手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响

目的探讨研究手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响。方法根据不同的治疗时机,将68例患者随机分为对照组（34例）和实验组（34例）,两组患者均接受了颅内血肿微创穿刺引流术,其中实验组在出血后6h内接受手术,对照组接受手术的时间〉6h．比较两组疗效。结果实验组优良率为64．7％,好于对照组的41．2％,且两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）;再出血和再开颅的情况比较结果表明,两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于高血压脑出血患者,超早期的颅内血肿微创穿刺引流术能够取得较好的疗效。     

手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响

目的:通过对不同手术时间进行微创手术治疗的高血压脑出血患者的对比,分析最佳的手术时间以及预后情况。方法:选择38例高血压脑出血患者,并将患者按照不同的手术时间分为治疗组20例与对照组18例,其中治疗组患者的微创手术时间为出血后6 h以内,对照组的微创手术时间>6 h,并对结果进行统计学分析,同时对比两组的再出血和再开颅情况。结果:治疗组显效13例,有效5例,无效2例,再出血2例,再开颅1例;对照组显效8例,有效4例,无效6例,再出血1例,再开颅1例,两组间总有效率差异有统计学意义(P<0.05),两组间再开颅及再出血差异无统计学意义(P>0.05)。结论:选择合适的时机对高血压脑出血患者进行微创手术治疗可以有效的改善患者的治愈情况。     

高血压脑出血最佳微创手术时机研究

目的通过比较高血压脑出血不同微创手术时机的疗效,探讨最佳手术时机。方法将160例高血压脑出血手术病例按发病到手术时间分为超早期(<6 h)、早期(6~12 h)和迟早期(12~24 h)3组,分别进行术后并发症、治疗14 d时神经功能缺损程度、近期疗效和远期疗效比较。结果①超早期组中有19例(29.23%)出现术后再出血,高于其他两组。超早期手术死亡率高于其他两组,超早期与早期组的死亡率有显著性差异;②迟早期组中恢复良好18例(40.0%),中残12例(26.7%),重残8例(17.8%),植物生存4例(8.8%),死亡3例(6.7%)。其近期疗效差于另两组;③治疗14 d神经功能状况比较,早期组比其他两组轻度神经功能缺失者明显增多,重度神经功能缺失者明显减少;④3组间远期疗效无明显差异。结论手术时机在早期比较理想,手术疗效较好。     

不同手术时机微创治疗高血压脑出血的临床分析

目的：探讨不同手术时机微创治疗高血压脑出血的临床效果。方法：高血压脑出血患者100例,随机分成治疗组与对照组,每组各50例,治疗组在发病后0～48 h内手术,对照组在发病后48～96 h内手术,两组均采用微创治疗。结果：经过治疗后,对照组血肿完全清除率为20.0%,治疗组血肿完全清除率为70.0%,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后6个月随访,治疗组的生活能力明显好于对照组,两组在生活能力方面,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期微创手术治疗高血压脑出血能够更有效地清除血肿,恢复日常生活能力,值得推广应用。     

微创穿刺术治疗高血压性脑出血手术时机的选择

目的:观察不同手术时机对微创穿刺术治疗高血压脑出血疗效和预后的影响。方法:将241例高血压脑出血患者根据发病至手术间隔时间分为3组:超早期组（n=80）、早期组（n=81）和延迟组（n=80）。各组患者均行微创穿刺术,以格拉斯哥预后评分优良率比较各组术后2周治疗效果,术后3个月Barthel指数评价优良率,以及患者远期功能恢复情况、术后并发症和术后再出血情况。结果:超早期组患者术后2周格拉斯哥预后评分总优良率及术后3个月Barthel指数评分总优良率均高于其他2组（P<0.05～P<0.01）,3组患者术后再出血率差异有统计学意义（P<0.05）,而3组其他并发症发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:超早期行微创穿刺术有利于高血压脑出血患者近期及远期功能恢复,是较为理想的手术时机。     

微创治疗高血压脑出血的手术时机探讨

目的探讨脑出血微创颅内血肿抽吸引流治疗的最佳时机。方法86例脑出血患者按手术时期分超早期组和早期组,其中超早期组47例,早期组37例,均行脑出血血肿钻孔引流术。结果超早期手术组患者,死亡率为19.14%,早期手术组为30.76%,两组比较差异具有显著性(P<0.01)。随访:超早期手术组30例中生活自理的的有24例,占80%;早期手术组20例中生活自理的的12例,占60%,两组比较差异具有显著性(P<0.01)。结论有手术适应证的脑出血患者,应尽可能在6h内行超早期颅内血肿钻孔抽吸引流术。     

高血压脑出血的微创手术治疗

目的观察高血压脑出血手术的11名床疗效及方法，探讨高血压脑出血手术的微创理念。方法根据44例患者的具体病情选择传统开颅去骨瓣入路或直切口微骨窗入路行血肿清除术。结果采用ADL分级法：Ⅰ级13例，Ⅱ级17例，Ⅲ级5例，Ⅳ级2例，Ⅴ级1例，死亡6例。结论高血压脑出血的手术入路应个性化，并要重视清除血肿过程中的血管损伤。     

不同手术时机对高血压性脑出血预后的影响

目的:探讨不同手术时机对高血压性脑出血(HICH)预后的影响。方法:按发病距手术时间将137例HICH患者分为超早期组(≤6h,n=46)、早期组(7~12h,n=48)和迟早期组(12~24h,n=43),比较3组的术后再出血率和近期疗效。结果:超早期组的术后再出血率为28.26%,高于早期组和迟早期组的6.25%和9.30%(P<0.05),而早期组和迟早期组比较差异无统计学意义(P>0.05)。超早期组和早期组术后1个月的恢复良好率为63.04%和64.58%,高于迟早期组的41.86%(P<0.05),而超早期组的死亡率为15.22%,高于早期组和迟早期组的2.08%和4.65%(P<0.05)。结论:早期(6~12h)手术是治疗HICH患者的最佳时机。     

高血压脑出血颅内血肿微创清除术手术时机选择分析

目的研究应用颅内血肿微创清除术对高血压脑出血患者进行手术所选择的不同治疗时间的疗效,以探讨较佳的手术时机。方法将收集到的80例高血压脑出血患者,按照发病至治疗的时间分为A组（8～24h）和B组（超过24h）,判断疗效的指标为死亡率、3个月后日常生活活动能力及3个月神经功能缺损和恢复情况。结果两组患者在入选时具有很好的可比性（P〉0．05）。随访期间A组和B组的死亡率分别为12．5％和12．3％,差异无统计学意义（P〉0．05）;3个月后日常生活活动能力A组为83．3％,B组为61．1％;3个月神经功能缺损和恢复情况经过比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论发病后的第8～24h为颅内血肿微刨清除术手术的较佳时机。     

高血压脑出血不同时机手术治疗对患者康复效果的影响

目的比较不同时机手术治疗对高血压脑出血患者康复效果的影响,探讨高血压脑出血手术治疗的最佳手术时机。方法将衡水市第四人民医院2010年3月至2012年1月收治的83例拟行微创血肿穿刺术的高血压脑出血患者依据发病至手术时间分为超早期组(≤6 h,28例)、早期组(7～24 h,28例)和延迟组(>24 h,27例),比较三组治疗前后日常生活能力(ADL)及神经缺损功能评分(NIHSS)变化、术后1个月意识恢复及和残率、并发症及再出血情况。结果治疗后,超早期组ADL评分、NIHSS评分较治疗前显著降低,且低于早期组、延迟组(P<0.05),患者意识恢复率及再出血率显著高于早期组及延迟组(P<0.05),致残率及并发症发生率低于早期组及延迟组(P<0.05)。结论超早期行微创血肿清除术可使高血压脑出血患者获得较好的康复效果,并发症少,值得临床借鉴。     

影响微创血肿清除术治疗高血压脑出血预后的因素

目的：探讨影响微创血肿清除术治疗高血压脑出血预后的相关因素。方法：对应用微创血肿清除术治疗高血压脑出血96例中死亡的18例患者做回顾性分析。结果：再出血死亡7例，引流不畅、减压不充分9例，并发症死亡2例。结论：影响微创血肿清除术治疗高血压脑出血预后的主要因素是再出血、引流不畅、减压不充分、出血量大与并发症。     

微创手术治疗高血压脑出血

自１９９８年４月至２０００年４月,采用小骨微创手术治疗高血压脑出血４２例,总结报道如下：１　临床资料１．１一般资料：本组４２例,男３１例,女１１例,最大年龄７８岁,最小３４岁,平均５８岁。全部病例均有高血压病史。入院检查有血压明显升高者３３例。１．２;临床表现：发病后意识清醒,伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等３例,嗜睡１９例,浅昏迷９例,昏迷９例,深昏迷３例。术前ＧＣＳ计分,最高１３分,最低３分,平均８．３分。发病后至手术时间,最短２小时,最长３天,平均１２小时。１．３血肿部位及出血量：全部４２例均…     

高血压性脑出血患者脑血管微创手术的不同时机对功能恢复影响的临床研究

目的:研究不同的脑血管微创手术实施时机对于高血压性脑出血患者功能恢复影响.方法:根据180例患者的手术时机分为超早期组(≤6 h)、早期组(7～24 h)和延迟组(>24 h)各60例,研究三组患者在日常生活能力、神经缺损功能、意识恢复和致残方面的区别,从而比较手术时机的影响.结果:超早期组和早期组患者的日常生活能力(...     

高血压脑出血的微创手术治疗

目的 :观察微创手术治疗高血压脑出血临床疗效。方法 :对 2 0例高血压脑出血采用CT定位 ,YL -1型脑穿刺针钻颅穿刺血肿抽吸术 (微创手术 )治疗。结果 :术后 2 -7d 2 0例血肿基本清除 ,3周内 14例瘫痪病肢体明显恢复功能。 3个月后随访 :日常生活能力 (ADL)分级 ,Ⅰ级 4例 ,Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 5例 ,Ⅳ级 1例 ,死亡 3例。结论 :此方法操作方便 ,安全有效 ,有利于降低高血压脑出血的病死率。     

微创手术治疗高血压脑出血及预后影响因素分析

目的:探讨微创手术治疗高血压脑出血手术时机、手术方式与手术效果;分析影响手术治疗预后的因素。方法:回顾性分析我院2000年1月～2009年12月行微创手术治疗的高血压脑出血患者105例的临床资料。结果:105例患者生存86例,术后随访12个月,根据日常生活活动能力(activity of dailyliving,ADL)分级法,Ⅰ级21例,Ⅱ级34例,Ⅲ级15例,Ⅳ级12例,Ⅴ级4例。结论:选择恰当的手术时机及手术方式,能明显地降低病死率及致残率,提高治愈率;术前意识状态及并发症的防治是影响手术疗效的重要因素。     

浅谈不同手术时机对高血压脑出血患者预后的影响

目的:讨论不同手术时机对高血压脑出血患者预后的影响.方法:选取在我院治疗的高血压脑出血患者100例,入院时间为2015年8月-2016 年9月.分为较早期组、早期组和迟早期组,对患者的预后进行随访.结果:再出血情况较早期组患者手术后与早期组、迟早期组比较差异无统计学意义(P>0.05);电解质紊乱、肺部感染、肾功能衰竭发生率、上消化道出血及死亡率情况较早期组患者手术后显著低于早期组和迟早期组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).早期组、迟早期组患者意识恢复率明显低于较早期组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).早期组、迟早期组患者残疾率明显高于较早期组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).早期组、迟早期组患者GOS 量表评分优良率同较早期组差距明显,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:手术时机选择的越早对高血压脑出血患者的预后越能起到积极有效的影响.     

微创碎吸手术治疗高血压脑出血疾病的最佳实施时机探究

目的:探究不同时机采取微创碎吸手术治疗高血压脑出血的疾病临床效果.方法:选择2014年9月~2015年9月我院收治的164例高血压患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组82例,予以两组患者常规对症治疗后观察组患者在6 h内行微创碎吸手术,对照组患者在6~24h内实施微创碎吸手术治疗,观察和比较两组患者的临床疗效.结果:实施手术前,两组患者的各项指标不存在显著差异,手术治疗后观察组患者的治疗效果显著加好,各项指标明显优于于对照组,且两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:尽早对高血压脑出血患者采取微创碎吸手术治疗能够更为显著的降低患者的血清TNF-α、IL-6等水平,平衡各项指标,促进患者的术后恢复,取得满意的治疗效果,值得在临床上应用和推广.     

影响高血压脑出血微创手术治疗预后的相关因素分析

目的：探讨影响高血压脑出血微创手术病人预后的相关因素。方法：按手术后3个月的Barthel指数（BI）将128例高血压脑出血微创手术病人进行分组，70分以上（72例）为甲组，70分以下（56例）为乙组，通过对两组病人入院时的中国卒中量表（CSS）评分、手术时间、出血景、手术后的血压、血肿引流速度、并发症发生率（消化道出血、高热、水电解质紊乱）进行统计学分析，比较其相关性。结果：两组间术前诸多因素统计学分析差异无显著性，术后甲组血肿引流速度较快，术后36小时累计引出血肿75％以上达55例，占该组76．4％。血压稳定，并发症的发生率低，与乙组相比差异存在显著性（P〈0．05）。结论：影响高血压脑出血微创手术预后的关键因素是血肿引流速度恰当，血肿引流存在时间窗，如果能在术后36小时内将大部血肿引出，将避免和减轻灶周病理的产生和发展，减少并发症的发生率，对预后起关键作用。     

微创碎吸术手术时机对高血压脑出血患者血清炎性细胞因子水平的影响

目的观察微创碎吸术手术时机对高血压脑出血患者血清细胞因子水平及临床疗效的影响。方法70例高血压脑出血患者据病后手术时间分为Ⅰ组(<6 h,39例)和Ⅱ组(6～24 h,31例),同时选择10例健康人作为健康对照组,连续监测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的动态变化。按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准进行临床疗效评定。结果除Ⅰ组术后168 h外,术后各时点2组患者的TNF-α、IL-6含量均高于健康对照组(P<0.01)。Ⅰ组患者TNF-α、IL-6含量达峰时间早;Ⅱ组患者TNF-α、IL-6含量达峰时间较晚,且TNF-α、IL-6水平较高。与Ⅱ组相比,Ⅰ组患者总有效率高,住院时间短(P<0.05)。结论及早手术可降低血清中TNF-α、IL-6水平,改善患者预后。