十一酸睾酮联合他达拉非治疗2型糖尿病合并勃起功能障碍115例

目的:评估十一酸睾酮联合他达拉非(TUT)在男性患者2型糖尿病合并勃起功能障碍(type 2 diabetes erectile dysfunction,DED)中的治疗效果,为DED患者的治疗提供新的思路。方法:选择115例DED的中老年男性患者使用TUT方法治疗3个月。治疗前后记录患者国际勃起功能指数-5评分、患者性生活日记中能完成性交的成功率以及血清睾酮值,并比较分析。结果:治疗后患者国际勃起功能指数-5评分、能完成性交的成功率和血清总睾酮值均较治疗前明显提高(P<0.01)。结论:TUT疗法能够显著改善患者性生活质量,安全有效,不良反应少,值得推广。     

十一酸睾酮联合他达那非治疗中老年男性MS患者并发ED的临床应用研究

目的观察十一酸睾酮联合他达那非治疗中老年男性代谢综合征（metbbolic synrome,MS）患者并发勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法将符合诊断标准的80例患者分为两组,研究组41例,采用他达那非联合十一酸睾酮的治疗方案,对照组39例,单用他达那非治疗。4周后比较两组患者勃起功能（应用国际勃起功能指数评分-5（IIEF-5））,异常的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FIns）等糖脂代谢指标的改善情况。结果两组治疗后IIEF-5评分较前均有不同程度改善（P分别〈0.001、〈0.05）,但研究组治疗后改善更明显（P〈0.05）;研究组经过4周治疗后睾酮较前升高（P〈0.001）;TG、FBG、FIns降低,HDL明显增加（P均〈0.05）,LDL、TC则无明显变化。结论在中老年MS患者合并ED的治疗中,联合应用十一酸睾酮和他达那非的治疗效果优于单用他达那非的效果;应用十一酸睾酮可以改善糖脂代谢,改善血管内皮功能。     

联合应用西地那非和十一酸睾酮治疗伴PADAM的勃起功能障碍

目的:观察联合应用西地那非和十一酸睾酮治疗伴有中老年男性部分雄激素缺乏(Partial androgen deficiency of the aging male,PADAM)的勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)患者的疗效.方法:将符合标准的病人50例,随机分为两组,一组30例使用西地那非加十一酸睾酮治疗,另一组20例为对照组单纯使用西地那非治疗.3个月后,应用IIEF问卷表和PADAM评分表比较两组的治疗效果.结果:西地那非和十一酸睾酮联合应用组较单纯使用西地那非组评分改善明显,两组结果有统计学差异.结论:对伴PADAM的ED患者,联合应用西地那非和十一酸睾酮的治疗效果优于单一使用西地那非的效果.     

小剂量他达拉非治疗糖尿病勃起功能障碍的疗效观察

目的:探讨小剂量他达拉非治疗糖尿病勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:选取2013年1月-2014年2月来本院男科门诊就诊的96例糖尿病ED患者,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各48例,治疗组给予小剂量他达拉非5 mg,每晚睡前1 h口服,连续使用3个月;对照组口服六味地黄丸8粒,3次/d,连续服用3个月。控制血糖的措施照常进行,保持有规律的性生活。治疗前后查血尿常规、肝肾功能、血糖及心电图,进行IIEF-5评分,指导患者记录性生活日记。结果:两组治疗前后血尿常规、肝肾功能、心电图、血糖均无明显变化(P0.05),治疗组治疗后IIEF-5评分、阴茎插入成功率及维持勃起完成性交成功率均明显高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P0.01),而对照组以上各指标治疗前后差异均无统计学意义(P0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论:小剂量他达拉非治疗糖尿病ED安全有效,值得临床推广。     

百令胶囊联合他达拉非治疗脾肾两虚型勃起功能障碍的临床研究

目的：观察百令胶囊联合他达拉非治疗脾肾两虚型勃起功能障碍（ED）的效果。方法：选择江西医学高等专科学校第一附属医院2020年2月—2023年2月收治的68例脾肾两虚型ED患者为研究对象,采用随机数字表法分为他达拉非组（n=34）与联合治疗组（n=34）,他达拉非组给予他达拉非片口服治疗,联合治疗组给予百令胶囊联合他达拉非片口服治疗。连续治疗30 d,观察两组用药后临床疗效、中医症候积分、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分与勃起硬度等级（EHS）评分、睾酮（T）水平及雌二醇（E2）水平、不良反应。结果：联合治疗组治疗总有效率为94.12%,高于他达拉非组的76.47%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,联合治疗组中医主证症候积分与次证症候积分均低于他达拉非组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,联合治疗组IIEF-5评分与EHS评分均高于他达拉非组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,联合治疗组T水平高于他达拉非组,E2水平低于他达拉非组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,联合治疗组阴茎夜间勃起硬度检测（NPTRT）各项指标...     

二地鳖甲煎联合他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍35例

目的?探讨二地鳖甲煎联合小剂量他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍（DED）的临床疗效。方法?选取70例DED患者,随机将其分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予二地鳖甲煎汤剂每日1剂,分早晚2次口服,他达拉非片5?mg每晚1次口服,连续使用8周;对照组口服他达拉非片5?mg每晚1次,连续服用8周。治疗前后进行IIEF-5评分以及夜间阴茎勃起检查。结果?2组治疗后IIEF-5评分以及夜间阴茎勃起检查结果均有显著提高（P<0.01）,治疗后治疗组优于对照组（P＜0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论?二地鳖甲煎联合小剂量他达拉非治疗DED安全有效,值得临床推广。      

蚕蛾公补片联合他达拉非治疗轻中度勃起功能障碍的临床效果

目的 探讨蚕蛾公补片联用他达拉非治疗轻中度勃起功能障碍(ED)的临床效果。方法 选择轻中度ED的患者100例,随机分为观察组40例,对照组60例。对照组给予他达拉非治疗,观察组在对照组治疗基础上加用蚕蛾公补片治疗,疗程均为3个月。比较2组的临床疗效,观察2组治疗前和治疗后3个月及停药后1、2个月勃起功能评分、勃起硬度评分的变化及性生活质量改善情况。结果 治疗后及停药1、2个月2组勃起功能评分、勃起硬度评分均较治疗前明显增加(P<0.001),性生活质量较治疗前明显改善(P<0.001),且观察组各项指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.50%,对照组为71.67%,观察组总有效率显著高于对照组(P=0.011)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 蚕蛾公补片联用他达拉非治疗可显著改善男性勃起功能,减少不良反应发生,在停药后长时间内仍可维持阴茎自然勃起以达到满意性生活。     

十一酸睾酮胶丸联合橼酸西地那非片治疗糖尿病性勃起功能障碍的疗效观察

众所周知,糖尿病患者勃起功能障碍（ED）的发生率明显升高。随着年龄的增加而增加。在20—24岁糖尿病患者,ED发生率5％-7％,而在50—60岁的男性患者,ED发生率35—70％,糖尿病主要通过血管病变和神经病变而影响勃起功能能障碍,不少患者同时伴有性腺激素水平低下。     

伐地那非联合十一酸睾酮对糖尿病性勃起功能障碍患者雄激素及血管内皮功能的影响

目的探讨伐地那非联合十一酸睾酮对糖尿病性勃起功能障碍(DMED)患者雄激素及血管内皮功能的影响。方法选择2015年1月～2018年6月就诊DMED患者84例,随机分为两组。两组均予伐地那非片10 mg,性生活前30 min口服。联合组加用十一酸睾酮40 mg,2次/d,口服,两组连用12周。观察治疗前后雄激素[总睾酮(TT)和游离睾酮(FT)]血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)]变化,并比较疗效。结果治疗12周后,两组血清TT和FT水平较前明显上升(P0.05或P0.01),且联合组上升幅度较对照组更明显(P0.05);两组血清NO水平较前明显上升,血清ET-1水平较前明显下降(P0.05或P0.01),且联合组变化幅度较对照组更明显(P0.05);同时联合组临床总有效率(95.24%)高于对照组(80.95%)(χ2=4.09,P0.05)。结论伐地那非联合十一酸睾酮治疗DMED患者的疗效确切,能明显改善勃起功能,机制不仅能纠正雄激素缺乏,而且能调节血管内皮功能紊乱。     

小剂量他达拉非治疗器质性勃起功能障碍的疗效观察

器质性勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）是指过去3个月中阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。他达拉非是一种用于治疗器质性ED的强效、高选择性5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂。笔者近年来采用小剂量他达拉非（5mg/2d）治疗器质性ED患者235例,在改善患者夜间勃起功能（NPT）及国际勃起功能指数（IIEF-5）评分方面取得明显疗效,现报道如下。     

持续小剂量他达拉非联合按需口服西地那非治疗勃起功能障碍的疗效及安全性研究

目的:评估持续小剂量口服他达拉非联合按需口服小剂量西地那非治疗男性勃起功能障碍(ED)的疗效及安全性?方法:将107例ED患者随机分为2组:单独服用他达拉非组(57例,他达拉非5 mg每日1次口服)和他达拉非加服用西地那联合组(50例,他达拉非5 mg每日1次口服,西地那非50 mg按需口服)?分别治疗12周,记录两组患者国际勃起功能指数(IIEF－5)评分,并评估药物的安全性?结果:单用他达拉非和他达拉非联合按需服用西地那非均能明显改善ED患者勃起功能,两组间IIEF－5评分改变比较无差异(P > 0.05),其中联合用药对重度ED患者的IIEF－5评分改变两组间有明显统计学差异(P < 0.05)?IIEF－5评分问题2(达到勃起能力即插入成功率)治疗前后两组评分改变差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:每日5 mg他达拉非加按需50 mg西地那非联合服用更能够使患者较快达到满意勃起硬度,同时通过修复血管内皮功能达到从根本治疗ED的目的,尤其对重度ED患者能达到较好的疗效?     

十一酸睾酮制剂对中老年勃起功能及男性性激素水平的影响

目的：观察口服睾酮制剂对中老年男子睾酮部分缺乏综合征(PADAM)勃起功能及激素水平的影响。方法：对42例拟诊PADAM者，口服十一酸睾酮胶囊，治疗前后观察血清E2、T，勃起功能指数，前列腺大小及尿流率。结果：治疗16周后，血清雄激素、勃起功能指数较治疗前有明显好转，雌激素水平、尿流率无明显变化。结论：对性激素水平低下的中老年男子，雄激素治疗，可以升高睾酮水平，改善性功能及生活质量。     

十一酸睾酮改善糖尿病阴茎勃起功能障碍患者对西地那非的反应

目的 探讨十一酸睾酮与西地那非联用治疗糖尿病患者阴茎勃起功能障碍的效果。方法 将80例阴茎勃起功能障碍、且经西地那非治疗无效的2型糖尿病患者，随机分为两组：A组：40例，在用西地那非治疗的同时加用十一酸睾酮（120mg／d）；B组：40例，在用西地那非治疗的同时加用维生素E（30mg／d）两组均治疗1个月。观察患者治疗前后血清睾酮水平、IIEF-5评分和阴茎海绵体血流量的变化。结果A组较治前。血清睾酮明显升高（P〈0．01），IIEF-5评分显著提高（P〈0．05），阴茎海绵体血流量明显增加（P〈0．05）；其中30例（75％）患者性交时阴茎能满意地勃起；未出现任何不良反应。B组治疗前后上述指标无明显变化（均P〉0．05）。结论 十一酸睾酮能显著改善经用西地那非治疗无效的糖尿病患者的阴茎勃起功能，且安全性好。     

针刺治疗中老年勃起功能障碍的体会

目的 :研究针刺治疗中老年男性勃起功能障碍。方法 :将门诊 96例中老年男性勃起功能障碍患者 ,根据血清总睾酮水平正常与否分为 A、B两组 ,A组单纯行针刺治疗 ,B组除针刺治疗外 ,加服十一酸睾酮。结果 :A组有效率为 97.0 1% ,B组有效率为 96 .5 5 % ,总有效率为 96 .87%。结论 :针刺治疗中老年男性勃起功能障碍安全、经济 ,无毒副作用 ,不失为一种较佳选择。     

复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗糖尿病勃起功能障碍的疗效观察

目的:探讨复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗糖尿病勃起功能障碍（DMED）的临床疗效。方法:将80例DMED患者分为2组:复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗DMED为观察组,单纯服用他达拉非治疗DMED为对照组,各40例;治疗4周后复诊。结果:观察组患者疗效优于对照组（P<0.05）;观察组中度障碍患者治疗后勃起功能指数评分升高程度明显高于对照组（P<0.01）;而2组轻度及重度障碍患者治疗后勃起功能指数评分差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:用复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗DMED具有较好的临床疗效,不良反应少。     

中老年男性勃起功能与血清睾酮的相关性研究

目的探讨中老年男性勃起功能（EF）与血清总睾酮（TT）、游离睾酮（FT）和生物活性睾酮（Bio－T）之间的相关关系。方法采用问卷调查的方式,比较236例正常勃起人群,369例轻度勃起功能障碍（ED）和390例中、重度ED患者的勃起功能指数评分（IIEF）,化学发光法（CLIA）检测TT和性激素结合球蛋白（SHBG）,计算FT和Bio－T水平。结果中老年男性人群的ED发病率为76．28％,随着增龄而显著升高。ED患者的TT水平略低于正常勃起人群,但差异无统计学意义（P〉0．05）;而FT和Bio－T显著低于正常勃起人群,差异具有统计学意义（P〈0．01）。TT在不同IIEF评分的ED患者之间没有变化规律,FT和Bio－T则随着IIEF评分的减低而明显下降。Pearson相关分析显示：TT与IIEF评分之间无相关性,FT和Bio－T与IIEF评分呈显著正相关（P〈0．01）。结论中老年男性ED发病率随增龄显著升高。TT水平与ED无明显相关关系,而FT和Bio－T与ED显著相关;FT和Bio－T内分泌诊断价值优于TT,更能准确反应ED患者的血清睾酮水平。     

针刺治疗中老年勃起功能障碍的体会

目的:研究针刺治疗中老年男性勃起功能障碍.方法:将门诊96例中老年男性勃起功能障碍患者,根据血清总睾酮水平正常与否分为A、B两组,A组单纯行针刺治疗,B组除针刺治疗外,加服十一酸睾酮.结果:A组有效率为97.01%,B组有效率为96.55%,总有效率为96.87%.结论:针刺治疗中老年男性勃起功能障碍安全、经济,无毒副作用,不失为一种较佳选择.     

血清游离睾酮与勃起功能障碍的关系

目的研究血清游离睾酮与勃起功能障碍（erectile disfunction,ED）的关系,探讨不同年龄组印患者血清游离睾酮水平。方法按不同年龄段将ED患者分为5个组,采用ELISA法对血清游离睾酮水平进行检测。用t检验对结果进行统计学分析。结果不同年龄组（〉60岁、50-60岁、40-50岁、30-40岁及〈30岁组）ED患者血清游离睾酮水平分别为：（1922＋1042）ng／L、（19．94±1054）ng／L、（24.37±13.25）ng／L、（2227±1107）ng／L及（2564±1367）ng／L。各组血清游离睾酮水平均在正常值范围内。统计学分析结果表明,不同年龄组之间印患者血清游离睾酮水平无明显差异。结论血清游离睾酮与勃起功能障碍无直接关系。血清游离睾酮水平与印患者年龄无显著相关性,说明随年龄增长所发生的ED与血清游离睾酮水平无关。     

他达拉非联合坦索罗辛治疗男性下尿路症状合并勃起功能障碍疗效及安全性的Meta分析

背景　坦索罗辛与他达拉非（TAD）已广泛用于治疗下尿路症状（LUTS）和勃起功能障碍（ED）,但联合方案治疗男性LUTS合并ED的疗效与安全性仍存在争议。目的　系统评价TAD联合坦索罗辛与TAD单药治疗男性LUTS合并ED的疗效和安全性。方法　系统检索PubMed、EMBase、Cochrane Controlled Trials Register、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台以及维普网,查找关于TAD联合坦索罗辛与TAD单药治疗男性LUTS合并ED疗效比较的研究,检索时限为建库至2020-02-29。提取第一作者姓名、发表年份、国家、研究类型、样本量、研究对象的年龄及体质指数、干预措施、药物剂量、随访时间、结局指标〔国际前列腺症状（IPSS）总评分、IPSS储尿期症状评分、IPSS排尿期症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量以及国际勃起功能指数5（IIEF-5）评分、不良反应发生率（包括总不良反应发生率和头痛、肌痛、背痛、眩晕、鼻咽炎、射精功能障碍发生率）、因发生不良反应而终止治疗率〕等信息,并采用RevMan 5.3.0软件对数据进行评估和统计分析。结果　最终纳入6篇文献（均为高质量文献）,共包括776例患者,其中联合治疗组394例,TAD组382例。Meta分析结果显示,联合治疗组在降低IPSS总评分〔MD=-2.67,95%CI（-3.82,-1.50）,P<0.001〕、IPSS储尿期症状评分〔MD=-0.55,95%CI（-0.85,-0.26）,P=0.000 2〕、IPSS排尿期症状评分〔MD=-0.97,95%CI（-1.43,-0.51）,P<0.001〕、生活质量评分〔MD=-0.37,95%CI（-0.51,-0.23）,P<0.001〕,改善最大尿流率方面〔MD=1.45,95%CI（0.90,1.99）,P<0.000 01〕优于TAD组。两组残余尿量〔MD=-4.22,95%CI（-12.82,4.39）,P=0.34〕、IIEF-5评分〔MD=0.44,95%CI（-0.23,1.11）,P=0.19〕、总不良反应发生率〔OR=1.43,95%CI（0.98,2.08）,P=0.06〕、头痛发生率〔OR=1.34,95%CI（0.66,2.72）,P=0.42〕、肌痛发生率〔OR=1.56,95%CI（0.64,3.82）,P=0.33〕、背痛发生率〔OR=1.45,95%CI（0.40,5.22）,P=0.57〕、眩晕发生率〔OR=1.14,95%CI（0.27,4.76）,P=0.86〕、鼻咽炎发生率〔OR=0.47,95%CI（0.10,2.21）,P=0.34〕、射精功能障碍发生率〔OR=3.81,95%CI（0.44,32.97）,P=0.22〕、因发生不良反应而终止治疗率〔OR=1.44,95%CI（0.88,2.35）,P=0.15〕比较,差异无统计学意义。结论　与TAD单药相比,TAD联合坦索罗辛在改善患者LUTS方面的疗效更明显,但两者在改善ED和安全性方面没有明显的差异。对于同时存在LUTS合并ED的男性患者,可推荐使用TAD联合坦索罗辛方案。受纳入研究数量的限制,需要进一步的高质量的随机对照试验来证实这些发现。     

他达那非治疗勃起功能障碍的有效性与安全性评价

目的 对他达那非治疗勃起功能障碍的疗效及安全性进行系统评价。方法 通过电子检索和手工检索尽可能全面地收集他达那非治疗勃起功能障碍的临床试验，进行系统评价。结果 本评价共纳入11篇质量较高的随机对照试验。“漏斗图”显示不对称图形，表明可能存在发表偏倚，结果 表明他达那非治疗使50％的患者国际勃起功能指数中有关勃起的评分达到正常（≥26分），与安慰剂相比，能提高评分7．52分，增加插入成功率25％、性交成功率40％，提高勃起功能改善率209％，提高国际勃起功能指数中性交满意度、治疗总体满意度评分分别达3．20分和3．08分。结论 虽然潜在的发表偏倚不可避免，纳入的研究质量不一，但目前的Men分析结果显示他达那非治疗勃起功能障碍有效，并且耐受性较好。