特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

目的:探讨在常规治疗基础上应用特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果.方法:肝硬化顽固性腹水患者63例,分为对照组30例和观察组33例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上应用特利加压素治疗.比较两组患者治疗前、治疗2周后临床一般指标(体质量、腹围、24 h尿量)、肝功能(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、总...     

特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

目的　研究中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效,为临床治疗提供参考依据.方法　抽取我院２０１２年１２月－２０１５年１月肝硬化顽固性腹水病 患１８０例,进行分组研究.按照随机分组原则,分为常规＋特利加压素组和常规治疗组,每组９０例.常规＋特利加压素组采用常规治疗联合特利加压素治疗,常规 治疗组采用常规治疗.对比两组病患治疗效果、肝功能指标.结果　常规＋特利加压素组干预总疗效明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P ＜０．０５),其中,常 规治疗组有４０例显效,３６例有效,１４例无效,治疗总有效率为８４．４４％.常规＋特利加压素组有５８例显效,３０例有效,４例无效,治疗总有效率为９７．７８％.常规＋ 特利加压素组病患治疗后ALT、AST等肝功能指标明显优于常规治疗组,两组比较存在显著差异(P ＜０．０５).结论　常规治疗联合特利加压素治疗肝硬化顽固性 腹水疗效显著,跟单用常规治疗对比,干预总疗效高,有利于促进临床指标改善,值得广泛推广和使用.     

三七总皂苷与特利加压素联合治疗肝硬化腹水的效果观察

目的探讨肝硬化腹水患者采用三七总皂苷联合特利加压素进行治疗的临床效果。方法研究对象为来我院就诊的84例肝硬化腹水患者，按治疗方法不同分为对照组和观察组,分别给予综合治疗方法、三七总皂苷联合特利加压素共同治疗。对两组患者临床治疗效果、症状及体征、肝肾功能及各项肝纤维化观察指标进行比较。结果观察组患者的总有效率与对照组比较明显较高（P〈0．05）；观察组治疗8周后更好的改善了腹胀、腹水及肝区痛等临床症状体征，与对照组比较差异具有显著的统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗6～8周后，肝纤维化各项指标均明显降低，但观察组下降幅度更为明显（P〈0．05）。结论肝硬化腹水患者采用三七总皂苷联合特利加压素进行治疗能够使患者的临床症状得到显著的改善，效果较为满意，可以在临床推广应用。     

特利加压素联合腹水浓缩回输术对肝硬化并顽固性腹水患者肾功能及生命质量的影响

目的：观察特利加压素与腹水浓缩回输术联合运用对肝硬化并顽固性腹水患者肾功能与生命质量的影响。方法：随机选取88例在本院接受治疗的肝硬化并顽固性腹水患者，将其随机均分为研究组与对照组。研究组接受特利加压素与腹水浓缩回输术联合治疗，对照组接受腹水浓缩回输术治疗。比较两组患者的腹水指标变化，并对患者的肝功能、肾功能与生命质量展开分析观察。结果：治疗后研究组的腹围与腹水深度均显著低于对照组，且各项肾功能指标、肝功能指标以及生命质量指标评分均显著优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：以特利加压素与腹水浓缩回输术对肝硬化并顽固性腹水患者展开联合治疗，能有效改善患者的腹水症状，促进肝肾功能恢复，为患者的生命质量带来改善。     

特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水合并Ⅱ型肝肾综合征疗效观察

目的探讨特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水合并Ⅱ型肝肾综合征的疗效。方法选取该院收治的50例肝硬化顽固性腹水合并Ⅱ型肝肾综合征患者作为研究对象,分为观察组和对照组,给予对照组采用护肝、抗感染、利尿和营养支持等内科综合性治疗,观察组在对照组治疗基础上,采取特利加压素进行临床治疗。结果 1观察组经过治疗后,体质量和腹围下降20%以上,尿量也上升至1 000 ml以上,其体质量、尿量以及腹围方面的改善情况,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。2观察组总有效例数为23例,占比92.0%。对照组总有效例数为16例,占比64.0%。观察组与对照组在总有效例数上差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对肝硬化顽固性腹水合并Ⅱ型肝肾综合征患者,采用特利加压素治疗能够有效降低患者的体质量和腹围,使尿量上升,有一定的治疗效果,具有临床应用价值。     

特利加压素治疗难治性肝腹水疗效观察

目的探讨特利加压素治疗难治性肝腹水的临床效果。方法选取2011年10月-2012年10月收治41例难治性肝腹水患者,随机分为观察组21例,对照组20例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上加用特利加压素,观察两组治疗后血清Alb、BUN及Cr变化及有效率。结果通过7 d治疗,观察组血清Alb有所升高,BUN及Cr均有所下降,有效率为90.48%,与对照组对比,差异具有统计学意义,P<0.05。结论特利加压素治疗难治性肝腹水疗效优越,可有效改善肝肾功能。     

前列地尔联合特利加压素治疗肝硬化合并难治性肝腹水的临床效果

目的探讨前列地尔联合特利加压素治疗肝硬化合并难治性肝腹水的临床效果。方法选取2014年2月至2016年3月在我院接受治疗的肝硬化难治性腹水患者96例进行研究,根据随机数字表法分为研究组、对照组各48例,两组均给予基础治疗+前列地尔,研究组同时给予特利加压素治疗,对比两组的治疗效果。结果治疗前,两组患者的门静脉、脾静脉内径及血流速度、血清NO、ET及内毒素水平、腹围、腹水深度、24h尿量差异均无统计学意义,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的门静脉、脾静脉内径、血清NO、ET、内毒素、腹围、腹水深度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的门静脉、脾静脉血流速度、24h尿量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组腹水消退Ⅰ级25.00%、Ⅱ级43.75%、Ⅲ级27.08%、无效4.17%,对照组腹水消退Ⅰ级12.50%、Ⅱ级37.50%、Ⅲ级35.52%、无效14.58%,研究组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基础治疗+前列地尔+特利加压素治疗肝硬化合并难治性腹水的效果较好,可显著的改善门静脉、脾静脉的内径及血流速度,减少患者的腹水量。     

特利加压素联合中药敷脐在肝硬化腹水 患者中的应用

目的 探讨特利加压素联合中药敷脐对肝硬化腹水患者腹围、中医证候积分及血清炎症因子水平的影响。方法 采用回顾性研究方法，选取2019年10月至2021年10月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的肝硬化腹水患者96例为研究对象，根据治疗方法不同将其分为常规组和研究组，每组各48例。常规组患者采用特利加压素治疗，研究组患者采用特利加压素联合中药敷脐治疗。两组患者均连续用药14d，对比两组患者治疗前后的腹围、体质量、24h尿量、中医证候积分（腹大胀满、胸肋刺痛、脘闷纳呆、下肢水肿）、血清炎症因子[白细胞介素–6（interleukin–6，IL–6）、肿瘤坏死因子–α（tumor necrosis factor–α，TNF–α）、γ干扰素（interferon–γ，IFN–γ）]水平。结果 治疗14d后，研究组患者的腹围缩小及体质量下降明显多于常规组，24h尿量明显多于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的腹大胀满、胸肋刺痛、脘闷纳呆、下肢水肿等中医症状积分均明显低于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的IL–6、TNF–α、IFN–γ水平均明显低于常规组，差异均有统计学意义（t=13.432、10.299、8.433，均P<0.05）。结论 对肝硬化腹水患者应用特利加压素联合中药敷脐治疗，可有效降低血清炎症因子水平，减轻机体炎性反应，有效减少腹水量，促使患者尽快康复。     

特利加压素治疗肝肾综合征的疗效观察

目的：观察特利加压素治疗肝肾综合征的疗效。方法：观察2009年6月~2010年7月在我院入院的肝硬化并发肝肾综合征的患者。30例病人随机分两组,A组即内科综合治疗＋多巴胺,B组内科综合治疗＋特利加压素。治疗期间观察尿量、血尿素氮、肌酐情况。结果：B组临床症状明显改善,较A组效果明显,差异有统计学意义。结论：在内科治疗基础上,特利加压素的治疗效果明显优于多巴胺,值得推广应用。     

腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水25例

笔者于１９８３年７月至１９９６年４月，在一拖中心医院、洛阳市第四人民医院等六家医院，采用经皮穿刺锁骨下静脉置管上腔静脉，在中心静脉压监护、蠕动泵控制下，密闭式进行腹水回输２５例，操作简便，效果满意，报告如下： １ 临床资料 １.１ 一般资料：２５例均为住院病人，肝炎后肝硬化２３例，酒精性肝硬化２例。男１９例，女６例，２５～６５岁。腹水持续时间３个月～５年。回输前测腹围８５～１１０ｃｍ，体重 ５５～６５ｋｇ，尿量每日 ３００～６００ｍｌ，尿素氮 １５～３６ｍｍｏｌ／Ｌ。２１例转氨酶异常，总胆红素３４．７～…     

输液泵直接腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水24例临床观察

我院于2002年1月～2003年12月，应用输液泵直接腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水24例，具有操作简单、成本低、副作用少等优点，现报告如下。     

腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水116例临床观察

目的：探讨腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法：116例肝硬化顽固性腹水患者采用特制多侧孔腹穿针行腹穿术,将腹水经正压泵导入高通量F60型透析器超滤,经负压泵浓缩20～30倍,经细菌滤过器滤过后回注入腹腔。结果：治疗后显效70例,有效33例,无效13例,总有效率为88.79%。治疗前后患者血清转氨酶、白蛋白、总胆红素无明显变化;血清钾减少,肾功能有好转,腹水白蛋白有所提高,治疗前后比较有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：腹水超滤浓缩腹腔回输术是目前治疗肝硬化顽固性腹水的理想手段,安全有效,可迅速改善患者全身状况,控制腹腔感染,改善肾功能,减少白蛋白使用量,降低治疗费用,提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

目的观察超滤浓缩腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及不良反应。方法以左下腹为穿刺点作为腹水引出端，以右侧腹作为腹水回输端，与透析器相连，形成闭合回路，超滤浓缩腹水回输腹腔。结果70例患者共进行120次治疗，总有效率80．14％，治疗后尿量增加，部分患者肾功能改善；治疗中有发热、血压下降、肝性脑病等不良反应，总不良反应发生率18．56％。结论腹水超滤浓缩回输腹腔是治疗顽固性腹水的有效方法，但存在一定的不良反应。     

甘露醇治疗肝硬化顽固性腹水28例临床体会

肝硬化顽固性腹水经限盐、限水、利尿、提高血浆胶体渗透压、放腹水等多种治疗，效果不佳，我们采用20％甘露醇口服导泻治疗取得较好的临床效果，现报道如下。     

柔肝化纤颗粒联合特利加压素治疗肝硬化腹水临床疗效及对门静脉压力和氧化应激水平的影响

目的 观察柔肝化纤颗粒联合特利加压素治疗肝硬化腹水临床疗效。方法 将我院148例肝硬化腹水患者随机分为治疗组与对照组各74例。对照组接受特利加压素治疗，治疗组在对照组治疗基础上联合柔肝化纤颗粒治疗。治疗2周后评价疗效，比较两组治疗前后身体一般情况（腹围、腹水深度、24h尿量）、肝功能指标[总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）]、门静脉压力指标（门静脉血流量、血流速度及主干内径）、氧化应激指标[丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）]、不良反应。结果 治疗后，治疗组总有效率高于对照组（ P<0.05）；两组腹围、腹水深度、TBIL、ALT、AST、门静脉血流量、门静脉主干内径、MDA显著降低，24h尿量、门静脉血流速度、GSH-Px、SOD显著升高（ P<0.05），且治疗组上述指标改善程度优于对照组（ P<0.05）；治疗期间，两组均未出现严重不良反应。结论 柔肝化纤颗粒联合特利加压素能改善肝硬化腹水患者身体一般情况，修复肝功能，调节门静脉压力，缓解氧化应激，疗效确切，值得推广。     

特利加压素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的效果分析

目的：分析特利加压素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法：选取2020年1月-2021年12月泰安市中心医院收治的肝硬化上消化道患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各40例。对照组予以奥美拉唑治疗,观察组予以特利加压素联合奥美拉唑治疗,比较两组患者的治疗效果、止血时间、输血量、血压恢复时间、尿量恢复时间、末梢体温恢复时间、血流动力学改善情况、门静脉血流量、脾静脉血流量、门静脉内径及脾静脉内径等情况。结果：观察组患者治疗后的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的止血时间、输血量、血压恢复时间、尿量恢复时间、末梢体温恢复时间等指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血流动力学改善情况、门静脉血流量、脾静脉血流量、门静脉内径与脾静脉内径下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对肝硬化上消化道出血患者予以特利加压素联合奥美拉唑联合治疗,效果甚佳,能改善患者的预后,延长生存时间。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝炎肝硬化顽固性腹水临床观察

目的：探讨腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法：选取肝炎肝硬化顽固性腹水患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在保肝、利尿、对症、支持等常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上,采用多次治疗性腹穿放液治疗。疗程均为4周。结果：治疗组临床疗效明显好于对照组（P〈0．05）;治疗组腹水蛋白及补体C3水平明显高于对照组（P〈0．05）;血清白蛋白水平明显高于对照组（P〈0．05）。结论：腹水超滤浓缩回输技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水能取得很好疗效,值得临床应用。     

肝硬化顽固性腹水70例临床治疗分析

目的:观察腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:收集70例住院部收治的肝硬化顽固性腹水患者临床资料,随机分成治疗组和对照组。治疗组采用腹水浓缩腹腔回输治疗,对照组常规采用利尿剂、白蛋白、速尿治疗,分析两组的治疗效果、腹水再发生情况及并发症发生情况。结果:治疗组有效率为91.4%,对照组有效率为54.3%,治疗组的疗效显著优于对照组。治疗后随访1个月,治疗组有6例患者发生腹水,对照组有17例患者发生腹水,治疗组腹水再发生率显著较低。两组患者主要并发症均为电解质紊乱。结论:腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水较传统的治疗方法更快速有效,可迅速缓解患者症状,安全并且费用有较低,建议在有条件的医院进行推广。