婴幼儿无创正压通气的并发症分析及护理对策

目的 总结30例婴幼儿行无创正压通气期间并发症产生的情况并针对原因提出护理对策.方法 对以往收治过的婴幼儿行无创正压通气期间的护理资料进行回顾性分析,确定婴幼儿行无创正压通气并发症的护理问题及影响因素,查阅文献寻找研究领域的实证,制订护理措施.结果 并发症发生情况:压迫性损伤16例,胃肠胀气8例,湿化不足5例,胃内容物反流1例,刺激性角膜炎1例.均痊愈或好转出院.结论 婴幼儿无创正压通气压迫性损伤发生率较成人高,改善无创正压通气的人机连接设备及固定方法是解决问题的关键.针对常见并发症加强各个环节的护理,可减少并发症,提高无创通气治疗的效果.     

BiPAP无创通气人机对抗的原因分析及护理干预

目的:探讨BiPAP无创通气人机对抗的原因及护理对策.方法:对46例行BiPAP无创通气治疗患者的临床资料、人机对抗记录资料进行回顾性分析.结果:发生人机对抗114例次,通过及时的护理(心理护理、上机前呼吸训练、动态参数调整、积极预防并发症、舒适的护理)等均获得有效干预.结论:恰当护理对保障无创通气疗效有着不可忽视的作用.     

COPD急性加重期患者应用无创正压通气治疗常见并发症的护理

目的:探讨COPD急性加重期应用无创正压通气治疗常见并发症的原因及护理对策。方法:对40例COPD急性加重期患者行无创正压通气期间的护理资料进行回顾性分析,确定行无创正压通气并发症的护理问题及影响因素,制定护理措施。结果:并发症发生情况:恐惧心理35例,腹胀18例,压迫性损伤14例,刺激性结膜炎4例,吸入性肺炎1例。结论:操作者加强培训,熟练技术,熟悉并发症发生的原因;对患者进行指导和必要的心理干预,及时采取相应的护理措施,可降低并发症的发生。     

无创通气治疗存在问题及护理对策

无创呼吸机通气治疗因使用方便、无创、并发症少、可间隙使用等优点,现广泛应用于临床.如何合理指导患者使用无创通气,是摆在护理工作面前的重要课题.现对我科住院患者使用无创呼吸机存在的问题及护理对策总结如下.     

无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭并发症与护理对策

目的 总结无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的并发症发生情况及其护理对策.方法 回顾性分析我院呼吸科2016年7月至2017年1月期间采用NIPPV治疗的77例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,分析NIPPV常见并发症发生情况.结果 本组患者的并发症发生率依次为胃肠胀气(15.58%)、鼻面部压伤(11.69%)、恐惧(9.09%)、结膜炎(7.80%)、呼吸困难加重(5.19%)、排痰障碍(3.90%)和胃肠内容物返流(2.60%).结论 NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭的常见并发症包括胃肠胀气、鼻面部压伤、恐惧等,根据并发症发生的原因针对性的采取护理干预措施对降低并发症发生率、提高治疗效果有利.     

机械通气危险因素分析及护理对策

目的探讨呼吸衰竭患者行机械通气治疗的危险因素及护理干预措施.方法对128例行机械通气治疗病人可能发生的呼吸机相关高危因素分析,制定护理对策,预防可能出现的呼吸机并发症.结果通过危险因素分析,尽早给予护理干预,使呼吸机并发症的发生率由60%降至33%.结论 掌握机械通气危险因素,采取积极有效的护理干预是降低呼吸机并发症发生率的关键.     

无创机械通气患者医院获得性压疮的原因分析及干预措施

目的探索有效降低无创机械通气患者医院获得性压疮的发生率的方法,增加病人使用呼吸机的舒适度。方法选择本科2015年1月-12月收治的因呼吸衰竭等疾病需要无创通气的患者共100例为研究对象,在患者使用无创呼吸机时对其进行预防医院获得性压疮的护理。结果本组研究的100例无创通气患者,前7d没有患者存在压疮的现象,而7d之后有10例患者出现Ⅰ期压疮现象,患者的压疮率为10%(10/100)。结论对无创机械通气患者采取各项护理措施进行预防和干预,显著降低了无创通气患者医院获得性压疮的发生率。     

无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭护理体会

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的综合护理对策及效果。方法回顾性分析38例AECOPD合并呼吸衰竭患者应用无创通气治疗时的护理情况。结果 36例患者治愈出院;2例患者治疗效果不佳,改用有创通气治疗后好转出院,无严重并发症发生。结论无创正压通气治疗与综合护理相结合能对AECOPD合并呼吸衰竭患者产生更好的疗效。     

综合护理干预在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创机械通气患者中的应用效果观察

目的:探讨综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭无创机械通气患者中的应用效果。方法:选取我院行无创机械通气治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者78例,根据入院就诊顺序分为两组,各39例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施综合护理干预。统计对比两组并发症发生情况,并比较无创通气前、48h后两组血气分析相关指标[动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)]水平。结果:观察组并发症发生率(7. 69%)较对照组(25. 64%)低,差异有统计学意义(P <0. 05);无创通气48h后观察组Pa O2、Sa O2水平较对照组高,Pa CO2水平较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:综合护理干预应用于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创机械通气患者,可减少并发症发生率,并改善血气分析指标。     

无创通气治疗重症哮喘护理观察

目的分析总结重症哮喘患者行无创通气治疗时的护理要点,为今后的护理工作提供依据。方法对重症哮喘并行无创通气治疗的28例患者的护理过程进行回顾性分析。结果本组重症哮喘患者行无创通气治疗过程中的护理包括心理安抚护理、饮食指导、呼吸道管理、体位的选择与固定、呼吸罩的选择与固定及常见并发症的防治等。28例患者中无死亡病例,未见严重并发症发生。结论重症哮喘患者行无创通气治疗时的护理配合十分关键,能有效提高治疗效果,降低并发症发生率。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的护理干预

目的:观察护理干预用于无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者的临床价值。方法:将100例COPD合并重症呼吸衰竭患者,随机分为两组,每组50例。两组均采取无创正压通气治疗,对照组实施呼吸内科常规护理,观察组则实施临床护理干预。对比两组动脉血气指标、并发症发生率。结果:观察组动脉血气指标,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.0%,显著低于对照组的14.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在无创正压通气治疗COPD合并重症呼吸衰竭的基础上开展临床护理干预可巩固治疗效果,改善低氧血症与高碳酸血症,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

BIPAP无创通气治疗COPD合并2型呼吸衰竭的护理体会

目的探讨BIPAP无创通气治疗COPD合并2型呼吸衰竭的护理体会。方法以2010年3月-2012年5月我院收治的80例COPD伴随2型呼吸衰竭患者为研究对象,按照护理方式的区别分为观察组与对照组各40例,对照组仅给予常规护理,观察组患者在此基础上进行积极的护理干预,对比两组患者的并发症发生率与治疗依从性。结果观察组患者出现并发症6例(15%),明显低于对照组的15例(37.5%)。观察组患者的依从率为95%,明显高于对照组的67.5%(P<0.05)。结论 BIPAP无创通气对COPD合并2型呼吸衰竭疗效良好,治疗过程中进行积极的护理干预能够显著减少并发症的发生,提高患者的依从性。     

护理流程图在无创正压通气中的应用

无创正压通气能有效地降低气管插管率,提高患者的舒适程度,减少并发症的发生.患者能否坚持使用及有效配合呼吸机的使用,是成功与否的关键.制定无创正压通气护理流程图,根据护理流程图实施无创正乐通气护理,达到满意疗效.降低了无创正压通气的风险;提高了患者及家属对无创正压通气的认识,积极配合治疗,改善了护患关系,有效地避免了护患纠纷.     

预见性护理对无创机械通气治疗II型呼吸衰竭疗效的影响

目的对预见性护理对无创机械通气治疗II型呼吸衰竭疗效的影响进行分析探讨。方法以我院2016年1月至2018年12月收治的104例II型呼吸衰竭患者作为研究对象,所有患者均行无创机械通气治疗,对照组52例患者行常规护理,观察组52例患者行预见性护理,对比两组护理效果。结果观察组日排痰量多于对照组,机械通气时间及住院时间短于对照组(P0.05),并发症发生率明显低于对照组(P0.05),护理满意度为96.15%,明显高于对照组的80.77%(P0.05)。结论对II型呼吸衰竭患者在无创机械通气治疗过程中加强预见性护理,可有效提高治疗效果,改善患者的健康与生活质量,值得临床应用推广。     

品管圈活动对降低无创通气患者面部压疮发生率的效果观察

目的：探讨运用品管圈活动降低无创通气患者面部压疮发生率的效果。方法：成立品管圈小组,确立＂降低无创通气患者面部压疮发生率＂为活动主题,进行现状调查,分析原因,针对原因设定目标,制订相应的对策,进行持续质量改进。结果：经过品管圈活动5个月的良性干预,无创通气患者面部压疮发生率显著降低。结论：开展品管圈活动能显著降低无创通气患者面部压疮发生率,提高患者依从性,降低无创通气患者最终气管插管率,提高了患者满意度,值得在临床上推广应用。     

重症监护室呼吸机相关性肺炎的病因分析及护理

目的 研究探讨重症监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)的病因分析和护理对策.方法 回顾2009~2011年我院收入的150例在重症监护室下行机械通气患者,有50例患者符合呼吸机相关性肺炎的诊断标准,男30例,女20例,年龄在5~80岁之间,通气时间在3~1500h之间.分析以上临床资料.结果 重症监护室呼吸机相关性肺炎发生率为34.5%,均感染病原菌,且有95.7%是G-菌.结论 减少重症监护室内呼吸机相关性肺炎的发生关键在于要尽早行无创机械通气以及序贯好无创和有创机械通气,同时也应该积极做好重症监护室内的常规护理,严格掌握有创通气的指征.     

无创通气中胃肠胀气问题的护理对策

随着机械通气技术的不断改进和医学模式的转变,无创呼吸机治疗呼吸衰竭特别是慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者既方便又安全,能有效地纠正低氧血症和高碳酸血症,增加通气量,避免气管插管和切开等有创治疗,从而降低病死率,提高生存质量,减少并发症,还减轻了患者家属经济负担。但由于无创通气中胃肠气的发生率较高,据统计发生率为21%~46%[1],严重者甚至出现误吸后不得已使用有创通气,增加患者痛苦,故无创通气中降低胃肠胀气的问题尤其重要。我们应遵循预防为主,尽早处理的原则进行护理,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料我科从2007年1月至12月共有106例患者使用无创通气,其中男性62例,女性44例,年龄42岁~84岁,平均年龄72岁;其中COPD呼吸衰竭患者86例,重症哮喘10例,神经肌肉疾病4例,晚期肺癌患者6例,使用过程中发生胃肠胀气者42例,发生率为39.62%,有7例因症状明显而停止无创通气治疗。1.2仪器设备美国伟康公司BiPAP呼吸机:Synchrong4台,Harmory6台;面罩:上海中山医疗科技发展公司硅胶面膜通气面(鼻)罩。2护理2.1预防护理2.1.1护理人员要求熟悉掌握无创呼...     

综合护理干预和常规护理在Ⅱ型呼衰患者无创正压机械通气中的效果对比观察

目的:探讨综合护理干预以及常规护理在Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压机械通气治疗中的效果对比研究。方法:选取北京安贞医院呼吸内科2015年10月-2016年12月期间收治的Ⅱ型呼吸衰竭无创正压机械通气患者100例,通过动态化随机单双号分组方法分为2组。对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预。比较两组患者的平均住院时间、并发症发生率、护理总满意度、焦虑评分的差异性以及临床疗效。结果:观察组患者的平均住院时间短于对照组,并发症发生率少于对照组,护理满意度高于对照组,焦虑评分优对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预在Ⅱ型呼吸衰竭无创正压机械通气治疗中效果显著,有利于缓解患者病情,促使患者早日康复。     

无创通气在慢性阻塞性肺病呼吸衰竭治疗中的护理

近年来面 (鼻 )罩无创正压通气在慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭病人中应用越来越普遍。它不仅减轻病人的痛苦 ,提高病人的生活质量 ,提高有创通气撤机成功率及安全性 ,减少有创通气的时间和并发症( 1 ) ,而且减少病人住院的费用和住院的时间。但无创通气的效果与护理水平和通气技术有直接的关系( 2 ) 。现将我科 2 0 0 2～ 2 0 0 4年 3月对 3 8例COPD呼吸衰竭病人应用面 (鼻 )罩无创正压通气过程中的常见问题及护理报道如下。1 一般资料本组 3 8例中男 3 2例 ,女 6例 ,平均年龄 71 .4岁。全部为COPD合并呼吸衰竭患者。动脉血气分析指…     

无创正压通气治疗老年呼吸衰竭患者的护理干预

目的:通过对无创正压通气治疗老年呼吸衰竭患者的护理干预,提高无创正压通气(NIPPV)治疗各种急、慢性呼吸衰竭的疗效.方法:对42例老年呼吸衰竭患者在常规药物治疗的同时,采用经鼻/面罩BiPAP无创正压通气的治疗和护理干预.结果:通过对42例呼吸衰竭患者BiPAP无创正压通气的治疗同时及早采取相关的护理对策,使呼吸衰竭治疗疗效得到了提高.结论:虽然NIPPV使用便利装卸快捷,患者舒适易于接受,费用低,可减少有创通气时易发生的并发症.但仍要慎重选择患者.良好的认知教育、正确规范的操作技术、严密的监护以及有效的防止不良反应措施,保持气道通畅等护理干预也是NIPPV治疗老年呼吸衰竭成功