克山病患者心肌中肠道病毒抗原VP1及其基因检测

目的 进一步探讨肠道病毒感染与克山病发病的关系。方法 应用免疫组织化学等方法对克山病患者心肌组织标本进行肠道病毒检测并与其他疾病进行对比。结果 在１１例克山病患者中发现９例病毒结构蛋白ＶＰ１阳怀，其中８例同时检测到病毒ＲＮＡ；而８例缺血性心肌病仅３例ＶＰ１阳性，其中２例ＲＮＡ也阴性。３例死于其他疾病患者未发现肠道病毒。结论 克山病患者心肌组织中不仅存在肠道病毒基因ＲＮＡ，而且也有其表达的结构蛋白Ｖ     

克山病患者心肌中肠道病毒抗原VP1及其基因检测

目的　进一步探讨肠道病毒感染与克山病发病的关系。方法　应用免疫组织化学等方法对克山病患者心肌组织标本进行肠道病毒检测并与其他疾病进行对比。结果　在 11例克山病患者中发现 9例病毒结构蛋白VP1阳性 ,其中 8例同时检测到病毒RNA ;而 8例缺血性心肌病仅 3例VP1阳性 ,其中 2例RNA也阳性。 3例死于其他疾病患者未发现肠道病毒。结论　克山病患者心肌组织中不仅存在肠道病毒基因RNA ,而且也有其表达的结构蛋白VP1,提示肠道病毒感染可能为克山病发病的主要原因之一。     

RNA－RNA原位杂交检测和定量分析心肌中肠道病毒RNA

ＲＮＡ－ＲＮＡ原位杂交检测和定量分析心肌中肠道病毒ＲＮＡ上海医科大学中山医院上海市心血管病研究所彭天庆，杨英珍本研究以同位素Ｓ标记肠道病毒特异的柯萨奇Ｂ－３病毒（ＣＶＢ３）的负股ＲＮＡ为探针作原位杂交对多种心肌石蜡切片进行肠道病毒ＲＮＡ检测，同时结合...     

地方病学

地方病学吴振荣康保安吕建国孙玉富一、克山病围绕肠道病毒感染与克山病关系，中国地方病防治研究中心（简称地病中心）克山病研究所采用ＣｏｘＢ３病毒ｃＤＮＡ探针与黑龙江、山东、云南病区各型克山病尸检心肌组织做原位核酸杂交，以非病区７～８个月胎心、冠心病、风心...     

定量PCR比较病毒性心肌炎血和心肌肠道病毒RNA含量及其与心肌病变的关系

目的 研究小鼠柯萨奇病毒性心肌炎模型血,心肌柯萨奇病毒ＲＮＡ含量的关系;外周血中肠道病毒ＲＮＡ含量与心肌病理积分的关系。方法 利用定量ＰＣＲ方法检测病毒性心肌炎小鼠模型急性期外周血,心肌肠道病毒ＲＮＡ含量。结果 ＣＶＢ３感染所致心肌炎小鼠外周血,心肌中肠道病毒ＲＮＡ含量显著正相关。     

从克山病的病理学特点探讨克山病病因

自1935年黑龙江省克山县发现克山病以来,虽然东北老克山病区的急性克山病发病率有所降低,但新的克山病区却不断被发现。作者于1956年赴黑龙江省进行了10年克山病研究,尸检500多例。其中儿童克山病59例、克山病胎儿心脏多例,1966年在四川省大竹县行儿童克山病尸检30多例。此外还对山东、河南、河北、安徽、内蒙古自治区、西藏自治区若干可疑的克山病尸检例进行复查,从而认为克山病病理学有如下特点: 1.克山病的主要病变在心肌,而其     

原位逆转录PCR法检测心肌组织中的柯萨奇B3病毒RNA

目的　探讨柯萨奇Ｂ3 病毒感染与心肌炎及扩型心肌病的病原学关系。方法　应用生物素标记的核苷酸直接掺入法 ,建立了原位逆转录ＰＣＲ反应技术 ,检测心肌炎、扩张型心肌病患者的心肌活检标本及正常心肌的尸检标本中的柯萨奇Ｂ3 病毒。结果　 16例病理学及临床诊断为心肌炎患者的心肌组织中 ,7例检测到柯萨Ｂ3 病毒ＲＮＡ ;16例正常心肌标本中检测结果均为阴性。结论　部分心肌炎及扩张型心肌病患者心肌组织中存在柯萨奇Ｂ3 病毒ＲＮＡ ,提示柯萨奇Ｂ3 病毒感染与部分心肌炎及扩张型心肌病的发病有关原位逆转录PCR法检测心肌组织中的柯萨…     

第二次全国克山病病理专题协作会议简况

第二次全国克山病病理专题协作会议,于1978年6月16～25日在长春市召开。会议通过报告、讨论、观察实物标本和幻灯片,代表们充分交流了经验,贯彻了双百方针。自1975年以来,在克山病病理研究方面取得了以下成绩:1.通过广泛开展不同病区,不同年龄,不同人群的克山病尸检工作,进行了大量对比观察,进一步搞清了克山病心肌的基本病理变化特点。用电子显微镜对克山病心肌     

亚急型克山病右心室肌超微结构的立体学测量

本文对5例亚急型克山病和4例其他疾患的尸检例右心室肌的超微结构进行了立体学测量和对比分析,用定量方法进一步描述克山病心肌原纤维及线粒体的改变。     

克山病病区粮饲养动物心肌细胞呼吸机能的改变

克山病是一种原因尚不明,以心肌坏死为主要病变的地方性心肌病。实验病理学研究认为,克山病的心肌病变属于缺血缺氧性质。克山病病人尸检材料的电镜观察表明,心肌线粒体广泛存在着多种形式的病变。本研究室曾发现亚急性克山病死者心肌呼吸酶活性明显降低。克山病病区粮饲养动物的心肌对缺血缺氧性因素的敏感性显著增加,其氧化代谢的某些酶活性亦有改变。本文研究了克山病病区粮饲养大白鼠心肌细胞呼吸酶活性及线粒体氧     

克山病患者SCN5A基因突变的研究

目的通过观察正常人和克山病患者心脏Na 通道基因SCN5A第28外显子的结构,探讨SCN5A基因突变与克山病发病的分子生物学机制。方法提取正常人和克山病患者的DNA,通过聚合酶链反应(PCR)对正常人和克山病患者的DNA进行扩增,并采用PCR-SSCP法检测克山病患者SCN5A基因28外显子的碱基序列。结果通过PCR-SSCP方法在克山病患者的SCN5A基因28号外显子处发现与正常人不同的单链条带,即克山病患者的28号外显子存在突变。结论克山病患者心肌Na 通道基因SCN5A的结构与正常人存在差异,SCN5A基因突变可能是导致克山病患者对环境因素易感性增加的因素之一。     

克山病和大骨节病患者血清中维生素E、总磷脂和总胆固醇的对比实验观察

通过克山病和大骨节病患者血清ＶＥ、总磷脂和总胆固醇的对比研究,我们发现克山病患者组ＶＥ含量高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）．血清磷脂克山病患者也高于对照组,而大骨节病患者组总胆固醇含量低于对照组。这两种病患者胆固醇与磷脂分子比无明显增高,说明没发现有早期“老年化”现象。     

2008～2012年重庆市克山病监测结果分析

目的掌握重庆市克山病病情现状,为今后的防治工作提供科学依据。方法选择重庆市梁平、石柱、丰都、垫江、万州5个克山病病区县开展病例搜索,从县级医疗机构及病区乡镇卫生院近3年登记在册的全部心肌疾病病例中搜集克山病病例;选择以上5个病区县的29个克山病病村为监测点,进行克山病重点监测,对调查对象进行问卷调查、体格检查、12导联心电图描记,对疑似克山病者拍摄2 m后前位胸部正位X线片,依据《克山病诊断标准》判断。调查点采集15~20份居民枕部发样和10~15份主食大米进行硒含量测定。结果共搜索144个医疗机构,检出心肌病2 647例,确诊慢型克山病43例。共调查了29个病村,14 201人,检出潜在型和慢型克山病58例,总检出率为0.41%,其中潜在型、慢型克山病检出率分别为0.11%、0.30%。病例搜索和重点监测均未发现急型和亚急型克山病病例。以县为单位,梁平、石柱、丰都、垫江、万州的总检出率分别为0.47%、0.51%、0.35%、0.12%、0.00%。以村为单位,有19个村(65.52%)检出克山病病例,检出率在0.20%~1.25%之间波动。共描记心电图14 201份,异常心电图2 792份,异常率为19.66%;共拍摄X线胸片287份,心胸比例有增大者占50.17%。16个病村采集大米190份,硒含量平均为0.023 g/kg;22个病村采集发样391份,硒含量平均为0.311 g/kg。结论重庆市克山病病情处于较低水平,但各个地区差异较大。     

洛川县2008年克山病病情调查分析

目的掌握我县克山病病情现状和消长趋势,为研究预防控制克山病提供科学依据。方法按照《全国克山病监测方案》要求,参照历史上克山病病情较重的病区资料,对洛川县菩堤乡新城堡行政村居民进行克山病患病率及发病相关因素调查。结果共检诊506人,临床检诊率82.41%;心电图检查异常率10.67%,重点人群(3～14岁儿童)潜慢克检出率为0,非重点人群(15～70岁成人)检出率为0.79%。儿童发硒含量均值0.2658μg/g,居民主食粮硒均值0.018μg/g。结论目前本区有潜在型克山病病例检出。无急型、亚急型克山病发生,病情明显下降,总体处于稳中有降趋势。     

Ultrastructural study of moniliformin-induced lesions on the myocardium of rats and mice

Effects of moniliformin on the ultrastructure of the myocardium of mice and rats were studied. Mice were given moniliformin orally at the dosage of 29.46 mg/kg. One hour later lesions of the mitochondria of the myocardial cells were found which became more severe 2-3 hours later. Ultrastructural lesions were also observed in the myofibrils and sarcolemma. Rats were given moniliformin orally at the dosage of 6 mg/kg once daily for 56 days. Lesions of the mitochondria and myofibrils were relatively mild. Myocardiac specimens taken 21 days after toxin administration, lesions of the sarcolemma became more obvious. Various amounts of collagen were produced by the myocardiac cells. These moniliformin-induced lesions were similar to the ultrastructural changes in the myocardium of patients with Keshan disease. Our findings indicate that there may be a close and important relationship between moniliformin intoxication and Keshan disease.     

小儿克山病患者收缩和舒张间期分析

<正> 通过检测收缩和舒张间期来评价左心室作工,是近10多年来深受重视的一项课题。其准确性已肯定。虽然临床应用已很广泛,但国内儿科领域有关报道很少。测定小儿的收缩和舒张间期不仅要考虑心率影响,还要顾及年龄因素。统计分析时应做相应处理,这一点不同于成人。本文将小儿克山病76例与克山病病区健康小儿132例对照分析,以探讨小儿克山病收缩和舒张间期的改变及其可能的原因。     

硒和维生素E对克山病病区粮喂饲大鼠心肌纤维化的影响

目的:观察适时适量补充硒(Se)和维生素E(VE)对心肌纤维化和心肌重构的影响,探讨克山病病区的低Se和低VE膳食是否在心肌损伤后的修复过程中持续发挥作用.方法:30只Wistar 大鼠随机分为:正常对照组(Control,混合饲料喂养)、病区粮饲料组(EG,病区粮喂养)、病区粮饲料加Se组(EG+Se)、病区粮饲料加...     

克山病肝脏损伤的形态学改变及其与休克和心力衰竭时肝脏病变的比较

本文观察了141例急型和亚急型克山病尸检病例肝脏的形态学改变,并与死于休克或心力衰竭的非克山病病例肝脏病变进行了比较。结果发现,三者在病变性质上无明显区别,但克山病组肝脏坏死检出率则高于其它两组,其中与心力衰竭组相比,已经达到显著差异的程度(P<0.05)。认为克山病肝脏坏死性改变是由其病因所造成的原发性肝脏损伤与休克及心力衰竭等缺氧因素共同作用的结果。     

人工喂养导致儿童慢型克山病1例报告

目的探讨人工喂养导致儿童慢型克山病。方法调查大理市湾桥镇的3个自然村的5～60岁的人群共541人分别作临床检诊、心电图描记,可疑的心脏异常者摄正位X线胸片。结果541人中2人被诊断为潜在型克山病,1人被诊断为慢型克山病。结论慢型克山病可由人工喂养引起,应重视人工喂养婴儿食物的选择。