形图形象反映角膜形态变化,并可定量分析角膜形态的变化,对术前术后角膜散光作出准确判断,对白内障手术具有极大指导意义.     

睫状沟缝线法固定后房型人工晶体及并发症的分析

白内障囊外摘除术后植入后房型人工晶体，已成为国内外普遍采用的方法。对于晶体后翼破损或白内障羹内摘除术后无晶体眼患者，我们采用睫状沟缝线固定人工晶体的方法，取得满意效果，现报告如下。1临床资料本组共8例（8只眼），其中外伤性白内障4例，后发障1例，白内障囊内摘除术后无晶体限3例；其中2例有角膜瘢痕，3例行白内障囊外摘除术中见后囊破裂；随访6个月～3年未见人工晶体移位。2手术方法2．1人工晶体襻缝线固定法做上下直肌固定缝线；做以穹窿耶为基底结膜瓣（超过3点、9点）；在3点、9点处分别做一以角膜缘为基底、边长3毫米三角…