银汞合金充填引起口腔粘膜扁平苔藓样损害一例报告

银汞合金目前在我国仍是最常用的充填材料。银汞充填体引起口腔粘膜损害,国内曾有报道。我科最近发现一例,现报告如下:患者,男性,57岁。1981年5月曾因7充填体松动重新作了银汞充填,1989年5颈部楔状缺损作过治疗。1991年12月2日因7酸痛半月就诊,一周后行变异干屍银汞充填。半年后左颊部烧灼异物感,偶而影响进食。1993年1月复诊,诉左上后牙边缘锐,要求调磨7检查见7远中及颊侧有大块银汞充填物,表面粗糙但无锐缘。与充填体相对应的颊粘膜可见有1.5cm×20.cm     

牙本质粘结剂应用于银汞充填的临床观察

评价临床上应用粘结技术粘结银汞充填体的效果,方法两种牙本质结剂被用于只有邻面箱状固位的Ⅱ类洞银汞充填体的粘结,并与传统的Ⅱ类洞银汞充填体进行临床比较研究。结果经二年的临床观察,两种牙本质粘结剂粘结的银汞充填体成功率二者间无显著性差异,但明显高于传统的银汞充填体的成功率。结论临床上牙本质粘结肯改善银汞充填体的固位力和密合度。     

银汞合金充填物中的汞所致的口腔病损

本文对四例因银汞合金充填物中的汞引起接触性过敏反应所致的口腔病损进行了临床,病理,电镜,尿汞等方面的检查,发现汞接触过敏在口腔中可引起扁平苔藓样病损、充血、缘龈炎等。临床上有全身不适、头痛、失眠、抑郁、易怒等症状。体检可见意向性震颤。这些与汞的慢性中毒表现相符合。治疗以拆除银汞充填物最为适宜。     

牙线降低银汞充填体悬突发生率的研究

牙线降低银汞充填体悬突发生率的研究贵州省遵义医学院口腔系（５６３００３）杨德琴闫福华如何预防和消除Ⅱ类洞银汞充填过程中出现的悬突，一直是口腔医务工作者所关心的问题。本研究旨在探讨银汞充填过程中使用牙线降低悬突发生率的可能性。材料和方法１．患牙选择与充...     

玻璃离子水门汀与银汞粘接的剪切力测试

探讨了玻璃离子水门汀增强银汞充填体与牙体之间的粘结作用。取新鲜离体人磨牙制成3mm厚的牙块,在其中央制备直径3mm的圆柱形洞,分别以玻璃离子、银汞粘结剂涂于洞壁,再充填银汞合金,另设空白对照组。两周后测各组的剪切力并作统计学分析。结果表明:玻璃离子与银汞粘结剂组的剪切力比空白对照组大,并有显著差异;说明玻璃离子与银汞粘结剂均有相似的增强银汞修复体与牙体之间粘结力的作用。     

银汞合金引起的迟发型过敏性口炎

银汞合金为口腔科常用的充填材料,对于汞的毒性已为公众所重视。但对其可能引起的过敏性口炎并未引起应有的注意,常易与其它口腔粘膜病相混,而被误诊。28年来,我们共医治5例银汞合金充填后所致的迟发型过敏性口炎的病例。报告如下。一、病例介绍(见附表)二、讨论1969年Djerassi等为了证实银汞能否致敏,在180名有银汞修复物的病人前臂内侧,作银汞作皮肤斑贴试验,29人为阳性(16.10％)。60名无银汞充     

银汞充填体悬突的去除及效果的临床观察

本文选择34颗有银汞充填体悬突的患牙,采用金刚砂钻和银汞磨光钻去除悬突,并观察去除悬突前后部分牙周组织的变化、结果表明银汞充填体悬突危害牙周组织的健康.去除悬突并协同口腔卫生宣教、可促进牙周组织的恢复.     

离体牙Ⅱ类洞银汞充填体对测定牙电活力的影响

为了解相邻牙Ⅱ类洞银汞充填后对测定电活力的影响,将10颗拔除磨牙备Ⅱ类洞,银汞充填后,按两颗一组,银汞面靠紧,测同一颗牙颊侧釉质至其(?)面银汞及相邻牙(?)银汞的电阻值,发现两者没有差异,说明在电活力测定中,由于Ⅱ类洞银汞充填体传导电流,可能影响邻牙的电活力测定数值。 牙髓电活力测定是判断牙髓生活状态的常用手段之一,影响因素很多,本文主要了解相邻牙的Ⅱ类洞银汞充填体是否影响测定牙齿的电活力。     

粘结材料的发展和现状

银汞作为充填材料应用于临床已逾 10 0年了。它具有抗御强大咀嚼力和容易操作的特性 ,至今仍被广泛应用。但粘结复合树脂正在迅速改变着牙科的临床服务现状 ,逐渐成为临床医师首选的充填材料。树脂充填与银汞充填的比较银汞最突出的优点是使用寿命长和容易操作。但现在用于后牙直接或间接充填的复合树脂具有与银汞相似的抗咀嚼能力。而且 ,这些复合树脂的物理特性与牙釉质更加接近。除此以外 ,复合树脂与牙齿结构发生粘结作用 ,这种粘结作用大大提高了充填体的强度 ,并使得充填时需要去除的牙体组织非常少 ,能够保存更多牙齿结构。而且 ,现…     

执业医师维权与自律Ⅷ.医疗纠纷诉讼中的举证责任(二)

上一讲主要介绍了医疗纠纷发生诉讼时举证责任的相关理论，本讲将介绍有关案例。 案例报告：患者高某，男性，42岁。因7银汞充填体磨损就诊。检查：7大面积银汞充填，边缘有龋坏，叩痛（一），探诊（一），X线片示根尖无病变。诊断：7银汞充填后继发龋。经治医师磨除原充填体后见龋坏较深已近髓，遂行根管治疗及冠修复，医药费用共1500余元，其中根管治疗费用800余元。     

银汞、GIC充填乳牙龋的临床观察

目的 比较银汞、普通GIC和Ketac-Cem GIc在乳牙龋充填的效果，探讨Ketac-Cem GIC作为充填材料是否理想。方法 选择57例4～6岁双侧同名牙患乳磨牙he面中龋儿童为实验组1，一侧用银汞进行常规备洞充填，一侧为KC GIC直接充填。选择55例患儿为实验组2，一侧为银汞常规备洞充填，一侧为普通GIC直接充填。选择55例患儿为实验组3，一侧为普通GIC直接充填，一侧为KC GIC直接充填。临床观察时间2年。结果 实验组1中银汞充填体组脱落和继发龋发生率为26．3％。KC GIC为7％。实验组2中银汞脱落和继发龋为21．8％。GIC为12．7％。实验组3中KC GIC常规备洞组脱落和继发龋发生率为5．5％。普通GIC充填组为10．9％。结论 普通GIC、银汞和KC GIC用于乳牙龋充填治疗时，KC GIC可以更有效防止微渗漏和继发龋的发生。     

粘结技术对银燕合金充填体边缘微波的影响

目的研究粘结技术对银汞合金充填体边缘微漏的影响。方法将制备洞型后的４０颗离体牙髓机分为二组，一组采用粘结技术法充填银汞，另一组按常规充填银汞，所有标本均进行染料渗透试验，观测染料渗漏情况，并在ＳＥＭ下测量充填体与牙体间的微缝隙宽度。结果粘结组染料渗漏的例数少、程度轻，其微漏明显小于对照组（Ｐ〈０．０１）；扫描电镜观察发现，粘结组充填体边缘缝隙宽度明显小于对照组（Ｐ〈０．０１）。结论采用粘结技术可以明显减少银汞合金充填体的边缘微漏。     

银汞输送器的汞滞留作用及相关对策

银汞合金是一种历史悠久的口腔科充填修复材料，也是一种特殊的合金。其组成中的汞在室温下为液体状态，能与固体状态的金属粉末成分经调和后形成合金，这一过程称为汞齐化。早在十一世纪，我国就有使用银膏补牙的记载，这种银膏的成分与现在应用的银汞合金基本相似。由于汞具有易于挥发的特性，汞蒸气有剧毒，汞污染会对人体和周围环境造成很大危害。对使用银汞合金充填的口腔科医生，尤其应做好防护工作，银汞输送器是临床用于将银汞合金输送到备好的牙体窝洞内的器械，     

前磨牙根管治疗后牙体抗折强度的实验研究

目的研究前磨牙根管治疗后不同洞型、不同材料充填后牙体抗折强度的改变。方法选用因正畸拔除的无龋、无损伤、完整的前磨牙，左右同名牙配对，共48对，分为6组。每对配对牙中，一个做试验，另一个完整牙做对照。实验牙根管治疗后分别制备MO／DO洞，MOD洞，O洞，再分别用银汞、光固化复合树脂充填。置于万能实验机上测试每对牙的最大载荷。用t检验比较各实验组与对照组的抗折强度的差别。结果银汞充填MO／DO洞的抗折强度明显低于对照牙（P〈0．01）。光固化复合树脂充填各类洞的抗折强度与对照牙无显著性差别（P〉0．05）。结论根管治疗后用光固化树脂充填前磨牙的各类洞，牙体的抗折强度优于用银汞充填者。     

银汞,树脂夹层技术充填窝洞的微渗漏实验研究

银汞、树脂夹层技术充填窝洞的微渗漏实验研究兰俊，赵俊指导吕玉麟南京军区南京总医院（２１０００２）上海海军４１１医院口腔专科中心（２０００８１）用离体牙作为实验对象，在银汞合金与洞壁之间涂上一薄层复合树脂，用染色法进行微渗漏研究，观察充填体与牙体之间的...     

银汞合金致口腔粘膜病损报告

银汞合金致口腔粘膜病损报告河南省焦作市五官医院（４５４１００）温有才银汞合金致口腔粘膜病损在临床上时有发生。现将我科近十年来所诊治的１９例患者报告如下。临床资料１９例患者中，男７例，女１２例，最小年龄２２岁，最大６２岁，汞合金充填牙数７３颗，最多一个...     

粘结技术对银汞合金充填体边缘微漏的影响

目的 研究粘结技术对银汞合金充填体边缘微漏的影响。方法 将制备洞型后的40颗离体牙随机分为二组,一组采用粘结技术法充填银汞。另一组按常规充填银汞,所有标本均进行染料渗透试验,观测染料渗漏情况,并在SEM下测量充填体与牙体间的微缝隙宽度。结果 粘结组染料渗漏的例数少、程度轻,其微漏明显小于对照组(P<0.01);扫描电镜观察发现,粘结组充填体边缘缝隙宽度明显小于对照组(P<0.01)。结论 采用粘结技术可以明显减少银汞合金充填体的边缘微漏。     

一种新的银汞充填方法

本文介绍一种新的银汞充填方法,即用化学机械法去龋,用Panavia粘接树脂将银汞粘接到牙体上。该技术适用于一次性的牙体扇形缺损的充填,Caridex去龋系统能进行保守型洞型预备,去除玷污层,使材料对牙本质的粘接更加牢固,充填时使用高铜银汞合金,因为它具有较高的强度且充填后可以即刻抛光。具体方法如下:     

ART和传统充填技术30个月的临床观察与研究

目的评价2种ART专用玻璃离子水门汀(GIC)充填恒磨牙He面龋的效果。方法ART和传统窝洞预备方法，Fuji IX GP和Ketac-Molar为观察组，银汞为对照组。结果ART备洞时间是传统方法的2倍。30月后，2种GICS充填体He面磨损重，窝沟封闭材料缺损大，但无材料差异，无窝沟的龋坏；材料的颜色早期变化明显。银汞充填体表面着色和边缘破损情况随时间的推移而加重。结论改良的GIC适用于有选择的恒磨牙He面龋的充填。     

银汞修复中硝酸银微漏封闭作用的实验观察

<正> 目前,银汞合金仍为后牙充填修复的主要材料。由于银汞合金材料本身不具备粘结性,银汞充填修复的一个重要问题是银汞修复体与牙体组织结合界面的微小间隙。它导致口腔液体和致病菌的微渗漏,而微漏是造成继发龋坏和牙髓病变的主要原因之一,最终结果是修复失败。硝酸银能够和银汞合金发生化学变化,同时又能与牙体组织相互作用。本实验的目的是。观察硝酸银在银汞修复中有无封闭微裂隙和抗微漏作用。